Douleur au-dessus de la rotule

introduction

La rotule (rotule) se trouve à l'avant du genou et sert principalement de protection à l'articulation du genou. La rotule s'appelle un os de sésame. Un os de sésame augmente la distance entre le tendon et l'os et peut donc améliorer de manière optimale l'effet de levier des muscles, par exemple. La rotule est le plus gros os sésamoïde du corps et transfère la puissance musculaire de la cuisse au bas de la jambe car elle se trouve dans le tendon du muscle extenseur de la cuisse.

Chez les personnes actives, la douleur au-dessus de la rotule est principalement causée par Blessures ou surcharges causée chez les personnes âgées sont principalement Signes d'usure tels que l'arthrose comme déclencheur au premier plan. Beaucoup différentes bandes, Muscles et Les tendons connecter le grand Articulation du genouc'est pourquoi il existe une variété de causes de douleur au-dessus de la rotule. Une distinction est faite entre la douleur aiguëqui durent de quelques heures à quelques jours et régressent avec le temps ou grâce à la thérapie, et la douleur chronique. La douleur chronique peut également commencer soudainement, mais peut également se développer lentement et, par définition, durer plus de six semaines à trois mois.

Douleur au genou ne doit pas être pris à la légère et traité rapidement par un médecin. Typiquement, le Médecin généraliste ou chirurgien orthopédiste le premier point de contact. Souvent, le principe s'applique: plus le genou douloureux est traité tôt, meilleures sont les chances de guérison.

Symptômes

À Douleur, les au-dessus de la rotule sont localisés, un certain nombre d'autres symptômes peuvent survenir. le peau peut par exemple avec un inflammation être rougi et chauffé. Ça peut aussi Restrictions de mouvement dans tout le genou viens ça Étirement ou flexion peut être limité au point de blocage complet. Dans la plupart des cas, la douleur est particulièrement intense fardeau ou sont exacerbés par le stress.

Pour le diagnostic, il est important de distinguer quand la douleur au-dessus de la rotule augmente. La douleur qui survient après le repos et s'accompagne de raideur est typique, par exemple arthrose (Usure articulaire), tandis que la douleur qui survient pendant l'exercice et au repos, pour un maladie rhumatismale inflammatoire pourrait parler. Si la douleur survient au-dessus de la rotule, en particulier lors de la montée des escaliers, un Inflammation de la bourse être responsable des plaintes.

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L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

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Typique de certaines maladies du genou est également un jeu d'enfant lors du déplacement. Cela donne souvent le sentiment que le Le genou cède ou se boucle. Cela se produit encore et encore lorsque ces symptômes apparaissent Gonflement du genou et si les problèmes surviennent surtout après des activités sportives, cela peut être, par exemple, un Pli de la synoviale acte. Typiquement, la douleur survient avec ce tableau clinique au-dessus ou au-dessous de la rotule sur, les endroits préférés où de telles rides peuvent se former.

Devrait également être sur Symptômes à l'extérieur du genou peut être respecté, par exemple plus d'articulations de la douleur être affecté. Mais aussi Symptômes concomitants Comment fatigue, Douleur d'estomac, démangeaison de la peau ou fièvre sont possibles et peuvent indiquer des maladies aiguës ou chroniques dans lesquelles plusieurs organes sont affectés. Un exemple typique est que Borréliose, une inflammation bactérienne qui est transmise par les tiques et qui est à la fois avec Douleurs au genou ainsi que fièvre et frissons peut aller de pair.

diagnostic

À la Cause de la douleur dans le domaine de Rotule pour aller au fond des choses, une histoire médicale (anamnais) être collectés. L'étendue, l'emplacement et les caractéristiques de la douleur sont d'une importance particulière. Au cours de l'examen clinique, se concentrer sur le genou, cependant, en particulier le Pieds, Les hanches et le Colonne vertébrale peut également être vérifié pour des anomalies. Dans certains cas, des anomalies peuvent déjà être ressenties de l'extérieur.

Il y en a un certain nombre, notamment pour la rotule tests orthopédiquescela peut être fait pour poser le diagnostic. Par exemple, si le patient est allongé sur le dos et que l'examinateur appuie la rotule vers la surface, une douleur peut être déclenchée, ce qui peut fournir des indices sur la localisation du problème.

