Cellules éthmoïdes
anatomie
L'ethmoïde tire son nom de la plaque ethmoïde (Lamina cribrosa), qui a de nombreux trous comme un tamis et dans le crâne facial (Viscérocrâne) peut être trouvé. L'ethmoïde (Os éthmoïde) est une structure osseuse entre les deux orbites (Orbites) dans le crâne. Il forme l'une des structures centrales des sinus. La structure intérieure est en aéré (pneumatisé) Cellules éthmoïdes (Cellulae ethmoidalis). Le labyrinthe de ces cellules (Labyrinthus ethmoidale) se fait par des partitions osseuses (Septa) Couper. Les cellules ethmoïdes peuvent être divisées en cellules antérieures et postérieures (Cellules ethmoïdales antérieures et Cellules ethmoïdales postérieures) subdiviser. Les cellules ethmoïdes antérieures ont une connexion avec le passage nasal moyen (Meatus nasi medius), la partie postérieure du passage nasal supérieur (Méat nasal supérieur). Certains auteurs différencient davantage et nomment également les cellules ethmoïdes moyennes (Cellulae ethmoidales mediale).
- Sinus frontal -
Sinus frontal - Cellules éthmoïdes -
Cellules ethmoïdales - Sinus maxillaire -
Sinus maxillaire - Sinus sphénoïde -
Sinus sphénoïde - Septum mince -
Septum sinuum frontalium
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Les cellules ethmoïdes limites (arrière) ci-dessous aux sinus sphénoïdes (Sinus sphénoïde), au-dessus de la base antérieure du crâne, les Os frontal (Os frontal) et au Plaque éthmoïde (Lamina cribrosa), sur le côté se trouvent les deux Orbites, devant ceux du milieu Coin de l'oeil (Angulus oculi) et milieu arrière et avant Fosse crânienne. Ici, il y a une proximité anatomique avec le Nerf optique (Nerf optique). En raison de la paroi "fine comme du papier" (Lamina papyracea) entre les orbites et les cellules ethmoïdes peuvent se développer L'inflammation et les tumeurs se propagent dans les deux sens. Des dommages peuvent survenir dans la zone de la fine plaque osseuse ethmoïdale L'inflammation monte à l'intérieur du crâne.
Il existe des variantes concernant l'emplacement des cellules ethmoïdes qui ont des noms propres. le Cellules de Haller sont situés dans le sinus maxillaire et le Cellules Onodi sont situés dans le sinus sphénoïde, où ils entourent le canal du nerf optique (Canal optique) mensonge.
En savoir plus sur le sujet ici Sinus.
Fonction et tâches
L'os ethmoïde stabilise les orbites osseuses, relie cela avec le bulbe olfactif (Bulbe olfactif) et la zone du front et sépare la cavité crânienne et la cavité nasale de chacun d'eux. Avec le septum nasal, il divise la cavité nasale principale en deux zones en forme de miroir et permet ainsi un degré Odeur directionnelle. En raison des trous dans la plaque ethmoïde, il est possible que les fils olfactifs (Fila olfactoria) et les vaisseaux sanguins (A. ethmoidalis antérieur, A. ethmoidalis postérieur) peut entrer dans le nez à un Circulation sanguine et sensibilité du nez autoriser. Les cellules ethmoïdes permettent également la Passage pour le nerf nasociliaire, une branche du cinquième nerf crânien (nerf trijumeau). Cela joue un rôle essentiel dans la Transmission de stimuli entre les yeux, mâchoire supérieure (Maxillaire), Mâchoire inférieure (Mandibule) et cerveau. Une aine osseuse, le crête de coq (Crista Galli) divise partiellement la plaque de tamisage et sert de Attachement de la faucille cérébrale (Falx cerebri).
