Vomir

Synonymes

Vomissements, vomissements, vomissements, régurgitations, vomissements de bile

Synonymes d'argot: abandonner, cracher, héron, etc.

définition

En déclin (rétrograde) Vidange du contenu gastro-intestinal par la bouche suite à une contraction involontaire (contraction) du diaphragme et du Muscles abdominaux.

l'histoire

le Vomir a eu une place importante dans l'histoire en tant que thérapeutique, c'est-à-dire des vomissements intentionnellement induits. De nombreux médecins importants, c.-à-d. Hippocrate également, il était considéré comme un remède extrêmement efficace car, à leur avis, il servait à nettoyer le corps.

contrôle

À la Vomir cela se produit toujours lorsque le centre de vomissement (Zone postrema) est stimulée à un degré suffisant. La zone postrema se situe dans la moelle allongée (Medulla oblongata), la partie la plus en arrière du cerveau.

En cas d'influences mécaniques ou chimiques (Noxa, toxines / médicaments) et à Dommages muqueux par Intoxication alcoolique il y a une activation d'étirement et de chimiorécepteurs dans la muqueuse gastro-intestinale, qui transmettent leurs informations à travers le Nerf vague envoyer au centre de concassage. Les médicaments et les toxines ingérés peuvent affecter le centre de vomissement du sang saisir, car il n'y a pas de centre de vomissement Barrière hémato-encéphalique donne. Dans le cas des kinétoses, la constellation inhabituelle de stimuli provenant de différents capteurs conduit à l'excitation de l'organe d'équilibre. Cette excitation est seulement au Thalamus, puis envoyé à l'hypothalamus, les deux parties du diencéphale. De là, l'excitation atteint à nouveau le centre de vomissement.

Symptômes

• la nausée
• pâleur
• Trembler
• vertiges
• Chute de la pression artérielle
• Tachycardie
• transpiration
• Geler
• Augmentation de la salivation pour protéger le Bouche et le œsophage avant le Acide gastrique

La plupart des symptômes sont causés par la perte de liquides et de minéraux lors des vomissements.

Vous pouvez trouver plus d'informations à ce sujet ici: Déshydratation

Processus de vomissement

• Prends une profonde inspiration
• Fermeture de la glotte et du nasopharynx
• Mouvement de transport du repas dans le sens inverse de Intestin grêle retour dans l'estomac: le contenu intestinal peut également être vomi. De plus, il dilue et tamponne le contenu acide de l'estomac grâce à la sécrétion alcaline du pancréas contenue dans le contenu intestinal.
• Relaxation des muscles de l'estomac et des muscles circulaires de l'œsophage
• Contraction (contraction) le contrôlé arbitrairement Musculature L'œsophage: l'estomac est tiré vers le haut de sorte que l'angle entre l'estomac et l'œsophage est moins étroit.
• contraction saccadée des muscles abdominaux et du diaphragme
• La pression dans la cavité abdominale augmente
• Le contenu de l'estomac est poussé vers le haut
• Vidage rétrograde

diagnostic

Le questionnement exact (anamnais) de la personne malade au premier plan. Surtout, l'apparition du vomi, le moment du vomissement, les symptômes qui l'accompagnent, les maladies antérieures et la prise de médicaments sont importants.

Avec du vomi sanglant, vous devez entre rouge vif et rouge foncé Distinguer le sang, où le rouge clair est le signe d'un saignement frais, par exemple Varices dans l'œsophage (Varices oesophagiennes). Du sang rouge foncé (aspect "de type marc de café"), par contre, est déjà entré en contact avec l'acide gastrique, ce qui conduit à une apparence de "marc de café" et chez une personne Ulcère gastrique (Ulcère gastrique) ou une forme d'inflammation de l'estomac (gastrite hémorragique) peut arriver. Si le vomi semble jaune-verdâtre, cela signifie que la bile a été vomi; s'il est blanchâtre, le suc gastrique a été vomi. S'il est brun, lâchez le fumier (Miserere) fermer quel signe d'un Obstruction intestinale (Iléus) est.

L'odeur du vomi peut également aider au diagnostic. Une odeur aigre suggère des sucs gastriques, une odeur putride suggère des aliments avariés. L'odeur de l'acétone suggère la dégradation des graisses, comme cela se produit chez les personnes à jeun ou les diabétiques. Si vous vomissez le matin, cela indique une grossesse, une augmentation de la pression intracrânienne ou une Consommation d'alcool comme cause. Si sans préalable la nausée les vomissements suggèrent une cause liée au système nerveux central. Si des vomissements surviennent lors d'une poussée, c'est le signe d'un obstacle au passage dans la sortie de l'estomac (Obstruction de la sortie gastrique).

