prostate

Synonymes

Glande prostatique, cancer de la prostate, hypertrophie de la prostate

Anglais: Prostate, Prostate glande

définition

La prostate (prostate) de la taille d'une châtaigne est une glande réservée au sexe masculin (elle n'existe donc que chez l'homme), qui libère les substances (sécrétion) qu'elle produit dans l'urètre.
Chaque fois qu'une glande décharge sa sécrétion sur une surface interne du corps (à l'exception des vaisseaux sanguins), comme c'est le cas pour l'intérieur (lumière) de l'urètre, on parle de "glande exocrine".

En tant que telle, la prostate, avec la vesica seminalis et les glandes de Cowper (glandulae bulbourethrales), est l'une des glandes dites "accessoires" Glandes sexuelles«De l'homme, qui ensemble assurent le changement chimique (modification) et la maturation du sperme pendant et après l'éjaculation.
Dans le sexe féminin, il existe une glande largement correspondante, la "glande paraurétrale" (glandula paraurethralis, glande de Skene, prostate feminina), qui peut conduire à l'éjaculation féminine lorsqu'elle est sexuellement stimulée dans la zone du point G.
La sécrétion atteint l'urètre, le vagin (vagin) et vestibule vaginal (vestibulum vaginae).
Dans ce qui suit, nous aimerions nous limiter à la glande mâle, qui pèse environ 20 grammes, car elle est beaucoup plus fréquente en raison de maladies.

Fonction de la prostate

La prostate est une glande qui produit une sécrétion qui, dans le éjaculation (éjaculation) est libéré dans l'urètre et donc vers l'extérieur. La sécrétion prostatique représente environ 30% du liquide séminal. le PH de la sécrétion est d'environ 6,4 et est donc un peu plus basique que le taux d'acide dans le vagin (Fourreau). En conséquence, la sécrétion de la prostate augmente les chances de survie Sperme dans l'environnement vaginal acide.

La sécrétion de la prostate contient également d'autres substances qui, d'une part, affectent la mobilité du Sperme agir ainsi que rendre l'éjaculat global plus mince. Cette dernière substance, qui affecte le fluide mince de l'éjaculat, est ce que l'on appelle l'antigène prostatique spécifique (PSA), qui peut également être détecté dans le sang à des fins de diagnostic.

Illustration de la prostate

Prostate = glande prostatique

1. Prostate - prostate
2. Cavité péritoine -
   Cavitas péritonéale
3. Uretère - Uretère
4. Vessie urinaire - Vesica urinaria
5. Urètre masculin -
   Urètre masculin
6. Membre masculin - pénis
7. Testicules - Testicule
8. Rectum - Rectum
9. Glande vésiculaire
   (Vésicule séminale) -
   Glande vésiculaire
10. Urine (urine) - Urine
11. Col de la vessie
    (sphincter interne)
12. Tissu glandulaire de la prostate
13. plancher pelvien
    (sphincter externe)
14. Zone antérieure
15. Zone intérieure
    (Zone de transition)
16. Zone centrale
17. Zone extérieure -
    zone périphérique
18. Canal de pulvérisation -
    Canal éjaculateur

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Anatomie macroscopique

Où cherchez-vous cet organe qui ressemble à une pomme coupée en deux et qui inquiète tant d'hommes?
Une introduction à la structure du bassin est nécessaire pour expliquer leur position anatomique sur l'homme de manière compréhensible.
Le bassin (bassin) ressemble à un entonnoir qui s'incline vers l'avant. Vers le haut (crânien) il passe sans séparation dans la cavité abdominale, l'ouverture étroite inférieure (caudale) du bassin (l'entonnoir) est fermée par les muscles et le tissu conjonctif dont l'unité est appelée «plancher pelvien».
Dans ce domaine, un spécialiste attend la prostate. La prostate est encastrée exactement entre elle et la vessie (vesica urinaria), avec sa forme de châtaigne s'enroulant autour de l'urètre masculin dans un anneau.
Cela peut être imaginé comme si un poing fermé (prostate) saisissait une paille (urètre).
Directement au-dessus de la prostate, la vessie trouve sa place sous les intestins du bassin. De ce fait, la prostate soutient le col de la vessie et donc la fermeture naturelle de la vessie.
À côté (latéral) et au-dessous (caudal) de la prostate se trouve le plancher pelvien, qu'elle pénètre partiellement avec son extrémité, tandis que sa base, comme mentionné, se trouve au-dessus de la vessie.
De plus, la prostate est accessible via le périnée, à la fois chirurgicalement et pour le massage.

