Symptômes d'une hernie discale de la colonne cervicale

introduction

Les symptômes d'une hernie discale de la colonne cervicale peuvent varier considérablement dans leur gravité et leur intensité.
Si une hernie discale intervertébrale exerce une pression sur les nerfs qui émergent dans la colonne cervicale, en plus de la douleur dans la région du cou, des épaules et des bras, un engourdissement et, dans le pire des cas, une paralysie dans les régions du cou et du haut du corps causée par le nerf endommagé.

Douleur

L'incident des parties endommagées du disque intervertébral affecté crée une charge de pression énorme dans le canal radiculaire de la colonne cervicale.En conséquence, il est possible que certaines racines nerveuses n'aient plus assez d'espace et soient rétrécies par le disque intervertébral. Selon la force avec laquelle la racine nerveuse est comprimée, la douleur ressentie par le patient peut varier en caractère. Dans certains cas, la douleur qui survient peut être localisée, survient soudainement et peut être décrite comme une douleur vive, lancinante et poignardante. En revanche, une douleur subliminale et sourde peut survenir, très difficile à localiser.

Dans la plupart des cas, la douleur se situe principalement au niveau du cou et des épaules et peut parfois se propager sur tout le bras jusqu'aux doigts individuels. Un rayonnement dans la tête est également possible. Bouger la tête, à la fois vers l'avant et vers l'arrière, et la tordre, augmente souvent la douleur. De nombreux patients signalent également une douleur accrue en position couchée.

Afin d'échapper à la douleur et de la contrer, les patients adoptent souvent des postures contraintes qui permettent de soulager temporairement la pression sur la racine nerveuse affectée. La mauvaise posture adoptée conduit à des tensions au niveau des épaules et du cou, qui, en plus des douleurs et des raideurs au cou, peuvent également être accompagnées de vertiges et de maux de tête. Si aucun traitement adéquat n'est instauré, la douleur peut devenir chronique.

Douleur au bras

Une hernie discale entraîne souvent une douleur radiculaire. Dans ce cas, radiculaire signifie que la douleur survient dans la zone couverte par un ou plusieurs nerfs. Dans le cas d'une hernie discale, les racines nerveuses sont écrasées.
La zone alimentée par ces nerfs fait alors mal, est paralysée ou ne peut plus rien percevoir. La colonne cervicale se compose des segments de moelle épinière C1-8, à partir desquels émergent les nerfs respectifs, appelés nerfs spinaux. Les nerfs spinaux C5-Th1 forment le plexus brachial, un vaste réseau de nerfs qui alimente l'ensemble des muscles de l'épaule et du bras. S'il y a un rétrécissement d'un segment dans la zone inférieure de la colonne cervicale, il y a certains symptômes dans le bras.
La douleur peut irradier du cou par-dessus l'épaule vers différentes zones du bras. Les racines nerveuses sont plus profondément situées, même jusqu'au bout des doigts. De plus, on a des troubles de la sensibilité (sensation de toucher, douleur et température diminuées), une sensation de picotement dans le bras ou d'engourdissement.
Cela peut même conduire à la paralysie des muscles individuels. Étant donné que chaque muscle est innervé par différents segments, selon l'emplacement, différents groupes musculaires ou muscles individuels peuvent échouer. La douleur a tendance à irradier sur une plus grande surface, mais la paralysie d'un muscle peut généralement dire exactement quel corps vertébral est affecté.

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Une hernie discale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Par conséquent, le traitement d'une hernie discale nécessite beaucoup d'expérience.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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surdité

En plus de la douleur, l'engourdissement est un symptôme qui survient souvent dans les hernies discales de la colonne cervicale. Les sensations d'engourdissement dans le cas d'une hernie discale de la colonne cervicale peuvent se propager du cou sur tout le bras jusqu'aux mains.

La surdité est généralement décrite comme une perte de perception de certains stimuli externes. Les patients ont souvent le sentiment que le bras ne peut plus être correctement perçu et utilisé par eux. Une perte de force musculaire est souvent associée à un engourdissement. Une sensation d'engourdissement est le signe d'une diminution de l'activité ou d'une perte de fonction des nerfs affectés. Une circulation sanguine restreinte dans la zone du bras peut également entraîner une sensation d'engourdissement.

En savoir plus sur le sujet: Engourdissement d'une hernie discale

Paralysie et "picotements"

Les symptômes qui se manifestent dans une hernie discale de la colonne cervicale incluent également des sensations anormales, qui dans le pire des cas peuvent se transformer en paralysie. Ces inconforts sont souvent décrits comme une sensation de picotement persistante ou récurrente qui se propage sur tout le bras et donne l'impression que les fourmis marchent sur la peau.

La hernie discale de la colonne cervicale entraîne une irritation accrue des nerfs. Cette hyperactivité des fibres nerveuses est transmise via les terminaisons nerveuses sensibles de la peau et déclenche ainsi une sensation de picotement et de pincement dans certaines régions cutanées. Dans de nombreux cas, la sensation de picotement survient avant qu'une sensation d'engourdissement ne se manifeste à mesure que la maladie progresse.

