Douleur dans les articulations interphalangiennes
introduction
Les articulations d'extrémité des doigts sont les articulations les plus éloignées de la zone des doigts, proches du lit de l'ongle. Les articulations d'extrémité des doigts sont sollicitées par de nombreux mouvements de la main, par exemple des mouvements de préhension.
Diverses causes peuvent provoquer des douleurs dans les articulations des doigts. La douleur peut survenir avec certains mouvements et / ou au repos.
Les causes de la douleur dans les articulations interphalangiennes
Il existe diverses causes possibles de douleur dans les articulations terminales des doigts. Les modifications arthrotiques sont très fréquentes à partir de 50 ans. Les autres causes possibles du développement de la douleur dans les articulations terminales des doigts sont une crise aiguë de goutte, de rhumatisme psoriasique et de rhumatisme.
Une crise aiguë de goutte peut affecter chaque articulation du poignet et des doigts et provoquer une inflammation articulaire très douloureuse. Le rhumatisme psoriasique peut également entraîner un gonflement douloureux des articulations des extrémités des doigts et affecte souvent le doigt entier, "doigt de saucisse" symétriquement.
Dans la polyarthrite rhumatoïde, les articulations articulaires des doigts sont également souvent atteintes, typiquement symétriques et avec des symptômes caractéristiques du rhumatisme. De plus, les kystes, tels qu'un kyste mucoïde ou un ganglion, et le syndrome de Raynaud peuvent être responsables de douleurs dans les articulations interphalangiennes. Des blessures aux structures anatomiques, telles qu'une rupture d'un tendon extenseur des doigts, peuvent également déclencher une douleur intense dans la zone articulaire des doigts.
Découvrez tout sur le sujet ici: Rhumatisme.
Arthrose de Heberden
L'arthrose de Heberden fait référence à des changements arthritiques dans les articulations interphalangiennes distales, également connues sous le nom d'articulations d'extrémité des doigts. L'arthrose de Heberden est particulièrement fréquente au niveau des index et des petits doigts. C'est une maladie générative qui se développe sans cause connue. Néanmoins, des connexions génétiques et hormonales se retrouvent souvent dans le développement de l'arthrose.
Les premiers symptômes de la maladie articulaire sont la douleur à l'effort, lorsque l'articulation est fatiguée et que la douleur irradie. À mesure que la maladie progresse, la douleur peut s'aggraver et causer une douleur permanente. D'autres symptômes tardifs sont des douleurs articulaires nocturnes, une restriction prononcée des mouvements et une sensibilité aux intempéries.
En savoir plus sur le sujet ici: L'arthrose des doigts.
La goutte
Une crise de goutte aiguë est une maladie courante dans notre société. Cela crée une inflammation articulaire douloureuse d'une articulation avec un épanchement et des signes d'inflammation. Les articulations terminales des doigts sont touchées dans environ cinq pour cent des cas, ce qui s'appelle une chiragre.
La cause est une augmentation du niveau d'acide urique avec précipitation de cristaux d'acide urique, qui se déposent dans les articulations et déclenchent la crise de goutte. La crise de goutte aiguë d'une articulation du poignet survient généralement la nuit et disparaît après quelques jours. Sans traitement, les rechutes se produisent avec des intervalles sans symptômes.
Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet ici: L'attaque de la goutte.
Arthrite psoriasique
L'arthrite psoriasique est une inflammation chronique des articulations qui survient avec le psoriasis. La maladie dite périphérique, le type le plus courant d'arthrite psoriasique, affecte généralement les articulations métacarpienne et métacarpienne symétriquement des deux mains.
Les personnes touchées souffrent d'un gonflement sévère des tissus mous dans la zone des doigts malades. Habituellement, tout le doigt est affecté, ce que l'on appelle le «doigt de saucisse» ou «orteil de saucisse». Sans traitement adéquat, les articulations touchées sont détruites au cours de la maladie et l'ostéoporose se développe.
Pour plus d'informations, lisez la suite: Arthrite psoriasique.
Tendon extenseur du doigt déchiré
Les tendons extenseurs des doigts peuvent se déchirer, surtout s'ils ont déjà été endommagés par l'usure et sont fortement sollicités, par exemple pendant le sport. Les tendons peuvent se déchirer complètement ou partiellement.
