Engourdissement dans le doigt
définition
En cas d'engourdissement du doigt, un trouble sensoriel entraîne une diminution de la perception sensorielle dans cette zone. Les stimuli sensibles de cette zone cutanée ne sont plus transmis au cerveau. C'est pourquoi cette zone cutanée est «engourdie» pour le patient.
Parfois, il y a aussi une sensation de picotement inconfortable. Ensuite, il y a un dysfonctionnement des nerfs. Dans ce cas, seuls les stimuli contradictoires sont transmis au cerveau.
L'engourdissement est souvent temporaire, mais dans certains cas, il est permanent. Cela dépend de la cause.
Symptômes concomitants
Une sensation d'engourdissement dans le doigt peut avoir de nombreuses causes différentes. Par conséquent, en fonction de la cause, il peut également survenir avec une grande variété de symptômes d'accompagnement.
Les signes d'alarme sont un engourdissement qui se produit avec des troubles de la parole ou de la vision. Des symptômes soudains de paralysie et de graves maux de tête sont également des signaux chaleureux. Ces symptômes d'accompagnement sont des indications de maladies neurologiques graves telles qu'un accident vasculaire cérébral, une hémorragie cérébrale ou une sclérose en plaques.
La douleur au cou en tant que symptôme d'accompagnement indique une hernie discale dans la région de la colonne cervicale.
Si une sensation de picotement désagréable survient la nuit en plus de l'engourdissement, un syndrome du canal carpien est suspecté.
Si une douleur ou des sensations anormales dans les jambes sont des symptômes du patient, une polyneuropathie est plus probable.
Vous pouvez lire des informations plus détaillées sur ce sujet ici: Engourdissement dans la main
Douleur
La douleur est un symptôme typique accompagnant un engourdissement du doigt. D'une part, l'engourdissement survient plus souvent après des coupures ou des ecchymoses. Dans le contexte de ces blessures, la douleur est des symptômes d'accompagnement tout à fait normaux.
La douleur ne doit pas toujours se produire dans la zone des doigts ou de la main. Théoriquement, la douleur dans tout le cours du nerf est concevable. Les nerfs sensibles, une fois qu'ils proviennent de la moelle épinière de la colonne cervicale, tirent le bras dans la main et les doigts. Si le nerf est blessé à un moment donné, la douleur peut être ressentie comme une douleur lancinante et brûlante le long du nerf. Ainsi, un engourdissement dans le doigt peut être accompagné de douleurs au bras.
Mal au dos
Le mal de dos est un symptôme d'accompagnement particulièrement courant. Ils sont principalement situés dans la région de la colonne cervicale. Ici, les nerfs spinaux proviennent des segments de la moelle épinière.
Si une hernie discale appuie sur une partie des nerfs, le patient souffre non seulement de maux de dos mais également d'engourdissements des doigts. Si tel est le cas, un chirurgien orthopédiste doit être consulté dans les plus brefs délais. Souvent, cela peut être traité de manière conservatrice avec des analgésiques, une application de chaleur et une thérapie physique. Parfois, cependant, le tissu discal qui blesse le nerf doit être enlevé lors d'une opération.
inflammation
L'inflammation peut également jouer un rôle en ce qui concerne l'engourdissement du doigt.
D'une part, le nerf lui-même peut être enflammé. Cela serait typique du tableau clinique de la sclérose en plaques, par exemple. Ici, dans le cadre d'une maladie auto-immune, des centres d'inflammation se produisent à plusieurs reprises dans le système nerveux central.
Cependant, l'inflammation peut survenir n'importe où dans le corps. Ils endommagent les tissus qui les entourent. Donc, si une inflammation survient dans la zone du doigt ou de la main qui n'est pas traitée à temps, elle peut finalement endommager les nerfs qui y circulent.
Causes de l'engourdissement du doigt
Il existe de nombreuses causes d'engourdissement du doigt.
Il s'agit généralement d'un trouble nerveux. Cela peut se produire tout au long du parcours du nerf du cerveau au doigt.
Les causes d'engourdissement des doigts dans le système nerveux central - cerveau et moelle épinière - sont des maladies telles que la sclérose en plaques ou un accident vasculaire cérébral.
Une hernie discale peut également appuyer sur la moelle épinière ou comprimer une partie du nerf rachidien autour de la colonne vertébrale.
Dans le syndrome du canal carpien, le nerf n'est endommagé qu'au niveau du poignet. Encore une fois, un engourdissement du doigt est le résultat.
Les autres causes d'un trouble nerveux sont la polyneuropathie ou une carence en vitamine B 12.
