Arthrose rétropatellaire

définition

dans le Arthrose rétropatellaire est-ce un Usure du cartilage articulaire sur le arrière la rotule, donc le Rotule. Le joint ici est le soi-disant "Articulation fémoropatellaire"où le Rotule ("Patella", Facies articularis) et le Fémur ("Fémur"; Faciès patellaris) s'articulent les uns avec les autres.

Vous trouverez ici de plus amples informations sur l'arthrose générale du genou: Arthrose du genou

le rotule fait non seulement partie de la Composants de l'articulation du genou mais c'est aussi une sorte Bras de levier pour le Quadriceps ("Musculus quadriceps"), dont le tendon passe sur la rotule. Le cours provoque un Extension du bras de levier et augmente ainsi le couple. On peut donc imaginer que la communication avec ce gros muscle peut soumettre la rotule à un stress extrême. Ces charges peuvent être le Nutrition du cartilage, qui sur le Liquide synovial, la dite "Synovia«Se produit, dérange. Cela fait perdre du poids au cartilage substance et Résistance avec le résultat de la Usure des articulations, alors manifestations arthritiques. Cela peut entraîner une douleur massive derrière la rotule.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Douleur derrière la rotule.

Symptômes

Typique Symptômesqui surviennent chez les patients atteints d'arthrose rétropatellaire sont des douleurs lorsque Monter les escaliers, au Descente de pente et à Se lever de la position accroupie après de longues périodes de repos. La douleur est surtout im région antérieure de l'articulation du genou localisé. C'est souvent un processus rampant, qui commence et commence par une légère douleur manque de résilience et Inflammation Jusqu'à Restriction de mouvement avec la plus grande douleur. Avec une arthrose rétropatellaire, une capacité de charge réduite de l'articulation du genou peut survenir, comme cela l'était auparavant charges de pression incorrectes est venu. Puis il réagit Articulation fémoropatellaire en plus des signes d'usure de la rotule avec un Réduction de puissance du muscle de la cuisse. Cependant, cela signifie à nouveau que l'articulation du genou, en particulier l'arrière de la rotule, est plus sollicitée. Parce que le Quadriceps possède un important Fonction d'étirement sur l'articulation du genou et donc le porter provoqué encore plus.

La douleur qui s'insinue vous accompagne parfois bruit de craquement et une Sentiment d'instabilité main dans la main. Certains patients signalent également Problèmes de démarrage surtout après de longues périodes d'assise, c'est-à-dire lorsque le genou était plié. Comme Symptômes concomitants l'articulation peut être affectée par la surcharge enflammerde sorte qu'en plus de la douleur aussi Gonflement et Rougeur se produire. En résumé, les causes sont Déséquilibre entre fardeau et Résistance du genou ou de l'articulation fémoro-patellaire responsable de la arthrose.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Les symptômes de l'arthrose.

Rendez-vous avec un spécialiste du genou?

Je serais heureux de vous conseiller!

Qui suis je?
Mon nom est dr. Nicolas Gumpert. Je suis spécialiste en orthopédie et fondateur de .
Divers programmes télévisés et médias imprimés font régulièrement état de mon travail. À la télévision HR, vous pouvez me voir toutes les 6 semaines en direct sur "Hallo Hessen".
Mais maintenant assez est indiqué ;-)

L'articulation du genou est l'une des articulations les plus sollicitées.

Par conséquent, le traitement de l'articulation du genou (par exemple, déchirure du ménisque, lésion du cartilage, lésion du ligament croisé, genou du coureur, etc.) nécessite beaucoup d'expérience.
Je traite une grande variété de maladies du genou de manière conservatrice.
Le but de tout traitement est un traitement sans chirurgie.

La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.

Vous pouvez me trouver dans:

• Lumedis - votre chirurgien orthopédiste
  Kaiserstrasse 14
  60311 Francfort-sur-le-Main

Directement à la prise de rendez-vous en ligne
Malheureusement, il n'est actuellement possible de prendre rendez-vous qu'avec des assureurs privés. J'espère pour votre compréhension!
Vous trouverez de plus amples informations sur moi-même chez Dr. Nicolas Gumpert

diagnostic

Comme mesures diagnostiques compter à côté du examen clinique et physique les procédures d'imagerie comme le Imagerie par résonance magnétique (IRM) et le roentgen. Lors de l'examen clinique, un test peut faire cela "Signe Zohlen" lequel est spécifique au Arthrose rétropatellaire est. Le patient est allongé sur le dos, les jambes allongées. L'examinateur saisit la rotule d'une main et la pousse avec précaution vers le bas de la jambe et la fixe là. Il demande alors au patient de tendre le muscle de sa cuisse, c'est-à-dire le quadriceps. Cela remonte la rotule vers le haut.

