Ménopause

Synonymes

  • climatère
  • Climactère
  • Climacter
  • Climax

Anglais: climatère

définition

La ménopause décrit la transition naturelle d'une femme de la pleine maturité sexuelle, l'âge reproductif, au repos hormonal des ovaires (ovaires), qui détermine le début de la vieillesse (sénium).
La diminution de l'activité hormonale des ovaires devient perceptible pendant la dernière période menstruelle qui a lieu, connue sous le nom de ménopause. Cela se produit généralement à l'âge de 52 ans et est déterminé rétrospectivement après un an sans saignement.

La période précédant la ménopause avec des saignements principalement irréguliers est appelée Préménopausequi suivent la ménopause comme après la ménopause.
En raison de la diminution croissante de la production d'hormones par les ovaires, une gêne peut survenir tout au long de la ménopause. Ils prennent en moyenne Ménopause pendant 10 ans et ont lieu entre la 45e et la 55e année de la vie de la femme.

cause première

Si vous souhaitez des informations plus détaillées sur la ménopause, vous pouvez demander à un gynécologue.

La ménopause est causée par des modifications des organes des ovaires, qui entraînent une diminution du nombre d'ovules et le durcissement des vaisseaux (Sclérothérapie) qui contribuent à la nutrition des ovaires.

Du naissance une fille prend le nombre de ovules dans les ovaires.
Déjà au moment de la puberté des deux millions d'ovules initiaux, il n'en reste qu'un huitième.
Ce nombre d'ovules continue de diminuer avec l'âge de la femme, de sorte que vers 52 ans, il n'y a plus d'ovules et donc le Ménopause (ménopause) entrée.
Pour cette raison, le poids des ovaires diminue progressivement avec la 4e décennie de la vie d'une femme. Les saignements qui surviennent après la ménopause doivent donc toujours être examinés par un médecin afin que leur cause puisse être élucidée, ce que l'on retrouve souvent dans les fluctuations hormonales persistantes.

Au début de Ménopause (Climactérique) il y a une diminution de la production d'hormones dans la seconde moitié du cycle mensuel féminin, médicalement la phase lutéale. En raison de ce changement hormonal que l'hormone sexuelle progestérone préoccupation, diminue progressivement la capacité d'une femme à concevoir et donc la création d'un grossesse de.

En conséquence, le Ovulationce que l’on appelle l’anovulation. Néanmoins, la période menstruelle se poursuit initialement, dont la cause est le rejet de la couche supérieure du utérus (Stratum fonctionnelle) est.
Dans la période précédant la ménopause, en particulier, il y a des saignements intermenstruels fréquents et des cycles irréguliers, la raison étant le déclin graduel de la fonction des ovaires.

En raison de la production de progestérone modifiée dans la seconde moitié du cycle féminin, la couche musculaire de l'utérus (L'endomètre) non construit et converti comme d'habitude. Cela peut conduire à des agrandissements du utérus viennent lorsque le nombre de cellules augmente (hyperplasie).

Dans la suite de la Ménopause et à mesure que le dysfonctionnement ovarien augmente, la production d'hormones augmente également dans la première moitié du cycle. Une autre hormone sexuelle féminine est affectée. Ce sera oestrogène appelé et diminue également de plus en plus au cours de la ménopause. Il convient cependant de souligner que la production d'œstrogènes n'est pas complètement arrêtée. Un stade préliminaire d'oestrogènes peut encore être formé, en particulier dans la zone périphérique des ovaires, puis converti dans certaines cellules graisseuses à l'aide de substances appropriées.

Des hormones sont également produites dans certaines parties du cerveau qui stimulent les ovaires et les stimulent à produire des hormones pour les hormones sexuelles féminines. ton nom est FSH (Foliclestimulant Hormon) et LH (lmise en service Hormon). Avec le début de la ménopause, la FSH et la LH ne sont pas inhibées par les hormones sexuelles libres, comme c'est généralement le cas, mais augmentent en quantité. Cette augmentation de la FSH et de la LH peut être observée dans le du sang de la femme et est une manifestation définitive de la ménopause.
L'augmentation des hormones après la ménopause diminue encore un peu vers 65 ans, mais elle reste toujours plus élevée qu'avant la ménopause.

Âge

L'âge auquel une femme entre en ménopause varie. La ménopause débute généralement entre 40 et 50 ans, et dans certains cas plus tard. Ce n'est qu'avec l'ablation chirurgicale des ovaires que la ménopause commence immédiatement.

