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Examens de contrôle - ce que vous devez savoir à ce sujet

Que sont les examens de contrôle?

Les examens de contrôle comprennent divers examens par le médecin de famille, qui sont utilisés pour la détection précoce des maladies courantes. Les examens de contrôle sont pris en charge par la mutuelle à partir de 35 ans et sont ensuite remboursés tous les deux ans. Outre une anamnèse détaillée, c'est-à-dire une consultation avec un médecin, cela comprend de nombreux examens différents. Celles-ci sont répertoriées et expliquées ci-dessous.

L'examen physique

Après une consultation détaillée avec un médecin, au cours de laquelle, entre autres, les antécédents médicaux et les facteurs de risque pour la santé sont clarifiés, un examen physique complet a lieu. Tous les systèmes organiques tels que le cœur, les poumons, l'abdomen et le système nerveux sont soigneusement examinés. Le médecin utilise un schéma fixe pour cela. Il y a d'abord une inspection visuelle de la région corporelle respective. Ensuite, les différentes structures corporelles sont évaluées plus en détail au moyen d'un examen tactile et tactile. Lors de l'examen du système nerveux en particulier, de nombreux tests sont faciles à réaliser, mais ils sont très instructifs. Le contexte de ces examens est que les changements pathologiques doivent être reconnus tôt, puis leur évolution doit être observée de manière structurée. Lors de l'inspection visuelle, le médecin fait également attention au teint. En tant qu'examen physique prolongé, l'IMC (indice de masse corporelle) est calculé, qui est composé du poids corporel et de la taille et est un bon paramètre de progression.

Pour en savoir plus sur le sujet, cliquez ici: Examen physique - qu'est-ce que c'est et qu'est-ce que cela implique?

Écouter le cœur et les poumons

L'écoute du cœur et des poumons fait officiellement partie de l'examen physique. Cet examen simple peut fournir des informations importantes sur les maladies potentielles, c'est pourquoi il est présenté séparément ici. Lors de l'écoute du cœur, ce que l'on appelle l'auscultation en termes techniques, les quatre valves cardiaques sont surveillées ensemble puis individuellement. Le stéthoscope peut être utilisé pour évaluer si les valves individuelles ne se ferment plus complètement et donc si le sang circule dans la mauvaise direction (insuffisance) ou si les volets ne s'ouvrent plus correctement (Sténose). Les deux conduisent à une charge accrue sur le cœur. Les artères carotides sont également surveillées afin de tirer des conclusions sur les modifications pathologiques du cœur ou des artères carotides elles-mêmes. Les poumons sont écoutés à plusieurs endroits. Cet examen peut être utilisé pour déterminer si les poumons sont complètement dilatés. Lors de cet examen, il est important de toujours faire une comparaison latérale entre le poumon droit et gauche. Les bruits frappants lors de l'inhalation et de l'expiration suggèrent une gamme de maladies. La pneumonie, par exemple, produirait un léger bruit de cliquetis.

Mesure de la pression artérielle et détermination de la fréquence cardiaque

La mesure de la pression artérielle fait partie de chaque examen de contrôle, car elle peut être effectuée rapidement et facilement et indique si la pression artérielle se situe dans la plage normale ou en s'écarte. Lors de la mesure de la pression artérielle, un brassard est d'abord gonflé électroniquement ou manuellement jusqu'à ce qu'il supprime complètement le flux sanguin dans l'artère du bras. L'air est ensuite lentement libéré du brassard et deux valeurs sont déterminées, qui sont ensuite données comme valeurs systolique et diastolique. La valeur systolique est donnée en premier et séparée de la valeur diastolique par une coupe oblique. L'unité est le millimètre de mercure (mmHg).

La pression artérielle normale est d'environ 120/80 mmHg. A partir d'une pression artérielle de 140/90 mmHg, on parle d'hypertension artérielle. Il est important que la pression artérielle soit mesurée au repos. Vous devez rester immobile pendant 10 minutes avant la mesure, sinon les valeurs pourraient être faussées. Une hypertension artérielle non traitée peut causer des dommages à long terme importants à une grande variété d'organes, c'est pourquoi il peut être nécessaire d'ajuster la tension artérielle au moyen de changements de mode de vie et éventuellement de médicaments. Pendant la mesure de la pression artérielle, la fréquence du pouls peut également être mesurée et certaines propriétés et qualités du pouls sont enregistrées.

