Trouble circulatoire de la rétine

introduction

La perte soudaine et indolore de la vision ou même l'apparition rapide de la cécité dans un œil est un signe typique d'un trouble circulatoire de la rétine. Il s'agit d'une urgence ophtalmologique et doit être traitée immédiatement, sinon il y a un risque de dommages permanents à la rétine.

Symptômes

L'occlusion d'une artère ou d'un vaisseau veineux provoque le trouble circulatoire de la rétine

Selon le type de vaisseau de la rétine (rétine) est affecté, le trouble circulatoire se manifeste de différentes manières. L'occlusion d'une artère se caractérise par une perte soudaine de la vision de l'œil concerné. La personne affectée le ressent pas de douleur. L'occlusion d'un vaisseau veineux cependant, c'est loin plus discret; les Détérioration de la vision progresse généralement lentement. Seulement quand parties centrales de la rétine du trouble circulatoire impliqué, il en vient à un détérioration importante de la vision et dans le cadre de celui-ci pour une consultation avec un médecin. Selon qu'un gros ou un petit vaisseau est atteint de troubles circulatoires, cela peut entraîner dans les deux cas Échec de certaines parties du champ visuel ou aussi pour cécité complète venir de l'oeil.

Les symptômes typiques des troubles circulatoires de la rétine sont soudains ou s'aggravent Difficulté à lire, Troubles du sens des couleurs, général Détérioration de la vision, Vision floue et "pluie de suie" devant les yeux. Ce dernier est une expression de saignement fin à l'intérieur du globe oculaire.

Facteurs de risque

Les troubles circulatoires de la rétine sont les causes les plus fréquentes de cécité dans la société occidentale. Les principales raisons des troubles circulatoires de la rétine sont des maladies de civilisation telles que hypertension artérielle, Diabète et obésité. Ces trois facteurs conduisent non seulement à des maladies générales du système cardiovasculaire telles que les accidents vasculaires cérébraux et les crises cardiaques, mais également à des lésions des vaisseaux rétiniens.

Taux de sucre dans le sang élevé à long terme (Hyperglycémie) conduisent à un changement chimique (plus précisément au Glycosylation) de protéines et de lipides. Cela a un Ces substances s'accumulent sur la paroi du vaisseau et finalement aussi leurs dommages en conséquence. L'hypertension artérielle a également un effet néfaste sur les parois des vaisseaux (hypertension). Normalement, cela ne devrait pas dépasser 140/80 mmHg. Si la pression artérielle dépasse cette valeur de façon permanente, les parois des vaisseaux sont affectées.Enfin, une troisième raison très courante des vaisseaux endommagés est les taux élevés de lipides sanguins (Hyperlipidémie). C'est particulièrement le cas lorsqu'un Excès de cholestérol LDL (le mauvais" cholestérol) est présent. En revanche, des taux de cholestérol HDL suffisamment élevés (le «bon» cholestérol) sont souhaitables.

Tous ces facteurs aboutissent à un Épaississement et rugosité des parois de la cuve et ainsi de Rétrécissement des vaisseaux. Cela peut entraîner la formation de caillots sanguins (Thrombus), qui dans le pire des cas peut fermer complètement les vaisseaux sanguins de la rétine. Les thrombus, qui surviennent dans d'autres parties du corps, peuvent également bloquer les vaisseaux rétiniens s'ils se relâchent et sont transportés vers l'œil via la circulation sanguine. C'est souvent le cas, en particulier avec la fibrillation auriculaire. Un bon ajustement de la glycémie, de la pression artérielle et de la coagulation sanguine, ainsi que des valeurs lipidiques sanguines, est donc la meilleure condition préalable pour éviter les troubles circulatoires de la rétine.

diagnostic

Le diagnostic des troubles circulatoires de la rétine est posé par l'ophtalmologiste. Cela peut détecter une vasoconstriction dans la rétine en regardant le fond avec la pupille dilatée. Un diagnostic rapide est ici particulièrement important, car les cellules rétiniennes sont très sensibles au manque d'oxygène. Les diabétiques en particulier devraient donc profiter régulièrement des examens ophtalmologiques.

thérapie

La perte soudaine de vision due à l'occlusion d'un vaisseau artériel est une urgence ophtalmologique et doit être traitée immédiatement. Surtout anticoagulant jouent un rôle important dans le traitement aigu. Il en va de même pour le traitement des occlusions veineuses de la rétine. Dans un traitement ultérieur peut un traitement au laser des vaisseaux fermés être indexé. Pour prévenir les troubles circulatoires ou pour éviter de nouvelles occlusions vasculaires, une réduction des facteurs de risque mentionnés ci-dessus est de la plus haute importance, sinon il y a un risque de cécité.