Presbytie

définition

Avec l'âge, l'élasticité de la lentille diminue, ce qui réduit également votre pouvoir réfractif.
Ce mécanisme, physiologique dans la vieillesse, entraîne une presbytie (en termes techniques aussi Presbytie appelé).
Il se caractérise par le fait qu'il est difficile de voir de près. La lecture de petites lettres est particulièrement difficile.

introduction

La presbytie est un processus normal qui affecte tout le monde en vieillissant. Cela commence vers l'âge de 40 ans. Le terme de presbytie est en fait faux, car il n'y a pas d'hypermétropie au sens original. Avec l'hypermétropie, à savoir, l'œil est trop court. La faiblesse croissante de la vue chez les personnes âgées a d'autres causes.

La lentille devient moins élastique avec le temps et est moins capable de rouler. Ainsi, la puissance de réfraction diminue et les choses proches de l'œil ne peuvent plus être vues clairement. Le seul remède est les lunettes de lecture.

La presbytie est un processus à progression lente qui est complètement physiologique, c'est-à-dire normal, et qui fait partie du vieillissement.

Cause de la presbytie

L'œil est composé de nombreux composants individuels.
Pour une vision nette et son pathomécanisme (Mécanisme qui provoque une maladie et par lequel le développement de la maladie peut être expliqué) l'interaction entre le cristallin et la cornée est principalement responsable.
Le cristallin fait partie du système visuel de l'œil. Il est biconvexe (arqué vers l'extérieur des deux côtés) et se compose principalement de protéines et d'eau. En modifiant sa courbure, la puissance réfractive peut être modifiée de sorte que les objets proches ou éloignés puissent être clairement vus.
Ce mécanisme est appelé accommodement.Pour voir de près (par exemple lors de la lecture) la lentille se boucle. Ce balling à courbure croissante est basé sur l'élasticité inhérente de la lentille.
Pour voir au loin, la lentille est étirée en longueur et en largeur par des fibres qui lui sont attachées, c'est-à-dire aplatie. Le cristallin est nourri et alimenté par l'humeur aqueuse qui l'entoure, qui se trouve dans l'œil autour du cristallin. La lentille n'a pas de vaisseaux sanguins et est complètement incolore et transparente.

Dans le cas de la presbytie ou de l'hypermétropie, ce processus de balling est maintenant entravé ou restreint. Plus la lentille est élastique, plus la courbure de la lentille augmente. Cette élasticité se perd avec l'âge et conduit ainsi à une soi-disant presbytie.
Le noyau rigide de la lentille devient plus grand, ce qui a lieu au détriment de la corticale molle. La capacité d'adaptation continue donc de diminuer. Ce processus commence à la naissance, mais progresse lentement. La presbytie ne devient perceptible qu'au-dessus d'une certaine plage étroite de capacité d'accommodation. Ce processus peut être identifié entre 40 et 50 ans environ. Les personnes hypermétropes à un plus jeune âge remarquent ce processus plus tôt.

Quand commence la presbytie?

Le pouvoir de réfraction de l'œil diminue continuellement au cours de la vie. La presbytie est la mauvaise vue qui résulte de la réduction de l'élasticité du cristallin.

À partir de 40 ans, la diminution de l'élasticité se manifeste par une mauvaise vue: le patient ne peut soudain plus voir clairement les objets à proximité. À partir de cet âge, la mauvaise vue augmente également rapidement. Jusqu'à l'âge de 55 ans, il augmente de plus en plus vite, ensuite moins vite.

Ici aussi, il faut garder à l'esprit que les valeurs sont variables pour chaque personne et que les symptômes de la presbytie n'apparaissent pas chez tout le monde au même âge.

Symptômes

La presbytie se manifeste principalement par le fait que les patients atteints ont de plus en plus de difficultés à lire.
Avec l'apparition de la presbytie (presbytie), la lecture est perçue comme épuisante. Le texte à lire doit être de plus en plus éloigné des yeux pour être vu clairement. Lorsque vous lisez pendant une longue période, une sensation de pression sourde peut se développer au niveau du front ou des yeux, et parfois entraîner des maux de tête.