Également Examen par échographie (Échographie) peut être utile car elle donne un Épanchement articulaire peut être représenté. Avec l'aide d'un radiographie Par exemple, les tendances des rotules à dévier sur le côté peuvent être montrées. Venez dans de rares cas autres procédures d'imagerie comme le Imagerie par résonance magnétique du genou (Résonance magnétique / IRM) ou Tomodensitométrie pour utilisation.

causes

UNE tableau clinique communce qui concerne les jeunes particulièrement actifs ainsi que les personnes qui s'agenouillent beaucoup au travail Chondropathie rotulienne ou rotule douloureuse. Cela conduit à une douleur intense des deux côtés dans la zone du Rotuleque probablement à travers Surmenage et déséquilibres musculaires causé. Portant également Chaussures à talons hauts ou les sports qui nécessitent des sauts peuvent être des causes possibles des symptômes. dans le Chondropathie rotulienne c'est une plainte inoffensive et purement fonctionnelle qui disparaît d'elle-même après l'avoir prise au calme. UNE Renforcer le Muscles de la cuisse soutient le processus de guérison.

Aussi un Lésions cartilagineuses de la rotule peut causer de la douleur au-dessus de la rotule mener. Une variété de causes comme Écarts de l'axe des jambes (par exemple. Genoux cagneux), Faiblesse ligamentaire ou blessures antérieures peut s'effilocher ou frotter le cartilage sur le dessous de la rotule. La douleur survient en particulier lors de la flexion du genou, de la montée des escaliers ou après une longue période assise avec les genoux pliés.

Un autre cause commune demander des problèmes de genou Plis de la synoviale que comme soi-disant Syndrome de Plica un tableau clinique résumé peut apparaître à plusieurs endroits du genou. Un pli de la membrane synoviale peut également se former au-dessus de la rotule, ce qui peut gonfler au cours de l'inflammation et provoquer des douleurs. Il n'a pas encore été clarifié de manière concluante quels sont les déclencheurs d'un tel plissement. Au cours d'un syndrome de plica, il peut y avoir des changements dans la Corps gras Hoffa. Du Tissu adipeux dans le genou peut devenir dur, épaissi ou calcifié et à son tour provoquer une douleur intense.

Douleur au genou surtout dans la zone au-dessus de la rotule Enfants et adolescents très souvent. Les causes peuvent être très diverses, dans de nombreux cas, elles sont inoffensives "Douleurs de croissance«Mais des maladies plus graves peuvent également être à l'origine des symptômes.

Aussi maladies héréditaires le tissu conjonctif peut provoquer des douleurs au-dessus de la rotule. Par exemple avec Syndrome d'Ehlers-Danlos il en vient à un diminution de la résistance aux fissures la peau et articulations hypermobiles. Au cours de la croissance, les deux rotules ont tendance à se disloquer. De même l'hérédité Syndrome clou-rotuleoù la rotule est trop petite et il peut y avoir une gêne dans la région.

thérapie

Dans le traitement des douleurs articulaires du genou, la physiothérapie et la réalisation d'exercices spécifiques jouent un rôle important.

En cas de douleur au genou, le genou doit être dans un premier temps protégé et légèrement plié. Des analgésiques peuvent être pris pour soulager l'inconfort. Dans la plupart des cas, il est judicieux de faire des exercices de physiothérapie et un entraînement spécifique des muscles des jambes afin de soutenir l'articulation du genou avec des muscles stables.

Selon la cause des symptômes, il existe également des options chirurgicales. Par exemple, les lésions cartilagineuses peuvent être lissées ou percées dans le cadre d'un examen du genou (arthroscopie) afin de stimuler la formation de cartilage de remplacement. Si la rotule dévie sur le côté, le ligament de renfort (rétinaculum) à l'extérieur du genou peut être fractionné chirurgicalement. Cela permet à la rotule de glisser sur l'articulation du genou dans la bonne position et la pression sur la rotule est réduite. Les déviations de l'axe des jambes telles que les jambes arquées ou les genoux qui frappent peuvent causer des douleurs au-dessus de la rotule. Ici aussi, il y a la possibilité d'une correction opératoire de la déformation pour soulager les symptômes.
La thérapie conservatrice, c'est-à-dire non opératoire, de la douleur au genou est initialement prioritaire. Les thérapies chirurgicales ne peuvent être envisagées que lorsque toutes les options ont été épuisées et que les symptômes ne se sont pas améliorés.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Exercices pour l'articulation du genou,

Taping pour la douleur au-dessus de la rotule

Le taping doit être différencié en deux formes fondamentalement différentes. D'une part, il y a un ruban rigide qui est collé à la peau sous tension. Cela immobilise partiellement l'articulation et soutient les mouvements d'étirement du genou. En revanche, le ruban kinesio est un bandage élastique qui ne restreint pas la mobilité du genou. Il est conçu pour augmenter la conscience des mouvements du genou et favoriser la circulation sanguine vers les tissus mous. Le ruban kinésio peut être utilisé à la fois pour le traitement de la douleur au-dessus de la rotule et pour la prévention.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Tapoter l'articulation du genou.

