Douleur dans l'arc costal droit - c'est derrière ça

introduction

La douleur dans l'arc costal droit peut avoir différentes causes et se produire également de différentes manières. Enfin, une distinction est faite entre la douleur thoracique chronique qui dure plus de six mois et la douleur aiguë au niveau de l'arc costal. En cas de douleur persistante, la cause doit être clarifiée par un médecin, car cette région contient également des organes importants qui peuvent être malades et donc déclencher la douleur.

causes

Douleur dans l'arc costal droit peut cause musculaire ou organique être. y a t-il Tension musculaire avant ça par exemple lors d'exercices sportifs causé de la douleur lorsque vous bougez à nouveau. Cela peut également être causé par une forte toux Fibre musculaire déchirée entre les côtes viens.

À causes organiques La douleur du côté droit de l'arc costal peut être causée par la position allongée Foie, vésicule biliaire ou gros intestin causé. Si la douleur provient de la vésicule biliaire, cela pourrait être Inflammation de la vésicule biliaire ou aussi autour Calculs biliaires acte. Les plaintes peuvent alors irradier dans l'épaule droite. En général, il y a d'autres symptômes comme ça décoloration jaunâtre de la peau (Jaunisse), une Décoloration des selles et ça peut aussi Nausées accompagnées de vomissements viens. Sont caractéristiques Douleur de type coliqueça surtout aussi après des aliments riches en graisses se produire.

En outre, un repas copieux à la douleur dans la bonne zone Travers de porc mener. Du L'estomac est très plein et surtout supplémentaire activités ardues, mais aussi que S'allonger, peut conduire à la l'estomac plein appuie sur le diaphragme au-dessus. C'est à travers de nombreux ennuyer fourni et est donc très sensible.

Une autre cause peut être le pleurésie qui peut être très différente dans la durée de la maladie. Il est appelé dans la terminologie médicale pleurésie dénote et surgit principalement à la suite d'une pneumonie (pneumonie). En plus d'un augmentation de l'accumulation de liquide dans l'espace pleural (épanchement pleural) enfin se produire aussi douleur inconfortable dans la membrane pulmonaire qui est très bien alimenté par les nerfs.

Dernier point mais non le moindre, le rein droit derrière le péritoine Cause de la douleur dans ce domaine. Typiquement, la douleur survient en cas d'inflammation rénale plus sur le dos sur, mais ils peuvent Rayonner jusqu'au bord avant de la nervure et conduisent donc initialement à un diagnostic suspecté différent.

Implication du foie

Le foie, en tant que plus grand organe abdominal, repose contre les côtes par le bas et peut être palpé sous l'arc costal. En inspirant profondément, le foie est poussé vers le bas du diaphragme, c'est pourquoi il dépasse de quelques centimètres sous l'arc costal. Avec diverses maladies du foie, telles que l'inflammation du foie (hépatite) une stéatose hépatique causée par la consommation d'alcool, le foie gonfle de telle manière qu'il peut facilement être ressenti dans l'estomac droit sans aide.

La douleur est principalement causée par l'étirement de la capsule de l'organe, la pression sur le diaphragme et la pression sur les côtes de l'intérieur.

Vous pouvez découvrir comment reconnaître l'hépatite dans notre article Inflammation du foie.

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Le mal de dos comme cause

Les maux de dos qui surviennent dans la colonne vertébrale peuvent irradier vers les côtes étroitement espacées.

Chaque vertèbre thoracique est en contact des deux côtés avec les côtes correspondantes via une articulation. Il n'est pas rare que cette articulation se coince, se bloque ou se disloque en raison de mouvements incorrects.
Les muscles du dos peuvent également être responsables de douleurs dans l'arc costal.

S'allonger pendant de longues périodes, un exercice incorrect ou des blocages apparemment sans fondement peuvent provoquer des crampes et tirer les muscles. En bougeant, assis et couché, ou même en respirant profondément, une douleur intense dans l'arc costal postérieur peut survenir.

Vous pouvez également découvrir comment traiter efficacement ce mal de dos dans notre article Maux de dos - reconnaissez et traitez de manière optimale.

Anatomie de l'arc costal droit

Douleur de l'arc costal droit

1. Sternum - sternum
2. Côte 5 - Costa V
3. Côte 6 - Costa VI
4. Côte 7 - Costa VII
5. Côte 8 - Costa VIIi
6. Côte 9 - Costa IX
7. Côte 10 - Costa X
8. Colon - Intestinum crassum
9. Poumon droit - Pulmodexter
10. Péricarde - Péricarde
11. Arc costal droit -
    Arcus costalis dexter
12. Foie - Hepar
13. Galène - Vesica biliaris
14. Estomac - Client
15. Pancréas -
    Pancréas
    Les cartilages costaux de la 7e à la 10e côte
    se fondre dans l'arc costal.