Les symptômes apparaissent soudainement. En règle générale, le doigt affecté ne peut plus être étiré correctement et provoque une douleur intense. Il y aura également un gonflement et des ecchymoses.
Vous pouvez trouver plus d'informations sur ce sujet ici: Arraché le tendon extenseur du doigt.
Syndrome de Raynaud
Le syndrome de Raynaud est une maladie vasculaire caractérisée par des spasmes vasculaires. Les troubles de la circulation sanguine se produisent comme des attaques, en particulier au niveau des doigts. En conséquence, les doigts sont brièvement moins bien alimentés en sang. Ils deviennent pâles et froids et peuvent se sentir engourdis et causer de la douleur.
Une distinction est faite entre le syndrome de Raynaud primaire à cause inconnue et le syndrome de Raynaud secondaire, qui survient dans le cadre d'autres maladies comme la sclérodermie.
En savoir plus sur le sujet suivant: Syndrome de Raynaud.
Les symptômes d'accompagnement de la douleur dans l'articulation de la cheville
Selon la cause de la douleur au poignet, diverses plaintes peuvent survenir.
Dans les premiers stades, l'arthrose de l'arthrose se manifeste par une fatigue et des douleurs de stress qui peuvent irradier. Au cours de la maladie, des douleurs permanentes, des douleurs nocturnes, une limitation sévère de la mobilité de l'articulation et une sensibilité aux intempéries peuvent survenir.
Si une crise de goutte aiguë est à l'origine de la douleur dans l'articulation du poignet, il y a généralement un épanchement prononcé avec gonflement sévère, rougeur et sensibilité. Il peut même y avoir des signes systémiques d'inflammation, tels que fièvre et malaise.Un symptôme d'accompagnement de l'arthrite psoriasique est le psoriasis, bien que les deux symptômes ne doivent pas nécessairement survenir en même temps. La douleur dans l'articulation touchée est accompagnée d'un gonflement et est souvent accompagnée d'une tendinite dans les tissus environnants.
Une rupture d'un tendon extenseur du doigt provoque une douleur soudaine, avec une ecchymose et un gonflement du doigt affecté. Le doigt ne peut plus être étiré correctement. Le syndrome de Raynaud ressemble à une attaque. Les doigts sont brièvement peu alimentés en sang, de sorte qu'ils deviennent initialement pâles, froids et engourdis et provoquent des douleurs. Ils deviennent bleus au fur et à mesure de leur progression et rouges avant de s'affaisser. C'est pourquoi le syndrome de Raynaud est appelé le phénomène tricolore.
Le Knubbel
Diverses maladies associées à des douleurs dans les articulations terminales des doigts peuvent déclencher des boutons dans cette zone. Par exemple, dans la polyarthrite rhumatoïde, les nodules dits rhumatismaux peuvent se trouver sous la peau et être ressentis.
Les articulations qui sont fortement utilisées sont prédestinées à la formation d'un ganglion. Il s'agit d'un renflement d'une articulation ou d'un protège-tendon rempli de liquide.
Plus d'informations sur le sujet ganglion peut être lu ici.
La rougeur
La rougeur au niveau du poignet est un signe typique d'inflammation et s'accompagne généralement d'un gonflement, d'une surchauffe et d'une altération fonctionnelle de l'articulation.
La rougeur survient lors d'une crise aiguë de goutte, d'une blessure telle qu'un tendon d'un doigt déchiré ou une arthrite aiguë dans le cadre d'une arthrose.
Diagnostic de la douleur dans les articulations interphalangiennes
La douleur dans les articulations interphalangiennes est un symptôme qui peut survenir pour diverses causes. Afin de trouver le bon diagnostic, le médecin procède d'abord à une discussion approfondie avec la personne concernée sur la nature de la douleur, les symptômes qui l'accompagnent et l'évolution temporelle des symptômes. Ceci est suivi d'un examen physique des deux mains.
En fonction du diagnostic suspecté et des éventuels diagnostics d'exclusion, une prise de sang, une imagerie telle que des radiographies ou une référence à un spécialiste peuvent être indiquées.
Traitement de la douleur dans les articulations interphalangiennes
Pour les douleurs dans les articulations terminales des doigts, diverses thérapies peuvent être envisagées, en fonction de la cause de l'inconfort.
