Quelles sont les causes de l'inflammation testiculaire?

introduction

L'inflammation des testicules (orchite) est une maladie assez rare qui touche aussi bien les garçons que les hommes. Le plus souvent, la maladie est causée par une infection.
Via les différentes structures des organes génitaux masculins - les vaisseaux sanguins, le système lymphatique, les voies urinaires ou le canal déférent - les germes peuvent pénétrer dans le tissu testiculaire et y provoquer une inflammation.

Lisez plus d'informations sur le sujet dans notre article principal: Inflammation des testicules

causes

Une distinction est faite entre les causes infectieuses et non infectieuses de l'inflammation testiculaire

Causes infectieuses:

• oreillons
• Varicelle (varicelle)
• Virus d'Epstein-Barr (fièvre glandulaire)
• paludisme
• Virus Coxsackie
• Brucellen
• Salmonella
• Infections des voies urinaires
• Maladies sexuellement transmissibles comme la syphilis
• Épididymite

Causes non infectieuses:

• Blessures (traumatisme)
• Réaction auto-immune
• Médicaments (p. Ex. Amiodarone)

oreillons

Dans la plupart des cas, l'inflammation testiculaire résulte des oreillons. Les oreillons (également appelés parotidite épidémique ou peter de chèvre) sont causés par une infection par le virus des oreillons. Il s'agit d'une maladie infantile classique contre laquelle la plupart des enfants sont désormais vaccinés par précaution.
De manière caractéristique, les glandes parotides sur les côtés de la tête gonflent fortement et les patients ont des «joues de hamster».
L'agent pathogène peut pénétrer dans le sang par les glandes et se propager aux testicules. Ce tableau clinique est connu sous le nom d'orchite des oreillons. L'orchite des oreillons n'apparaît chez les hommes sexuellement matures qu'après la puberté. Habituellement, les deux testicules sont affectés par l'inflammation, mais l'infection peut également survenir d'un côté.

Il n'y a pas de traitement efficace contre les oreillons. Le traitement de l'inflammation testiculaire des oreillons consiste à refroidir les testicules et à les positionner le plus haut possible. En cas de douleur, le médecin peut prescrire des médicaments pour soulager la douleur (généralement du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens, par exemple l'ibuprofène). Les patients doivent prendre soin d'eux-mêmes et respecter un repos au lit strict. Après environ une semaine à dix jours, les symptômes de l'orchite des oreillons disparaissent.

L'inflammation des testicules causée par les oreillons peut entraîner de graves complications. La maladie peut réduire la fertilité des hommes affectés. Dans certains cas, les patients sont complètement stériles après l'inflammation testiculaire. Pour cette raison, il est important de protéger vos enfants des oreillons et de leurs effets à long terme à un stade précoce. Ceci est possible avec une simple vaccination.

Vous pouvez trouver des informations détaillées sur ce sujet dans notre article principal: oreillons

Fièvre Pfeiffer glandulaire

En plus des oreillons, la fièvre glandulaire de Pfeiffer (mononucléose) est l'une des causes les plus courantes d'inflammation testiculaire. La fièvre glandulaire de Pfeiffer est une maladie virale déclenchée par le virus Epstein-Barr. Il s'agit de l'infection initiale par le virus, qui affecte principalement les adolescents et les jeunes adultes. Le virus affecte généralement les amygdales et les ganglions lymphatiques du corps, mais l'infection peut également se propager à d'autres organes, y compris les testicules, via le sang.

En plus de la fièvre et d'un état général significativement réduit, les patients souffrent de testicules très hypertrophiés et sensibles à la pression. Ici aussi, la thérapie consiste à élever et refroidir le scrotum. Des analgésiques peuvent être administrés. La maladie guérit généralement en trois semaines. Les conséquences possibles de l'inflammation testiculaire dans le cadre d'une infection par le virus Epstein-Barr sont des lésions irréversibles des testicules avec une réduction de la taille des testicules (atrophie testiculaire) et l'infertilité.

Vous pouvez tout trouver sur ce sujet sur: Fièvre Pfeiffer glandulaire

varicelle

La varicelle est également connue sous le nom de varicelle. Il s'agit d'une maladie infectieuse extrêmement contagieuse causée par le virus varicelle-zona (VZV). Étant donné que les enfants sont principalement touchés, la maladie est l'une des maladies infantiles. Mais les adultes peuvent également être infectés; la maladie évolue généralement plus sévèrement chez eux que chez les patients plus jeunes. Les virus provoquent une éruption cutanée typique (exanthème), également connue sous le nom de «ciel étoilé» en raison de son aspect diversifié. Les virus peuvent également pénétrer dans les testicules par la circulation sanguine et provoquer une inflammation testiculaire. Les testicules gonflent, sont sensibles et douloureux.

La durée de la maladie est d'environ dix jours, après quoi toute inflammation testiculaire qui peut être présente s'améliore également. La protection la plus efficace contre la varicelle est la vaccination contre la varicelle, qui est recommandée pour chaque nouveau-né.

Vous pouvez en savoir plus sur la varicelle ici: varicelle

paludisme

Une inflammation testiculaire peut également survenir en association avec le paludisme. Le paludisme est une maladie tropicale transmise par de petits parasites appelés plasmodes. Sous nos latitudes, les cas de paludisme sont rares, la plupart d'entre eux sont des personnes rentrées d'un séjour sous les tropiques ou subtropicales. Le paludisme provoque des symptômes pseudo-grippaux avec fièvre et sensation de maladie grave.
Dans de rares cas, les agents pathogènes peuvent également atteindre les testicules via la circulation sanguine et y provoquer une inflammation testiculaire. La maladie est traitée avec des médicaments antipaludiques spéciaux, l'ingrédient actif dépendant du type exact d'agent pathogène.

