Nerf sciatique pincé - Que faire?

causes

En raison du processus relativement compliqué, de graves blessures au nerf sciatique (nerf sciatique) peuvent survenir, en particulier en cas d'accident:

• Fractures pelviennes
• Fractures fémorales et
• Luxations (Luxations) de l'articulation sacrum-iliaque peut entraîner une paralysie du nerf sciatique.

L'injection intramusculaire de vaccins dans la fesse présente également un risque de lésion de ces nerfs.

L'une des maladies les plus courantes du nerf sciatique est appelée sciatique (voir lumboischialgie), qui survient lorsque le nerf est pincé.

Le piégeage peut survenir en raison de diverses maladies antérieures et, surtout, des séquences de mouvement incorrectes et une forte pression mécanique peuvent également conduire à une sciatique.

Une condition spéciale appelée spondylolisthésis (Vortex glissant), provoquent un pincement du nerf sciatique. Au cours de ce glissement vertébral, les corps vertébraux individuels se déplacent les uns vers les autres de telle sorte que divers nerfs, y compris le nerf sciatique, peuvent être pincés.

De plus, des processus inflammatoires ou une pression excessive dans la zone des racines nerveuses peuvent conduire à un nerf sciatique pincé.

Cela se produit particulièrement souvent lors d'une grossesse existante, car à mesure que l'enfant grandit, diverses structures anatomiques sont déplacées, ce qui peut pincer le nerf sciatique.

En savoir plus sur le sujet sur: Lumboischialgie pendant la grossesse tel que Nerf pincé

D'autres raisons possibles sont la rétention d'eau (œdème), les fractures des vertèbres ou les tumeurs.

Figure nerf sciatique

1. Nerf sciatique -
   Nerf sciatique
2. Disque de gauchissement
3. Prolapsus discal -
   Prolapsus du noyau pulpeux
4. Noyau gélatineux -
   Nucleus pulposus

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La colonne vertébrale est difficile à traiter. D'une part, il est exposé à des charges mécaniques élevées, d'autre part, il a une grande mobilité.

Le traitement de la colonne vertébrale (ex: hernie discale, syndrome des facettes, sténose du foramen, etc.) nécessite donc beaucoup d'expérience.
Je me concentre sur une grande variété de maladies de la colonne vertébrale.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Symptômes d'un nerf sciatique pincé

Si le nerf sciatique est pincé, les symptômes typiques suivants se produisent:

• douleur modérée à sévère, qui peut être perçue dans toutes les zones d'approvisionnement du nerf.
  
  Ce sont généralement:
  • fesses
  • l'arrière de la cuisse,
  • le bas de la jambe et
  • Parties du pied touchées.

La plupart des patients décrivent la douleur associée à un nerf sciatique pincé comme un coup de couteau et une brûlure.

Le signe principal d'un nerf sciatique pincé est la douleur souvent unilatérale causée par l'irritation.
La douleur peut également irradier dans la jambe du même côté. Des restrictions de mouvement, des boitillements ou des changements de sensations peuvent survenir comme effets secondaires. Le médecin examinateur peut déterminer s'il s'agit vraiment d'un piégeage du nerf sciatique si les zones de rayonnement correspondent à celles fournies par le nerf sciatique.

De plus, le clampage du nerf et la perturbation associée de la transmission de l'excitation peuvent entraîner des troubles sensoriels et un engourdissement dans la zone alimentée par le nerf sciatique.

Le premier signe est généralement une sensation de picotement dans le pied et la jambe, semblable à une jambe qui s'est endormie.
Si le nerf sciatique est pincé, des maux de dos surviennent dans de nombreux cas en même temps.

Ce fait suggère qu'une hernie discale dans la colonne lombaire ou un disque saillant dans la colonne lombaire peut également faire pression sur le nerf sciatique.

Dans le pire des cas, il peut également y avoir des problèmes pour uriner ou retenir l'urine ou les selles.