Signes de la ménopause

L'apparition de la ménopause peut être perceptible à travers divers signes. Le signe le plus important est la menstruation de plus en plus irrégulière. De plus, des bouffées de chaleur, une transpiration abondante sans déclencheur spécial, des troubles du sommeil, une humeur irritable et un épuisement peuvent survenir. Cela peut également entraîner une humeur dépressive, de la nervosité, une sécheresse de la région génitale et une prise de poids. Au début de la ménopause, les périodes menstruelles sont souvent plus courtes qu'avant et les intervalles entre deux périodes de saignement augmentent. Chez certaines femmes, cependant, les saignements peuvent s'aggraver au début. À un moment donné, il y a une absence totale de la période menstruelle.

En savoir plus sur le sujet: Signes de la ménopause

De plus, certaines femmes remarquent une prise de poids inhabituelle et une redistribution des graisses plus similaire à la distribution des graisses chez l'homme (l'hormone sexuelle masculine gagne en influence en raison de la diminution continue des taux d'œstrogènes). Dans la plupart des cas, l'abdomen et les seins seront plus gros tandis que le bas sera plus plat. Les repas qui pouvaient auparavant être consommés sans gain de poids notable sont désormais trop importants en raison des besoins énergétiques inférieurs du corps pendant la ménopause.

Un autre symptôme fréquemment décrit de la ménopause est une sensation d'oppression ou de douleur dans la poitrine, également causée par la baisse des taux d'œstrogènes. De nombreuses femmes se plaignent également de l'apparition d'une faiblesse de la vessie pendant cette période, qui est cependant moins causée par les effets hormonaux de la ménopause, mais plutôt par les muscles du plancher pelvien fragilisés par des grossesses et des naissances multiples.

En savoir plus sur ce sujet sur:

  • Symptômes de la ménopause
  • transpiration excessive pendant la ménopause
  • Palpitations pendant la ménopause

Symptômes de la ménopause

Les principaux symptômes de Ménopause sont diversifiés et individuellement très différents dans leur force. La plupart des femmes se plaignent dès le début augmentation des changements du cycle menstruel: Le saignement sera plus forte et plus long persistante et les intervalles entre les saignements individuels augmentent jusqu'à ce que la période s'arrête complètement.

Les plus courants Symptômes de la ménopause sont bouffées de chaleur soudaines et inattendues, transpiration excessive et Sueurs en particulier au niveau du visage, du cou et du haut du corps. Celles-ci peuvent conduire à des situations désagréables dans la vie quotidienne pendant la journée et avoir un fort impact sur un sommeil régulier et énergisant la nuit.
Ce Problèmes pour s'endormir et rester endormi surviennent souvent chez les femmes ménopausées et ont un impact sur leur bien-être physique qu'il ne faut pas sous-estimer. La résultante Signes d'épuisement et Performances réduites peut provoquer des symptômes tels qu'une irritabilité excessive, une insatisfaction ou de fortes sautes d'humeur, qui à leur tour ont une influence sur le sommeil. Ce cercle vicieux pèse tellement sur certaines femmes que leur humeur de base peut même évoluer vers la dépression. Dans ce cas, il est conseillé de demander un avis psychologique professionnel.

Un autre symptôme courant de la ménopause est un sécheresse inquiétante des muqueuses (en particulier dans la région du vagin comme Sécheresse vaginale), ce qui peut causer des problèmes pendant les rapports sexuels. La restriction de l'intimité qui en résulte avec le partenaire peut même conduire à des conflits relationnels. L'ouverture et les échanges sur les inquiétudes, les peurs et le stress physique sont essentiels pendant la ménopause pour une relation stable dans laquelle les partenaires se soutiennent mutuellement.

Gain de poids

Rond 60% des femmes à la ménopause, se plaignent d'une prise de poids indésirable malgré des habitudes alimentaires inchangées. Du Po devient plus plat, les Taille plus large et La poitrine et l'estomac grossissent. La distribution des graisses est de plus en plus similaire à celle d'un homme, qui est affecté par la baisse du taux d'œstrogène et l'influence croissante qui en résulte de la testostérone, l'hormone sexuelle masculine (une femme a des hormones sexuelles féminines et masculines ainsi que de nombreuses autres hormones dans son corps; si la concentration d'une hormone diminue, il y en a une L'amélioration de l'effet de l'autre) est due.