En savoir plus sur le sujet: Sensation de picotement d'une hernie discale

fatigue

Le cerveau travaille constamment et consomme beaucoup d'énergie. Il dépend donc d'un apport suffisant en nutriments et en oxygène. Il absorbe 20 à 25% de tout l'oxygène de notre sang. Puisqu'il ne doit jamais être sous-alimenté en oxygène, cette valeur doit toujours être maintenue assez constante.
Si le cerveau ne reçoit pas suffisamment d'oxygène, cela conduit à de la fatigue dans les cas chroniques, et même à une perte de conscience dans les cas aigus.
En plus des artères carotides, il y a aussi l'artère vertébrale, qui alimente le cerveau en sang. Il provient de l'artère sous-clavière (un gros vaisseau pour alimenter le bras) et s'approche de la colonne vertébrale à peu près au niveau de la 6ème vertèbre cervicale. Il court par paires dans une sorte de canal à droite et à gauche le long de la colonne cervicale et de là, il pénètre dans le crâne.
Une hernie discale peut comprimer non seulement les racines nerveuses mais aussi les vaisseaux. L'artère vertébrale étant très proche des vertèbres, elle peut se rétrécir en cas de hernie discale. Moins de sang arrive au cerveau et donc moins d'oxygène, ce qui explique la fatigue.

Essoufflement

Notre muscle le plus important pour la respiration est le diaphragme. Étant donné que les poumons ne peuvent pas se dilater passivement pour absorber de l'air, l'expansion des poumons doit être effectuée par un travail musculaire. Le diaphragme se trouve sous les poumons et sépare la cage thoracique de notre cavité abdominale. Lorsque le diaphragme se resserre, se contracte et se déplace plus bas. Cela crée une pression négative dans la poitrine, les poumons se dilatent et l'air entre.
Le diaphragme est innervé par le nerf phrénique (à partir des segments de moelle épinière C3-5). S'il y a une hernie discale dans cette zone, le diaphragme peut être paralysé d'un ou des deux côtés. La difficulté à respirer ne se développe généralement qu'en cas de paralysie bilatérale.
La respiration ne peut alors avoir lieu qu'à l'aide des muscles respiratoires auxiliaires (muscles de la poitrine) et est donc plus difficile.

Troubles visuels

Les troubles visuels peuvent se présenter différemment. Par exemple, il peut y avoir un scintillement, vous ne pouvez plus voir clairement ou même les défauts du champ visuel. Des troubles visuels peuvent également survenir au cours d'une hernie discale dans la colonne cervicale.
Dans ce cas, la cause de la perturbation est à nouveau un piégeage d'un vaisseau, l'artère vertébrale. Le flux sanguin vers l'œil, comme celui du cerveau, dépend des soi-disant artères carotides et de l'artère vertébrale. Avec un pincement (principalement unilatéral) du vaisseau sur la moelle épinière, il y a un approvisionnement insuffisant de l'œil.
Cependant, ces troubles surviennent très rarement.

un mal de tête

Les maux de tête associés à une hernie discale dans la colonne cervicale peuvent avoir différentes causes. D'une part, la tension musculaire ou la douleur dans la région du cou peuvent irradier vers la tête.
Une autre cause est l'approvisionnement insuffisant en sang en raison d'un piégeage de l'artère vertébrale. Cela conduit à une baisse de la pression artérielle dans les vaisseaux qui alimentent le cerveau. En conséquence, moins d'oxygène et de nutriments arrivent au cerveau. Le cerveau étant très dépendant de cette alimentation, il signale par ex. avec un mal de tête qui ne peut tout simplement pas fonctionner correctement.

difficultés à avaler

Le plexus cervical est un plexus de nerfs constitué des nerfs de la moelle épinière C1-3. Ces nerfs alimentent, entre autres, les muscles masticateurs, mais surtout les muscles de la déglutition.
Il existe de nombreux groupes musculaires qui sont essentiels à notre acte de déglutition.
Cela inclut également les muscles infrahyoïdiens. L'hyoïde est notre os hyoïde, un petit os qui se trouve entre les muscles du cou sous la mâchoire inférieure. Les muscles infrahyoïdiens relient l'os hyoïde au sternum. Si ces muscles se contractent, l'os hyoïde est abaissé et le chyme peut être transporté à travers le pharynx dans l'œsophage.
Si ces muscles sont paralysés par une hernie discale dans la gamme C1-3, cela entraîne des difficultés à avaler. Mais il y aura de nombreux autres muscles impliqués dans la déglutition, il n'y a donc pas d'incapacité totale à avaler.