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Quels tests de laboratoire sont inclus?

Dans le cadre du contrôle, du sang est prélevé et diverses valeurs sanguines sont déterminées. D'une part, la valeur du glucose dans le sang présente un intérêt particulier. Le glucose est un type de sucre connu sous le nom de sucre dans le sang. Cette valeur est mieux déterminée sobrement, car c'est la meilleure valeur informationnelle. Cela signifie qu'environ 8 à 10 heures avant le prélèvement sanguin programmé, il ne faut rien manger et ne doit boire que de petites quantités de liquides. Si la valeur de glucose dépasse une limite spécifiée, il est possible que le diabète sucré soit présent, ce qu'on appelle le diabète. Si cela est suspecté, des tests supplémentaires seront effectués pour confirmer ou exclure le diagnostic. La valeur du cholestérol total est également déterminée. Le cholestérol est une graisse sanguine qui, à des concentrations trop élevées, peut endommager les vaisseaux sanguins. Surtout lorsqu'un taux de cholestérol élevé est associé à une pression artérielle élevée. Avec cette combinaison, le risque est un artériosclérose élevé. le artériosclérose est un durcissement ou une calcification des vaisseaux sanguins, qui est associé à un rétrécissement des vaisseaux.

Vous trouverez plus d'informations ici: Valeurs de laboratoire - que dois-je savoir?

Diagnostic urinaire - qu'est-ce qui est examiné?

En plus de la prise de sang, un échantillon d'urine est également analysé. L'urine du matin est la meilleure pour cela. En utilisant des bandelettes de test d'urine courantes, également appelées stix d'urine, divers composants de l'urine peuvent être mesurés. Il peut être déterminé s'il y a du sang dans l'urine. Le sang dans l'urine ne le rend pas toujours rougeâtre, donc une bandelette de test doit être utilisée pour détecter les composants sanguins non visibles. Le sang dans l'urine peut indiquer des calculs dans les voies urinaires ou une inflammation. De plus, la teneur en protéines de l'urine est déterminée. Une quantité excessive de protéines dans l'urine peut indiquer une maladie rénale, mais doit être clarifiée plus précisément en utilisant d'autres méthodes de laboratoire.

Le niveau de glucose dans l'urine peut également être déterminé. C'est un bon moyen d'obtenir plus d'informations sur votre métabolisme du sucre en plus de prélever votre sang.Une glycémie élevée dans l'urine est normale pendant la grossesse ou si vous avez une maladie rénale connue. Cependant, si le taux de glucose dans l'urine est augmenté sans la présence d'une maladie sous-jacente explicative, des diagnostics supplémentaires doivent être effectués dans le sens d'un Diabète sucré être initiée. Les trois composants urinaires mentionnés ci-dessus jouent le plus grand rôle dans l'examen de contrôle. Les bandelettes de test peuvent être utilisées pour mesurer de nombreux autres composants de l'urine.

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Examens de contrôle prolongés

En plus des diagnostics de base, le médecin de famille peut également effectuer des examens spéciaux. Celles-ci sont utiles si les examens précédents ont révélé des anomalies. Par défaut, cependant, ils ne font pas partie des examens de contrôle.

ECG - que dit-il?

Si des anomalies sont constatées lors de l'examen physique ou lors de l'écoute du cœur, le médecin examinateur peut également effectuer un électrocardiogramme (électrocardiogramme). L'examen peut être fait rapidement et est indolore. Lors d'un examen d'électrocardiogramme, des électrodes sont attachées à diverses parties de la poitrine, ainsi qu'aux mains et aux jambes. Ces électrodes peuvent être utilisées pour enregistrer l'activité électrique du cœur.