La proportion croissante de graisse dans l'abdomen augmente également le risque de diabète sucré, Maladies métaboliques lipidiques, Hypertension artérielle et autres Maladies cardiovasculairespar conséquent, la prise de poids ne doit pas se faire sans entrave. Pour savoir si votre propre gain de poids est réellement un problème, vous pouvez utiliser votre propre indice de masse corporelle (IMC) déterminer. Ici, vous divisez le poids en kilogrammes par le carré de votre propre taille en mètres. Un résultat moins de 19 ans signifie qu'un Poids insuffisant présent (donc vous pesez trop peu pour votre taille). Entre 19 et 24,9 on parle de poids corporel normal, alors que des valeurs entre 25 et 29,9 sont déjà en surpoids indiquer. Cependant, les valeurs doivent plus de 30 être, on parle d'un obésité sévère.

La prise de poids qui survient pendant la ménopause est causée par une baisse liée à l'âge du taux métabolique basal, c.-à-d. du besoin énergétique quotidien (Les besoins en calories) diminuent. Cela est en partie dû au diminution de la masse musculaire pour expliquer, parce que dans les muscles le renouvellement d'énergie a lieu et s'il y a moins de muscles, seule moins d'énergie peut être utilisée. le excès d'énergie est stocké sous forme de tissu adipeux. Si une femme ménopausée mange les mêmes grandes portions avec les repas que d'habitude, cela peut déjà être trop en raison du métabolisme beaucoup plus lent. Dans ce cas, vous devez réfléchir soigneusement à la question de savoir si la taille de la portion est réellement nécessaire pour être pleine.

Un autre facteur influençant la prise de poids pendant la ménopause est la diminution du niveau d'exercice. Cela signifie que moins de calories sont consommées et que les réserves de graisse augmentent en volume. Cependant, si vous souhaitez éviter cela, il est recommandé exercice régulier pour conduire et ainsi soutenir la construction musculaire. De plus, une femme doit avoir une alimentation équilibrée, en particulier pendant sa ménopause beaucoup de grains entiers, de fruits, de graisses végétales, de viandes faibles en gras, de poisson et de produits laitiers à prendre. Cela réduit non seulement la prise de poids, mais réduit également le risque d'ostéoporose (Perte osseuse) diminué. Cependant, la prise de poids présente un petit avantage: le tissu adipeux produit des œstrogènes. De cette manière, le tissu adipeux peut au moins partiellement compenser la baisse du taux d'œstrogène. Les symptômes classiques du sevrage des œstrogènes tels que les bouffées de chaleur, les troubles du sommeil, les muqueuses sèches, l'ostéoporose naissante, etc. sont sensiblement réduits.

transpiration

La transpiration est un symptôme typique de la ménopause dont souffrent de nombreuses femmes. Tout à coup, des bouffées de chaleur se produisent sans déclenchement spécifique. Cela peut être très inconfortable, surtout en public, car certaines femmes sont en fait mouillées de sueur en quelques instants. Si les symptômes sont très sévères, un traitement des symptômes peut être envisagé.

En savoir plus sur le sujet: Symptômes de la ménopause

Douleur dans les ovaires

La douleur ovarienne n'est pas un symptôme typique de la ménopause. Si les symptômes persistent, une clarification médicale est donc recommandée. Les douleurs ovariennes pendant la ménopause peuvent cacher des causes inoffensives, mais aussi diverses maladies. Par exemple, la douleur peut être causée par des kystes ovariens ou une inflammation ovarienne. De plus, l'incidence du cancer de l'ovaire augmente avec l'âge avancé, de sorte qu'une clarification est recommandée de toute urgence en cas de plaintes dans ce domaine.

En savoir plus sur le sujet; Douleur dans les ovaires

tester

Il n'y a pas de test clair pour savoir si la ménopause a commencé. Cependant, certains signes physiques peuvent indiquer une ménopause. Surtout, la ménopause se reconnaît au fait que la période menstruelle est de plus en plus irrégulière. En outre, la femme doit prêter attention à d'autres symptômes typiques, tels que les bouffées de chaleur. Pris ensemble, tous les signes peuvent indiquer la ménopause. En cas de doute, une visite chez un gynécologue peut aider à classer les symptômes.

Les hormones

Pendant la ménopause, il y a un changement dans l'équilibre hormonal. La propre production d'hormones féminines par l'organisme diminue. Cela se remarque à travers diverses plaintes.En conséquence, il est possible d'effectuer un traitement hormonal substitutif pendant la ménopause. Le manque d'hormones féminines est compensé et les symptômes typiques de la ménopause peuvent être largement évités.

diagnostic

Diagnostic de la ménopause

Sont principalement utilisés pour diagnostiquer le Ménopause Aucun examen supplémentaire n'est nécessaire, car l'apparition des symptômes d'une carence en œstrogènes à l'âge approprié de la femme peut permettre de diagnostiquer clairement la ménopause.
Au cours de cela, un examen cytologique vaginal est recommandé, dans lequel les cellules du Vagin (gaine) prélevé dans un frottis puis évalué au microscope.
Cet examen permet de savoir si le corps produit encore suffisamment d'œstrogènes, car cela n'est pas complètement absent même après la ménopause. La ménopause devrait-elle (Praecox climatérique), un test hormonal peut avoir lieu pour confirmer le diagnostic. En principe, cela n'est pas nécessaire au début.