Douleur aux jambes avec sciatique

Le nerf sciatique est le nerf le plus long du corps humain. Il provient du plexus sacré et alimente les muscles fessiers ainsi que les muscles de l'arrière de la cuisse, du bas de la jambe et du pied. En même temps, il dirige également fibres sensibles à l'arrière de la cuisse et de grandes parties de la jambe et du pied et permet ainsi que Sensation tactile et température dans ces régions. Pour cette raison, une irritation au cours du nerf sciatique est ressentie comme une douleur dans ces zones cutanées. C'est ce qu'on appelle la «projection» de la douleur. L'étendue de l'irritation du nerf se reflète dans l'intensité de la douleur.

Les états de douleur dans la zone d'approvisionnement du nerf sciatique sont appelés sciatique et sont caractérisés par un complexe typique de symptômes, ce qui signifie que la sciatique peut généralement être identifiée rapidement. À côté d'un principalement comme tirant ou déchirant décrit douleur, laquelle irradie des fesses vers la jambe, des sensations anormales telles que Engourdissement, picotement ou Troubles de la sensation de température dans la zone d'alimentation du nerf. Les plaintes se renforcer mutuellement de plus en éternuant, tousser ou ça Effectuer une presse à ventre.

Douleur dans le domaine de Rachis lombaire compter au fait ne pas sous le concept de Sciatiquecar cette région du corps n'est pas alimentée par le nerf sciatique. Au lieu de cela, on parle de douleur au bas du dos. S'ils surviennent avec une sciatique, l'un d'eux Lumboischialgie parlé.

Vous pouvez en savoir plus sur l'irritation lombaire à Cause de la lumboischalgie, Diagnostic de la lumboischalgie et Thérapie de la maladie lombaire

Jambe sourde

Si une jambe est engourdie et qu'il peut y avoir des signes de paralysie, un médecin doit être consulté immédiatement.

Des précisions supplémentaires doivent être apportées ici dès que possible et les dommages permanents doivent être évités.

Dans certains cas, un engourdissement dans la jambe peut être accompagné d'une difficulté à retenir l'urine ou les selles. Cependant, cette incontinence n'est même pas remarquée par certains patients car la peau des jambes est engourdie et ne se sent pas lorsque des changements se produisent.
Si vous avez des difficultés à uriner en raison de problèmes de dos aigus, vous devez consulter rapidement un médecin.

Lisez également notre sujet: Engourdissement dans la jambe

Est-ce un lumbago?

Par définition, un nerf sciatique pincé équivaut à un lumbago.
Les muscles endurcis et la mauvaise posture associée peuvent, par exemple, pincer le nerf sciatique et déclencher les symptômes typiques du lumbago.

Ceux-ci consistent en une douleur soudaine et extrême en un point le long de la colonne vertébrale.
Cela peut durer jusqu'à 2 jours et se produire avec une restriction de mouvement.
Passé ce délai, il devrait y avoir une amélioration si les symptômes persistent pendant encore deux jours sous une forme affaiblie.

Souhaitez-vous en savoir plus sur les symptômes du lumbago? Lisez également notre article:

• Lumbago

Nerf sciatique pincé ou hernie discale - ce sont les différences

Le nerf sciatique peut être pincé pour plusieurs raisons.
Une hernie discale n'est pas toujours responsable.
Et toutes les hernies discales ne provoquent pas un piégeage du nerf sciatique.

Des instabilités et une perte d'élasticité des anneaux de fibres du disque intervertébral peuvent se produire le long de la colonne vertébrale. À l'intérieur de ces anneaux se trouve ce que l'on appelle un noyau gélatineux, qui peut émerger lorsque l'anneau de fibres se déchire et peut appuyer sur les nerfs émergents.
Cela crée les symptômes d'une hernie discale.

Si le noyau gélatineux émerge au niveau de l'évolution du nerf sciatique, il peut l'irriter et entraîner des douleurs, des symptômes de paralysie ou des sensations anormales.
Vous pouvez également avoir des problèmes pour uriner ou retenir l'urine ou les selles.

Une hernie discale ne doit pas toujours être douloureuse. Qu'il s'agisse d'une hernie discale ou d'une autre cause de piégeage du nerf sciatique peut être déterminé par imagerie diagnostique ou examen clinique.

D'autres raisons d'un nerf sciatique pincé comprennent l'inflammation, l'arthrose, le rétrécissement du canal rachidien ou le gonflement des muscles.

Pour plus d'informations, lisez également l'article:

• Comment reconnaître une hernie discale?

thérapie

Le Nerf sciatique être piégé, il faut traiter le détermination précise de la cause sous-jacente.

