Glitazone

Synonymes au sens large

Médicaments contre le diabète, médicaments Diabète sucré, pioglitazone (p. Ex. Actos®) rosiglitazone (p. Ex. Avandia®)

Comment la glitazone pioglitazone (par exemple Actos®) la rosiglitazone (par exemple Avandia®) agit-elle?

Les médicaments du groupe de substances glitazone avec les deux produits disponibles dans le commerce, la pioglitazone (Actos®) et la rosiglitazone (Avandia®) sont également appelés «sensibilisateurs à l'insuline». «Sensibilisants à l'insuline» car ils augmentent la sensibilité des cellules du corps à l'insuline encore présente dans l'organisme. Les cellules peuvent donc encore absorber le sucre du sang malgré de faibles taux d'insuline. La pioglitazone inhibe également la production de sucre par le foie.

Les médicaments pioglitazone (Actos®) et rosiglitazone (Avandia®) peuvent être associés à la metformine ou aux sulfonylurées, ce qui augmente encore l'effet hypoglycémiant. En raison de l'effet amélioré de l'insuline sur la cellule, un autre effet de l'insuline, à savoir la production de graisse, est favorisé.

Le principal effet secondaire des médicaments pioglitazone (Actos®) et rosiglitazone (Avandia®) est la prise de poids. Une augmentation de deux à trois kilos est tout à fait possible ici. Les diabétiques de type 2 en particulier sont souvent en surpoids. La perte de poids sous traitement avec des glitazones est généralement difficile pour les patients.

Cependant, l'utilisation de la pioglitazone (Actos®) ou de la rosiglitazone (Avandia®) doit avoir lieu à un stade précoce afin que les quantités restantes d'insuline dans l'organisme puissent encore être utilisées.

Remarque: glitazone

Aux stades ultérieurs du diabète, la production d'insuline peut se tarir complètement. Dans ce cas, les glitazones n'ont plus d'effet!

Malgré l'âge relativement jeune des médicaments pioglitazone (Actos®) et rosiglitazone (Avandia®), les dernières études médicales indiquent déjà qu'ils sont très prometteurs. Par rapport aux autres antidiabétiques oraux, les glitazones agissent sur le vrai problème du diabète de type 2: le Résistance à l'insuline les cellules du corps sont inversées par la glitazone. De plus, les glitazones influencent l'augmentation de la pression artérielle (hypertension artérielle) et les taux de lipides sanguins dans un sens positif, ce qui à long terme réduit le risque de Durcissement des artères est réduite.

dosage

Il est pris une fois par jour: 30 mg de pioglitazone (Actos®) le matin ou 4 mg de rosiglitazone (Avandia®) le matin. La rosiglitazone peut être augmentée jusqu'à 8 mg par jour.

Les médicaments pioglitazone (Actos®) et rosiglitazone (Avandia®) n'entrent en vigueur qu'après quatre mois.

Effets secondaires

La glitazone peut, après une utilisation prolongée, chez les patients à risque d'insuffisance cardiaque (Insuffisance cardiaque) ou l'aggraver chez les patients présentant une insuffisance cardiaque préexistante. Malheureusement, l'insuffisance cardiaque est particulièrement fréquente chez les patients atteints de diabète de type 2. Les médecins sont donc prudents et ne vous prescriront pas de glitazones si vous souffrez d'insuffisance cardiaque. L'insuffisance cardiaque est causée par une rétention d'eau, par ex. perceptible sur les jambes ou par essoufflement. Votre médecin vous posera des questions à ce sujet lors de contrôles réguliers.

Une prise de poids et une augmentation du cholestérol ont été observées dans des études chez de nombreux patients. Les glitazones peuvent aggraver les valeurs hépatiques et provoquer des sensations anormales dans les bras et les jambes. Comme avec presque tous les autres médicaments antidiabétiques oraux, les glitazones peuvent causer des problèmes gastro-intestinaux. De plus, des signes d'anémie ont été observés pendant le traitement par la pioglitazone (Actos®) et la rosiglitazone (Avandia®).

Contre-indications

Si vous êtes extrêmement en surpoids, les glitazones augmentent la prise de poids et doivent donc être remplacées par d'autres médicaments.

Si vous avez une insuffisance cardiaque ou une maladie du foie, vous ne devez pas prendre de glitazone.

Si vous vous injectez déjà de l'insuline, aucun des suppléments de glitazone n'est une option pour vous.

En cas de maladie rénale sévère ou si un traitement par dialyse régulier est nécessaire, le rapport bénéfice / risque sous traitement par la pioglitazone (Actos®) ou la rosiglitazone (Avandia®) doit être soigneusement examiné.

Les interactions

Si vous prenez des anti-inflammatoires ou des analgésiques pour une maladie rhumatismale, une inflammation articulaire ou de l'arthrose (AINS, diclofénac, Indométacine, piroxicam, Ibuprofène), la rétention d'eau dans les tissus corporels et l'insuffisance cardiaque sont favorisées. Certains agents chimiothérapeutiques inhibent la dégradation de la rosiglitaton et augmentent son effet en termes d'hypoglycémie. Si vous prenez des médicaments pour des taux élevés de lipides sanguins, les effets de la rosiglitazone peuvent être augmentés. Votre médecin en tiendra compte et ajustera la dose si nécessaire.