Les cellules ethmoïdes participent en tant que structure centrale des sinus paranasaux (Sinus paranasal) au Climatisation et isolation thermique des voies respiratoires. Par la formation de cavités Os et poids sauvés. Les cellules ethmoïdes antérieures, ainsi que le passage nasal moyen et les ouvertures vers les sinus maxillaires, font partie d'une unité fonctionnelle (Unité ostioméatique) qui à un décharge physiologique des sécrétions contribue. Ces fonctions et tâches, ainsi que d'autres, font l'objet de discussions controversées et en font partie recherche scientifique pas encore terminée.
Gonflement des cellules ethmoïdes
Dans l'état sain, il y aura du mucus Particules et germes à travers le mouvement cellulaire, la ciliation, Vers la sortie (Ostium, unité ostioméatique) promu. Dans le cadre d'un Inflammation des cellules ethmoïdes (Sinusite éthmoïde) peut le Membrane muqueuse (épithélium respiratoire cilié) des cellules ethmoïdes gonflement. Ce gonflement peut conduire à la sortie (Ostium) et donc le drainage des sécrétions de la mâchoire et Sinus frontal (Sinus frontaux et maxillaires) déranger. Cela les laisse également dans les autres sinus Les germes et peut-il y en avoir un inflammation supplémentaire conduire pour qu'un L'inflammation et le gonflement se propagent aux sinus frontaux et maxillaires pouvez.
OP des cellules ethmoïdes
À inflammation chronique des cellules ethmoïdes et les structures adjacentes sont essayées par un Autorisation pour assurer à nouveau un meilleur drainage des sécrétions. L'ensemble du système du sinus paranasal n'est pas effacé, mais seulement la membrane muqueuse et les polypes enflés, ainsi que les parois osseuses minces entre les cellules ethmoïdes sont enlevées. Ceci est effectué comme une procédure endonasale, c'est-à-dire qu'il est opéré uniquement à l'intérieur du nezsans aucune coupure externe. L'opération se déroule sous anesthésie générale et le L'hospitalisation dure généralement une semaine. Il en suit un Suivi, pour garder les voies nasales ouvertes. Cela peut durer trois mois ou plus. Après l'opération, il n'y a généralement plus de gonflement, de rougeur ou d'autres signes d'inflammation, mais ils peuvent un mal de tête se produire.
Une explication détaillée par le chirurgien et l'anesthésiste a lieu avant l'opération.
Tumeur des cellules ethmoïdes
Une distinction est faite entre bénin (bénin) de malveillants (malin) Tumeurs. Les tumeurs bénignes des sinus sont pour la plupart Tumeurs osseuses (Ostéomes) ou envahi Excroissances de verrues (papillomes infiltrants).
les causes
Les tumeurs des cellules ethmoïdes peuvent être causées par des facteurs environnementaux tels que Poussière de bois, vapeurs chimiques ou fumée et sont reconnues comme maladies professionnelles, par exemple chez les charpentiers. Également facteurs génétiques ne peut être complètement exclue et sont discutées.
Symptômes
Les premiers symptômes d'une tumeur maligne des cellules ethmoïdes ou des autres sinus peuvent inclure une obstruction nasale unilatérale, des symptômes d'inflammation des cellules ethmoïdes (gonflement, rougeur, douleur, pus) et des saignements de nez répétitifs et fréquents (Épistaxis) être. Plus tard, les joues, les paupières et le front peuvent gonfler. Des troubles de la vision double peuvent également survenir si le globe oculaire est déplacé par la pression.