En savoir plus sur le sujet: paludisme

Épididymite

De nombreux patients développent une orchite à la suite d'une inflammation de l'épididyme (épididymite). Les bactéries peuvent monter vers l'épididyme via le canal déférent via les voies urinaires inférieures ou la prostate. Les agents pathogènes les plus courants à l'origine de l'épididymite sont Escherichia coli, les entérocoques ou les staphylocoques, alors que les déclencheurs viraux sont nettement moins courants. L'épididymite survient souvent après des infections des voies urinaires ou des agents pathogènes sont transmis sexuellement. Si l'inflammation se propage de l'épididyme aux testicules, ce tableau clinique est appelé épididymo-orchite.

Les symptômes causés par l'inflammation de l'épididyme et l'inflammation des testicules sont très similaires. Les testicules et l'épididyme gonflent considérablement, le scrotum est rougi et douloureux. La douleur peut irradier dans l'abdomen et s'accompagne parfois d'une forte fièvre. L'inflammation combinée des testicules et de l'épididyme est traitée en élevant et en refroidissant le scrotum et en un repos au lit suffisant. Si la douleur est intense, des analgésiques peuvent être pris. Si la maladie a une cause bactérienne, le médecin vous prescrira un médicament antibiotique.

Lisez des informations détaillées sur ce sujet sur: Épididymite et ce sont les symptômes que je reconnais comme épididymite

Virus Coxsackie

Les virus Coxsackie provoquent un certain nombre de maladies différentes, telles que les infections oculaires, la fièvre aphteuse et la grippe estivale. Ces agents pathogènes peuvent également provoquer une inflammation des testicules et de l'épididyme.
Selon le tableau clinique, divers symptômes tels que maux de tête, bronchite ou fièvre apparaissent. Si le testicule est enflammé par le virus Coxsackie, les testicules sont douloureusement enflés, le scrotum est rougi et très sensible. La thérapie est symptomatique avec des analgésiques.

Salmonella

Dans de rares cas, l'infection à Salmonella peut provoquer une inflammation testiculaire. Les salmonelles sont des bactéries qui provoquent généralement des intoxications alimentaires (intoxication gastro-intestinale, salmonellose). Les personnes touchées souffrent de vomissements et de diarrhée. Les bactéries sont principalement absorbées par les aliments d'origine animale infectés tels que la viande de volaille crue, les œufs ou la crème glacée et conduisent ensuite à la maladie.
Parfois, les agents pathogènes pénètrent dans le tissu testiculaire via le sang et y provoquent une inflammation testiculaire. Le traitement d'une maladie à Salmonella consiste en un apport suffisant de liquides. Les antibiotiques ne sont généralement pas administrés car ils n'affectent pas de manière significative l'évolution de la maladie.

Brucellen

Les brucelles sont des bactéries et provoquent la brucellose, une maladie infectieuse. Les agents pathogènes sont transmis à l'homme par des animaux infectés (chèvres, moutons, porcs ou bovins). Dans la plupart des cas, la maladie ne présente aucun symptôme et passe inaperçue par les personnes touchées.
Cependant, des symptômes tels que fièvre, sueurs nocturnes et frissons peuvent également survenir. Brucella peut également affecter les organes internes, les os et les articulations étant les plus souvent affectés. Dans certains cas, les brucelles provoquent une inflammation testiculaire. Sur le plan thérapeutique, le testicule est ensuite soulevé et refroidi. Les agents pathogènes sont également traités par antibiothérapie.

Vous trouverez de plus amples informations à ce sujet sur: Brucellose

syphilis

L'inflammation des testicules peut être causée par des maladies sexuellement transmissibles telles que la syphilis (syphilis).
La syphilis est une maladie infectieuse transmise exclusivement sexuellement par certaines bactéries. Plus rarement, l'infection survient par contact avec du sang infecté. Les symptômes de la syphilis peuvent varier considérablement en fonction du stade de la maladie, mais de manière caractéristique, un petit ulcère indolore se forme initialement sur le pénis. Dans l'orchite associée à la syphilis, les bactéries pénètrent dans les testicules via le sang ou le liquide lymphatique, où elles provoquent une inflammation douloureuse. Le traitement se fait par antibiotiques.

En savoir plus sur le sujet: syphilis

Différence de causes chez les hommes et les enfants

L'inflammation testiculaire affecte principalement les garçons après la puberté et les hommes, alors qu'elle est moins fréquente chez les enfants. Les maladies sexuellement transmissibles, telles que la gonorrhée (gonorrhée) ou la syphilis (syphilis), sont l'une des causes les plus courantes d'inflammation testiculaire chez l'homme. Les préservatifs offrent une protection suffisante en empêchant de manière fiable la transmission de bactéries et d'autres agents pathogènes.
Souvent, les hommes atteints d'une maladie de la prostate sont également affectés par l'inflammation, car les bactéries de la prostate peuvent rapidement pénétrer dans le tissu testiculaire voisin. De plus, les oreillons adultes provoquent souvent une inflammation testiculaire chez les personnes non vaccinées.

Chez les enfants, les symptômes de l'orchite proviennent principalement de causes bactériennes. Ceux-ci incluent les infections à salmonelles ou pneumocoques.