Contraceptifs hormonaux

Synonymes au sens large

Pilule, pilule contraceptive, Gynefix, injection retard, bâtonnet d'hormone, timbre hormonal

définition

Les contraceptifs sont utilisés pour prévenir la grossesse et pour combler les jours fertiles. Il existe différentes méthodes de contraception.

Le contrôle des naissances hormonal est une méthode très populaire pour les femmes.

Différentes méthodes

Il existe différents contraceptifs hormonaux disponibles. Nous aborderons en détail les méthodes suivantes.

Méthodes de contraception hormonale:

• pilules contraceptives
• L'injection de trois mois
• DIU hormonal
• Anneau vaginal
• Bâton d'hormone
• Patch hormonal

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• Aperçu des méthodes de contraception

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Indice de perles

La sécurité des méthodes contraceptives individuelles est vérifiée dans des études cliniques.La fiabilité d'un contraceptif particulier peut être évaluée à l'aide de l'indice de Pearl (PI).

L'indice Pearl montre combien de femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une seule méthode de contraception spécifique au cours d'une période donnée. Un indice de Pearl de 5, par exemple, signifie que 5 femmes sur 100 sont tombées enceintes en utilisant une certaine méthode de contraception. Le plus gros est la valeur numérique de l'indice de Pearl, le plus dangereux est le contraceptif.

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La pilule

La pilule est le contraceptif hormonal le plus populaire. La pilule contraceptive a été introduite pour la première fois aux États-Unis en 1960 et en Europe en 1961 et est depuis lors l'un des contraceptifs les plus largement utilisés.

La pilule contient les hormones œstrogène et progestatif comme ingrédient hormonal actif. Les composants hormonaux de la pilule, qui étaient encore à fortes doses dans le passé, ont été de plus en plus réduits jusqu'à nos jours. Ainsi, avec des doses juste assez élevées pour assurer un effet sûr de la pilule, les effets secondaires de la pilule (voir: Risque de thrombose de la pilule) sont considérablement réduits et la pilule peut être bien utilisée comme contraceptif même chez les adolescents.

Dans certaines études, il a été démontré que les femmes affectées par la prise de la pilule contraceptive ont des symptômes du SPM moins sévères. En savoir plus à ce sujet sous: C'est ainsi que le syndrome prémenstruel est traité

La pilule du lendemain

La particularité de la pilule du lendemain est que si l'un des autres contraceptifs est utilisé de manière inappropriée, il peut être pris jusqu'à 48 heures après un rapport sexuel et peut empêcher une grossesse. Il se compose de comprimés contenant de fortes doses de gestagènes ou de gestagènes et d'œstrogènes et qui empêchent l'ovulation et l'implantation de l'ovule.
Pour plus d'informations sur ce sujet, voir: pilule du lendemain

L'injection de trois mois

dans le Seringue de trois mois, également seringue de dépôt appelé, c'est un contraceptif hormonal qui n'utilise que l'hormone Progestatif contient. Tout ça va deux à trois mois Le gynécologue administrera une injection soit dans le muscle du haut du bras (muscle deltoïde = Musculus deltoideus) soit dans le muscle fessier (Musculus gluteus).
Après une injection, l'hormone s'accumule dans le muscle respectif et est ensuite progressivement libérée dans le corps. Étant donné que l'accouchement a lieu dans un délai de 8 à 12 semaines, une injection est également un effet préventif pendant si longtemps.

le Effet du progestatif dans une injection est analogue à l'effet du progestatif dans la pilule contraceptive. L'ovulation (ovulation) empêche le mucus du Col de l'utérus (Glaire cervicale) est épaissie pour que le Sperme être plus difficile à réaliser et la structure correcte de la muqueuse utérine (endomètre) est rendue plus difficile, de sorte qu'un ovule ne peut s'implanter qu'avec difficulté.