Les symptômes qui l'accompagnent suggèrent également certaines causes. Les étourdissements sont le signe d'une cause dans le système d'équilibre, la fièvre est une cause infectieuse, la diarrhée (La diarrhée) pour une maladie de l'ensemble du système gastro-intestinal, un mal de tête pour les migraines et Douleur oculaire pour une crise aiguë glaucome (Attaque de glaucome). Douleur irradiante dans la région du Cage thoracique et l'abdomen peut être le signe d'une crise cardiaque (infarctus du myocarde), une douleur en forme de ceinture suggère un Inflammation du pancréas (Pancréatite).

En tant qu'effet secondaire de certains médicaments tels que les cytostatiques, Les antibiotiques ou oral Contraceptifs (Contraceptifs) des nausées et des vomissements peuvent survenir. Un examen physique sera également effectué. L'estomac est ressenti et écouté, comme le sont cœur et le poumon mis sur écoute. De plus, des examens neurologiques macroscopiques sont effectués et le fond d'œil est examiné.

D'autres investigations telles que Ultrasonique si suspecté Calculs biliaires, Gastroscopie (Gastroscopie) si un ulcère d'estomac est suspecté ou ECG si suspecté Crise cardiaque sont effectuées en fonction du diagnostic suspecté.

Causes des vomissements

Les causes de Diarrhée et Vomir Comme décrit, ils sont principalement dus à une infection du tractus gastro-intestinal, chez les nouveau-nés, ils peuvent également être dus à une malposition du tractus gastro-intestinal. De plus, des facteurs tels que l'intoxication bactérienne à la salmonelle, la consommation de champignons vénéneux ou l'ingestion de produits chimiques peuvent en être la cause la nausée et Vomir forme.
Surtout pendant les mois d'été, il y a un risque de Insolation et coup de chaleurqui encore la diarrhée et provoquer des vomissements. Habituellement, un lien direct entre la cause et l'effet peut être établi, de sorte que la raison de la plainte est relativement facile à identifier. La diarrhée après un barbecue d'été peut entraîner Empoisonnement à la salmonelle donner.

Mal de crâne et les vomissements après avoir été au lac peuvent avoir été causés par une insolation. Les symptômes disparaissent généralement après quelques heures à quelques jours. Cependant, si aucun lien de causalité ne peut être établi ou si les symptômes persistent, il est conseillé de consulter un médecin, car le problème peut également être plus grave.

De nombreuses autres causes de vomissements peuvent être trouvées sur notre page plus complète: Causes des vomissements

thérapie

L'accent est mis sur le traitement de la maladie sous-jacente. Servir pour un traitement symptomatique Antiémétiques, la nausée et Vomir devrait supprimer. Ces médicaments sont des antagonistes (Antagonistes) de substances messagères (Émetteur) le chemin vers le centre de vomissement. Ils empêchent la transmission d'un stimulus au centre de vomissement. Selon la cause du vomissement, différents antiémétiques sont prescrits: (L'ingrédient actif est toujours mentionné en premier, puis le nom commercial entre parenthèses)

• Avec kinétoses: Scopalamine (par exemple Scopodermin TTS), méclozine (par exemple Peremesin), Dimenhydrinate (par exemple Vomex A)
• En cas de nausée et vomissements: Métoclopramide (par exemple paspertine), dompéridone (par exemple Motilium), phénothiazines (par exemple Atosil), dropéridol (par exemple déhydrobenzpéridol).
• En cas de vomissements postopératoires: Dexaméthasone (par exemple Dexa)
• Pour les nausées résultant de la chimiothérapie: Dolastron (par exemple Anemet), Granisetron (par exemple Kevatril), Ondansetron (par exemple Zofran), Tropisetron (par exemple Navoban)

Il peut être nécessaire d'équilibrer l'équilibre hydrique et électrolytique.

En savoir plus à ce sujet sous Médicaments contre la nausée et Médicaments anti-vomissements

réhabilitation

Après ça Vomir la condition physique s'améliore grâce à un Bain de bouche ou en appliquant de l'eau froide sur le visage et les mains. L'air frais est également très utile.
Lors de la constitution de la nourriture, il convient de prêter attention à la constitution progressive de la nourriture, l'accent principal étant mis sur la consommation de liquides. Les pommes râpées, les bananes écrasées et les biscottes peuvent être commencées comme des aliments faciles à digérer.