De plus, il est de la plus haute importance de savoir ce qui se trouve devant et derrière la prostate.
Devant elle se trouve le "ligament puboprostatique", un petit ruban qu'elle accroche à l'os pubien (os pubis, partie de l'os de la hanche).
Derrière cela, cependant, se trouve la relation positionnelle beaucoup plus importante avec l'extrémité du tractus gastro-intestinal, le rectum. Seule une fine membrane de tissu conjonctif (fascia rectoprostatica) se dresse entre eux. Cela permet de toucher (palper) la prostate depuis le rectum (depuis le rectum), de la visualiser à l'aide d'ultrasons (échographie transrectale, TRUS) et d'opérer.

Les changements dans leur composition habituellement grossière et résiliente sur une surface lisse et uniforme ne sont généralement pas perdus sur les doigts du médecin expérimenté.
Ce processus est appelé un «examen rectal numérique» (DRE).

Avec la connaissance de l'emplacement de cette glande, nous abordons sa fonction.
Comment la sécrétion de la prostate parvient-elle à son lieu d'action et pourquoi en avons-nous besoin de toute façon?
Afin de répondre à cette question, le système de production et de dérivation du sperme masculin doit d'abord être clarifié. L'éjaculat fraîchement obtenu porte le nom de «sperme» et se compose de cellules, du «sperme» (synonyme spermatozoïde, singulier sperme / spermatozoïde) et du liquide séminal. Alors que les composants cellulaires proviennent des testicules (testicules), le liquide provient principalement des glandes sexuelles accessoires, qui comprennent la prostate.

Les spermatozoïdes (spermatozoïdes) sont connus à partir de représentations quotidiennes: principalement d'un blanc laiteux dessiné avec une petite tête et une longue queue flexible (flagelle), les fils de sperme traversent une grande variété de scénarios.

À propos, ils transportent le génome masculin dans la tête sous la forme de 13 chromosomes (demi-chromosome (haploïde)) afin, dans le cas idéal théorique, de fusionner avec un ovule femelle (ovule) pour former une nouvelle vie.
Sous une régulation extrêmement compliquée, les spermatozoïdes naissent dans les testicules et passent à travers les canaux de l'épididyme (épididyme) dans le canal spermatique (canal déférent). Cela se forme avec de nombreuses autres structures pour former le cordon spermatique (Funiculus spermaticus), qui traverse finalement le canal inguinal bien connu (Canalis inguinalis) sur notre paroi abdominale.
Plus tard, le canal déférent se réunit dans la prostate avec le canal excréteur central de la glande vésicale (canal excréteur). Après l'union, le nouveau vaisseau est simplement appelé «canal éjaculateur» (ductus ejaculatorius), qui débouche dans la partie de l'urètre enveloppée par la prostate (pars prostatica urethrae). Là, le canal de pulvérisation se termine sur une petite élévation, le monticule de graines (Colliculus seminalis).
Les nombreux canaux excréteurs de la prostate drainant la prostate dans l'urètre s'écoulent directement sur le côté du monticule de graines. L'urètre pénètre maintenant dans la deuxième couche du plancher pelvien (diaphragme urogénital), qui n'est plus enveloppé par la prostate, et passe à l'intérieur du pénis jusqu'à son ouverture sur le gland (gland du pénis).

Si vous regardez la prostate de l'extérieur, elle est souvent divisée en lobules. Les lobes droit et gauche (lobus dexter et sinister) sont reliés entre eux par un lobe moyen (isthmus prostatae, lobus medius).

Toute description complète d'un organe en médecine comprend également une référence à l'organisation des vaisseaux sanguins et lymphatiques ainsi qu'aux voies nerveuses. L'apport sanguin et le drainage lymphatique de la prostate proviennent de la connexion aux vaisseaux de la vessie et du rectum.
Les nerfs qui atteignent la prostate proviennent principalement du soi-disant «système nerveux végétatif» (système nerveux autonome). Ils contrôlent leur activité et le raccourcissement (contraction) des muscles locaux (voir ci-dessous), mais ne sont pas capables de transmettre la douleur dans la conscience de l'homme.

Prostate et vessie

Ici, une incision a été faite parallèlement au front (incision frontale): la prostate englobe l'urètre. À l'intérieur de l'urètre, un petit monticule se gonfle à l'intérieur, le monticule de graines. Un petit canal d'injection avec le sperme préliminaire se termine sur celui-ci de chaque moitié du corps. Les nombreux canaux excréteurs de la prostate se jettent dans l'urètre juste à côté du monticule de graines!

1. vessie
2. urètre
3. prostate
4. Monticule de semences avec les deux ouvertures des tubules de pulvérisation
5. Conduits excréteurs de la prostate

Anatomie microscopique

En plus de la description précédente (anatomie macroscopique), il y en a aussi une qui est faite à l'aide de la théorie tissulaire (anatomie microscopique, histologie).

