Plisser les yeux chez les enfants

Général

Le plissement des yeux en tant que trouble visuel survient très souvent chez les enfants. Un œil (ou les deux) s'écarte de la position parallèle de sorte que les deux yeux ne regardent pas dans la même direction. L'œil qui louche peut dévier de la "position normale" dans les quatre directions:

• vers le bas,
• haut,
• vers l'extérieur ou vers l'intérieur.

Même les petits enfants peuvent être affectés par ce trouble visuel, mais un développement ultérieur vers un strabisme est également possible. Environ 5 à 7 personnes sur 100 en Allemagne sont touchées par la maladie.

Formes de strabisme et causes

Le plissement des yeux chez les enfants peut avoir diverses causes, mais c'est surtout une disposition familiale qui joue un rôle. Un strabisme est également possible en raison de la force différente de la traction des muscles oculaires. Parfois, il y a aussi une déficience visuelle dans un œil.

Le strabisme dit d'accompagnement est répandu. L'œil croisé suit les mouvements de l'œil sain et accompagne ainsi l'œil sain. Cette forme de strabisme survient surtout chez les enfants jusqu'à l'âge de 4 ans et sa cause reste généralement inexpliquée. La clairvoyance et divers degrés de pouvoir réfractif dans les yeux sont cependant responsables du strabisme qui l'accompagne.

Le strabisme paralysé est causé par la paralysie d'un ou plusieurs muscles oculaires et il n'est pas possible de regarder dans certaines directions. Cette forme de strabisme est possible à tout âge et il existe de nombreuses causes connues, telles que des lésions des muscles oculaires ou des troubles circulatoires.

Il y a aussi le strabisme latent. Ceci est causé par un déséquilibre des muscles oculaires.
Habituellement, le déséquilibre peut être corrigé et les enfants ne sont pas affectés par le strabisme. Cependant, si les personnes touchées sont très fatiguées, par exemple, le déséquilibre des muscles oculaires ne peut plus être compensé et un strabisme apparaît.

En savoir plus sur le sujet: Quelles sont les causes du strabisme?

Plisser les yeux vers l'intérieur

Le strabisme vers l'intérieur est beaucoup plus fréquent chez les enfants que le strabisme vers l'extérieur.
Un objet que l'on aimerait voir de loin est généralement fixé avec les deux yeux dans une ligne de visée parallèle. Si un œil dévie vers l'intérieur vers le nez pendant la fixation, il s'agit d'un strabisme dit interne. La forme la plus courante de strabisme vers l'intérieur est le syndrome du strabisme de la petite enfance. Elle est déjà présente à la naissance et est diagnostiquée dans les 6 premiers mois de la vie. Souvent, la tête est inclinée vers l'œil principal et un grand angle de strabisme alterné est observé.

Plisser les yeux vers l'extérieur

Le strabisme extérieur est nettement moins fréquent que le strabisme intérieur et survient plus souvent chez les adultes que chez les enfants. La forme la plus courante est le strabisme intermittent vers l'extérieur, les axes des yeux ne s'écartant que vers l'extérieur dans la distance. Lorsque vous regardez des objets à proximité, vous avez une vision normale. Dans les cas bénins, elle ne survient que périodiquement et peut être aggravée par la fatigue ou le stress psychologique.

Pourquoi les enfants lorgnent-ils parfois seulement?

Pour que les enfants puissent percevoir correctement les choses et les objets en trois dimensions, les deux yeux doivent être dirigés parallèlement au même objet. Une image peut alors être générée dans les deux yeux, qui est légèrement différente de celle de l'autre. Cette légère déviation est ensuite traitée dans le cerveau en une seule impression visuelle.
Lorsqu'un enfant plisse les yeux, l'axe visuel de l'œil affecté s'écarte de l'objet à fixer parfois ou toujours, de sorte que les informations transmises de cet œil au cerveau sont trop différentes de celles de l'autre œil. Les impressions ne peuvent pas être traitées.
Chez les enfants, la perception de l'image de l'œil croisé est supprimée et la faible vision de l'œil se développe souvent inaperçue. Il est important de distinguer un manifeste d'un strabisme latent. Dans le strabisme manifeste, l'œil affecté s'écarte constamment de la ligne de vue commune. Dans la plupart des cas, la cause est des troubles visuels congénitaux ou une nouvelle paralysie des muscles oculaires.
Le strabisme latent est plus fréquent chez les enfants. L'œil croisé ne s'écarte de la ligne de vue commune que temporairement. Le trouble causal réside dans un déséquilibre des muscles oculaires, qui peut parfois être compensé.
Chez les enfants atteints, le strabisme n'est que parfois remarqué et il reste caché. En conséquence, il y a un risque que le strabisme ne soit souvent remarqué que très tardivement lorsque l'œil affecté est déjà faible. Le strabisme latent est souvent aggravé par le stress, la difficulté à se concentrer ou une fatigue accrue.

