Grossesse à haut risque

introduction

Une grossesse est classée comme grossesse à haut risque si la femme enceinte présente des facteurs de risque pouvant entraîner des complications pour la mère ou l'enfant pendant la grossesse. Ceux-ci peuvent être dérivés de l'anamnèse (Antécédents pré / médicaux) ou après l'examen de la femme enceinte ou en cas de complications pendant la grossesse.
Une grossesse à haut risque signifie des soins plus intensifs pour la mère et l'enfant. Par exemple, les intervalles entre les visites chez le gynécologue sont plus courts, les examens échographiques de la grossesse ou les examens spéciaux sont plus fréquents.

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classification

Anamnestique (préexistant) Les facteurs de risque sont l'âge de la mère (moins de 18 ans, plus de 35 ans), Maladies de la mère ou au sein de la famille (par exemple. Diabète sucré, hypertension artérielle, épilepsie, surpoids élevé, infections) et des opérations antérieures, des malformations ou des fibromes de l'utérus.
Une grossesse à risque existe également avec une césarienne antérieure, plus de cinq naissances dans le passé, une succession rapide de grossesses (moins d'un an) et les complications de grossesses ou naissances antérieures (voir ci-dessous).
L'utilisation de médicaments, de drogues et d'alcool peut également entraîner une grossesse à haut risque.

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Fumer pendant la grossesse comporte également de nombreux risques pour la grossesse et l'enfant à naître.

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Divers risques peuvent survenir pendant la grossesse qui nécessitent des soins plus intensifs pour la mère et l'enfant. Ceux-ci inclus l'apparence de Anémie (Anémie), l'apparence de Saignement, une Intolérance aux groupes sanguins (Incompatibilité du facteur Rh), une Désalignement du placenta (Placenta praevia) ou un autre Maladie du placenta, une Faiblesse cervicale et accouchement prématuré.
D'autres facteurs d'une grossesse à haut risque sont le diagnostic de divers Infections pendant la grossesse, une Diabète gestationnel, une Hypertension artérielle pendant la grossesse ou une pré-éclampsie (Empoisonnement pendant la grossesse).

Âge de la mère

Les femmes enceintes sont-elles moins de 18 ans ou plus de 35 ans (du deuxième enfant de plus de 40 ans), la grossesse s'appelle Grossesse à haut risque classifié. Entre autres, il est plus fréquent chez les très jeunes femmes accouchement prématuré et Les naissances prématurées.

Chez les femmes de plus de 35 ans Changements chromosomiques tel que. Trisomie 21 (Syndrome de bas) plus souvent et le risque de Fausse couche est plus élevé. Les femmes plus âgées sont plus susceptibles d'avoir des conditions préexistantes qui conduisent à la classification comme grossesse à haut risque. Il est également plus courant d'en développer un au cours de la grossesse Diabète gestationnel, Hypertension artérielle ou une thrombose.

Enquêtes

En cas de grossesse à haut risque, la femme enceinte et l'enfant en pleine croissance reçoivent des soins intensifs. Ceci comprend visites et échographies plus fréquentes chez le gynécologue et il peut y avoir des examens spéciaux dans le cadre du Diagnostic prénatal être exécuté. Les examens supplémentaires comprennent:

• Choriocentèse: à partir de la 6ème semaine de grossesse, ponction du gâteau mère (envahissant), Détection des modifications chromosomiques et des maladies métaboliques

• Dépistage du premier trimestre: environ 11-13 SSW, échantillon de sang de la mère et examen échographique, preuve de trisomie 21 (Syndrome de bas)

• Amniocentèse: à partir de la 13e semaine de grossesse, amniocentèse (envahissant), Preuve d'une maladie génétique

• Mesure du pli du cou: 11ème - 14ème semaine de grossesse, échographie, détection de modifications chromosomiques ou d'une malformation cardiaque
• Test prénatal: à partir de la 11e semaine de grossesse, prélèvement sanguin de la mère, preuve de modifications chromosomiques
• Test triple ou quadruple: 15.-18. SSW, prélèvement sanguin sur la mère, détection de modifications chromosomiques ou de malformations telles que Anomalies du tube neural

• Ponction du cordon ombilical: à partir de la 18e semaine de grossesse, ponction du cordon ombilical (envahissant) et examen du sang de l'enfant

• Échographie fine: 19. - 22. SSW, examen échographique des organes de l'enfant, exclusion des changements de développement

le frais certains de ces examens mentionnés le sont dans le cas d'une grossesse à risque Assurance santé accepté.