On parle d'un signe de paie positif si c'est trop au test aussi Frictions et Douleur vient. Cela parle alors d'une arthrose rétropatellaire. le roentgen, qui est utilisé en principe pour le diagnostic, permet une classification des radiologiquement reconnaissables changements arthritiques. Basé sur les stades, il peut approche thérapeutique être planifié. Il faut savoir, cependant, qu'en particulier aux stades précoces, le tableau clinique ne peut pas correspondre aux résultats radiologiques. le Rétrécissement de l'espace articulaire, attachements périphériques ostéophytes, sclérothérapie sous-chondrale et Pseudokystes sont les signes d'arthrose visibles à la radiographie, y compris l'arthrose rétropatellaire. le IRM peut également être utilisé pour diagnostiquer l'arthrose rétropatellaire, mais les rayons X sont préférés. Les avantages de l'IRM sont l'affichage très détaillé et haute résolution du Cartilage articulaire et qu'il n'y a pas d'exposition aux radiations.

Lisez nos articles à ce sujet Diagnostic de l'arthrose et IRM de l'articulation du genou.

Stades de l'arthrose rétropatellaire

La stadification de l'arthrose rétropatellaire, qui peut survenir principalement ou secondairement, est utilisée pour évaluer les lésions cartilagineuses, car l'arthrose est une modification dégénérative du cartilage articulaire. La classification «Outerbridge» décrit dans quelle mesure l'usure des joints a progressé. À un certain stade, la dégénérescence s'étend au-delà du cartilage, de sorte que l'os peut également être affecté.

• Stade 0: aucun dommage cartilagineux reconnaissable
• Étape 1: La surface du cartilage est encore relativement intacte et si c'est le cas, seuls les moindres changements sous forme de fissures
• Stade 2: surface endommagée, dommage structurel du cartilage
• Étape 3: dommages au cartilage déjà profonds et clairement visibles
• Stade 4: le cartilage est complètement détruit et l'os est également exposé.

Séparé de classification à "Outerbridge" peut également être divisé en 4 étapes dans le cadre de la diagnostic d'imagerie respectivement. Avec le soi-disant «Score Kellgren Lawrence» les signes radiologiques de l'arthrose sont utilisés pour définir la gravité. Ceux-ci incluent le sclérose sous-chondrale, les Rétrécissement de l'espace articulaire et le Formation d'ostéophytes. Il est important de savoir que le Corrélation entre les étapes et le sentiment réel de maladie ou limitation des patients pas identique est.

• Étape 1: sclérose sous-chondrale mineure
• Étape 2: Surface articulaire légèrement irrégulière, léger rétrécissement de l'espace articulaire et formation d'ostéophytes
• Étape 3: Surface articulaire très irrégulière, rétrécissement de l'espace articulaire et formation d'ostéophytes
• Étape 4: Joint complètement détruit

Veuillez également lire notre article à ce sujet Stades de l'arthrose.

thérapie

Le traitement de l'arthrose rétropatellaire consiste en plusieurs piliers. La thérapie symptomatique à base de médicament est généralement effectuée avec le Groupe de substances AINS («anti-inflammatoires non stéroïdiens»). L'AINS fonctionne à la fois contre la douleur (analgésique), ainsi contre l'inflammation (anti-inflammatoire) et contre l'augmentation de température (antipyrétique). Cela permet la douleur et la thérapie anti-inflammatoire principalement purement médicinal pour soulager les symptômes mener. Une autre mesure médicinale peut être un Injection de cortisone dans l'articulation représenter. D'autres substances qui peuvent être injectées sont les Acide hyaluronique ou ça Glycosaminoglycane, qui est une partie importante du liquide synovial. Du Dommages au cartilage est en effet pas réversible à nouveau, Cependant, le Le processus de dégradation stagne. C'est souvent une alternative à la pharmacothérapie Porter une genouillère utile.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Traitement de l'arthrose.

