Pulpite sur la dent

introduction

La pulpite sur la dent est une inflammation de la pulpe dentaire ou une inflammation du nerf dentaire. Dans la plupart des cas, la cause n'est pas traitée, des caries profondes proches de la pulpe. Les bactéries pénètrent dans la dent et une réaction de défense de la dent s'ensuit, ce qui conduit à une inflammation du nerf dentaire. En plus des caries profondes, il existe d'autres causes possibles du développement de la pulpite. Ceux-ci inclus Traumatisme, poches gingivales profondes ou fractures dentaires. Une distinction est faite entre pulpite réversible et irréversible.

causes

La cause principale du développement de la pulpite est une carie dentaire non traitée près de la pulpe. Les toxines des caries près de la pulpe (Carie profunda) et les bactéries subséquentes atteignent la pulpe dentaire. Cela réagit initialement avec une hyperémie, c'est-à-dire une augmentation du flux sanguin. Le but de ceci est de créer plus de cellules de défense dans les zones touchées pour combattre les bactéries. L'hyperémie se transforme alors en une inflammation du nerf dentaire. Il y a une forte sensibilité au froid et à la chaleur et en outre au cognement et à la pression. En plus de la carie profonde, il existe d'autres causes possibles du développement de la pulpite. Ceux-ci inclus Causes infectieuses, maladies du sinus maxillaire, inflammation aiguë autour de la pointe de la racine ou dans la zone des dents voisines, causes thérapeutiques ou causes hématogènes. Souvent, la cause de la pulpite est également une parodontite descendante. Cela signifie que l'appareil parodontal, le parodonte, est endommagé ou enflammé. L'inflammation peut pénétrer dans la zone de la pulpe dentaire de l'extérieur à travers des poches gingivales profondes.

Symptômes concomitants

En plus de la douleur causée par des stimuli froids ou chauds, ainsi que de la douleur lancinante et lancinante, des symptômes d'accompagnement apparaissent souvent. Souvent, il peut être très douloureux de mordre. Un autre symptôme peut être une «grosse joue». Ceci est causé par la rétention d'eau dans les tissus enflammés. Un soi-disant œdème se développe. De plus, la fièvre, la fatigue et la fatigue peuvent accompagner les symptômes de la pulpite. Lorsque les bactéries atteignent la circulation sanguine, le corps réagit avec une réaction défensive qui se traduit par de la fièvre et de la fatigue. Les maux de tête peuvent également être un signe de pulpite en conjonction avec les symptômes ci-dessus. Cependant, la nature des symptômes qui l'accompagnent est très individuelle et ne peut être généralisée. Selon de nouvelles études, un test de choc induisant la douleur (test de percussion) est un signe certain de pulpite.

Douleur

En cas de pulpite, la douleur ou la sensibilité aux stimuli du froid ou de la chaleur sont les principaux symptômes. Cela peut arriver dans n'importe quelle situation de tous les jours. La douleur est décrite comme un coup de couteau et une traction et, contrairement à la présence de caries dentaires, dure souvent plus longtemps. Ils sont également souvent décrits comme des battements permanents. Dans la pulpite aiguë, la douleur est très intense et peut survenir à intervalles continus. Souvent, la douleur de la pulpite aiguë peut s'aggraver en position couchée. Cependant, une pulpite peut également survenir avec presque aucune douleur. Dans ce cas, ce serait chronique. La douleur est moins intense que dans le cas aigu. En raison de la pression accrue sur les nerfs dentaires, le patient est souvent incapable de différencier de quelle dent la douleur, qui survient rarement, provient.

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Inflammation

Le nom de la maladie pulpite indique une inflammation par la terminaison -itis. Cette inflammation peut avoir de nombreuses causes différentes. Dans les cas les plus courants, les caries profondes sont à l'origine de la pulpite. Les bactéries présentes dans la carie dentaire produisent des toxines, appelées endotoxines, qui pénètrent dans la pulpe dentaire. La dent réagit par une réaction de défense et une inflammation se développe en conséquence. Parfois, l'inflammation est accompagnée d'un gonflement ou d'une rougeur des gencives. Cela dépend de la propagation de l'inflammation. Il est également possible que le tissu enflammé n'ait pas pu être complètement éliminé pendant le traitement. Lorsque cela se produit, une nouvelle inflammation se forme et doit être traitée à nouveau.

Plus d'informations peuvent être trouvées ici: Inflammation des racines

thérapie

En général, la pulpite doit toujours être traitée par un dentiste. Si elle n'est pas traitée, elle entraînerait une nécrose pulpaire et donc la mort de la dent. Des analgésiques en vente libre peuvent être utilisés pour le soulagement initial de la douleur. Ceux-ci inclus Ibuprofène. Cela a des propriétés anti-inflammatoires et analgésiques. En règle générale, la thérapie consiste en un traitement de canal radiculaire. Les canaux de la racine de la dent sont préparés avec des limes et toutes les bactéries sont éliminées. Les canaux sont ensuite remplis d'un matériau caoutchouteux (gutta-percha). Si la cause de la pulpite est une carie profonde, la première étape du traitement consiste à éliminer la carie. En fonction de l'étendue de la propagation de l'inflammation, il peut également être nécessaire d'effectuer une résection de la seringue de racine.

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Diagnostic de la pulpite

Lors du diagnostic de la pulpite, certains tests sont effectués pour faire la distinction entre la pulpite réversible et irréversible. En général, les deux types de pulpite provoquent souvent une douleur spontanée sévère. Ceux-ci peuvent être causés par des stimuli de froid ou de chaleur ou par des coups. On distingue le stade de la pulpite réversible, dans lequel l'hyperémie est toujours présente, celui de la pulpite irréversible, dans laquelle l'inflammation a déjà progressé, et le stade de la nécrose pulpaire, dans lequel le nerf dentaire est déjà mort. Différents tests sont effectués pour le diagnostic. Dans la pulpite réversible, la réaction à un stimulus froid est fortement augmentée, à un stimulus chaud c'est normal et le patient ne ressent aucune douleur en frappant la dent (percussion). En revanche, la sensation de douleur à un stimulus thermique est fortement augmentée en présence de pulpite irréversible et la percussion est positive. Cela signifie que le patient a mal en frappant la dent. De plus, on peut faire la différence entre une pulpite aiguë, c'est-à-dire douloureuse, ou chronique, dans de nombreux cas indolore.

Durée de la guérison

La durée de la pulpite dépend généralement de la cause de son développement. Si la pulpite est causée par des caries profondes, cette dernière se développera selon toute probabilité pendant plusieurs années. La pulpite ne peut donc durer que quelques semaines ou exister pendant plusieurs mois. La durée de la pulpite dépend de la sensation de douleur individuelle et, par conséquent, du moment choisi pour le traitement. Il est donc essentiel de suivre les plaintes et les symptômes afin de minimiser la durée de la pulpite et d'améliorer le pronostic de la dent.

Pronostic de la pulpite

Un diagnostic précoce et le traitement précoce associé sont essentiels pour un bon pronostic pour la dent. Si elle n'est pas traitée, la pulpite entraînerait une nécrose pulpaire et finalement la perte de la dent. La parodontite, y compris la pulpite, est la cause la plus fréquente de perte de dents. La pulpite détectée et traitée a généralement un bon pronostic.Cependant, il est possible que toutes les bactéries n'aient pas été éliminées et que l'inflammation puisse se développer à nouveau. La chose la plus importante pour un bon pronostic est votre propre coopération grâce à une très bonne hygiène bucco-dentaire. De plus, des rendez-vous de suivi réguliers chez le dentiste doivent être suivis.