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Symptômes

la nausée

Si des nausées et éventuellement des vomissements surviennent en plus de la douleur dans l'arc costal, cela peut être une indication de maladies typiques.

Sur le côté droit se trouve la vésicule biliaire, qui peut provoquer les symptômes mentionnés en cas d'inflammation, de calculs biliaires ou de rupture. Le foie peut également être à l'origine de nausées et de douleurs dans la région des côtes.

Outre une hypertrophie, le syndrome HELLP, la pré-éclampsie ou une gestose plus sévère entrent en ligne de compte, notamment dans le cadre d'une grossesse avancée. Mais des maladies gastro-intestinales peuvent également être présentes, surtout en cas de diarrhée. Dans tous les cas, un médecin doit clarifier la situation afin d'éviter des complications plus graves.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleur dans les côtes pendant la grossesse

Douleur de localisation

Douleur sur l'arc costal avant droit

Les causes potentielles de douleur dans l'arc costal qui se produisent sur le devant droit sont des causes musculaires, telles que la tension, ou causées par les poumons, le foie et la vésicule biliaire ou les organes du tractus gastro-intestinal.
Avec un interrogatoire détaillé et un examen physique ultérieur, la plupart des plaintes superficielles des côtes, des muscles ou des nerfs peuvent être différenciées des causes organiques.

Avec des côtes meurtries ou cassées, il y a souvent un choc, un coup ou une chute sur la poitrine. La douleur peut être provoquée et intensifiée de manière ciblée par une pression externe ou en respirant profondément.
Les plaintes musculaires peuvent également être reconnues de cette manière. D'une part, il peut y avoir des blessures et des déchirures dans les épaules, la poitrine, le dos ou les muscles respiratoires, mais aussi des tensions, des crampes et des douleurs musculaires après un effort particulier peuvent entraîner la douleur.

Une douleur piquante et dépendant de la respiration peut également entraîner des lésions de la plèvre (méd.: Plèvre) mener. Dans de rares cas, une blessure aux côtes ou un coup de couteau dans la poitrine peut causer des blessures mineures à la plèvre, ce qui peut même provoquer un affaissement des poumons. Lors de l'inhalation, cela peut entraîner une douleur aiguë. Une douleur très aiguë qui n'est pas influencée par l'inhalation peut provenir du foie ou de la vésicule biliaire.

Le foie, le plus grand organe de la partie supérieure de l'abdomen, est situé directement sous la cage thoracique inférieure droite. Au cours de nombreuses maladies, il peut gonfler et appuyer sur les structures environnantes, par exemple les côtes.

L'inflammation de la vésicule biliaire peut également être particulièrement douloureuse. Ses coliques dans l'arc costal antérieur droit surviennent souvent après avoir mangé.

En savoir plus à ce sujet sur: Douleur de la vésicule biliaire

Douleur dans l'arc costal arrière droit

La douleur qui survient à l'arrière de l'arc costal et s'étend à la colonne vertébrale, dans la plupart des cas, a son origine dans les os, les muscles ou les nerfs. La colonne vertébrale peut également être un déclencheur.

Chaque vertèbre thoracique est en contact direct avec une côte à travers une articulation de chaque côté. Ces articulations peuvent devenir disloquées, bloquées ou disloquées en raison de spasmes musculaires ou de mouvements de rotation incorrects.

Il y a aussi de gros muscles à l'arrière de la cage thoracique qui déclenchent des mouvements dans la colonne thoracique et l'omoplate. L'omoplate repose latéralement sur les côtes supérieures et est déplacée et fixée par divers groupes musculaires.

S'il y a une tension dans le dos, l'épaule ou l'aisselle, une douleur liée au mouvement à l'arrière de l'arc costal peut survenir.

Vous pouvez découvrir comment soulager cette tension dans notre article Tension.

Douleur dans l'arc costal en haut à droite

L'arc costal s'étend jusqu'à la base du cou et de la clavicule, latéralement jusqu'à l'aisselle et à l'arrière jusqu'à la transition vers les vertèbres cervicales et le cou. Cette zone abrite de nombreuses structures musculaires impliquées dans le mouvement de la colonne vertébrale, de la poitrine, de l'épaule et du bras. L'aisselle en particulier est musclée sur plusieurs côtés et est susceptible de

• Souches,
• douloureux
• et tension dans les muscles individuels.