Les symptômes de piégeage nerveux ne peuvent pas toujours être complètement éliminés, car si le nerf est sévèrement et / ou pendant une longue période, le tissu nerveux ne peut pas se régénérer complètement.

Ce qui doit être fait dans chaque cas individuel est dirigé contre la cause respective.

La hernie discale est l'une des causes les plus courantes de sciatique, c'est-à-dire la douleur nerveuse du nerf sciatique. Dans presque tous les cas, ceux-ci peuvent être traités de manière conservatrice, c'est-à-dire non chirurgicalement. Surtout Entraînement du dos et Thérapies du mouvement sont des pierres angulaires importantes d'un traitement efficace. De plus, le Thérapie de la douleur toujours un rôle important. Cela dépend de la gravité subjectivement perçue des symptômes par le patient et peut varier des médicaments en vente libre tels que Ibuprofène à propos de plus fort analgésiques non opioïdes Comment Novaminsulfone à opiacés faibles passer. Dans les cas graves, la racine nerveuse affectée peut également être infiltrée avec un Anesthésie locale, tel que Glucocorticoïdes qui, d'une part, inhibent l'inflammation des nerfs et des tissus environnants et, d'autre part, permettent d'éliminer efficacement la douleur dans la plupart des cas. Ce soi-disant "thérapie périradiculaire"a lieu avec l'aide de procédures d'imageriepour éviter d'endommager les structures neurales.

Dans la situation aiguë, des mesures telles que la pharmacothérapie avec des analgésiques et des relaxants musculaires sont principalement ciblées Exercices d'étirement et de mouvement important. Le repos au lit n'est pas recommandé de nos jours.
Cependant, des mesures physiques, en particulier en association avec la physiothérapie, peuvent apporter une contribution décisive à l'atténuation des symptômes.
Surtout chaleur peut être utile ici, car il stimule la circulation sanguine et détend donc les muscles. La chaleur peut être appliquée de différentes manières. Surtout Bouillottes et compresses, mais aussi des lampes chauffantes et des bains thermiques sont souvent utilisés.

Quand une injection est-elle nécessaire?

Le fait que cette thérapie soit réellement nécessaire pour le traitement de la sciatique dépend avant tout du bon fonctionnement des autres méthodes de traitement conservatrices et de la mesure dans laquelle un patient se sent limité par sa sciatique. Dans tous les cas, une seringue ne doit pas être utilisée à la légère. Même si la procédure peut généralement être utilisée par des médecins expérimentés sans problème, il y a toujours un problème par rapport à la prise d'analgésiques sous forme de comprimés ou de gouttes un plus grand risque d'effets secondaires souffrir. En fin de compte, cependant, aucun site Web au monde ne peut prendre la décision pour ou contre une injection à votre place. Discuter Partagez plutôt leurs plaintes et leurs réflexions avec votre médecin traitant ou obtenez un deuxième avis si vous avez des préoccupations majeures. C'est le seul moyen d'obtenir une image complète de la nécessité et des risques de la thérapie périradiculaire.

Faites de l'exercice si vous avez un nerf sciatique pincé

Il a été prouvé que la pratique d'exercices sportifs adaptés avec le nerf sciatique pincé favorise la poursuite du processus de guérison.
Le repos au lit doit être évité si possible et une activité physique doit être tentée encore et encore.

Nous vous recommandons de commencer par des promenades faciles. Les personnes qui sont par ailleurs très en forme trouvent le jogging très agréable.
La natation peut également être très utile dans certains cas.
Le yoga et des exercices d'étirement spéciaux aident à détendre certains groupes musculaires autour du point douloureux.

Grâce à la formation du dos, le nerf sciatique peut être soulagé et la posture correcte est plus pratiquée.

Exercice pour un nerf sciatique pincé

Si le nerf sciatique est piégé, les premiers exercices peuvent soulager la douleur. Si la douleur s'installe soudainement, il est conseillé de s'allonger sur le dos, de plier les jambes et de lever la jambe. Il en résulte un étirement et donc un soulagement.

Surtout, il est important de soulager immédiatement le dos, car cela soulage également la pression sur le nerf sciatique.