L'arthrose de Heberden est initialement traitée de manière conservatrice avec des analgésiques anti-inflammatoires, une immobilisation et, si nécessaire, une injection de cortisone. Des applications de physiothérapie et de chaleur dans des intervalles sans inflammation sont également possibles. Une chirurgie peut être envisagée si les doigts sont sévèrement déformés.
Une crise de goutte aiguë est également traitée avec des anti-inflammatoires ou de la cortisone. Dans certains cas, l'utilisation de la colchicine peut être indiquée. En cas de douleur, l'articulation peut être refroidie, et en cas de crise de goutte diagnostiquée, une diminution de l'acide urique médicamenteuse à long terme peut être indiquée. L'arthrite psoriasique peut être traitée avec des médicaments immunosuppresseurs locaux, une photothérapie et des analgésiques. Si ce traitement ne suffit pas, des médicaments immunosuppresseurs plus puissants tels que les rétinoïdes ou le méthotrexate peuvent être envisagés.
La rupture d'un tendon extenseur du doigt doit être suturée en peu de temps puis immobilisée pendant six semaines. Pour le syndrome de Raynaud, évitez les déclencheurs tels que le stress et le froid. Des gants chauffants et ne pas fumer peuvent aider à atténuer les symptômes. Dans le cas de plaintes fréquentes et subjectivement intolérables, des médicaments tels que les inhibiteurs calciques peuvent être appliqués sur les zones touchées. Dans le syndrome de Raynaud secondaire, la maladie sous-jacente doit être traitée au mieux.
Pour plus d'informations, lisez également: Traitement à la cortisone pour les maladies articulaires.
Homéopathie
L'efficacité thérapeutique des globules homéopathiques n'est pas encore prouvée. Néanmoins, les remèdes homéopathiques sont de plus en plus populaires et peuvent être pris sans hésitation (à la dose recommandée), car il n'y a presque pas d'effets secondaires connus.
Les remèdes homéopathiques Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum et Sulphur sont souvent recommandés pour les douleurs articulaires. Les agents bien connus Belladona et Arnica sont également très populaires.
Quel médecin traite cela?
Le traitement à long terme de la douleur au poignet dépend de la cause de l'inconfort. Par conséquent, vous devez d'abord contacter votre médecin de famille et lui parler en détail des symptômes et de toute autre maladie.
Une crise de goutte aiguë peut généralement être bien traitée par le médecin de famille. Pour les tableaux cliniques complexes tels que la polyarthrite rhumatoïde ou le rhumatisme psoriasique, le traitement par une équipe compétente avec un médecin de famille, un dermatologue et un chirurgien orthopédiste peut avoir du sens. Si les tendons des doigts sont blessés, un chirurgien doit être consulté.
Lisez également les articles:
- Thérapie de la polyarthrite rhumatoïde
- Thérapie de la goutte
La durée de la douleur dans les articulations interphalangiennes
L'arthrose de Heberden est une maladie incurable qui ne peut être inversée. Un traitement adéquat peut aider à soulager les symptômes et à ralentir ou ralentir la progression de l'arthrose.
Une crise aiguë de goutte disparaît généralement en quelques jours. Avec le bon traitement, la goutte peut être bien traitée. Le taux d'acide urique doit être bien contrôlé à long terme. L'arthrite psoriasique est une maladie qui revient sans cesse. Diverses options de traitement thérapeutique sont disponibles pour atténuer les symptômes.
Une rupture de tendon est une blessure aiguë qui guérit généralement bien après une opération, de sorte que le doigt affecté peut être utilisé à nouveau normalement après environ six semaines. Dans le syndrome de Raynaud, le pronostic dépend de la cause du syndrome. Les attaques individuelles durent environ une demi-heure.
Cela peut-il être une hyperacidité?
La crise de goutte fréquente et bien connue est associée à une hyperacidité. Le taux d'acide urique dans le sang est considérablement augmenté, de sorte que des cristaux d'acide urique se forment, qui peuvent se déposer dans diverses articulations.
Certains médecins alternatifs supposent que les troubles de l'équilibre acido-basique peuvent généralement entraîner des douleurs articulaires. L'équilibrage de l'équilibre acido-basique devrait aider à prévenir les douleurs articulaires liées à l'acide.
Découvrez tout sur le sujet ici: Régime acide-base.