En particulier, les gros muscles pectoraux qui "Muscles pectoraux", Sont souvent surmenés douloureusement après un entraînement intensif en force. De même, les ganglions lymphatiques sur le côté de l'aisselle ou à l'avant sous la clavicule peuvent provoquer des douleurs dans les côtes.
Les ganglions lymphatiques de cette zone peuvent souvent gonfler douloureusement lors d'une infection virale. La douleur peut être provoquée par une pression externe.

Veuillez également lire: Douleur ganglionnaire

Le cou et les vertèbres cervicales sont un squelette fragile des structures importantes du cou. Avec la tension, les ecchymoses et les foulures, la douleur dans cette zone peut irradier dans l'arc costal supérieur.

En savoir plus à ce sujet sur: Douleur thoracique due à la tension

Douleur dans l'arc costal inférieur droit

L'arc costal inférieur recouvre la cavité abdominale supérieure et les organes abdominaux supérieurs situés à l'intérieur. Les gros muscles abdominaux qui recouvrent le reste de l'abdomen et sont également sujets au surmenage et aux tensions, par exemple dans le sport, se terminent ici.

Le foie, la vésicule biliaire et des parties de l'estomac et de l'intestin grêle sont situés sous l'arc costal droit. Le foie peut être douloureux et hypertrophié dans le cadre de diverses maladies.
En tant qu'organe métabolique important responsable de la désintoxication, il est chargé de nombreux polluants.
En plus des virus de l'hépatite typiques, des toxines telles que l'alcool, certains médicaments, les graisses et les produits métaboliques nocifs du corps peuvent également endommager le foie à long ou à court terme. Le foie peut gonfler et exercer une pression sur le diaphragme, les organes abdominaux et l'arc costal.

La vésicule biliaire est également une cause très fréquente de douleur dans les arcades costales droites et inférieures. Un tableau clinique courant est l'inflammation de la vésicule biliaire résultant d'une congestion biliaire causée par le blocage des calculs biliaires. Même avec une légère pression sur l'arc costal et la paroi abdominale droite, la douleur est considérable.

Vous pouvez découvrir comment reconnaître l'inflammation de la vésicule biliaire dans notre article Diagnostic de l'inflammation de la vésicule biliaire.

Douleur de l'arc costal droit pendant la grossesse

Dans le cadre des changements physiques pendant la grossesse, des douleurs dans l'arc costal droit peuvent également survenir. Les muscles abdominaux se fixent aux côtes et sont très tendus et stressés pendant la grossesse. Cette énorme traction sur les muscles peut causer de la douleur.

De plus, l'augmentation de la taille de l'enfant peut également être à l'origine des symptômes. Les organes sont étroitement pressés ensemble et également poussés vers le haut par la circonférence abdominale croissante. Cela peut provoquer une irritation du foie et du diaphragme bien innervé, ce qui peut être douloureux. Mais donner un coup de pied au bébé dans cette zone peut être très inconfortable pendant une courte période.

Une autre possibilité est le syndrome dit HELLP, qui peut survenir pendant la grossesse et est un problème pour le foie. Il s'agit d'une gestose grave associée à une augmentation des valeurs hépatiques, une augmentation de la taille du foie et une diminution du nombre de plaquettes sanguines. En plus de l'hypertension artérielle, il existe également une excrétion de protéines dans l'urine. L'élargissement du foie dans le cadre de cette condition peut provoquer des douleurs. En cas de syndrome HELLP, la femme enceinte doit être étroitement surveillée et une interruption précoce de la grossesse est souvent recherchée en nécessitant une césarienne.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleur de l'arc costal pendant la grossesse

Douleur aux côtes à l'inhalation

La respiration est un processus contrôlé par les muscles dans lequel, en plus du diaphragme, les muscles respiratoires dits auxiliaires, situés dans la région de la poitrine, peuvent également jouer un rôle.
Ces muscles peuvent être tirés, déchirés ou tendus, mais ils peuvent également être douloureux à la suite d'un entraînement en force à la suite d'une charge incorrecte. Il n'est pas rare qu'une bronchite provoque des douleurs musculaires dans les muscles respiratoires auxiliaires après une longue toux. Lors de la toux, les muscles autrement faibles entre les côtes provoquent une expiration forcée par tension spontanée.

Lors de l'inhalation, il y a également un mouvement de la poitrine et un déplacement des organes de la poitrine et du haut de l'abdomen. Dans le cas de plaintes douloureuses, inflammations ou blessures existantes, l'inhalation peut s'aggraver et provoquer la douleur. Dans le cas d'une côte cassée, par exemple, l'inspiration peut être si douloureuse que les bords de la côte cassée bougent qu'il devient difficile de respirer.