Symptômes

C'est typique pour plisser les yeux direction de vue inhabituellece qui est souvent déjà remarqué par les parents. La plupart du temps pincer plisser les enfants ou même couvrir un œil d'une main Vision double minimiser.

Quand l'enfant garde la tête en arrière en biais tient, réagit de manière irritable ou toi-même maladroit se déplace, cela peut également indiquer un strabisme, puisque le strabisme le tridimensionnel La perception de l'enfant est gravement altérée. C'est parce que les deux yeux sont dans le Même direction doivent regarder pour que l'environnement puisse être reconnu comme un espace. Les deux images que voient les yeux droit et gauche deviennent une dans le cerveau Vue d'ensemble mettre ensemble. Dans le cas d'une personne qui louche, ces deux images s'écartent tellement l'une de l'autre qu'elles ne s'emboîtent plus et que le cerveau ne peut pas les réunir en une seule image. Au lieu de cela, l'enfant voit Vision double. Si cette condition dure plus longtemps, le cerveau «éteint» les impressions visuelles de l'œil croisé et l'enfant ne voit alors qu'avec cela en bonne santé Oeil, mais toujours pas en 3D.

Plisser les yeux quand vous êtes fatigué - qu'est-ce qu'il y a derrière?

Dans le strabisme temporaire, le strabisme latent, il se produit en raison d'un déséquilibre des muscles de l'œil.
Dans la plupart des cas, le cerveau de l'enfant peut compenser cette perturbation afin que l'enfant ne perçoive aucune plainte. Si les enfants souffrent de fatigue sévère, le déséquilibre déjà existant des muscles oculaires continuera à augmenter. En raison du stress supplémentaire, à un moment donné, le cerveau n'est plus en mesure de réconcilier ces différentes impressions. Les impressions visuelles obtenues des deux yeux ne peuvent pas être traitées ensemble et ne peuvent pas fusionner. Dans ces cas, des images floues et des maux de tête surviennent en conséquence. Le strabisme est également intensifié et le rend encore plus difficile à voir.
Dans de nombreux cas, un strabisme latent chez les jeunes enfants n'est souvent reconnu que par phases avec beaucoup de stress et une fatigue accrue. D'autres facteurs pouvant être associés à une augmentation du strabisme sont une faible concentration, un surmenage ou un stress psychologique.

diagnostic

Quand un enfant fort louche, c'est comme ça qu'elle tombe direction de vue inhabituelle généralement aux parents et un examen de l'enfant par l'ophtalmologiste est nécessaire.

Avec un lampe le médecin brille dans l'œil de l'enfant pendant l'examen de la vue. Cela teste si la lumière dans les deux yeux provient du même endroit sur la pupille réfléchi devient. Si l'enfant est plus âgé, l'examen comprend plus. Par exemple, on demande à l'enfant de fixer des objets avec ses yeux, couvrant parfois un œil. Même un léger strabisme peut être fait avec les résultats d'un examen oculaire approfondi déterminer.

Thérapie: le plus tôt sera le mieux

Plus tôt le traitement du strabisme est commencé, mieux c'est pour le développement de l'enfant. Le développement de la vision peut encore être influencé jusqu'à l'âge d'environ trois ans, car le cerveau n'est pas encore complètement développé à ce moment-là.
Tout d'abord, le médecin détermine quel type de strabisme est présent dans le cas individuel. Le défaut visuel peut souvent être corrigé avec des lunettes. Au cours du traitement, la résistance des lunettes doit être vérifiée encore et encore, car il est possible qu'elle change, positivement ou négativement, à mesure que l'enfant grandit.
Il est généralement nécessaire d'entraîner l'œil affaibli par le plissement des yeux afin qu'il ne soit pas éteint par le cerveau. Afin de stimuler et d'encourager particulièrement l'œil faible, l'œil sain est masqué à intervalles réguliers. Cette forme de traitement demande beaucoup de discipline et de patience de la part des parents et de l'enfant, mais elle produit de très bons résultats.