En savoir plus sur le sujet: Douleur oculaire.

Diagnostic de la presbytie

La presbytie est diagnostiquée (Presbytie) principalement sur les plaintes exprimées par le patient lors de la lecture. Si l'ophtalmologiste vérifie ensuite la vue, des défauts de vision de près sont détectés.

Quels tests sont utilisés pour diagnostiquer la presbytie?

La presbytie peut être déterminée par un opticien en utilisant des tests oculaires normaux. L'opticien laisse d'abord le patient lire quelque chose d'un journal ou d'un livre comme d'habitude. La posture adoptée par un patient presbyte fournit des indices importants sur la maladie: il étire ses bras le plus loin possible du corps, tout en repoussant la tête en arrière. Cela augmente la distance entre l'œil et la lecture.

Après cette évaluation d'orientation, l'opticien détermine la vue à l'aide de cartes oculaires et de verres de différentes forces. Il fonctionne de la même manière qu'un test oculaire normal chez un opticien: le patient est mis sur des lunettes de test et est censé lire les lettres à une certaine distance. Dès qu'il ne peut plus lire quelque chose, l'opticien change les lunettes jusqu'à ce que la lecture soit à nouveau possible sans aucun problème. De cette manière, il détermine la dioptrie du patient, c'est-à-dire le pouvoir de réfraction individuel des yeux. La valeur dioptrique fournit également des informations sur la résistance des lentilles afin d'être adaptées de manière optimale au patient.

Combien de dioptries le pouvoir réfractif des yeux se détériore-t-il en cas de presbytie?

Combien de dioptries la puissance réfractive change dans la presbytie ne peut pas être dit en termes généraux. Il s'agit plutôt d'une valeur individuelle différente pour chaque patient. La presbytie devient symptomatique à l'âge de 40 ans.

Au début, une dioptrie supplémentaire est généralement suffisante pour augmenter la puissance réfractive. Au cours du temps, cependant, l'élasticité de la lentille diminue de plus en plus rapidement. A partir de 40 ans, l'élasticité de la lentille diminue de façon exponentielle. Cela signifie qu'à l'âge de 50 ans, le patient a encore besoin de 2 dioptries supplémentaires de puissance réfractive pour voir clairement à proximité.

Cependant, ces valeurs doivent être déterminées individuellement par l'ophtalmologiste ou l'opticien, car elles peuvent différer considérablement de ces valeurs indicatives.

Thérapie de la presbytie

La presbytie ne peut être traitée qu'avec des lunettes de lecture. Les verres des lunettes de lecture sont des verres dits convergents. Ils sont donc incurvés vers l'extérieur sur au moins un côté, parfois des deux côtés (convexe).
Les verres incurvés vers l'extérieur concentrent les rayons lumineux entrants. Ainsi, ils aident le patient presbyte à compenser l'incapacité de la lentille à rouler. Ces lunettes regroupent les rayons avant qu'ils n'atteignent le cristallin de l'œil. Ils aident également l'objectif «décrépit» à voir de près.

En savoir plus sur le sujet ici Des lunettes.

Thérapie au laser pour l'hypermétropie

Il n'y a pas si longtemps, un traitement au laser de la presbytie, comme cela était possible depuis un certain temps avec d'autres troubles de l'accommodation, n'a pas été couronné de succès Presbytie une diminution de l'élasticité du cristallin est la cause de la diminution de la capacité de l'œil à se concentrer.

Mais maintenant, en Allemagne aussi, les patients atteints de presbytie sont traités par des procédures au laser. Dans la plupart des cas, il s'agit encore d'études dans lesquelles l'expérience doit être acquise et les résultats à long terme doivent être rendus disponibles, de sorte que l'état actuel des connaissances au niveau national ne permet pas encore de faire une déclaration sur le succès à long terme de la chirurgie au laser dans la presbytie.

En savoir plus sur le sujet: Avoir une presbytie au laser.

Lentilles de contact pour la presbytie

En règle générale, la thérapie de choix pour la presbytie (Presbytie) tout d'abord des lunettes de lecture. Il s'agit d'une paire de lunettes à verres convergents qui compensent au mieux le manque de capacité d'accueil du cristallin dû à une perte d'élasticité.