Conséquences des vomissements chroniques

• Malnutrition
• La perte de sucs digestifs ou d'eau entraîne un manque d'eau dans le corps (déshydratation)
• La conséquence de la déshydratation est la déshydratation du corps due à la diminution de l'eau corporelle (dessiccose)
• Perte d'acide gastrique, c'est-à-dire perte de H +-Ions (Alcalose)
• perte de K +-Ions (Hypokaliémie)
• Infection pulmonaire par inhalation de chyme (pneumonie par aspiration)
• Blessures physiques: larmes dans le Muqueuse gastrique (en particulier pour les alcooliques (Syndrome de Mallory-Weiss) et la muqueuse de l'œsophage conduisent à du sang dans le vomi (Hématémèse); Côtes cassées; Douleur à la gorge due aux vomissements
• Détérioration de l'état mental et moral (particulièrement difficile pour les patients en chimiothérapie)
• À boulimie: Destruction de l'émail dentaire et attaque de la muqueuse de l'œsophage, car le stimulus est mécanique et imprévisible pour le corps. Cela signifie que le corps n'a pas le temps d'augmenter son flux de salive et que l'acide gastrique ne peut pas être tamponné.

Vomissements et diarrhée

Les vomissements et la diarrhée surviennent lorsque le corps ne traite pas le liquide et la nourriture fournis de manière raisonnable ou ne peut pas continuer à travailler.
Cela peut être les deux raisons anatomiques comme le désalignement de l'œsophage ou des intestins, mais aussi des modifications temporaires de la fonction intestinale causées par des virus ou des bactéries.

Les désalignements de l'œsophage et des intestins se produisent de manière congénitale, c'est-à-dire à la naissance. La cause est une malformation au cours du développement embryonnaire de l'enfant. UNE Atrésie œsophagienne - c'est-à-dire une malformation de l'œsophage - peut survenir sous la forme d'une interruption de continuité si l'œsophage se termine brutalement et n'est pas connecté à l'estomac. De cette manière, les aliments ingérés sont régurgités et, dans le pire des cas, peuvent pénétrer dans les poumons, où ils provoquent une pneumonie. Mais des parties de l'intestin ou de l'estomac peuvent également manquer.
Les différentes parties du gros et du petit intestin sont importantes pour l'absorption de l'eau et des nutriments de la pulpe. Par exemple, le liquide est prélevé de la pulpe alimentaire dans le gros intestin afin de le gagner pour le corps. Un dysfonctionnement du côlon entraîne une diarrhée et une déshydratation.
Dans l'intestin grêle, cependant, sont le feret vitamines ajoutées. Ceux-ci sont essentiels pour la croissance d'un enfant. Les substances mentionnées ci-dessus ne sont que de petits exemples des diverses tâches et fonctions du tractus gastro-intestinal. Toute perturbation - qu'elle soit anatomique ou causée par des bactéries et des virus - conduit à un dysfonctionnement et, à long terme, à une malnutrition.

Les bactéries et les virus attaquent les couches de la paroi et les mécanismes de transport de la paroi intestinale de différentes manières et perturbent leur fonction. Plus une bactérie ou un virus est inadapté, plus les effets sur le corps humain sont graves. Après tout, il est dans l'intérêt de l'agent pathogène de vivre avec le corps pour se survivre. Ainsi, la paroi intestinale est naturellement constituée de milliards de Bactérie Escheria Coli colonisés, qui sont absolument nécessaires au fonctionnement du tube digestif, et - tant qu'ils y restent - ne sont en aucun cas nocifs pour l'organisme.
Au contraire, les petites bactéries produisent ce qui est nécessaire à la survie du corps humain Vitamine K.

Les vomissements et la diarrhée sont toujours le signe d'un dysfonctionnement du tractus gastro-intestinal. Les causes peuvent temporaire, infectieux par nature être, ou chronique, et sérieux.

Vomissements chez l'enfant

La diarrhée et les vomissements sont particulièrement importants chez les enfants. L'organisme de l'enfant est à la hauteur du sien 10e année de vie pas encore complètement développé ce que système immunitaire concerné.
Il a donc besoin de beaucoup d'aide et de protection contre les agents pathogènes. Pour cette raison, les enfants sont beaucoup plus sensibles aux infections bactériennes ou virales. Le système immunitaire doit encore apprendre et développer des antidotes efficaces contre les agents pathogènes. D'un autre côté, les enfants des jardins d'enfants sont exposés chaque jour à un niveau élevé d'agents pathogènes et tombent donc plus souvent malades.
Ce sont des agents pathogènes typiques de l'enfance Norovirus, et le Rotavirus. Les deux virus sont transmis par l'eau potable, la nourriture et les articles du quotidien tels que la vaisselle mal nettoyée.
Malheureusement, seuls quelques virus suffisent pour déclencher une infection. Il n'est pas rare d'entendre dans les nouvelles que tous les enfants d'un jardin d'enfants ont été infectés par un virus. Le plus fréquent Infection gastro-intestinale l'enfance est celle des rotavirus.

