Comment reconnaître une thrombose?

introduction

Une thrombose peut survenir en moyenne chez un Allemand sur deux au cours de sa vie. On différencie les thromboses Artères et Veines, les thromboses veineuses étant plus fréquentes.

UNE Caillots sanguins la veine de la jambe profonde va avec un gonflement et Douleur sur la jambe affectée.
Si elle n'est pas traitée, la thrombose présente un risque élevé pour un Embolie pulmonaire ce qui met la vie en danger. La détection rapide d'une thrombose peut faire gagner un temps précieux.
Bien que les symptômes ne soient pas toujours clairs, certains signes ne doivent pas être ignorés. En fonction de votre propre risque de thrombose action préventive pour prévenir la thrombose.

définition

Une thrombose est un caillot sanguin qui bloque un vaisseau.
Le caillot se compose de Plaquettes (Plaquettes), qui ferment généralement une plaie hémorragique.
Le mécanisme d'agglutination du sang protège le corps des saignements à mort. D'autre part, augmente Capacité de coagulation du sang, des thrombus peuvent également se former dans le système vasculaire.

En conséquence, non seulement le risque d'une embolie pulmonaire mettant en jeu le pronostic vital augmente, mais également d'un apport insuffisant en oxygène aux organes en aval.

cause première

Des facteurs héréditaires et externes peuvent influencer la coagulation sanguine et altérer sa fonction.

Il existe essentiellement trois causes principales qui contribuent à la formation d'une thrombose. Ils sont connus comme La triade de Virchow: Un équilibre perturbé des facteurs anticoagulants et anticoagulants dans le sang, une lésion interne des parois vasculaires ou une circulation sanguine insuffisante après de longues périodes d'immobilisation (phases avec peu de mouvement, comme être alité).

La composition du sang repose sur un équilibre sensible de substances qui favorisent et inhibent la coagulation. Des facteurs héréditaires tels qu'une tendance accrue à la coagulation, une résistance à l'APC ou une carence en protéine S perturbent l'équilibre.
La grossesse, certains médicaments comme la pilule contraceptive et la déshydratation sévère favorisent également la coagulation (voir: Risque de thrombose de la pilule).

Moins le sang circule dans les vaisseaux, plus le risque de développer une thrombose est élevé.

Rester assis pendant de longues périodes, par exemple en vol, être alité en raison d'une maladie et des veines pathologiquement dilatées (varices, varices) contribuent tous à une restriction du flux sanguin.

Les plaquettes sanguines s'accumulent non seulement en cas de blessures externes, mais également en cas de dommages internes aux parois des vaisseaux. Ceux-ci peuvent survenir après des opérations et des accidents, ainsi qu'au cours du processus de vieillissement naturel, du diabète sucré («diabète») et de la consommation de cigarettes.

La thrombose des artères peut provoquer une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.
Les caillots sanguins dans les veines affectent les vaisseaux superficiels ou plus profonds. La thrombophlébite est la thrombose inflammatoire des veines superficielles. Si le caillot s'enfonce plus profondément, cela peut entraîner une thrombose veineuse profonde.

En savoir plus sur le sujet Causes de thrombose

Ces causes peuvent également conduire à une thrombose veineuse pelvienne. Ceci est problématique en raison de son évolution sans symptôme, c'est pourquoi il peut être découvert trop tard. Lisez également l'article suivant dans ce contexte: Thrombose veineuse pelvienne

le Thrombose associée à la grossesse est une thrombose veineuse profonde principalement localisée dans la jambe gauche. Leur apparition est l'une des complications les plus courantes de la grossesse.

Elle survient généralement avant la 20e semaine de grossesse. Le risque demeure jusqu'à douze semaines après l'accouchement. Obésité, vomissements réguliers et peu de mouvement augmenter le risque de caillot sanguin.

diagnostic

Si les symptômes suggèrent une thrombose, consulté un médecin de toute urgence devenir. Surtout après de longs voyages, est vigilance accrue obligatoire.

En plus des questions sur les antécédents médicaux et les facteurs de risque possibles (anamnèse), le médecin traitant examen physique pour identifier une possible thrombose.