De plus, la fréquence cardiaque et le rythme cardiaque sont enregistrés lors de cet examen. Sur la base des courbes caractéristiques obtenues à l'issue de l'examen, des conclusions peuvent être tirées sur la contraction des oreillettes et des ventricules. En plus de l'examen ECG normal, un ECG peut également être enregistré sur 24 heures. Ceci est alors appelé un électrocardiogramme à long terme. L'enregistrement sur une période plus longue peut être utile si vous recherchez certains dysfonctionnements du cœur qui ne surviennent que sporadiquement. Vous pouvez également faire un ECG d'effort, avec le patient assis sur un vélo ergomètre pendant que le médecin prend un ECG.

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L'examen de la fonction pulmonaire

L'examen de la fonction pulmonaire donne à l'examinateur des informations sur les différents volumes pulmonaires et peut révéler des changements anormaux de la respiration. Lors de l'examen, le patient doit utiliser un appareil de mesure spécial (Pneumotachographe) effectuer divers mouvements respiratoires dans la bouche. Par exemple, une mesure intéressante est la fréquence d'expiration après une inspiration complète. Bien que l'examen puisse être effectué rapidement et facilement, sa qualité dépend en grande partie du bon fonctionnement du patient. Sur la base de la respiration du patient, diverses courbes sont enregistrées par un ordinateur, à partir duquel on peut lire s'il y a eu des changements dans les volumes pulmonaires ou si le mouvement respiratoire est restreint.

L'examen est également effectué, par exemple, chez des patients souffrant d'asthme, de maladies chroniques des poumons ou de tumeurs des poumons. Une extension de l'examen de la fonction pulmonaire s'apparente à l'ECG, l'ergospirométrie, c'est-à-dire un examen de la fonction pulmonaire sous stress. Pour cet examen, le patient est physiquement sollicité au moyen d'un vélo ergomètre et d'autres valeurs mesurées peuvent être enregistrées, telles que la prise d'oxygène et la libération de dioxyde de carbone.

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Échographie et mesure du débit sanguin des jambes

L'échographie est un diagnostic d'imagerie non invasif qui peut être utilisé de différentes manières. S'il y a des anomalies dans les organes ou les vaisseaux abdominaux lors des examens de contrôle réguliers, l'échographie peut aider à obtenir des informations plus détaillées. Les organes de l'abdomen, tels que le foie, la vésicule biliaire, le pancréas ou les reins, peuvent être examinés avec cette méthode. Les gros vaisseaux de l'abdomen peuvent également être évalués de cette manière et il peut rechercher des signes de artériosclérose sont recherchés, il faut soupçonner en mesurant la pression artérielle et en déterminant la valeur du cholestérol que ce changement vasculaire pourrait être présent.

Il y a aussi un soupçon qu'un Diabète sucré pourrait être présent ou si cela est déjà connu, vous pouvez mesurer le flux sanguin dans les jambes avec l'échographie. Pour cet examen, on recherche les vaisseaux dans les jambes à l'aide de l'image échographique et utilise une méthode spéciale pour mesurer (Échographie duplex) à quelle vitesse le sang circule dans les vaisseaux. Cela peut aider à évaluer s'il existe déjà une restriction du flux sanguin vers les pieds ou les jambes en raison du diabète ou d'autres conditions préexistantes.

En savoir plus sur le sujet ici: Échographie - Toutes les informations sur le sujet

Examen des selles

En cas de suspicion justifiée, les selles peuvent être examinées à la recherche de bactéries, de champignons, de parasites ou de toxines environnementales. Il est important que dans le cas de maladies gastro-intestinales conventionnelles, en règle générale, aucun examen des selles ne soit nécessaire, car cela n'a aucune conséquence pour la thérapie et n'est donc qu'un gaspillage de ressources. Cependant, si vous avez des troubles gastro-intestinaux après un voyage à l'étranger ou si vous pensez qu'il y a une infection à déclaration obligatoire, un examen des selles peut être utile. Dans le cadre du dépistage du cancer du côlon, recommandé pour les hommes et les femmes âgés de 50 ans et plus, des analyses de selles sont effectuées pour le sang caché. Le sang n'est souvent pas visible, mais peut être détecté avec un test. Si le test est positif pour le sang, cela peut être un signe de cancer du côlon et doit être étudié plus avant.

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