Quand une femme passe-t-elle par la ménopause?

Une femme entre en ménopause lorsque la fonction de ses ovaires s'assèche et qu'elle n'a donc plus d'ovules à ovuler. Ce moment est différent pour chaque femme et dépend de nombreux facteurs différents. Les facteurs génétiques et environnementaux jouent un rôle dans le moment de l'apparition finale de la ménopause. La plupart des femmes passent par la ménopause entre 40 et 50 ans, chez certaines femmes, cela ne survient que plus tard. Même avant la dernière période sans menstruation, les changements hormonaux commencent dans le corps de la femme. Le début de ces changements est difficile à déterminer. Par définition, cependant, la «vraie» ménopause n'est atteinte que lorsque la fonction ovarienne est complètement asséchée. Les femmes qui doivent avoir leurs ovaires enlevés chirurgicalement éprouvent un début immédiat de la ménopause avec l'apparition radicale correspondante de symptômes de déficit hormonal.

En savoir plus sur le sujet: Signes de la ménopause

La ménopause affecte-t-elle également les hommes?

Il existe également un type de ménopause chez les hommes. Cependant, contrairement aux femmes, ceux-ci n'apparaissent pas nécessairement sous la forme de symptômes chez chaque homme. Cette soi-disant andropause chez les hommes n'est pas non plus clairement définie, car chez les hommes, il y a une diminution progressive de la production hormonale au cours de la vie et par conséquent aucun moment précis pour la ménopause ne peut être défini. Si des symptômes apparaissent, cependant, ils sont similaires aux symptômes d'une femme pendant la ménopause et surviennent généralement entre 45 et 65 ans. En général, le terme «ménopause» est controversé en tant que tel pour les hommes.

thérapie

thérapie médicamenteuse pour la ménopause

Il y a quelques années, les femmes présentant des symptômes de ménopause étaient généreusement traitées par un traitement hormonal substitutif. Dans ce cas, les hormones sexuelles féminines sont fournies par des médicaments. Cependant, après que plusieurs études aient mis en évidence les effets secondaires d'une telle thérapie, en particulier une thérapie à long terme, il y a eu une reconsidération des formes de thérapie. Ainsi, de nos jours, les ingrédients actifs à base de plantes sont de plus en plus utilisés dans le traitement des troubles climatériques. Une activité physique accrue et une alimentation ciblée riche en calcium (par exemple via des produits laitiers comme le fromage) peuvent améliorer les symptômes, en particulier autour de la ménopause. Sans traitement hormonal substitutif, les symptômes de la ménopause diminuent généralement après un à deux ans, de sorte que la femme ne se sent plus affaiblie.

En outre, les différents symptômes individuellement peuvent généralement être traités individuellement de manière adéquate. Les changements cutanés déjà décrits entraînent une perte d'élasticité, de résistance et d'humidité des tissus. C'est pourquoi il est particulièrement important d'avoir une protection solaire suffisante sur la peau pour que le tissu ne devienne pas de plus en plus stressant. Les crèmes hydratantes ou les crèmes pour la peau grasse peuvent également aider avec la peau sèche. La douleur pendant les rapports sexuels causée par les muqueuses sèches du vagin peut être traitée efficacement et évitée avec une crème lubrifiante ou des œstrogènes appliqués localement.
Des saignements abondants autour de la ménopause nécessitent parfois une ablation chirurgicale de l'utérus (hystérectomie) nécessaire.
La psychothérapie ou les médicaments psychotropes peuvent aider si les changements psychologiques sont particulièrement prononcés.
L'hormonothérapie substitutive n'est utilisée qu'en cas de besoin médical, comme des symptômes de ménopause massifs, une ménopause précoce avant l'âge de 43 ans, des modifications sévères des organes génitaux externes et une ablation chirurgicale précoce des ovaires (Ovariectomie) ou leur perte prématurée de fonction.
L'hormonothérapie est toujours adaptée aux plaintes individuelles, de sorte que le choix du médicament approprié dépend du type, de la force et du moment de l'apparition.