Syndrome du canal carpien
Le syndrome du canal carpien provoque un rétrécissement du nerf médian du poignet. Cela endommage les fibres nerveuses. En fait, le nerf doit alimenter le pouce, l'index et le majeur avec sensibilité. Cependant, si le nerf est pincé entre les os carpiens et le ligament carpien sus-jacent, il ne peut plus remplir cette fonction.
Le résultat est un engourdissement de ces doigts. Une sensation de picotement dans les doigts affectés la nuit est également typique.
Dans les cas prononcés, le nerf doit alors être «libéré» lors d'une intervention chirurgicale.
Vous pouvez en savoir plus sur ce sujet sur notre site Web Syndrome du canal carpien
Engourdissement du doigt suite à une coupure
Un nerf cutané peut être blessé même avec une coupure superficielle. Les terminaisons nerveuses sensibles de la peau sont relativement superficielles. S'ils sont blessés, ils se sentiront engourdis. Ce n'est généralement le cas que dans la zone de la coupe.
Dans le cas de coupures plus profondes, cependant, tout le nerf peut être blessé ou, dans le pire des cas, même sectionné. Ensuite, l'engourdissement se propage généralement sur un ou plusieurs doigts.
Engourdissement du doigt après avoir été contusionné
Un engourdissement du doigt est également envisageable lorsque la main est écrasée. Le tissu est blessé par les ecchymoses. Non seulement le tissu conjonctif et les muscles sont endommagés, mais aussi les nerfs de cette zone. Si les fibres nerveuses sont endommagées par la pression, elles ne peuvent plus transmettre correctement les stimuli. Une zone dont il ne reçoit plus de stimuli sensibles apparaît alors au cerveau comme "sourd".
Cependant, l'engourdissement s'améliore généralement après une ecchymose. Souvent, au moins la zone cutanée devient beaucoup plus petite parce que les fibres nerveuses environnantes prennent en charge une partie de l'innervation.
Engourdissement du doigt dans la sclérose en plaques
Une sensation d'engourdissement dans le doigt peut toujours être un signe de sclérose en plaques ou, dans le cas d'une SEP connue, indiquer une nouvelle poussée. La sclérose en plaques est une maladie inflammatoire chronique qui affecte le système nerveux central. En fin de compte, les causes n'ont pas été entièrement étudiées, mais on suppose qu'il s'agit d'une maladie auto-immune. Les symptômes sont très divers. En plus des troubles visuels et de la paralysie, cela comprend également des troubles sensoriels tels que l'engourdissement.
Vous pouvez en savoir plus sur ce tableau clinique sur notre site Web sclérose en plaques
Engourdissement du doigt avec hernie discale de la colonne cervicale
Une hernie discale dans la colonne cervicale peut également provoquer un engourdissement. Les nerfs responsables de la sensibilité des doigts individuels proviennent du plexus cervical. Cela commence par les nerfs spinaux de la moelle épinière dans la zone de la colonne cervicale. Si les fibres nerveuses de cette zone sont par ex. Endommagé par une hernie discale, cela entraîne une sensation d'engourdissement au niveau des doigts ou même de toute la main. Surtout en combinaison avec une douleur irradiant du cou, un engourdissement est typique d'une hernie discale de la colonne cervicale.
En savoir plus sur notre site Web: L'engourdissement indique-t-il une hernie discale?, Un engourdissement dans le bras
Engourdissement du doigt avec polyneuropathie
Une polyneuropathie endommage le système nerveux périphérique. Ainsi, les nerfs à l'extérieur du cerveau et de la moelle épinière sont affectés. Les symptômes typiques sont des troubles de la sensibilité tels que des picotements ou des engourdissements. Ils surviennent principalement dans les jambes. L'engourdissement des doigts est moins souvent causé par une polyneuropathie. Mais cela dépend en fin de compte des nerfs endommagés par la maladie. Les causes de la polyneuropathie sont extrêmement diverses. Ils vont de l'alcool au diabète sucré en passant par une carence en vitamine B12.
Plus d'informations sur ce sujet sur notre site Web: Polyneuropathie
Engourdissement du doigt dû à une carence en vitamine B12
La vitamine B12 est la vitamine la plus importante pour un système nerveux sain. Si le corps manque de vitamine B12, des troubles du système nerveux peuvent survenir. La vitamine B12 est importante pour une gaine de myéline stable. Il s'agit d'une couche grasse de myéline qui entoure une fibre nerveuse. Ce n'est que si la gaine de myéline est intacte que le nerf peut remplir sa fonction, la transmission de stimuli, sans erreur. Par conséquent, une carence en vitamine B12 entraîne également un engourdissement et des picotements douloureux.
Plus d'informations sur ce sujet sur notre site Web: Carence en vitamine B12
diagnostic
Tout d'abord, l'anamnèse est importante pour le diagnostic.Le patient signale un engourdissement au doigt. Ensuite, le médecin posera des questions sur les autres symptômes d'accompagnement et les maladies concomitantes neurologiques ou orthopédiques existantes. C'est une meilleure façon de réduire la cause de l'engourdissement.
