Gynécologie Et Obstétrique-

la prévention

Sous contraception de grossesse (la contraception) on comprend toutes les méthodes qui visent à cela après l'acte sexuel (Cohabitation) à aucune fécondation (Fertilisation) l'ovule (Ovocyte) passe par le sperme.

Les types de contraception

Il existe actuellement différentes méthodes de contraception (Contraceptifs) sur le marché qui soit:

sur hormonal
sur un produit chimique ou autre
sur une base mécanique

le début de la grossesse (Grossesse) peut prévenir.

Un exemple de contraceptif hormonal serait la pilule. La contraception chimique est, par exemple, des sprays contraceptifs ou des gelées contraceptives. La contraception mécanique désigne les préservatifs ou les diaphragmes.
Il existe également ce que l'on appelle la contraception naturelle, comme la méthode du calendrier, et la stérilisation, qui peuvent empêcher la fécondation. La pilule du lendemain est également utilisée.

Dans quelle mesure les méthodes contraceptives individuelles sont-elles sûres?

La sécurité des méthodes de contraception individuelles est vérifiée dans des études cliniques. La fiabilité d'un contraceptif particulier peut être évaluée à l'aide de l'indice de Pearl (PI).

L'indice Pearl montre combien de femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une seule méthode de contraception spécifique au cours d'une période donnée. Un indice de Pearl de 5, par exemple, signifie que 5 femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une certaine méthode de contraception. Déjà plus grand est la valeur numérique de l'indice de Pearl, le plus dangereux est le contraceptif.

Lors de la spécification de l'indice de Pearl, cependant, il n'est généralement pas indiqué si le nombre de grossesses survenues était simplement dû à une incertitude sur la méthode de contraception elle-même ou si l'utilisation inappropriée des moyens de contraception a également eu une influence sur les grossesses survenues. L'indice de Pearl doit donc être considéré de manière critique et uniquement comme une valeur indicative approximative.

Certains des indices Pearl des contraceptifs les plus courants sont répertoriés ici:

Pilule anti-bébé: 0,1-0,9
Mini pilule: 0,14 - 3
DIU hormonal: 0,16
Injection de trois mois: 0,3 - 1,4
Anneau vaginal: 0,65 - 1,18
Patch hormonal: 0,72-0,9
Méthode de température: 0,8 - 3
Spirale de cuivre: 0,9 - 3
Préservatif: 2-14
Diaphragme: 1-20
Spermicide: 3-21
Cap de portion: 6-30

Méthodes contraceptives mécaniques

La contraception mécanique est la prévention de la grossesse grâce à des barrières mécaniques.
Les méthodes pour ce faire sont énumérées ci-dessous.

Vous pouvez également en savoir plus sur la contraception individuelle sous notre rubrique: contraceptifs mécaniques

préservatif

Le préservatif est une forme de contraception que les hommes utilisent en le glissant sur leurs membres dressés. Il est considéré comme le contraceptif de premier choix car, lorsqu'il est utilisé correctement, il offre non seulement une très bonne protection, mais protège également contre les maladies sexuellement transmissibles.

Pour plus d'informations sur ce sujet, lisez: Le préservatif ou Comment mettre le préservatif?

Diaphragme

Le diaphragme, également appelé pessaire vaginal, se compose d'un anneau élastique recouvert d'une membrane en silicone. Il est ajusté par le médecin pour qu'il recouvre complètement le col de l'utérus et puisse être inséré avant les rapports sexuels. Un gel supplémentaire est utilisé pour essayer d'arrêter la mobilité du sperme.

Chaîne en cuivre GyneFix®

La chaîne de cuivre est attachée à la partie supérieure de l'utérus et se compose d'un fil chirurgical auquel sont attachés des éléments de cuivre.Comme avec la bobine de cuivre, le cuivre garantit que les spermatozoïdes sont limités dans leur mobilité et ne peuvent pas féconder l'ovule femelle. La méthode est considérée comme très sûre et peut même empêcher la fécondation de l'ovule comme contraceptif d'urgence après l'acte sexuel.

Veuillez également lire l'article: Chaîne en cuivre GyneFix®

Spirale de cuivre

La spirale de cuivre se compose d'une ancre en plastique enveloppée de fil de cuivre. La spirale est insérée par un gynécologue puis vérifiée par échographie. Ces examens doivent être effectués à intervalles réguliers. On pense que le cuivre modifie le mucus dans le tractus génital féminin de telle sorte que les spermatozoïdes sont limités dans leur mobilité. Avec un indice de Pearl de 0,9-3, c'est un contraceptif très sûr.