Mais les lentilles de contact sont également un moyen de remédier à la déficience visuelle.

Les patients qui avaient auparavant une vue normale et ceux qui étaient auparavant hypermétropes ou également myopes peuvent contrer la presbytie avec des lentilles de contact.
Les valeurs dioptriques requises doivent être spécialement calculées dans chaque cas.

Sinon, il en va de même pour le port de lentilles de contact dans la presbytie comme pour tous les autres troubles de l'accommodation: il est important de trouver la bonne lentille et de maintenir une manipulation hygiénique afin que son port reste confortable et que les yeux ne soient pas endommagés.

Si la presbytie progresse encore, les lentilles de contact doivent être réajustées de temps en temps, si la personne concernée constate qu'elle a de la difficulté à voir à nouveau de près.
Cependant, cela ne se produit pas rapidement, mais généralement plutôt lentement, de sorte qu'un réajustement tout (paire) Des années suffisent souvent.

Quant au choix entre les lentilles de contact dures et souples, il appartient à la personne concernée.
Les deux types de lentilles de contact peuvent aider avec la presbytie normale, c'est donc une décision personnelle quelle lentille de contact vous convient le mieux et est plus confortable à porter.

À quoi faut-il faire attention avec les lentilles de contact et la presbytie?

Quiconque souffre de presbytie mais ne souhaite pas porter de lunettes peut faire fabriquer des lentilles de contact par l'opticien. Ces lentilles de contact diffèrent des lentilles de contact conventionnelles en ce qu'elles doivent permettre au lecteur de voir clairement à la fois de loin et de près. Il faut donc remplir les mêmes conditions qu'un verre progressif.

Les modèles les plus couramment utilisés sont les objectifs dits monovision. Avec ce système de lentilles, un œil est corrigé dans la distance et l'autre plus proche. Cela semble irritant au début, mais le cerveau ne peut s'adapter qu'aux gros plans ou à la télévision.

D'autres types de verres sont construits selon le système de verres progressifs: la partie supérieure du verre est conçue pour la vision de près, la partie inférieure pour la vision de loin. Il est important avec ce système de lentilles que les lentilles puissent glisser facilement sur l'œil et que leur position ne change pas. Vous devez également vous habituer à utiliser ces objectifs en premier.

Il est préférable de discuter des lentilles qui vous conviennent le mieux avec votre ophtalmologiste ou votre opticien.

Qu'est-ce qu'un implant de lentille?

Un implant de lentille est une lentille artificielle qui peut être insérée dans l'œil du patient en cas d'opacification du cristallin ou d'amétropie macroscopique (causée par le cristallin). Il existe également la possibilité de retirer l'ancien objectif. C'est le cas de l'opacification des lentilles. Si vous avez une mauvaise vue, vous pouvez laisser l'ancienne lentille dans l'œil. Ensuite, le nouveau est également utilisé.

En cas de presbytie, des lentilles multifocales sont recommandées. Ces verres ont deux focales: une pour la vision de près et l'autre pour la vision de loin. Ils permettent au patient de lire sans lunettes de lecture.

Il existe également des lentilles intraoculaires dites accommodantes. Celles-ci imitent la réfraction du cristallin de l'œil et remplacent ainsi également les lunettes de lecture.

réhabilitation

La rééducation n'est malheureusement pas possible, car l'élasticité perdue de la lentille ne peut être retrouvée. Une certaine quantité de lunettes de lecture peut aider.

Quel entraînement oculaire aide à lutter contre l'hypermétropie?

On peut se demander si un entraînement oculaire régulier peut vraiment prévenir la presbytie ou réduire ses symptômes. La presbytie est causée par un raidissement du cristallin, qui se produit naturellement dans la vieillesse. Vous ne pouvez vraiment rien faire contre ce raidissement. Les exercices oculaires peuvent aider dans la mesure où le mouvement favorise le flux sanguin vers tout l'œil et donc également vers le cristallin. En conséquence, la lentille est mieux alimentée en nutriments et reste plus élastique. Cependant, les avantages de l'entraînement oculaire n'ont pas été scientifiquement prouvés. Vous devez décider par vous-même si l'entraînement oculaire est vraiment utile.

