Gonflement du côté du cou

Définition - Qu'est-ce qu'un gonflement latéral du cou?

Un gonflement sur le côté du cou fait généralement référence à une bosse plus ou moins prononcée située sur le cou.

Diverses structures longent le côté du cou: par exemple, il y a les vaisseaux qui alimentent la tête en sang et le transportent à nouveau. Les mèches musculaires tirent également sur le côté du cou. Il existe de nombreux ganglions lymphatiques sur ces brins musculaires, qui peuvent également être impliqués dans le gonflement.

Un gonflement sur le côté du cou peut provenir essentiellement de structures profondes ainsi que superficiellement de la peau, par exemple.

Causes du gonflement du côté du cou

• Gonflement des ganglions lymphatiques (possible d'un côté et des deux côtés)

• Inflammation

  • Inflammation des glandes salivaires

  • Amygdalite

  • Inflammation superficielle sur ou directement sous la peau (par exemple abcès)

  • Mastoïdite (inflammation de la mastoïde)

• Kyste du cou, fistule de la gorge

• Formation de nouveaux tissus

  • Lipome

  • tumeur

Gonflement des ganglions lymphatiques dans le cou

Il existe de nombreux canaux lymphatiques sur le côté du cou, qui sont équipés d'un nombre correspondant de stations de filtrage, les ganglions lymphatiques. Les ganglions lymphatiques sont principalement devant et derrière la surface superficielle Muscle sternocléidomastoïdien (grand tourneur). Par conséquent, un gonflement se forme souvent là-bas lorsqu'il y a un gonflement des ganglions lymphatiques.

Le gonflement est souvent un signe d'infection systémique dans le corps. Les ganglions lymphatiques jouent un rôle important dans notre système immunitaire et sont donc particulièrement sollicités lors d'infections, c'est pourquoi ils gonflent dans les maladies infectieuses. Cependant, les ganglions lymphatiques peuvent également gonfler dans les maladies malignes telles que les tumeurs ou le VIH. Souvent, seuls quelques ganglions lymphatiques sont touchés, qui gonflent particulièrement.

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Abcès au cou

Un abcès est une collection de pus qui se trouve généralement sous la peau. Classiquement, un stimulus inflammatoire conduit à la formation de nombreuses cellules inflammatoires. Avec ces cellules, le corps tente de combattre l'inflammation. Si cela ne réussit pas complètement, une collection de pus se développe, qui forme une petite cavité dans le tissu. Cette cavité remplie de pus s'appelle un abcès.

Un tel abcès peut résulter d'une inflammation superficielle de la peau du côté du cou et de là pénétrer plus profondément dans les tissus. À l'inverse, l'inflammation, qui prend naissance dans des couches tissulaires plus profondes, est également possible. Dans ces cas, le gonflement ne devient apparent que lorsque l'abcès est déjà devenu un peu plus grand.

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Kyste cervical

Un kyste décrit classiquement un espace rempli de liquide, qui est caractérisé par une capsule tissulaire. La cause exacte du kyste cervical n'a pas encore été définitivement élucidée, mais on soupçonne qu'une anomalie dans le développement embryonnaire favorise la formation du kyste cervical.

Si le kyste du cou est sur le côté, on parle de kyste latéral du cou, ce qui provoque un gonflement du côté du cou. Cependant, il existe également des kystes cervicaux médians. La cause du kyste cervical latéral ne peut être traitée.

Une ponction du kyste avec une aiguille fine est généralement effectuée à des fins de diagnostic, car cela permet d'analyser le liquide. Cependant, il ne convient généralement pas à des fins thérapeutiques, car le kyste se remplit à nouveau même après que le liquide qu'il contient a été retiré.

Fistule de la gorge

La fistule cervicale représente le stade suivant du kyste cervical. Ici aussi, la raison exacte de la formation n'est pas connue. Cependant, la fistule provient généralement du fait que le kyste du cou précédemment fermé forme une connexion avec un autre espace ou cavité rempli de liquide. La fistule décrit généralement la connexion entre ces deux espaces. Une fistule peut apparaître comme une fistule interne (connexion à un organe interne, par exemple) ou comme une fistule externe (ouverture sur la peau).

Mastoïdite

La mastoïde est un processus mastoïde osseux de l'os temporal et se situe légèrement en arrière et en dessous de l'oreille. La mastoïdite est l'inflammation de cette partie de l'os. En règle générale, la mastoïdite se développe à la suite d'une otite moyenne mal cicatrisée.

Il y a un gonflement sur le côté du cou, un peu derrière l'oreille. Des douleurs auriculaires et des troubles auditifs peuvent également survenir. Avec une mastoïdite sévère, il n'y a pas de réaction inflammatoire locale et le corps peut également réagir avec de la fièvre.

Les complications dangereuses de la mastoïdite surviennent lorsque la réponse inflammatoire se fraye un chemin à travers l'os mince jusqu'au cerveau. Cela conduit à une inflammation des méninges (méningite) et peut avoir des conséquences graves.

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Inflammation des glandes salivaires

Les glandes salivaires sont des glandes appartenant au tube digestif. Ils contiennent diverses enzymes qui aident à digérer les aliments. La plupart des glandes salivaires sont situées juste au début du tube digestif et ont leurs conduits dans la bouche.

Une glande salivaire se trouve juste en dessous de la langue (sublingual), on est sur la mâchoire inférieure (submandibulaire) et l'un est devant l'oreille (Glandula parotis).