L'anamnèse est suivie d'un examen physique. Le médecin examine la main et vérifie les blessures ou le syndrome du canal carpien.
Un bref examen neurologique doit également être effectué pour déterminer s'il existe d'autres symptômes neurologiques associés.
Cela permet au médecin de décider relativement bien quelles causes sont possibles et quelles autres mesures de diagnostic doivent être prises.
thérapie
L'engourdissement du doigt a une grande variété de causes. Le traitement de l'engourdissement, cependant, dépend toujours de sa cause. Il est donc essentiel de trouver d'abord la cause exacte de l'engourdissement. En fonction de la cause, une thérapie ciblée doit alors être initiée.
La sclérose en plaques est une cause possible d'engourdissement du doigt. Cette maladie auto-immune inflammatoire est initialement toujours traitée avec des préparations de cortisone dans l'épisode aigu. Afin d'arrêter la progression de la maladie, il existe désormais de nombreux médicaments modernes qui influencent le système immunitaire.
Les hernies discales de la colonne cervicale sont traitées par un chirurgien orthopédiste avec des analgésiques, de l'acupuncture ou une thérapie par injection. Dans les cas graves, une intervention chirurgicale peut également être nécessaire. Ceci est ensuite effectué par un neurochirurgien.
En cas de suspicion de diagnostic de syndrome du canal carpien, le traitement peut dans un premier temps être prudent avec prudence. Si cela n'aide pas, une intervention chirurgicale peut être envisagée.
Si l'engourdissement se produit dans le cadre d'une blessure à la main, le chirurgien de la main est le premier point de contact. En fonction de l'étendue de la blessure, il traitera la plaie en conséquence.
Quel médecin traite l'engourdissement du doigt?
Les causes d'engourdissement du doigt sont très hétérogènes et diverses. Cela vaut également pour le traitement. Il est donc conseillé de consulter d'abord votre médecin de famille (médecin généraliste) si vous vous sentez engourdi au doigt. C'est le moyen le plus rapide de décider avec quel médecin le patient concerné sera le mieux soigné.
En général, le neurologue est le bon interlocuteur pour les troubles de la sensibilité. Cependant, si ceux-ci sont causés par une hernie discale ou un syndrome du canal carpien, c'est le chirurgien orthopédiste.
Lisez également l'article: Le trouble de la sensibilité.
Durée
La durée de l'engourdissement peut varier considérablement. La plupart du temps, l'engourdissement du doigt est temporaire et de courte durée.
Cependant, les symptômes peuvent persister de façon permanente si les maladies sous-jacentes ne sont pas traitées rapidement et adéquatement. Cela s'applique à presque toutes les causes de la sclérose en plaques, une hernie discale sur la colonne cervicale et le syndrome du canal carpien.
Ce n'est qu'en cas de blessure que vous avez une bonne tendance à la guérison spontanée si le nerf n'a pas été complètement sectionné.
prévoir
Étant donné que l'engourdissement du doigt peut avoir de nombreuses causes différentes, il est très difficile de faire des déclarations générales sur le pronostic. Comme le traitement, le pronostic dépend de la cause.
Par exemple, la sclérose en plaques est une maladie chronique. Un remède n'est pas possible. Cependant, leur évolution peut être retardée avec des médicaments. Le pronostic du syndrome du canal carpien est bien meilleur. Si vous n'attendez pas trop longtemps avant l'opération, les symptômes disparaîtront complètement après l'opération.
Engourdissement du doigt pendant la grossesse
Pendant la grossesse, la rétention d'eau dans les bras et les jambes augmente. Les poignets peuvent également être affectés. Cela entraîne souvent un rétrécissement du nerf médian du canal carpien.
Les femmes enceintes se plaignent alors d'engourdissements au niveau du pouce, de l'index et du majeur et de picotements. Ces plaintes surviennent principalement vers la fin de la grossesse et sont facilitées par une forte prise de poids. Dans la plupart des cas, cependant, les symptômes ne sont pas suffisamment graves pour nécessiter une intervention chirurgicale.
Engourdissement dans le doigt après avoir dormi
L'engourdissement des doigts après le sommeil n'est pas rare. Il arrive souvent que le nerf soit endommagé par la pression à un moment donné de son cours, pendant le sommeil nocturne. Cela se produit généralement par une position de sommeil inconfortable. Après s'être levé, le nerf est immédiatement soulagé de la pression, de sorte que l'engourdissement disparaît généralement tout seul après un court laps de temps.
L'engourdissement après avoir dormi n'est donc pas rare. S'ils persistent ou surviennent fréquemment, il est toujours judicieux de consulter un médecin.