Voici quelques exercices oculaires spécifiques.

• Fermez les yeux et laissez vos globes oculaires tourner dans toutes les directions.
• Étendez votre bras vers l'avant et ramenez-le vers votre corps. Fixez votre pouce avec vos yeux. Cet exercice entraîne les yeux à réagir et à s'adapter rapidement à différentes distances.
• Changez fréquemment votre regard entre des objets proches et éloignés.

prophylaxie

Rien ne peut être fait de manière préventive avec cette maladie. Ce processus est lié à l'âge et ne peut pas être arrêté.
La perte d'élasticité ne peut être contrecarrée à ce jour. La lentille perd sa capacité à se détendre un peu plus chaque jour dès la naissance. Heureusement, ce progrès continu n'est perceptible que tardivement. Chez un patient ayant une vision normale, l'élasticité décroissante n'affecte la vie quotidienne qu'à partir de 45 ans.

Cependant, vous pouvez vous habituer à certains comportements pour garder vos yeux en forme dans la vie de tous les jours.

• Alimentation saine - elle favorise les processus de régénération des yeux.

• Entraînement oculaire régulier - maintient les muscles oculaires en forme.

• Regardez la télévision ou travaillez avec modération sur l'ordinateur (si possible). Il a été prouvé que la lumière artificielle des appareils électriques est nocive pour les yeux. De plus, le regard constant sur un écran à la même distance fait rouiller les muscles oculaires.

Y a-t-il un lien entre la presbytie et l'alimentation?

Il est controversé s'il existe réellement un lien entre l'alimentation et l'étendue de la presbytie. Il existe des sources affirmant que certaines vitamines et oligo-éléments, pris en quantité suffisante, peuvent réduire ou retarder la presbytie. Cependant, cette théorie n'a pas été prouvée scientifiquement. Néanmoins, une alimentation équilibrée favorise la santé et a un effet positif sur les processus de régénération des muscles, des tendons et, enfin et surtout, du cerveau, ce qui permet une perception visuelle.

Quel rôle jouent les vitamines dans la presbytie?

Étant donné que le développement de la presbytie est un processus naturel, il ne peut être arrêté que dans une mesure limitée, mais jamais complètement. Certaines vitamines sont responsables de la régénération de certains antioxydants dans le cristallin. Ces antioxydants sont responsables de l'élimination des radicaux dans l'œil qui, autrement, endommageraient le tissu du cristallin.

Les vitamines responsables de ceci sont appelées lutéine et zéaxanthine. On les trouve principalement dans les carottes, les épinards, le chou, la bette à carde et autres légumes à feuilles.

homéopathie

L'effet des remèdes homéopathiques sur la presbytie n'a pas été scientifiquement prouvé. Pour cette raison, nous ne pouvons recommander aucun remède homéopathique spécifique. Si vous croyez en l'homéopathie, vous pouvez discuter du sujet avec votre praticien alternatif.

prévoir

Presbytie (Presbytie) est une évolution lente et en fait processus de vieillissement normal du yeux qui repose sur une perte d'élasticité Lentille oculaire est basé.

À cet égard, on peut dire du pronostic de la presbytie qu'en règle générale pas de régression ni d'amélioration les symptômes préexistants surviennent à moins qu'ils ne dépassent le stade normal du processus de vieillissement.

En général, cependant, l'incapacité de s'adapter à une proximité étroite n'augmente pas indéfiniment mais s'arrête tôt ou tard.

La plupart des personnes âgées vivent avec l'hypermétropie +1 à +3 dioptries.
Chez une personne ayant une vue auparavant saine, la presbytie commence à environ 45 anspour devenir lentement perceptible. Par exemple, le journal ou le livre doit être tenu plus loin pour pouvoir être lu clairement.

Après un certain âge, pratiquement tout le monde en a besoin Lunettes pour lire ou une autre correctioncela contribue à la mise au point rapprochée que l'œil ne peut plus gérer seul.