Si ces approches thérapeutiques conservatrices sans succès rester, selon le stade et le degré de plainte intervention chirurgicale nécessaire être. Avant chaque procédure un Jointoscopie (Arthroscopie) réalisée pour évaluer l'usure et l'état actuel. L'intervention peut déjà avoir lieu ici et dans le cadre d'un soi-disant Chondroplastie d'abrasion la croissance du cartilage être promu. La procédure consiste à gratter la surface du cartilage pour qu'il soit lisse par la suite. Cela transforme le cartilage en Néoplasme stimulé. L'arthrose rétropatellaire peut également être si avancée qu'un Utilisation indiquée des prothèses dentaires est. le implant inséré devrait Absence de douleur plomb et la progression de Prévenir l'arthrose rétropatellaire. En fonction de l'usure, vous pouvez choisir entre différents "Prothèse partielle" choisir.D'une part, seule la zone de l'os de la cuisse, c'est-à-dire le fémur, peut être pourvue d'un implant. D'autre part, les deux composants articulés mutuellement du Articulation fémoropatellaire, c'est-à-dire l'arrière de la rotule et les fémurs, peuvent être remplacés par un implant. La décision sera individuellement dans des cas individuels rencontré.

Veuillez également lire notre article à ce sujet Chirurgie de l'arthrose et Prothèse de genou.

Bandages pour l'arthrose rétropatellaire

le Porter une genouillère peut à la fois comme Prophylaxie, aussi bien que réhabilitation sois utile. La fonction d'un bandage est très diverse. Dans le domaine d'application de l'arthrose de Retropatella se trouvent des aspects tels que Fonction de massage, les Réduction de la douleur et de l'irritation, les Promotion du processus de guérison, les décharge et le stabilité pertinent. Une fonction de massage provient de l'incorporé Coussin de pression, un soi-disant coussin élastique, conditions. Le coussin remplit également la fonction de maintenir la rotule en position lorsque le bandage est porté afin qu'il puisse ne glisse pas pouvez. Une réduction de la douleur et de l'irritation peut être obtenue grâce à la fonction de soulagement et de massage.

Les bandages d'aujourd'hui sont malgré leur fonction de soutien très élastique et sne restreignez pas la mobilité lors du transport. C'est généralement tissus respirants avec un traitement approprié des bords de sorte que le bandage à exercice n'est pas perçu comme désagréable et pas de marques de pression laisse derrière. Puisque les bandages sont généralement appelés aide orthopédique Cela peut s'appliquer à la fois au patient et au patient assurances maladie privées et statutaires généralement remboursé devenir.

Degré d'incapacité (GdB) dans l'arthrose rétropatellaire

Derrière l'abréviation "GdB" est le terme "Degré d'invalidité". Le GdB est défini comme une condition dans laquelle les personnes affectées capacités et fonctions émotionnelles, mentales et physiques sont altérés dans une mesure qui ne correspond pas à leur âge. Par définition, un est Période de 6 mois crucial. Le GdB est en Paragraphe 2 du code social IX ancré et est utilisé pour évaluer dans quelle mesure une maladie est considérée comme un handicap. Il y a quelque chose dans tout ça Système de score basé sur celui Gradation en 10 étapes il suit. Dès que plus de 20 points peut être réalisé par un invalidité parler. En ce qui concerne l'arthrose rétropatellaire, les points sont répartis sous forme de prothèse après une opération, en fonction de la mobilité restreinte. La restriction de mouvement fait référence à la capacité de plier le genou (Inflexion) ou étirer (Extension) pour pouvoir. Si une prothèse partielle a été insérée, seulement 10 points peuvent être atteints. 20 à 30 points sont la valeur indicative pour une prothèse complète. Mais il est également important de savoir si un seul ou les deux côtés sont touchés: compte unilatéral 0-10P. avec de légères restrictions de mobilité, 20P. avec restriction modérée et 30P. si sévèrement restreint. Pour le cas bilatéral, les niveaux de gravité s'appliquent en conséquence 20P., 40P. et 50P.. S'il n'y a pas de restriction de mouvement malgré des dommages avérés au cartilage, la variante unilatérale peut être utilisée 10-30P. et pour les deux côtés 20-40P. être récompensé.