La douleur aiguë peut être soulagée en marchant légèrement, en veillant à ne pas en abuser. Il est moins conseillé de renoncer complètement au mouvement et de s'asseoir à la place, car la douleur de la sciatique augmente.

La meilleure façon d'éviter le piégeage du nerf sciatique consiste à adopter une posture droite en position assise et à faire un entraînement ciblé du dos. De plus, certains exercices de mouvement peuvent être effectués qui, s'ils sont répétés régulièrement, préviennent la douleur dans le nerf sciatique.

• Le premier exercice consiste à vous allonger sur le dos et à tirer votre genou vers votre épaule. Ce mouvement doit être effectué également souvent des deux côtés. Ensuite, les deux genoux doivent être tirés vers les épaules en même temps. Ce mouvement doit également être répété aussi souvent que l'exercice précédent.
  
• L'exercice suivant consiste à étirer une jambe vers l'avant en position debout et à la ramener vers le corps. Cet exercice doit être répété environ 10 fois de chaque côté. Chacun des exercices doit être répété quotidiennement en trois à quatre séries sans vous surcharger. Les symptômes ne peuvent être améliorés que par une formation continue.
  
• Certains exercices spécifiques peuvent soulager le nerf sciatique et détendre la région musculaire qui l'entoure.
  Un bon exercice consiste à s'allonger sur le dos sur le sol. Ensuite, une jambe est pliée et le genou est tiré vers la poitrine; Ensuite, avec les bras autour du genou, une légère rotation du haut du corps est effectuée sur le côté de la jambe étendue.
  
• Pour un autre exercice, placez-vous devant une étagère un peu plus basse que la hauteur des hanches et placez le pied de votre jambe droite tendue dessus.
  Ensuite, les fléchisseurs du bas du dos et de la hanche sont étirés en saisissant la jambe ou le pied droit à deux mains et en essayant d'amener le nez au genou.
  
• Un cinquième exercice nécessite de s'asseoir sur le sol avec les jambes tendues. Pliez votre genou droit et placez votre pied droit sur le sol à gauche de votre genou gauche. Puis tournez le haut de votre corps de 90 ° vers la droite et tirez votre coude gauche sur le côté à partir de votre genou droit. Cela devrait être maintenu pendant 30 secondes, puis pratiqué avec l'autre côté de la même manière.
  

Cependant, si la douleur s'aggrave lors de l'exécution des exercices, il est conseillé d'arrêter immédiatement de faire de l'exercice et de consulter un médecin. Il est également important de veiller à toujours faire les exercices correctement, de préférence après les avoir effectués pour la première fois sous la direction d'un professionnel. C'est le seul moyen de garantir que les exercices vous aideront également à récupérer et que les symptômes ne s'aggraveront pas.

Bandes Kinesio

La base de la thérapie Kinesio-Tape est basée sur la compréhension que la guérison musculaire est accélérée en augmentant le flux sanguin et les mouvements.

Concrètement, cela se fait en soulevant légèrement la peau et le tissu conjonctif avec le ruban kinésio sur le muscle.
Cela crée alors une plus grande opportunité spatiale pour le sang et d'autres fluides corporels de circuler dans et autour du muscle. Cela peut également aider à réduire la douleur et à détendre les muscles.
Ainsi, d'autres étapes sur le chemin de la guérison peuvent être réalisées sans grand effort.

Durée d'un nerf sciatique pincé

La durée du piégeage peut être très variable. Cela peut aller d'une brève douleur lancinante à un événement de douleur chronique qui peut durer plus de trois mois. Des analgésiques peuvent être pris pour la douleur chronique. Cependant, en raison de leurs effets secondaires, ceux-ci doivent être pris en consultation avec un médecin.

Cela peut également entraîner des troubles sensoriels et une paralysie de la jambe et du pied. En cas de piégeage aigu, les symptômes de paralysie doivent être éliminés dès que possible.

La durée des symptômes du nerf sciatique pincé ne peut pas être prédite avec précision, car cela dépend également de la coopération du patient et de la gravité des symptômes. Les symptômes légers peuvent disparaître en quelques jours, tandis que les symptômes graves peuvent durer une semaine.