La mâchoire inférieure et les glandes parotides en particulier peuvent provoquer un gonflement du côté du cou si elles sont infectées. Une telle inflammation résulte généralement d'un blocage des canaux, souvent avec des calculs salivaires, plus rarement avec des tumeurs.

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Lipome

Un lipome est une nouvelle formation bénigne de tissu adipeux. Cela peut se produire n'importe où sur le corps et ne provoque initialement aucun symptôme. À partir d'une certaine taille, cependant, un gonflement est perceptible dans la zone touchée. Si un tel lipome se trouve sur le côté du cou, il y a un gonflement unilatéral du cou.

Le lipome n'a pas besoin d'être traité dans un premier temps car il est bénin. Cependant, en raison de sa taille, il peut rapidement devenir un problème notamment au niveau du cou. Le gonflement peut exercer une pression sur les vaisseaux sanguins importants du cou, entraînant des complications. L'ablation chirurgicale du lipome est donc généralement indiquée en raison des complications attendues ou pour des raisons esthétiques.

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Amygdalite purulente

Dans le cas de l'amygdalite purulente, les amygdales sont généralement enflammées en raison d'une infection bactérienne dans la gorge. Cette inflammation s'accompagne d'un gonflement sévère et d'une rougeur des amygdales.

En règle générale, la déglutition est particulièrement douloureuse dans l'amygdalite. Si le gonflement est particulièrement prononcé en raison de l'inflammation, le gonflement peut également être visible de l'extérieur. Dans ce cas, il y aura un gonflement des deux côtés du cou. Ce gonflement est généralement également sensible à la pression.

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Diagnostic de gonflement du côté du cou

Le diagnostic du gonflement latéral du cou comprend plusieurs étapes. Les causes d'un tel gonflement étant particulièrement diverses, l'anamnèse est une étape particulièrement importante du diagnostic. Le médecin pose des questions spécifiques à la personne concernée pour connaître la cause du gonflement.

En fonction de la cause suspectée par le médecin, différentes étapes de diagnostic sont initiées. La première chose qui suit habituellement est l'examen physique, au cours duquel le gonflement se fait sentir. L'imagerie peut alors avoir lieu, par exemple au moyen d'ultrasons.

Autres symptômes d'accompagnement de gonflement sur le côté du cou

Le symptôme d'accompagnement le plus typique du gonflement du cou est la douleur. Le gonflement lui-même est évalué en fonction de sa taille et de sa consistance (ferme, molle, mobile, etc.). Selon le tableau clinique, d'autres symptômes apparaissent.

Par exemple, l'amygdalite peut provoquer une gêne dans la gorge, en particulier lors de la déglutition et de la parole. Si un abcès se forme, il y a généralement également un gonflement et une rougeur de la zone touchée. En cas de maladie infectieuse, de la fièvre, de la fatigue, des maux de tête et des courbatures peuvent également survenir.

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Douleur dans le gonflement du côté du cou

La douleur est l'un des principaux indicateurs de la cause du gonflement latéral du cou. Les gonflements douloureux indiquent généralement un processus aigu tel qu'une inflammation.

Si le gonflement se produit sans douleur, un processus plus prolongé est suspecté.

S'il y a une douleur liée au gonflement, on soupçonne un gonflement des ganglions lymphatiques, une amygdalite ou une inflammation des glandes salivaires. Un abcès est également perceptible comme un gonflement douloureux.

Les gonflements indolores, par contre, peuvent être causés par des kystes ou un lipome, par exemple.

Traitement de l'enflure du côté du cou

Le traitement du gonflement du côté du cou dépend principalement de la cause. L'inflammation de toute nature est principalement traitée de manière symptomatique. Cela comprend un traitement médicamenteux avec des analgésiques et le refroidissement de la région du cou peut apporter un soulagement. Un traitement purement symptomatique des symptômes est souvent suffisant. Le gonflement et les symptômes qui l'accompagnent disparaissent généralement en quelques jours.

Un traitement plus détaillé est nécessaire si les symptômes ne devraient pas disparaître rapidement. S'il y a une inflammation bactérienne, des antibiotiques peuvent être utilisés pour la traiter.

Dans le cas de maladies non inflammatoires, un traitement chirurgical de la cause du gonflement peut être nécessaire. Par exemple, les kystes du cou et les fistules sont généralement enlevés chirurgicalement parce qu'il y a une crainte d'une infection des structures. Des lipomes d'une certaine taille sont également opérés.

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Durée et pronostic du gonflement latéral du cou

La durée des symptômes dépend de la cause du gonflement. Les processus inflammatoires disparaissent généralement après quelques jours à deux semaines, à condition qu'ils ne s'établissent pas comme un abcès.

Les kystes, les fistules, les lipomes, etc. sont des processus chroniques qui peuvent durer plus longtemps.

La plupart des causes de gonflement du côté du cou peuvent être bien corrigées avec un traitement médicamenteux ou chirurgical. S'il existe une cause maligne du gonflement, la maladie dure beaucoup plus longtemps et le pronostic varie considérablement en fonction du type de maladie.

Progression de la maladie du gonflement du côté du cou

Tout comme la thérapie et le pronostic du gonflement du côté du cou, l'évolution de la maladie dépend également en grande partie de la cause. Fondamentalement, les processus aigus deviennent perceptibles en quelques jours et s'aggravent initialement, après quelques jours, les symptômes s'améliorent et les symptômes disparaissent généralement complètement après quelques semaines.

Les processus chroniques se développent sur des mois ou des années et ne deviennent symptomatiques qu'à un stade tardif.