L'injection de trois mois est prescrite aux femmes qui utilisent d'autres contraceptifs tels que le Pilule non tolérée ou envoyée aux mères qui allaitent. Les mères qui allaitent devraient, au mieux, ne pas utiliser du tout de contraception hormonale, mais plutôt utiliser un autre type de contraceptif. L'injection de trois mois est à nouveau le meilleur contraceptif hormonal pour les mères qui allaitent, car elle ne contient que des progestatifs et pas d'œstrogènes et n'affecte donc pas autant la production de lait maternel.

Comme Effets secondaires l'injection de trois mois entraîne une prise de poids, Sautes d'humeur, Réduire la Luxure (Perte de libido) et saignements irréguliers (spottings et saignements intermenstruels = ménorragie et métrorragie). Les saignements menstruels peuvent également s'arrêter complètement. Après l'arrêt des injections, le cycle d'ovulation naturel peut prendre un certain temps pour se rétablir.
Il est également possible que le cycle régulier ne se stabilise plus après l'arrêt de l'injection de trois mois. Un autre inconvénient de l'injection de trois mois est que si le dépôt de gestagène est intolérant, il ne peut pas être simplement interrompu, mais il faut plutôt attendre que l'effet de dépôt disparaisse. Les interactions avec les antibiotiques entraînent également une perte d'efficacité de l'hormone lors de sa prise.

C'est certainement un avantage que, contrairement à la pilule, on n'ait pas à penser à la prise quotidienne de pilules et à une contraception sûre avec un Indice de perle d'environ 0,5 A. Cependant, l'injection de trois mois n'est pas recommandée pour les jeunes femmes qui souhaitent plus tard avoir des enfants, ce qui est dû aux problèmes éventuels après l'arrêt de l'injection.

En savoir plus sur le sujet sur: Seringue de trois mois

DIU hormonal

La bobine d'hormone est faite de plastique et est remplie de l'hormone progestative à l'intérieur. Il est inséré dans l'utérus (utérus) lors d'un examen gynécologique par le gynécologue lors d'un saignement menstruel (intramenstruel). Il peut y rester cinq ans maximum et développer son effet. La procédure est généralement indolore. Parfois, cependant, cela peut entraîner des blessures à l'utérus ou au col de l'utérus (col de l'utérus). Une légère douleur peut également survenir quelques heures après la procédure. Il est important que l'ajustement correct du DIU hormonal soit vérifié après la procédure et à intervalles réguliers.

L'effet contraceptif se produit de deux manières différentes. D'une part, la bobine hormonale agit comme un facteur de perturbation mécanique et empêche le sperme de remonter vers l'ovule. Le chemin du sperme est bloqué, pour ainsi dire. D'autre part, la bobine hormonale libère en permanence des progestatifs, de sorte que la grossesse est empêchée en même temps par les hormones. Comme avec les pilules contraceptives, l'ovulation est empêchée et un bouchon de mucus se forme dans le col de l'utérus, ce qui rend difficile la pénétration des spermatozoïdes dans l'utérus (utérus).

Le DIU ne contenant aucun œstrogène, il est particulièrement populaire de le prescrire aux femmes qui ne tolèrent pas les œstrogènes et aux femmes qui ne veulent pas penser à prendre des pilules tous les jours.
Le DIU hormonal est destiné aux jeunes femmes qui souhaitent avoir des enfants plus tard ne pas recommander. Il n'est pas non plus utilisé pour les malformations de l'utérus (malformations utérines).

L'avantage est certainement qu'avec un indice de Pearl d'environ 0,15, une contraception très sûre est garantie. De plus, dans le meilleur des cas, les femmes n'ont pas à se soucier de la contraception pendant cinq ans. Les saignements menstruels deviennent également plus petits, plus courts et moins douloureux chez certaines femmes.

Les inconvénients résultent de l'action du progestatif:

• Humeurs dépressives (dépression)
• Sautes d'humeur et
• une augmentation de poids

peut survenir à la suite de l'hormone. Étant donné que la bobine d'hormones est en plastique et est donc un corps étranger, elle peut être rejetée par le corps. Cela se produit principalement dans les premiers mois suivant l'utilisation.
Dans de rares cas, des infections peuvent également survenir après une opération.