Après une prise de sang, la valeur du soi-disant Dimères D certainement. Ça fait référence à Produits de dégradation des thrombus. Si le test D-dimères est négatif et que le tableau clinique global est normal, une thrombose peut être exclue avec un degré élevé de certitude.
Si le test est positif, un Doppler- ou. Duplex-Ultrasonique effectuée pour détecter la thrombose.
En pressant le vaisseau, l'examinateur peut déterminer si le flux sanguin est restreint. UNE La phlébographie (Examen aux rayons X de la veine avec un agent de contraste) est utilisé pour clarifier les résultats incertains.

Distribution de fréquence

Le risque de thrombose veineuse augmente avec l'âge. Chaque année, environ 1 000 personnes sur un million en Allemagne sont touchées. Dans la plupart des cas, la thrombose survient dans les veines profondes des jambes et dans les veines pelviennes.

Symptômes

Même si les symptômes d'une thrombose sont souvent ambigus, ils doivent être pris au sérieux.

Certaines thromboses n'entraînent des symptômes qu'au cours de la maladie et, malgré des signes inoffensifs, peuvent provoquer une embolie pulmonaire potentiellement mortelle. En règle générale, la thrombose veineuse s'accompagne d'un gonflement et d'une sensation de tiraillement.
La peau est surchauffée, rougie et est dodue et tendue. De plus, une sensibilité et une douleur peuvent survenir.
Si l'emplacement de la thrombose est dans la jambe, les symptômes sont considérablement atténués après l'élévation.

En savoir plus sur le sujet: Brûlure dans les jambes

De la fièvre et une augmentation de la fréquence cardiaque peuvent également être observées dans certains cas et peuvent aider à identifier une thrombose.
Les symptômes sont similaires, que la thrombose se situe dans la jambe, le bassin ou le bras.

Une thrombose veineuse de la jambe peut être reconnue par des signes typiques tels que la douleur lors de la traction du pied et lorsque la pression est appliquée sur la plante du pied.

Les plaintes dans le mollet sont similaires aux douleurs musculaires et peuvent également être déclenchées en appliquant une pression avec les deux mains.
Une thrombose dans le bras peut être reconnue par un gonflement et une saillie nette des veines.

thérapie

Si une thrombose a été détectée, sa résolution a la priorité absolue. La dite La thrombolyse doit être fait dès que possible après la formation du caillot sanguin.

Venez à la rupture médicaments anticoagulants Comment Héparine et Inhibiteurs du facteur Xa pour utilisation. Le risque de complications est particulièrement élevé dans les trois à six premiers mois suivant le début de la thrombose.
À prophylaxie sert le Antagoniste de la vitamine K Marcumar® et porter Bas de compression. Des contrôles médicaux réguliers doivent être effectués.

le thérapie chirurgicale ne convient que dans de rares cas.

prévoir

le prévoir une thrombose reconnue et traitée en temps opportun est accompagnée d'une thérapie et d'une prophylaxie appropriées bien.
Le risque de varices, de syndrome post-thrombotique et d'embolie pulmonaire potentiellement mortelle augmente plus la thrombose est détectée tardivement. Après un événement thrombotique, il y a un risque qu'un caillot sanguin se reproduise élevé. Cela est particulièrement vrai pour les hommes.

prophylaxie

La thrombose peut se développer de différentes manières empêché devenir. Avoir un impact positif beaucoup de mouvement, une quantité suffisante d'eau à boire de 1,5 à 2 litres par jour et portant Bas de thrombose après la chirurgie et l'accouchement.
Il faut éviter une longue immobilisation, la combinaison du tabagisme et l'utilisation de contraceptifs («pilule») et le surpoids.

Pour la prophylaxie de la thrombose à court terme, par exemple après une chirurgie, l'héparine et sont utilisés L'acide acétylsalicylique (Aspirin®).

Long terme devenir des anticoagulants comme le oral Anticoagulant (Anticoagulant) Marcumar® prescrit.

Pour plus d'informations, consultez: Mesures de prophylaxie de la thrombose et de prophylaxie de la thrombose