En savoir plus à ce sujet sur: Douleur dans une côte cassée

Douleur aux côtes après la toux

La douleur aux côtes après la toux peut avoir diverses raisons. D'une part, la douleur peut être causée par une côte cassée qui a été causée, par exemple, par un traumatisme direct. Ensuite, la douleur est aggravée par la toux.

D'autre part, la toux elle-même peut endommager les côtes ou les muscles environnants. Lors de la toux, les côtes bougent avec l'expiration. Il y a beaucoup de puissance et de vitesse élevée derrière le processus de toux. De nombreux muscles attachés aux côtes sont impliqués. Une forte toux peut entraîner une tension musculaire ou provoquer un blocage des côtes. Il s'agit d'une articulation vertébrale costale bloquée. Une douleur piquante se produit généralement, qui irradie le long de l'arc costal vers l'avant et est à nouveau aggravée par le choc lors de la toux.

En savoir plus sur le sujet sur: Douleur dans l'arc costal de la toux

Douleur dans l'arc costal gauche

Dans l'abdomen supérieur gauche sous l'arc costal gauche se trouvent la rate, des parties du gros intestin, la tête du pancréas et, derrière le péritoine, le rein gauche. En plus de la tension musculaire, des côtes meurtries ou des côtes cassées, les maladies de ces organes peuvent provoquer des douleurs sous les côtes.

Dans la rate, une hypertrophie douloureuse ou même une rate rompue peuvent être responsables de la douleur. L'inflammation du pancréas ou même une tumeur à la tête du pancréas peuvent également provoquer des symptômes douloureux. Les problèmes d'estomac et les maladies du côlon peuvent être douloureux et irradier vers les côtes. En cas de douleur dans l'abdomen supérieur gauche, une crise cardiaque doit toujours être envisagée. La douleur émanant du cœur peut également affecter les côtes. De plus, des nausées et des malaises surviennent, ce qui peut alors suggérer que les symptômes sont causés par l'estomac ou les intestins.

En savoir plus sur ce sujet sur: Douleur dans l'arc costal gauche

Côtes de la figure

Côtes I-XII 1-12 -
Costa I-XII
(I-VII) Vraies côtes -
Costae verae
(VIII-X) fausses côtes -
Costae spuriae
(XI-XII) côtes rudimentaires -
Coût. fluctuantes

1. Tête de côtes - Caput costae
2. Col côtelé - Collun costae
3. Bosses de côtes -
   Tuberculum costae
4. Corps côtelé - Corpus costae
5. Articulation de la tête nervurée -
   Articulatio capitis costae
6. Sternum - sternum
7. Corps vertébraux -
   Corpus vertèbres
8. Cartilage costal -
   Cartilago costalis
9. Articulation côte-sternum -
   (Articulation sternocostale)
10. Articulation côtes-corps vertébral -
    (= Point 5.)

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

Diagnostic

Étant donné que la douleur peut être très diffuse et que plusieurs causes peuvent être envisagées dans la région, le médecin doit d'abord effectuer une anamnèse précise de la survenue et du type de douleur. Ceci est suivi d'un examen physique détaillé, qui comprend généralement une écoute avec un stéthoscope, des tapotements et une palpation. Ici, le médecin peut recevoir des informations initiales sur un problème d'organe.

Étant donné que plusieurs organes dans la zone de l'arc costal peuvent être à l'origine de douleurs, une procédure d'imagerie sera toujours nécessaire pour établir un diagnostic fiable. Dans la plupart des cas, une radiographie des poumons est organisée et l'imagerie par résonance magnétique convient à l'imagerie des organes situés dans la partie supérieure de l'abdomen tels que le foie, la vésicule biliaire, l'estomac et les intestins. Il représente particulièrement bien les tissus mous afin que des changements tels que l'élargissement ou l'inflammation puissent être détectés très facilement.

En savoir plus sur le sujet: Radiographie thoracique (radiographie pulmonaire)

thérapie

La thérapie dépend de la maladie sous-jacente. Maladie du foie peut souvent très bon médicament peut être mis en place. Aussi Maladies de l'estomac et des intestins pouvez très bien traité avec des médicaments devenir. Cependant, il y en a un Inflammation de la vésicule biliaire avec calculs biliaires avant, c'est souvent nécessaire pour retirer la vésicule biliaire. Soyez pareil Calculs biliaires chirurgicauxs'ils ne résolvent pas d'eux-mêmes après un certain temps et entraînent des complications.