Des informations plus détaillées sont disponibles sur spirale

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Anneau vaginal

L'anneau vaginal est un anneau en plastique souple et flexible qui contient à la fois des progestatifs et des œstrogènes. Il est prescrit par le gynécologue et peut ensuite être inséré dans le vagin par la femme elle-même pendant les cinq premiers jours du saignement menstruel. L'insertion est similaire à celle d'un tampon.
L'anneau vaginal doit être utilisé de manière à ce que la femme ne le perçoive pas comme gênant, au mieux pas du tout. Il peut parfois tomber, par exemple pendant les rapports sexuels. Il devrait alors simplement être réutilisé. Tant que l'anneau vaginal n'a pas été retiré du vagin pendant plus de trois heures, la sécurité du contraceptif ne sera pas affectée. Elle peut donc également être volontairement retirée pendant une courte période, par exemple si elle s'avère gênante lors des rapports sexuels.

L'anneau vaginal reste dans le vagin pendant un total de 21 jours et est ensuite retiré. Un nouvel anneau vaginal est inséré après sept jours de la pause, pendant lesquels les saignements menstruels se produisent.

L'anneau vaginal libère une quantité égale de progestatif et d'œstrogène chaque jour, assurant ainsi un niveau constant d'hormones.

L'effet est donc identique à celui de la pilule contraceptive. Les hormones empêchent l'ovulation (ovulation) de sorte qu'aucun ovule mature et fertile n'est prêt pour la fécondation. En raison de l'épaississement du bouchon muqueux du col de l'utérus et de l'inhibition de la croissance de la muqueuse utérine (endomètre), d'une part, les spermatozoïdes ne peuvent pas atteindre l'ovule aussi facilement, et d'autre part un ovule ne peut pas s'implanter correctement car la muqueuse utérine n'est pas constituée.

Avec un indice de perle de 0,5, l'anneau vaginal est un contraceptif aussi sûr que la pilule contraceptive.

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La libération continue de progestatifs et d'œstrogènes entraîne des effets secondaires identiques à ceux de la pilule. La croissance des tumeurs hormono-dépendantes est favorisée (cancer du sein hormono-dépendant = carcinome du sein) et le développement de tumeurs hépatiques bénignes (hyperplasie focale nodulaire et adénome hépatique).

Il peut être utilisé pour:

• Gain de poids
• Rétention d'eau / œdème
• thrombose
• Sautes d'humeur et
• Perte de libido

viens.
Par conséquent, les femmes présentant certaines conditions préexistantes ou certains facteurs de risque doivent utiliser un autre contraceptif. Il s'agit notamment des femmes présentant un risque accru de thrombose, de problèmes hépatiques existants, de crises cardiaques ou d'embolies antérieures, mais également des femmes plus âgées (à partir de 30 ans) si elles sont de gros fumeurs. Le gynécologue doit décider si l'anneau vaginal convient à une femme après avoir exploré les facteurs de risque possibles. En principe, après exclusion des contre-indications, l'anneau vaginal convient très bien à toutes les femmes qui ne veulent pas penser à prendre des pilules tous les jours.

L'avantage par rapport à la prise de pilules est que les hormones de l'anneau vaginal sont absorbées par la muqueuse vaginale et non par la muqueuse intestinale. Ainsi, la diarrhée et les vomissements n'affectent pas l'effet de l'anneau vaginal. Ceci est à distinguer de la perte d'efficacité des hormones lors de la prise d'antibiotiques. Lors de la prise d'antibiotiques, l'effet des hormones est toujours influencé, que ce soit avec la pilule ou l'anneau vaginal. La raison en est que les hormones et les antibiotiques sont chacun métabolisés dans le foie et peuvent s'influencer mutuellement.

Les femmes rapportent rarement que l'anneau vaginal peut être ressenti pendant les rapports sexuels ou même le perturber. En fin de compte, chaque femme devrait découvrir par elle-même si cette méthode de contraception est la meilleure pour elle.