Les premiers symptômes apparaissent 1 à 3 jours après l'infection; après la disparition des symptômes, les enfants restent porteurs pendant une bonne semaine, car ils continuent d'excréter des virus dans leurs selles. Donc il arrive que jusqu'à la troisième année de vie c'est bien 90% des enfants sont déjà infectés par le rotavirus. Tout comme le rotavirus, le norovirus se transmet de bouche à bouche ou de bouche à objet. Les deux virus sont très similaires dans le mode de transmission, les symptômes et l'évolution de la maladie. Aussi causé par le norovirus la diarrhée et Vomircependant, ceux-ci peuvent survenir après 6 à 50 heures maximum.
Une fois les symptômes atténués, les patients atteints continuent d'être des porteurs potentiels pendant une bonne semaine, car ils continuent d'excréter le virus dans leurs selles. Les enfants - en particulier lorsqu'ils sont tout-petits - ont besoin de suffisamment de liquides pour compenser la perte d'eau qu'ils souffrent de vomissements et de diarrhée. De plus, vous pouvez également Solutions d'électrolytes qui sont disponibles gratuitement dans la pharmacie.

Veuillez également lire notre sujet: Diarrhée chez les tout-petits

Étant donné que le corps est à peine capable d'absorber les nutriments et l'énergie des intestins pendant l'infection, il est important d'en absorber suffisamment. Sucré au miel thé, la soupe riche en matières grasses et les bâtonnets de bretzel sont de bonnes stratégies nutritionnelles contre la diarrhée. De plus, il est important de se calmer et de prendre soin de l'enfant, car les petits enfants en particulier ne comprennent pas encore qu'il ne s'agit que d'une condition à court terme qui sera bientôt terminée. Il est donc important d'assurer un environnement familier et calme dans lequel l'enfant se sent le plus à l'aise possible.

Vomissements pendant la grossesse

Pendant la grossesse, le corps féminin subit une multitude de changements hormonaux et physiques. Le matin est particulièrement important au cours du premier trimestre de la grossesse Vomir très souvent.
Les raisons de cela n'ont pas été entièrement clarifiées. On suppose un événement multifactoriel dans lequel, d'une part, la tension musculaire dans le sphincter gastrique est réduite. D'autre part, une sensibilité accrue à l'odorat et des niveaux accrus d'hormone jouent également un rôle hCG un rôle. Contrairement à ce qui était supposé précédemment, les vomissements le matin ne sont pas un facteur pronostique défavorable pour l'évolution de la grossesse. Les études n'ont trouvé aucun lien entre les vomissements et le taux de fausses couches.

Les vomissements peuvent survenir jusqu'à 5 fois par jour. Dans ces cas, cependant, une infection intestinale doit également être envisagée, car un nombre aussi fréquent (appelé: Hyperémèse gravidique) dépasse le niveau normal. Une alimentation suffisante en calories et en électrolytes est également importante pour les femmes enceintes. Après tout, non seulement votre propre corps, mais aussi celui de l'enfant doivent être correctement pris en charge.
Cependant, pendant la grossesse, vous ne devez prendre aucun Antiémétiques («Agents antiémétiques») doit être clarifié au préalable avec le médecin traitant, car de nombreux médicaments ont un effet embryotoxique et leur utilisation est donc contre-indiquée. En fait, très peu de médicaments sont même approuvés pour une utilisation pendant la grossesse!

Vous pouvez lire plus d'informations à ce sujet ici: Médicaments anti-vomissements

Vomissements associés à de la fièvre

Dans presque toutes les intoxications alimentaires, il vient à côté la nausée et Vomir aussi à la fièvre. En plus des crampes abdominales et des frissons, de la fièvre est également à prévoir, notamment en cas d'intoxication à la salmonelle. La fièvre est toujours une tentative du corps de tuer les agents pathogènes par des températures élevées.
Quelques degrés de différence suffisent souvent. Ainsi, en soi, la fièvre est un moyen utile de se débarrasser d'une infection et ne devrait pas être abaissée artificiellement si possible. Un antipyrétique ne doit être utilisé que lorsque des températures critiques supérieures à 40 degrés sont atteintes ou que d’autres facteurs font que la fièvre semble défavorable ("antipyrétique«) Les fonds peuvent être utilisés. Les antipyrétiques classiques sont l'aspirine ou l'ibuprofène. Cependant, la fièvre est le moyen naturel du corps de se débarrasser de ses agents pathogènes. Un abaissement artificiel à 37 degrés doit donc toujours être soigneusement envisagé.

Résumé

Vomir a une fonction de protection du corps contre les substances nocives ou les objets encombrants. Il peut également être considéré comme un processus de nettoyage, en particulier dans les vomissements thérapeutiques. Cependant, les vomissements ne doivent pas être provoqués intentionnellement en cas d'intoxication par un acide ou un alcali, par des substances moussantes, par des solvants organiques ou par des troubles respiratoires / circulatoires.

Le processus est extrêmement épuisant et inconfortable. C'est pourquoi les nausées et les vomissements sont les principales raisons pour arrêter la chimiothérapie. Besoin d'informations sur le sujet Mauvaise haleine?