Antécédents de grossesses antérieures

Si dans le cours grossesses ou naissances antérieures certain Événements ou Complications s'est produite, cela peut conduire à classer la grossesse en cours comme une grossesse à haut risque. Ceux-ci inclus Avortements, Fausses couches, Les naissances prématurées, une Intolérance aux groupes sanguins (Incompatibilité Rh), les Naissance d'un très petit ou très grand enfant, une césarienne dans le passé et un grossesse multiple précédente ou existante. Aussi l'apparition de Thrombose, Saignement ou Blessures lors des naissances précédentes présentent des risques.

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Complications

Un certain nombre de complications peuvent survenir au cours d'une grossesse à haut risque en raison des risques énumérés ci-dessus. Pour celui qui n'a pas été correctement traité Diabète gestationnel la mère peut aussi Troubles du développement du placenta et donc à Prise en charge insuffisante de l'enfant viens. De plus, l'enfant peut très grand devenir (> 4350g), qui est un danger dans un (vaginal) Peut représenter la naissance. Après la naissance, la glycémie de l'enfant doit être étroitement surveillée, car hypoglycémie sévère peut se produire.

À pré-éclampsie (Empoisonnement pendant la grossesse) complications telles que l'éclampsie (Augmentation des symptômes d'intoxication pendant la grossesse et de convulsions) ou un soi-disant Syndrome de HELLP viens. Ceux-ci peuvent être très dangereux pour la mère et l'enfant, de sorte que la naissance doit généralement être déclenchée immédiatement.

En savoir plus sur le sujet ici initier la naissance

Infections pendant la grossesse peut augmenter selon la cause Risque de fausse couche et de naissance prématurée représenter et il peut aussi Troubles du développement et Malformations viens.

À Césarienne dans le passé les femmes ont un risque accru d'avoir une grossesse ultérieure et un accouchement spontané Rupture (Fissure) l'utérusparce que le tissu cicatriciel est plus instable que le tissu normal.
À plus de cinq naissances Une histoire de l'enfant est plus à risque de manque d'oxygène et de nutriments Insuffisance placentaire et pour Complications au cours de l'accouchement.

À Désalignement du placenta pouvez Saignement les saignements augmentent le risque de fausse couche ou de naissance prématurée.

À Intolérance aux groupes sanguins ça peut devenir fort Anémie et sous-approvisionnement de l'enfant venir après la naissance peut venir un Ictère néonatal (Jaunisse) se développer.
UNE Anémie de la mère Si elle n'est pas traitée, elle peut entraîner une sous-alimentation de la mère et de l'enfant.

Interdiction d'emploi

La loi sur la protection de la maternité détermine, entre autres, des périodes de protection comme celle-là Interdiction d'emploi. On fait la différence entre un général, une général ainsi qu'un en cas de grossesse à haut risque interdiction d'emploi individuelle.
L'interdiction générale d'emploi s'applique 6 semaines avant la date de livraison calculée et 8 semaines (12 semaines pour les multiples) après la naissance. Une interdiction générale d'emploi peut être mise en œuvre en fonction des activité professionnelle la future maman.

L'interdiction individuelle d'emploi entre en jeu dans le cas d'une grossesse à haut risque et est justifiée individuellement par le médecin, en cas de poursuite de l'emploi Dangers pour la mère ou l'enfant qui grandit consister. Le médecin peut le faire partiel (certaines activités peuvent ne plus être exercées ou des changements d'horaire de travail) ou interdiction totale d'emploi attester.
L'incapacité de travailler doit être distinguée de cela. Lors d'une interdiction d'emploi en dehors des périodes normales de protection, le salarié a droit à un Congé maternitéque le plein salaire correspond.

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Résumé

Une grossesse à haut risque est lorsque, en raison de divers facteurs de risque pendant la grossesse ou à la naissance, un Mettre en danger la santé de la mère et de l'enfant peut exister. Ceux-ci peuvent être dérivés du Préhistoire de la future maman (i.a. Maladies, grossesses antérieures) et de Complications pendant la grossesse abandon.

Si une grossesse est classée comme grossesse à haut risque, la mère et l'enfant deviendront progressivement soins plus intensifs et, si nécessaire, des hôpitaux spécifiquement sélectionnés pour l'accouchement. Dans le cas d'une grossesse à haut risque, des examens échographiques peuvent également être pratiqués plus fréquemment examens supplémentaires diagnostics prénatals, dont certains sont pris en charge par les caisses légales d'assurance maladie. En fonction de la cause d'une grossesse à haut risque et de son évolution, le médecin traitant peut conseiller interdiction d'emploi individuelle attester.