Lire la suite sur: spirale et Combien coûte le DIU?

Contraceptif LEA

Le contraceptif LEA est inséré dans le vagin et peut y rester pendant environ 48 heures. Avec un gel supplémentaire, une sécurité supplémentaire est garantie. Il est important que le LEA reste dans le vagin 8 heures après le rapport sexuel, bien que la durée de port maximale ait été dépassée. La sécurité est controversée en raison de la structure d'étude sous-optimale.

Cape cervicale

Il peut être placé sur le col de l'utérus avant les rapports sexuels et protège ainsi contre la pénétration du sperme dans l'utérus. Avant utilisation, la taille doit être ajustée par un gynécologue pour assurer une protection optimale. La sécurité varie beaucoup. En général, on peut dire que la cape cervicale fonctionne moins bien chez les femmes qui ont déjà accouché.

Méthodes contraceptives chimiques

La contraception chimique est la prévention de la grossesse en tuant chimiquement le sperme. Cela se fait en utilisant des spermicides. Ils sont disponibles sous différentes formes posologiques:

gel
pommade
Suppositoires
mousse
vaporisateur

Le spermicide doit être appliqué au moins 10 minutes avant le rapport sexuel. Certains agents tuent complètement les spermatozoïdes, tandis que d'autres ne limitent que la mobilité ou empêchent le sperme de pénétrer dans le col de l'utérus. Avec un indice de Pearl de 3-21, cette méthode de contraception est considérée comme relativement dangereuse. L'association avec d'autres contraceptifs est donc recommandée.

En savoir plus à ce sujet sur: méthodes contraceptives naturelles

Méthodes de contrôle des naissances hormonales

Il existe différentes méthodes de contraception à l'aide d'hormones. Habituellement, les hormones œstrogènes et / ou progestatives sont utilisées ici. Ceux-ci jouent un rôle important dans l'ovulation. Si leur concentration dans le sang reste constamment élevée en raison du contraceptif, l'ovulation ne se produit généralement pas et la sécrétion de l'utérus change de telle sorte que les spermatozoïdes sont limités dans leur mouvement.

Pour plus d'informations, lisez également: Méthodes de contrôle des naissances hormonales

Pilules contraceptives

La pilule anti-bébé conventionnelle est le contraceptif hormonal le plus populaire. Il contient les hormones œstrogènes et progestatives, dont les déchets sont importants pour l'ovulation. Cependant, avec une consommation régulière, le niveau reste constamment élevé et l'ovulation ne se produit pas. L'indice de Pearl est d'environ 0,1-0,9, selon la préparation, ce qui parle d'un type de contraception très sûr. Des préparations similaires telles que la minipilule, qui ne contient que l'hormone progestative, sont très sûres avec un indice de Pearl de 0,14-3.

Lire la suite sur:

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Seringue de trois mois

Ici, tous les trois mois, un liquide contenant des hormones est injecté dans les muscles de la femme, ce qui supprime l'ovulation. La méthode est très sûre et n'a besoin d'être rafraîchie que quatre fois par an. Cependant, il est également relativement difficile de repartir, de sorte qu'une grossesse souhaitée ne peut parfois survenir qu'après des années, raison pour laquelle la planification familiale devrait idéalement déjà être terminée.

Pour plus d'informations, lisez: Seringue de trois mois

DIU hormonal

La bobine d'hormone consiste en une bobine en plastique en forme de T avec un dépôt d'hormones à partir duquel la progestine est libérée en continu. Il est utilisé par un gynécologue et peut rester dans le corps pendant plusieurs années s'il n'est pas expulsé pendant la période menstruelle. Ils peuvent épaissir le mucus des organes génitaux féminins, ce qui limite considérablement la mobilité du sperme.

Lire la suite sur: Le DIU hormonal

Anneau vaginal

L'anneau vaginal est un anneau en plastique enrichi d'œstrogène et de progestatif qui est inséré par voie vaginale. Son mode d'action est similaire à celui de la pilule, bien que les comprimés ne soient pas pris tous les jours. Cependant, l'anneau doit être changé très régulièrement pour assurer une protection fiable.