Inconfort de la mâchoire

Il existe de nombreux muscles différents autour de la mâchoire qui peuvent provoquer une variété de mouvements. La coopération de tous ces muscles est importante pour des mouvements de mastication parfaits et l'ouverture et la fermeture de la mâchoire.
Presque tous les muscles de la mâchoire sont innervés par différents nerfs crâniens. Ceux-ci proviennent directement du cerveau et n'ont donc rien à voir avec la moelle épinière. Un muscle, cependant, le muscle géniohyoïdien, est alimenté par des branches nerveuses du plexus cervical (C1-3) de la moelle épinière. Ce muscle est impliqué dans l'acte de déglutition d'une part, mais aussi dans l'ouverture de la mâchoire d'autre part. Une hernie discale au niveau de C1 peut donc provoquer une gêne lors de l'ouverture de la mâchoire.
Une hernie discale qui provoque des douleurs dans la partie supérieure de la colonne cervicale peut également provoquer des douleurs dans la mâchoire. Anatomiquement, la colonne cervicale et la mâchoire sont proches l'une de l'autre de sorte que la douleur peut facilement irradier ici.

la nausée

Les hernies discales commencent souvent lentement et insidieusement. Par conséquent, les symptômes apparaissent rarement ou sous une forme affaiblie au début, de sorte qu'au départ, aucune attention n'est accordée à la hernie discale.
La douleur initialement légère peut alors s'aggraver. Si la douleur devient insupportablement intense, elle peut même entraîner des nausées. Les hernies discales dans la colonne cervicale peuvent être une cause du syndrome de la colonne cervicale (syndrome cervical). Les étourdissements et les nausées ne sont que quelques-uns des symptômes qui surviennent dans ce contexte.

Symptômes d'une hernie discale de C5 / 6

Les charges de pression à long terme peuvent endommager l'anneau fibreux du disque intervertébral. Des points faibles se développent à travers lesquels le tissu cartilagineux du disque intervertébral peut s'échapper et comprimer et rétrécir les racines nerveuses.
Si cela se produit dans la zone de la racine nerveuse C5 / 6, une douleur peut s'étendre du cou au bras et à la main.

Une compression de C6 se caractérise par des limitations de la fonction des muscles responsables de la flexion du bras et une perte globale de force des muscles innervés par les fibres nerveuses de la racine nerveuse affectée. Dans de nombreux cas, des troubles sensoriels et un engourdissement dans la région du pouce et de l'index se produisent également.

En savoir plus sur le sujet: Hernie discale au niveau de C5 / 6

Symptômes d'une hernie discale de C6 / 7

Une hernie discale dans la zone C6 / 7 est associée dans la plupart des cas à de fortes douleurs lancinantes au niveau du cou et des épaules. Surtout, une perte de force et un mouvement restreint des muscles du bras, responsables de l'extension, peuvent être déterminés.
Lorsque la racine nerveuse C6 / 7 est comprimée, des sensations anormales se produisent dans la zone du pouce, de l'index et du majeur. En raison de la tension dans les muscles du cou, une hernie discale peut également entraîner des étourdissements, des maux de tête et des problèmes de concentration dans cette zone.

En savoir plus à ce sujet sur: Hernie discale au niveau de C6 / 7

Symptômes radiculaires

La hernie discale provoque une irritation aiguë ou un rétrécissement de la racine nerveuse. La douleur qui en résulte se propage le long du trajet du nerf à la zone de la zone qui est fournie par ce nerf. Dans la région de la colonne cervicale, le bras serait particulièrement touché. La douleur est clairement limitée à la région du corps appartenant au nerf et dans de nombreux cas augmente en intensité, en particulier pendant la nuit.
En plus de la douleur, les symptômes radiculaires incluent également la survenue d'une paresthésie.
Les hernies discales de la colonne cervicale entraînent généralement moins souvent un syndrome radiculaire que les hernies discales de la colonne lombaire.

Quels sont les symptômes pseudoradiculaires?

Les symptômes pseudoradiculaires liés à une hernie discale de la colonne cervicale sont similaires aux symptômes radiculaires. Ici aussi, il se produit une douleur qui irradie dans le bras, mais une distinction doit être faite entre le fait qu'elle ne provient pas de la compression, c'est-à-dire du rétrécissement d'une racine nerveuse.
Dans la plupart des cas, la douleur pseudoradiculaire est due à une cause locale. D'une certaine manière, ils simulent une hernie discale.

Troubles de sensibilité / dermatomes

Les dermatomes de la colonne cervicale sont les zones de peau qui sont fournies par les fibres nerveuses d'une racine de moelle épinière spécifique.
8 racines de moelle épinière C1 - C8 se posent dans la zone de la colonne cervicale. Cependant, aucun dermatome ne peut être attribué à la première racine de la moelle épinière, car cela ne fournit aucune zone cutanée spécifique, mais permet uniquement le contrôle des mouvements.
Dans le cas de hernies discales dans la région de la colonne cervicale, les dermatomes sont très utiles pour le diagnostic, car dans le cas de troubles sensoriels ou d'engourdissements dans les zones cutanées des dermatomes individuels, des conclusions peuvent être tirées sur l'emplacement du disque défectueux.
Des sensations anormales dans la zone du pouce et de l'index indiqueraient une pression accrue du disque intervertébral sur la racine nerveuse C6. Les troubles sensoriels au niveau du majeur indiquent une hernie discale au niveau C7 et des troubles sensoriels dans l'annulaire et les auriculaires au niveau C8.