Fonctionnement du xanthélasma

Général

Étant donné que le xanthélasma et les xanthomes peuvent être une indication de valeurs de graisse excessivement élevées, les valeurs de graisse dans le sang doivent toujours être examinées avant que le xanthélasma ne soit ensuite éliminé pour des raisons esthétiques.
Si les taux sanguins de cholestérol ou de triglycérides sont élevés, une normalisation doit être recherchée. Les soi-disant xanthomes disparaissent souvent d'eux-mêmes dès que le métabolisme s'est normalisé et que les taux de lipides sanguins sont également normaux.
Si le xanthélasma persiste, il peut être chirurgicalement enlevé ou retiré en utilisant d'autres méthodes (par exemple au laser).

Méthodes chirurgicales

Il existe plusieurs méthodes pour effectuer l'ablation chirurgicale du xanthélasma:

• Excision chirurgicale
• Électrocautérisation
• Laser CO2, ablation au laser erbium
• cryochirurgie
• Argon, colorant, lasers KTP
• Traitement à l'acide trichloracétique

Une fois le xanthélasma retiré, 40 à 60% des patients développent un nouveau xanthélasma (rechutes). Pour cette raison, la procédure chirurgicale du xanthélasma n'est généralement pas très utile et ne doit être réalisée que si une opération esthétique telle qu'un lifting des paupières est de toute façon prévue en parallèle.

Général

S'il y a un dépôt dur de graisse, il peut parfois être rayé puis éliminé en le pressant, mais les dépôts de graisse molle doivent toujours être traités différemment.

Le traitement au laser à l'argon a longtemps été la thérapie préférée pour le xanthélasma et après deux séances au laser, le dépôt de graisse a été traité avec succès. Les lasers à colorant sont particulièrement adaptés au xanthélasma plat, mais plusieurs séances sont nécessaires et on peut s'attendre à une augmentation des hématomes (ecchymoses).
Selon diverses études, les lasers à l'erbium et au CO2 sont très efficaces contre le xanthélasma, ne provoquent que des effets secondaires légers et rarement une rechute du xanthélasma.

En général, aucune procédure standard ne peut être nommée, mais une décision doit être prise d'un patient à l'autre quelle procédure est individuellement la plus appropriée pour le traitement du xanthélasma. Le dermatologue traitant peut choisir parmi les différentes options thérapeutiques ce qui convient le mieux à chaque patient et à sa nature du xanthélasma.

Une opération au sens classique du terme est désormais rarement nécessaire, mais le xanthélasma peut être éliminé de la manière la plus douce à l'aide du laser.

Les frais de la procédure sont pris en charge par les assurances maladie privées, mais l'assurance maladie légale ne couvre aucune procédure esthétique, la personne concernée doit donc financer la procédure elle-même. On peut s'attendre à des coûts à partir de 250 €, mais les coûts exacts varient car ils dépendent de la taille, du nombre de xanthélasma et de la méthode de traitement choisie.

Quels sont les risques d'une opération?

L'opération au xanthélasma est une procédure à faible risque. Une opération peut laisser une cicatrice. Si le xanthélasma est enlevé avec un laser, il y a un risque d'ecchymose ou de changement de pigment. Avec toutes les méthodes, il existe également un risque que le xanthélasma se reproduise.

Qui opère sur le xanthélasma?

Le xanthélasma peut être opéré par des médecins de diverses spécialités. Il s'agit notamment des ophtalmologistes, des chirurgiens plasticiens et des dermatologues (dermatologues). Il est conseillé de savoir au préalable quel médecin propose quelles méthodes. Votre médecin traitant vous recommandera la méthode la plus appropriée et vous expliquera les avantages et les inconvénients des différentes méthodes.

Combien coûte l'opération?

Il n’existe pas de réponse universelle aux coûts d’une opération. Le coût dépend de la méthode choisie, ainsi que de la taille et du nombre de xanthélasma. En règle générale, vous pouvez vous attendre à des coûts de 250 euros à la hausse. Il est conseillé d'obtenir une estimation des coûts auprès du médecin traitant.

L'assurance maladie prend-elle en charge les frais?

L'élimination du xanthélasma est généralement une procédure purement cosmétique. Pour cette raison, l'assurance maladie légale ne prend généralement pas en charge une opération ou un retrait par une autre méthode (par exemple le laser). Dans le cas d'une assurance privée, vous devez vous demander si et quels services sont couverts.

S'il existe une maladie sous-jacente, comme un trouble du métabolisme des lipides, le traitement sera couvert par les compagnies d'assurance maladie.

Combien de temps dure l'opération?

La durée d'une opération pour éliminer le xanthélasma ne peut pas être donnée en termes généraux, car la durée dépend en grande partie de la méthode de traitement choisie.Vous devez prévoir le temps des travaux de préparation et de suivi et la procédure elle-même.En règle générale, vous pouvez vous attendre à une durée de traitement de 15 à 30 minutes.