Fondamentalement, les hormones administrées sont toutes des préparations combinées d'œstrogènes. Ceux-ci se composent d'une partie du groupe hormonal des œstrogènes et d'une autre partie du groupe progestérone (ce groupe d'hormones est également appelé gestagènes). Les hormones administrées sont des hormones sexuelles obtenues naturellement ou ont été produites artificiellement. Les hormones sont administrées de différentes manières. Ils peuvent être pris sous forme de comprimés par la bouche, à travers la peau sous forme d’emplâtre ou de crème à travers le vagin (vagin), mais ils peuvent également être injectés à travers la peau.
Les caillots sanguins antérieurs parlent contre l'hormonothérapie (Thromboembolie), Le cancer du sein et le cancer de l'utérus (cancer du sein et du corps) ainsi que de graves lésions hépatiques.
La durée du traitement est déterminée individuellement pour chaque femme, mais pour la moitié de toutes les femmes traitées, elle est d'environ un an et ne devrait pas dépasser deux ans en raison des effets secondaires.
Des symptômes tels que nausées, prise de poids et rétention d'eau sont décrits comme des effets secondaires possibles d'une telle thérapie (Œdème) mais aussi des maux d'estomac et de tête ainsi que des douleurs de tension dans la poitrine sont possibles.

Étant donné que la ménopause fait naturellement partie de la vie d'une femme et contribue à son processus de vieillissement et de maturation, il n'est pas possible de contourner la ménopause ou de la prévenir à l'aide de médicaments. L'activité physique, une alimentation saine et équilibrée et un sommeil sain ont un effet positif sur la réduction et les symptômes pendant la ménopause.

En savoir plus sur le traitement des symptômes de la ménopause sur: Médicaments pour la ménopause ou Traitement hormonal substitutif pendant la ménopause

Médicament

Il est possible de soulager les symptômes de la ménopause avec des médicaments ou de les faire supporter complètement. Étant donné que les symptômes de la ménopause sont causés par la modification des niveaux d'hormones, les hormones féminines peuvent être utilisées en thérapeutique pour combattre les symptômes. Cependant, ce soi-disant traitement hormonal substitutif est très controversé en médecine, car la survenue accrue de certaines maladies a été observée. Par exemple, de divers cancers et maladies cardiovasculaires. Les remèdes homéopathiques et naturopathiques pour les symptômes de la ménopause sont également de plus en plus utilisés, ce qui peut également atténuer les symptômes. Par exemple, les préparations à base de poivre de moine, d'achillée millefeuille et d'actée à grappes noires sont souvent prises pendant la ménopause pour lutter contre les symptômes désagréables tels que les bouffées de chaleur.

En savoir plus sur le sujet: Homéopathie pour la ménopause ou Traitement hormonal substitutif pendant la ménopause

Durée

La durée de la ménopause varie d'une femme à l'autre. Dans la plupart des cas, ils se manifestent pour la première fois vers 45 ans sous forme de changements de cycle et ne se terminent qu'à 65-70 ans sous la forme de la résolution des derniers symptômes restants. Cette phase de 20 à 25 ans du corps d'une femme est divisée en sections différentes mais fusionnant en douceur: Préménopause, Périménopause Avec ménopause et Post-ménopause.

Les symptômes peuvent durer jusqu'à 15 ans. Pour certaines femmes, cependant, la ménopause est nettement plus courte et terminée en trois ans ou moins. Il est donc difficile de prédire combien de temps une femme souffrira des symptômes de la ménopause. En général, on a pu observer que les symptômes ont tendance à durer plus longtemps plus ils apparaissent tôt chez la femme. Les femmes qui commencent la ménopause tôt souffrent souvent plus longtemps des symptômes de la ménopause que les autres femmes qui ont commencé la ménopause plus tard.

Pendant la préménopause, le corps se prépare lentement à arrêter le saignement. Les ovaires fonctionnent maintenant plus lentement, c.-à-d. seules quelques ovulations ont lieu et la production d'œstrogène est réduite. À ce stade, les changements du premier cycle deviennent perceptibles. Le saignement devient plus fort et plus long, mais aussi de plus en plus irrégulier jusqu'à ce qu'il s'arrête finalement complètement après la ménopause (la ménopause est le dernier saignement). Cette période autour de la ménopause est également résumée en périménopause.

Lisez également l'article: La ménopause.

Dans l'étape suivante, le corps doit maintenant créer un nouvel équilibre, car la production d'œstrogènes et de gestagène a presque cessé. Le temps nécessaire pour trouver un nouvel équilibre varie également considérablement d'une personne à l'autre. Afin d'avoir un aperçu approximatif de la période de sa propre ménopause, il est cependant possible d'en savoir plus sur les données clés approximatives de la ménopause de la mère. Selon toute vraisemblance, la période de votre ménopause sera très similaire à la vôtre.