En savoir plus sur le sujet ici: Causes des saignements de nez
diagnostic
Il y a d'abord un Nasoscopie (La rhinoscopie) pour identifier directement une éventuelle tumeur. Par des tests d'imagerie, comme Rayons X, les Tomodensitométrie (CT) et Imagerie par résonance magnétique (IRM) l'étendue de la tumeur peut être enregistrée plus précisément. Est également un complet Palpation des ganglions lymphatiques cervicaux absolument nécessaire.
thérapie
Devient la plupart du temps un l'ablation chirurgicale de la tumeur est recommandée. Dans le cas de tumeurs malignes plus grosses, un Radiation et chimiothérapie effectuée. Les petits ostéomes bénins ne nécessitent généralement aucun traitement. Cependant, les papillomes se développent rapidement et contiennent partiellement également des pièces malveillantes. Donc tu devrais exactement comment les tumeurs malignes sont traitées.
prévoir
le Le pronostic varie en fonction du type de tumeur, mais il est généralement assez bon s'il est détecté à un stade précoce. À Cambriolage dans les structures environnantes telles que l'orbite et la fosse palatine (Fosse ptérygopalatine), cependant, le pronostic est principalement relativement mauvais.
Inflammation des cellules ethmoïdes
On en distingue une en fonction de la durée des plaintes aigu (Durée de 2 semaines) d'un subaigu (plus de 2 semaines, moins de 2 mois) d'un chronique (durée de plus de 2 mois) Inflammation des cellules ethmoïdes (Sinusite). Les cellules ethmoïdes sont les seuls sinus qui sont largement présents dans leur structure complète à la naissance. Par conséquent, on se présente Sinusite chez les enfants principalement dans la région ethmoïde et chez les adultes plus dans la région des sinus maxillaires.
En savoir plus sur le sujet ici: Inflammation des cellules ethmoïdes
les causes
Il y a une inflammation des cellules ethmoïdes principalement le résultat d'une inflammation de la muqueuse nasale (Rhinite ou rinosinusite), mais peut également être fait par un Maladie des racines dentaires surgir. D'autres causes et facteurs favorables peuvent par ex. Emballage nasal, fermeture des choanas (Atrésie chonale), Polypes nasaux (Polypose nasi), Les tumeurs, Résistance et déficit immunitaire, corps étranger, Fibrose kystique et Dommages au nettoyage du mucus (clairance mucociliaire) être à travers des gouttes nasales. Il y a souvent une inflammation bactérienne. C'est souvent un Infection mixte. Une odeur purulente suggère un sous-jacent Maladie dentaire vers le bas. Dans de rares cas, vous pouvez également Champignons être causal.
Symptômes et diagnostic
Ceux-ci sont caractéristiques de l'inflammation des cellules ethmoïdes Rues de Pus dans le passage nasal moyen, La douleur, Imprimer- et Sensibilité aux coups côté du nez et diminution de la capacité à sentir (Hyposomie). L'imagerie radiologique (rayons X et tomodensitométrie (TDM)) est utilisée pour un diagnostic plus poussé. Ces montrent avec inflammation chronique des cellules ethmoïdes, généralement ombrage bilatéral.
thérapie
Avec la sinusite aiguë sont principalement thérapeutiques gouttes nasales décongestionnantes, Antibiotiques bêta-lactamines et plaquettes de nez hautes conseillé.
Que se passe-t-il lorsque les cellules ethmoïdes sont ombrées?
Lorsqu'un Inflammation des cellules ethmoïdes ou d'autres sinus au moins deux fois par an se produire, on parle d'un sinusite aiguë récurrente. En tomodensitométrie (TDM) ombrage des deux côtés des cellules ethmoïdes persistent, cela peut être une indication d'un inflammation chronique des cellules ethmoïdes être. L'ombrage unilatéral peut également affecter un bénin (bénin) tumeur Des indices.
Douleur dans les cellules ethmoïdes
Dans le cadre d'un Inflammation des cellules ethmoïdes (Sinusite) ça peut être trop fort La douleur venir dans les sinus. Cette douleur peut être déclenchée et aggravée en se penchant, en toussant ou en frappant, c.-à-d. dans les situations où la pression est augmentée. De plus, surtout si les sinus maxillaires sont touchés, des tapotements et une sensibilité du côté du nez peuvent survenir. Souvent briller cette douleur dans le trop mâchoire supérieure, les dents et le peau entre la lèvre supérieure et la paupière inférieure.
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