Bâton d'hormone

Bâton d'hormone sont de minces bâtonnets en plastique, remplis de l'hormone progestative à l'intérieur. Ils seront pour dans le haut du bras planté (implanté). Cette procédure se déroule en ambulatoire. Après avoir engourdi la zone concernée de la peau, un bâtonnet est poussé dans la peau avec une fine aiguille et y est implanté.
Il reste alors pour un maximum de trois ans à ce stade et a un effet préventif pendant trois ans à compter de la date d'implantation. Si vous souhaitez avoir des enfants avant l'âge de trois ans ou si la femme ne souhaite plus utiliser le stick hormonal pour la contraception pour d'autres raisons, il peut également être retiré au préalable.

L'effet préventif est dû à l'hormone Progestatif atteint. Comme la pilule contraceptive, le bâtonnet hormonal empêche l'ovulation en libérant chaque jour un progestatif de son dépôt. De plus, la membrane muqueuse de l'utérus (endomètre) n'est pas constituée, de sorte que l'implantation de l'ovule n'est pas possible. De plus, le mucus du col de l'utérus est épaissi, permettant au sperme de pénétrer dans le utérus (Utérus) est difficile.

Comme Effets secondairesComme avec la pilule contraceptive, des sautes d'humeur, des troubles de la coagulation (saignements intermenstruels et spottings = ménorragie et métrorragie), une sensibilité mammaire et une prise de poids se produisent.
De plus, il peut parfois être difficile de retirer le bâtonnet d'hormone car il peut pousser trop étroitement.

Étant donné que le stick hormonal ne contient que des progestatifs et pas d'œstrogènes, il est particulièrement adapté aux femmes qui ne tolèrent pas les œstrogènes ou qui ont certaines maladies ou facteurs de risque antérieurs qui les empêchent d'utiliser un contraceptif à base d'œstrogènes. Les facteurs de risque peuvent être, par exemple, un risque accru de thrombose.

Dans tous les cas, il est avantageux que la femme n'ait pas à penser à la prise quotidienne de la pilule et avec un contraceptif très sûr, avec un Indice de perles de 0,00 à 0,05 prévenir.
Les hormones du site d'implantation entrant dans la circulation sanguine via le tissu et ne sont pas absorbées par le tractus gastro-intestinal, comme c'est le cas avec les pilules contraceptives, le bâtonnet hormonal ne perd pas son efficacité en cas de diarrhée ou de vomissements.
Cependant, l'efficacité des antibiotiques ou des médicaments antiépileptiques (antiépileptiques) est limitée, de sorte qu'un autre contraceptif (mécanique) doit être utilisé pendant cette période.

Patch hormonal

Les patchs hormonaux fonctionnent de la même manière que les pilules contraceptives. Ils peuvent être n'importe où sur le corps sauf le Poitrine, à coller et à y rester sept jours. Après les sept jours, un nouveau patch hormonal est placé sur la peau et y reste pendant sept jours. Puis un autre, troisième patch suivra pendant encore sept jours. Ceci est suivi d'une pause de sept jours jusqu'à ce qu'un nouveau pack de trois plâtres puisse être démarré. Le patch libère en permanence des hormones dans les tissus qui pénètrent dans la circulation sanguine et, comme la pilule contraceptive, l'ovulation et la structure de la muqueuse de l'utérus (endomètre).

Selon le fabricant, le patch reste sur la peau même dans des situations extrêmes, comme dans le sauna, la piscine ou le bain à remous.
En cas de chute, un nouveau patch hormonal doit être collé sur la peau dans les 48 heures suivantes.

le Effets secondaires correspondent à ceux de la pilule contraceptive. Par exemple, le sang change de sorte que le patch ne convient pas aux femmes à risque de thrombose. De plus, cela peut entraîner une augmentation du poids, une dépression, une rétention d'eau (œdème) et une augmentation de l'appétit. La peau à laquelle le patch est attaché peut également devenir irritée. Par conséquent, il est préférable de le coller à un endroit différent à chaque fois.

Étant donné que les hormones ne sont pas absorbées dans le tractus gastro-intestinal, leur effet n'est pas affecté par la diarrhée ou les vomissements.

Avec un Indice de perle d'environ 0,88 est le patch hormonal ainsi que la pilule contraceptive très sûr.