prophylaxie

À Prévention de la douleur au genou il y a quelques conseils à suivre. La régulation du poids corporel vient en premier, car les genoux sont conçus pour des charges de poids normales. Il est également important de faire de l'exercice régulièrement Circulation sanguine dans tout le corps et surtout au genou. Le vital Cartilage dans l'articulation du genou n'est qu'une petite partie du la circulation sanguine connecté et repose sur l'activité physique pour obtenir suffisamment de nutriments. En principe, cela ne dépend pas du mouvement effectué, mais principalement du exercice régulier. Force Soulager les muscles des jambes l'articulation du genou. Sont des sports particulièrement adaptés aux genoux Natation, vélo et marche.

Il faut éviter de porter de lourdes charges et des chaussures à talons hauts car cela met beaucoup de pression sur le genou.

Quand la douleur au-dessus de la rotule survient-elle?

Douleur au-dessus de la rotule lors de l'étirement

Le tendon du gros passe au-dessus de la rotule Muscles quadriceps (se il vous plaît se référer Quadruple muscle de la cuisse). En cas de douleur, en particulier lorsque le genou est tendu au-dessus de la rotule, ces muscles peuvent en être la cause. Le "quadriceps" tire son tendon sur la rotule et se fixe au tibia supérieur. Le tendon peut devenir irrité ou enflammé par des charges incorrectes ou excessives, ainsi que par une intervention externe ou une inflammation. Lorsque vous l'étirez, il glisse vers la cuisse et le frottement peut causer une douleur considérable. Toute inflammation dans la zone au-dessus de la rotule déclenchera cette douleur en mouvement. Les signes typiques d'inflammation sont un gonflement, une rougeur, une altération de la fonction et une sensibilité du genou.
Les étirements peuvent également être très douloureux si le genou est chronique. L'arthrose de l'articulation du genou est très fréquente chez les personnes âgées. La raideur le matin avec une liberté de mouvement extrêmement restreinte est typique. Les mouvements de l'articulation usée sont également très douloureux et l'étirement n'est plus totalement possible.
Veuillez également lire notre article à ce sujet L'arthrose du genou.

Douleur au-dessus de la rotule en se levant

Se lever d'une position accroupie est une charge d'étirement intense pour le genou dans l'articulation. C'est également le cas ici Muscle quadriceps très exigeant. La douleur en position debout survient principalement lorsque le muscle ou son tendon d'attache au-dessus de la rotule est irrité et enflammé. Une telle douleur peut également survenir chez les jeunes. La douleur permanente qui survient en quelques mouvements, comme se lever, est également appelée douleur de départ. Ce n'est pas rare pour les athlètes. La douleur diminue légèrement après un mouvement et une tension prolongés.

Douleur au-dessus de la rotule lors de la flexion

Lors de la flexion, comme lors de l'étirement, il y a un niveau élevé de stress et de friction sur la crème du muscle quadriceps. Il glisse sur la rotule à chaque mouvement pour augmenter la transmission de puissance. Avec un tendon enflammé et irrité, chaque mouvement devient une torture.La douleur à la flexion est également très typique des maladies rhumatismales. Ceux-ci peuvent souvent être trouvés dans le genou. Avec l'arthrose du genou, qui est une maladie rhumatismale, les os se frottent les uns contre les autres en raison d'une forte usure du cartilage. Cela cause beaucoup de douleur lors de la flexion. La liberté de mouvement globale est également limitée. Cela peut être déterminé en particulier le matin, où un raidissement sévère des articulations touchées est à prévoir.
Veuillez également lire notre article à ce sujet Polyarthrite rhumatoïde.

Douleur au-dessus de la rotule au repos

Dans de nombreuses maladies du genou, la douleur lors du mouvement est typique. Cependant, la douleur au repos survient rarement.
Une douleur qui peut survenir pendant le repos et de légers mouvements est la douleur de démarrage typique de l'arthrose.
(s. aussi Symptômes de l'arthrose)
Chez les patients adolescents, la douleur dans un calme absolu, par exemple la nuit, peut indiquer une poussée de croissance. La croissance prononcée de la longueur des os peut parfois provoquer une douleur intense.
(voir également Douleurs de croissance)
Une maladie de la colonne lombaire peut également provoquer des douleurs au genou au repos. L'irritation des racines nerveuses peut parfois propager la douleur aux orteils. Le blocus ISG provoque également souvent des douleurs dans la région du genou. Dans de très rares cas, des tumeurs malignes des os peuvent être derrière.