Veuillez également lire: Durée d'un nerf pincé

Durée du congé de maladie pour un nerf sciatique pincé

La durée du congé de maladie varie d'une personne à l'autre et dépend de l'état de la personne.

La douleur intense à mobilité réduite ne devrait pas durer plus de deux jours et même si la douleur peut continuer à survenir, elle devrait s'atténuer et ne pas augmenter.
En gros, on peut dire que 3 à 5 jours d'arrêt de travail sont généralement appropriés, mais cela peut être prolongé dans le cas de processus compliqués.

Un comportement de soutien et une posture saine doivent également être observés sur le lieu de travail afin de ne pas aggraver ou recréer les problèmes.

Congé de maladie

En cas de piégeage du nerf sciatique cliniquement symptomatique, le patient peut également en congé de maladie devenir. le Durée le congé de maladie dépend de la Gravité des symptômes de. Le patient doit faire attention à ne pas fournir au médecin des informations sur les symptômes d'un éventuel congé de maladie, mais plutôt à rendre les symptômes aussi précis et véridiques que possible afin que le médecin puisse suggérer la meilleure thérapie pour un rétablissement précoce.

Bien sûr, personne ne devrait avoir à travailler dans la douleur, donc si la douleur limite la capacité de travailler, vous devriez également demander un congé de maladie. La durée du congé de maladie des personnes concernées sera déterminée dans chaque cas individuel décidé individuellement.

Sciatique pendant la grossesse

Pendant la grossesse, toute la musculature est de plus en plus stressée. Cela met beaucoup de pression sur la colonne vertébrale et les muscles fessiers, en particulier dans le dernier tiers de la grossesse. Lorsque les muscles fessiers et abdominaux sont épuisés, le nerf sciatique peut être piégé. Cela affecte particulièrement les femmes enceintes qui avaient déjà des muscles faibles avant la grossesse.

Bien sûr, ce ne sont pas seulement les muscles qui sont déterminants pour un piégeage du nerf sciatique pendant la grossesse, mais aussi la posture. Pendant la grossesse, vous devez essayer de rester droit, en particulier dans le bassin. Si, malgré toutes les précautions, le nerf est pincé ou irrité, il est conseillé de rechercher d'abord les méthodes de relaxation classiques. Des bouillottes peuvent être utilisées ou un bain chaud peut être pris.

Si le nerf sciatique devient enflammé, vous pouvez également utiliser des anti-inflammatoires (anti-inflammatoires). Cependant, les prendre pendant la grossesse n'est pas totalement inoffensif et doit être discuté avec le gynécologue responsable. La durée de la prise du médicament doit également être aussi courte que possible. Les femmes enceintes doivent parler à leur gynécologue dès qu'elles ont des maux de dos ou des douleurs dans la région du nerf sciatique, car une douleur persistante, en particulier pendant la grossesse, peut entraîner un stress supplémentaire.

Vous trouverez plus d'informations sur ce sujet: Lumboischialgie pendant la grossesse

Contexte anatomique

Le nerf sciatique connu familièrement sous le nom de «nerf sciatique» (Nerf ischiatique; Nerf sciatique) est un nerf dit périphérique. Cela signifie qu'il appartient à ces nerfs qui sont à l'extérieur du cerveau.

Il est attaché à un plexus de nerfs situé au niveau de la colonne lombaire (Plexus lombo-sacré) et est le nerf le plus épais de tout le corps.

Le nerf sciatique émerge du canal rachidien entre la 4e vertèbre lombaire et la 3e vertèbre sacrée et s'étend de là vers les jambes.

Dans la zone de la hanche, il traverse une structure perforée et de là, il atteint le côté extenseur de l'articulation de la hanche. Le nerf sciatique (Nerf sciatique) à l'arrière de la cuisse jusqu'à ce qu'elle se prolonge dans les nerfs principaux de la jambe au creux du genou ( Nerf fibulaire commun et Nerf tibial) se divise.

En plus de quelques fibres nerveuses sensibles, il envoie également des pièces à l'innervation motrice de nombreux muscles de la cuisse.

Ces muscles comprennent:

• les muscles gemelli
• le muscle quadriceps fémoral
• le muscle obturateur interne
• le muscle biceps fémoral
• le muscle semi-tendineux et finalement
• le muscle semi-membraneux.