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Patch hormonal

Le patch hormonal est porté pendant trois semaines mais doit être remplacé chaque semaine. Les hormones qui sont libérées via le patch migrent dans la circulation sanguine et empêchent ainsi l'ovulation et modifient la muqueuse de l'utérus, ce qui limite la mobilité du sperme et rend difficile l'implantation d'un ovule fécondé. C'est une méthode sûre de contrôle des naissances.

Bâton d'hormone

Le bâton d'hormone mesure environ 4 cm de long et 2 mm de large. Il est placé chirurgicalement dans la partie supérieure du bras et peut y rester jusqu'à 3 ans. Il libère continuellement l'hormone progestative et est très approprié pour une utilisation une fois la planification familiale terminée. Même après le sevrage, la fertilité est rétablie très rapidement.

Méthodes de contrôle des naissances naturelles

La contraception avec des méthodes contraceptives naturelles est d'une part la méthode avec le moins d'effets secondaires, mais d'autre part c'est aussi la méthode la plus risquée en ce qui concerne la sécurité de la contraception.
Il existe différentes méthodes de contraception naturelle.

En savoir plus sur les méthodes individuelles de contraception sous notre thème: les méthodes de contraception naturelle

Méthode du calendrier

La méthode du calendrier, également connue sous le nom de méthode de contraception Knaus-Ogino, surveille le cycle menstruel afin de prévoir approximativement les jours fertiles. Avec un cycle de 28 jours, on suppose une moyenne de 5 jours fertiles. Cependant, la méthode est considérée comme très dangereuse avec un indice de Pearl de 9-30.

Méthode de température

Cette méthode est basée sur le changement de température basale au cours du cycle. La température basale représente la température au réveil et montre les fluctuations. La température est légèrement inférieure dans la première moitié du cycle et augmente d'au moins 0,2 ° C dans la seconde moitié. Si vous ovulez, votre température augmentera dans les 48 heures. La méthode de la température est raisonnablement sûre lorsqu'elle est utilisée correctement. Cependant, il existe des facteurs qui affectent également la température corporelle basale et conduisent ainsi à des erreurs de mesure.

Méthode de facturation

Au cours de cette procédure, la glaire cervicale est vérifiée quotidiennement. Dans une phase infertile, le mucus est plutôt épais. La sécrétion devient de plus en plus fluide à l'approche de l'ovulation. Après l'ovulation, il redevient visqueux ou disparaît. Cependant, il existe d'autres facteurs qui peuvent affecter la nature du mucus, ce qui peut conduire à des erreurs de jugement. Par conséquent, la méthode n'est pas nécessairement sûre.

Méthode symptothermique (SMT)

Avec cette méthode, également connue sous le nom de méthode Rötzer, plusieurs résultats de mesure sont pris en compte pour déterminer les jours les plus fertiles. La température au réveil, la texture de la glaire cervicale et les modifications du col de l'utérus et du col de l'utérus sont évaluées. La température et la glaire cervicale sont évaluées comme avec la méthode de la température et la méthode Billings. De plus, la fermeté du col de l'utérus peut être déterminée, ce qui est plutôt dur et fermé pendant les jours stériles afin d'augmenter la sécurité. Si elle est utilisée correctement, la méthode offre une bonne sécurité, mais elle doit être pratiquée!

coït interrompu

Le coït interrompu décrit un acte sexuel interrompu avant l'éjaculation. Le moment auquel le membre masculin doit être retiré de l'appareil génital féminin, cependant, dépend fortement du contrôle corporel et de l'auto-évaluation de l'homme et est donc très incertain avec un indice de Pearl de 4 à 27.

stérilisation

La stérilisation pour la contraception est une très bonne méthode de contraception une fois que le désir d'avoir des enfants dans la vieillesse a été satisfait. En Allemagne, environ 7% des femmes et 2% des hommes peuvent être stérilisés une fois la planification familiale terminée.
De plus amples informations sont disponibles sous notre rubrique: stérilisation

La pilule du lendemain

La particularité de la pilule du lendemain est que si l'un des autres contraceptifs est utilisé de manière inappropriée, il peut être pris jusqu'à 48 heures après l'acte sexuel et peut empêcher une grossesse. Cette forme de contraception se compose de comprimés contenant des doses élevées de gestagènes ou de gestagènes et d'œstrogènes et empêchant l'ovulation ainsi que l'implantation (Nidation) de l'ovule.
De plus amples informations sont disponibles sous notre rubrique: