Tendinite sur la plante du pied
définition
En souffre-t-on Tendinite dans la région de la plante du pied cela correspond dans la plupart des cas à une inflammation de la plaque tendineuse, on parle d'un soi-disant "Fasciite plantaire". La plaque tendineuse est située sous le pied et stabilise la voûte plantaire sous la charge. Vous pouvez l'imaginer comme un tapis tissé composé de nombreux tendons individuels. L'inflammation peut affecter la plaque tendineuse entière ou seulement des parties de celle-ci. Cela entraîne différents degrés de gravité de la maladie .
causes
Les causes de la tendinite sur la plante du pied sont diverses. D'une part, le pied, qui n'a qu'une surface de contact relativement petite, doit supporter chaque jour tout le poids corporel de la personne. De plus, il y a le stress respectif d'une activité sportive régulière, qui sollicite particulièrement les petits tendons du pied. Ce phénomène s'observe souvent chez les coureurs qui se préparent à de très longues distances comme un marathon. Même avec des débutants non entraînés en course, une tendinite liée à l'exercice peut survenir si l'entraînement est commencé ou augmenté trop rapidement et que le corps n'a aucune chance de s'habituer aux heures supplémentaires croissantes.
Un facteur de risque important dans le développement de la tendinite du pied est un facteur existant en plus des habitudes d'entraînement Malposition du pied. Par exemple, entrez Plat- ou Boucle de pied sont associés à une voûte plantaire qui ne fonctionne pas de manière optimale, ce qui entraîne une augmentation du stress sur les tendons, les muscles et les articulations. Une sollicitation incorrecte des muscles du reste de la jambe (muscles du mollet et / ou de la cuisse), qui se raccourcissent avec le temps et augmentent ainsi la tension sur la plaque tendineuse du pied, peut entraîner une tendinite de la plaque tendineuse.
Enfin, de mauvaises chaussures ou de mauvaises chaussures (en particulier des chaussures de jogging) doivent être prises en compte lorsqu'il s'agit des causes de la tendinite de la plante du pied. Par exemple, si une chaussure est portée trop longtemps, elle perd ses propriétés élastiques, ce qui équivaut à un stress accru sur les tendons du pied et peut ainsi favoriser l'inflammation.
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Symptômes
Les signes classiques de tendinite de la plante du pied sont douleur indéfinie dans la zone de la plante du piedqui ne semblent pas avoir de lieu d'origine clair.
Les autres aussi Signes d'inflammation (Rougeur de la peau, surchauffe et fonctionnalité altérée) peuvent être présents parallèlement à la douleur. En raison de l'inflammation, rouler le pied en marchant est particulièrement douloureux, c'est pourquoi il est souvent Modèle de démarche de la personne affectée semble changé - certains patients boivent parce qu'ils soulagent intuitivement le stress, d'autres marchent «de manière inégale».
Étant donné que les athlètes sont souvent affectés par une inflammation des tendons de la plante des pieds, un autre critère typique est le changement de la douleur dans les conditions d'entraînement. De nombreux malades se plaignent d'un soi-disant "Douleur de départ«Au début de votre entraînement, qui doit être distingué d'une amélioration significative de la douleur après un long jogging. Dans la phase de repos entre deux séances d'entraînement, en revanche, la douleur est pire. Si un patient se plaint déjà d'une douleur de stress, c'est-à-dire d'une douleur persistante qui ne s'améliore pas pendant l'entraînement, il a probablement continué à s'entraîner beaucoup trop longtemps. Il peut s'agir d'une inflammation sévère déjà bien avancée et nécessitant de toute urgence une interruption de l'entraînement et un traitement adéquat!
Ainsi, chaque coureur doit porter une attention particulière aux symptômes ci-dessus et prendre son corps au sérieux. Continuer à s'entraîner malgré une inflammation ou d'autres blessures peut entraîner des dommages permanents et irréversibles.
Inflammation des tendons sur la semelle intérieure du pied
le Pied intérieur, en particulier à l'intérieur du talon, est une localisation de plainte commune de la tendinite typique de la plante du pied (Fasciite plantaire).
En outre, d'autres explications possibles de la douleur liée à l'inflammation dans la semelle intérieure du pied peuvent être de petits os supplémentaires, qui ne se trouvent pas chez tout le monde. Ces soi-disant Os de sésame sont intégrés dans les tendons et utilisent une sorte de levier pour augmenter la tension du tendon. En fonction de leur emplacement exact, ils peuvent frotter contre les tendons ou les muscles et ainsi déclencher une inflammation. Les chirurgiens orthopédistes peuvent facilement reconnaître ces os de sésame dans une radiographie. Normalement, il suffit de protéger la zone touchée afin de soulager la douleur. Cependant, si ces petits os provoquent une gêne sévère, une ablation chirurgicale peut être envisagée. Dans ce cas, le médecin traitant vous avisera en détail au préalable.
Tendinite sur la plante du pied
Cela se produit beaucoup moins souvent bord extérieur de la plante du pied tendinite. Un déclencheur courant pour cela est une entorse préalable des ligaments, qui conduit ensuite à une inflammation des tendons des muscles du mollet.
Mais un soi-disant est également possible Fracture de stress comme une cause de douleur dans la plante du pied externe, qui est interprétée à tort comme une inflammation. Les sportifs ambitieux en particulier peuvent provoquer une fracture de fatigue de l'os métatarsien externe en cas de surcharge permanente, également perceptible par des douleurs à l'extérieur du pied. Souvent, toucher simplement l'endroit en paix est inconfortable. Si l'extérieur du pied est impliqué, un médecin doit être consulté encore plus rapidement qu'en cas de douleur à l'intérieur du pied et une radiographie prise pour être du bon côté.
diagnostic
La découverte d'une tendinite de la plante du pied est un soi-disant diagnostic clinique. Une discussion détaillée avec le patient et un examen physique attentif sont généralement suffisants pour que le médecin identifie ce dont le patient souffre. Un signe typique lors de l'examen qui suggère une fasciite plantaire est, par exemple, le déclencheur (provocation) de douleur. Une pression à l'intérieur du talon peut déclencher une douleur, qui irradie alors tout le long du pied. Si les résultats sont incertains ou si une atteinte osseuse est suspectée, un examen radiographique et / ou tomodensitométrique du pied est également utilisé.
Thérapie / traitement
La priorité absolue dans le traitement de la tendinite est et reste le calme absolu. Tant que les tendons n'ont pas complètement récupéré, aucun sport ne doit être pratiqué et un stress quotidien intense doit également être évité. Les sports qui ne sollicitent pas autant les pieds que le jogging peuvent éventuellement être pratiqués après consultation du médecin traitant. Par exemple, l'entraînement à vélo ou à la natation est idéal.
Lorsque vous faites du vélo, cependant, vous devez faire attention à la pression exercée sur le dessous du pied. Si cette pression est trop forte ou si la douleur est déclenchée, l'effort doit être à nouveau interrompu immédiatement et évité jusqu'à la guérison finale. En plus d'un repos strict, un refroidissement régulier de la zone enflammée aide également à lutter contre la douleur et réduit l'inflammation. Les enveloppements Quark sont une option ainsi que des packs de glace ou des compresses humides et froides. Dans certains cas, le massage peut détendre les tissus irrités.
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D'autres patients trouvent les massages très inconfortables, ces derniers devraient plutôt les éviter. S'il n'y a pas d'amélioration même après un certain temps et après avoir observé les principes expliqués ci-dessus, un médecin doit être consulté. Il est responsable des injections Cortisone à mettre dans la plante du pied et ainsi contenir l'inflammation et / ou les anti-inflammatoires (par exemple Ibuprofène ou Diclofénac) prescrire. Ces comprimés ont à la fois des effets analgésiques et une inflammation aiguë.
Cependant, tous les médicaments ne doivent être pris qu'après avoir consulté un médecin expérimenté. Ce n'est pas une solution permanente au problème sous-jacent. Si une tendinite survient fréquemment au niveau de la plante du pied, il est également conseillé de prendre rendez-vous avec un chirurgien orthopédiste, qui pourra évaluer la position du pied et effectuer un contrôle des chaussures. Des semelles intérieures peuvent être nécessaires ou une charge d'entraînement modifiée doit être envisagée. Les soins de physiothérapie par un physiothérapeute sont également une option dans certains cas. Divers muscles peuvent être construits pour se protéger contre une surcharge future. En fin de compte, les coureurs amateurs ambitieux bénéficient souvent d'une démarche spéciale ou d'une école de course à pied dans laquelle des techniques de course spéciales (comme le Course au talon) peut être pratiqué.
Thérapie homéopathique
En complément de la protection et du refroidissement, conseillés pour tout type d'inflammation, certains médicaments homéopathiques reconnus sont également disponibles. Ils peuvent être utilisés pour le traitement de la tendinite en général et conviennent également pour une utilisation dans la fasciite plantaire. Dans le cas normal, la dose - sauf indication contraire - est de 2x5 globules par jour. Si la raideur et l'immobilité résultant de l'inflammation prédominent, l'utilisation de Causticum ou Rhus toxicodendron (Poison ivy) possible. En cas de rougeur sévère et de gonflement avec douleur brûlante, appliquer Apis mellifica peut être utilisé. Si la charge ou la surcharge unilatérale est au premier plan Arnica montana (Véritable arnica, Bergwohlverleih) trouvent une utilisation.
Durée de la tendinite
Une tendinite de la plante du pied guérit presque toujours complètement, le pronostic est donc assez bon. Néanmoins, le processus de guérison peut être très fastidieux. Une tendinite prononcée du pied peut prendre jusqu'à 6 mois pour guérir complètement. Après une si longue pause après une blessure, vous ne devez bien sûr pas recommencer immédiatement la charge de travail de formation précédente, afin de limiter autant que possible le risque que les symptômes deviennent chroniques. Étant donné que les muscles ainsi que les tendons et les articulations ne sont presque pas entraînés après cette période, toutes les personnes touchées deviennent "Remontez à bordr «et devrait lentement construire et augmenter sa formation.