Dans certains cas, le strabisme de l'enfant ne peut être traité que par chirurgie (chirurgie du strabisme). Le médecin ouvre chirurgicalement la conjonctive pour ajuster les muscles oculaires. Dans la plupart des cas, la conjonctive guérit complètement sans complications. Cependant, la vision tridimensionnelle n'est souvent pas possible même après une opération.

En savoir plus sur le sujet: Comment traiter le strabisme?

Comment les lunettes peuvent-elles aider?

Chez la plupart des enfants, le strabisme est déclenché par une amétropie de longue date.
Par conséquent, l'ophtalmologiste peut d'abord mesurer la gravité du défaut visuel chez les enfants atteints. Lors de la détermination de cette amétropie (détermination de la réfraction), l'écart de la puissance de réfraction mesurée par rapport à la valeur idéale est déterminé. Cet écart est appelé erreur de réfraction et est exprimé en dioptries. Les dioptries sont une mesure de la force actuelle d'une hypermétropie (plus dioptrie), d'une myopie (moins dioptrie) ou d'une courbure de la cornée.
Pour compenser cette amétropie chez les enfants qui lorgnent, des lunettes ou des lentilles de contact sont fabriquées. Ils peuvent être adaptés directement aux valeurs mesurées et compenser ainsi les écarts de la puissance réfractive. Le port régulier des lunettes permet une vision correcte et détendue pour les yeux. Au fil du temps, la diminution de la tension réduit l'angle de strabisme ou il recule même complètement.
Si la différence de puissance réfractive de l'œil sain et de l'œil croisé est trop importante, on peut également envisager de recouvrir l'œil sain et l'œil croisé d'un pansement en plâtre à intervalles alternés. Si l'œil sain est couvert, l'œil le plus faible doit être formé et l'amétropie doit être compensée. Cependant, pour que l'œil sain ne perde pas la vue, le couvercle doit être changé régulièrement.

Le traitement ostéopathique peut-il aider le strabisme?

L'utilisation de l'ostéopathie représente une option élargie dans le cadre du traitement thérapeutique du strabisme infantile.
On pense que le strabisme peut être aggravé par la fatigue, la tension, le stress ou la tension psychologique.
Dans l'enseignement de l'ostéopathie, l'amétropie est souvent associée à des blocages existants dans le corps. Le stress, la peur et les mauvaises expériences sont ancrés dans les muscles du corps de l'enfant. Chez les enfants qui lorgnent, les muscles du côté sur lequel l'enfant plisse sont plus tendus que de l'autre côté.
La cause en est, par exemple, un déplacement des os du crâne ou une blessure lors de l'accouchement. Grâce à des massages ciblés, des exercices de relâchement et de relaxation, les blocages musculaires peuvent être relâchés et l'amétropie peut être améliorée.

prévoir

Si le strabisme n'est pas traité en temps opportun, il peut potentiellement durer toute une vie n'est plus corrigé devenir. L'enfant n'apprend pas à voir des deux yeux et peut donc ne pas voir spatialement. Ils surviennent souvent à la suite de plisser les yeux un mal de tête parce que le cerveau est submergé par la comparaison constante de deux images incongrues qui passent à travers les yeux dans le cerveau.

Malgré le traitement, le strabisme peut partiellement pas entièrement résolu et les enfants affectés doivent s'attendre à des limitations plus tard dans la vie. Un travail ou un sport qui vision spatiale les exigera impossible être.

la prévention

Du Pédiatre devrait vérifier le petit enfant régulièrement pour le strabisme au cours des six premiers mois de la vie. Surtout lorsque d'autres membres de la famille ont déjà des défauts visuels Bilans important. Les enfants ne remarquent pas leur propre déficience visuelle et apprennent à l'accepter comme une condition normale, c'est pourquoi le strabisme absolument dans le deux à trois premières années de vie doit être reconnu et traité.