Pour cela, une prostate (la «préparation» dans le vocabulaire histologique) est découpée en tranches ultrafines, le fluide en est retiré, elle réagit avec certains colorants et elle est correctement fixée sur une vitre (support).
La préparation offre maintenant la possibilité d'être examinée au microscope. Dans le microscope optique ordinaire, le impressionne Prostate avec les cellules glandulaires réelles (Cellules épithéliales), qui se déversent dans les couloirs d'exécution associés.
En tant que système de tubes apparemment désordonné, les passages se terminent, comme nous le savons déjà, dans l'urètre.
Les espaces du tissu conjonctif fibreux entre les glandes et les conduits remplissent un nombre notable de cellules musculaires «lisses» (non utilisables arbitrairement) qui servent à expulser la sécrétion et à ouvrir et serrer les conduits (voir ci-dessous).
Si la prostate entière est trouvée en coupe transversale, trois zones de la prostate peuvent être distinguées, qui se trouvent concentriquement l'une autour de l'autre comme les babouchkas / matriochkas russes basées sur le principe de la «poupée en poupée»:

1. La première zone, dite «périurétrale», en tant que zone la plus petite et la plus interne, englobe l'urètre et lui est étroitement liée en termes d'histoire développementale (embriologique).
2. La «zone interne» est le nom donné à la deuxième couche, qui représente environ un quart de la masse tissulaire. Ses espaces de tissu conjonctif sont particulièrement serrés et les tubules d'injection (ductus ejaculatorius) y circulent.
3. L'espace restant, près des trois quarts de la prostate, est occupé par la «zone externe», qui n'est reliée à l'extérieur que par la capsule résistante. C'est là que se déroule la part du lion des sécrétions. Le véritable berceau de cette production se trouve dans environ 30 à 50 glandes, qui sont tapissées de milliers de cellules qui travaillent dur. Dans toutes les glandes et de nombreux autres organes creux, la muqueuse cellulaire la plus interne des cavités est appelée «cellules épithéliales». Ils représentent les parois des cavités (dégagement, lumière) et y versent leurs substances spécifiques. C'est exactement là que le travail réel des glandes a lieu, le spécialiste parle du "parenchyme" de l'organe ou de la glande. Des «calculs prostatiques» peuvent souvent être observés dans les glandes, mais ce ne sont que des sécrétions épaissies et ne sont pas de nature pathologique au début. Il est particulièrement important de savoir que les différentes zones répondent à différentes hormones, ce que nous traiterons plus tard dans le cas des processus pathologiques. Au lieu des termes zone interne / externe, la paire zone centrale / périphérique est également utilisée.

Représentation microscopique de la prostate

Cette figure montre une section très fine de la prostate, agrandie 10 fois.
Les glandes individuelles sont délimitées par de nombreuses petites cellules épithéliales, qui sont marquées en vert dans la glande centrale (2). La sécrétion de la prostate de couleur rose clair remplit souvent complètement l'intérieur des glandes. Au-delà des glandes se trouve le tissu conjonctif fibreux, dans lequel les cellules musculaires lisses sont incrustées comme un banc de poissons.

1. tissu conjonctif
2. Glande prostatique avec des cellules épithéliales marquées en vert par endroits

Maladies de la prostate

Si vous avez suivi attentivement le sujet précédent, il n'y aura plus de surprises pour la description des processus pathologiques typiques (pathologies) autour de la prostate!
Tout d'abord: tout homme a une prostate, dont un nombre relativement important devrait être qualifié de «pathologique» d'un point de vue médical, mais seule une fraction de celles-ci provoque en fait des symptômes! Ce fait oblige le patient à faire un compromis très particulier entre le traitement et le non-traitement.

L'une des maladies les plus importantes chez les hommes en termes de nombre est celle de toutes

• cancer malin de la prostate (cancer de la prostate),
• Cela contraste avec une maladie bénigne appelée «hyperplasie bénigne de la prostate» (HBP).

Souvent, les deux termes sont généralement confondus, car les deux ont quelque chose à voir avec la croissance du tissu prostatique.

En plus de ces éléphants médicaux, du cancer de la prostate et de l'hyperplasie bénigne de la prostate, il existe d'autres maladies. Il convient de mentionner l'inflammation principalement bactérienne de la prostate (prostatite) ainsi que le terme générique de «prostatopathie».

En savoir plus sur le sujet: Inflammation de la prostate

Cancer de la prostate

le Cancer de la prostate (Cancer de la prostate) est un (malin) Néoplasme (Néoplasie) dans la prostate (Prostate) et est le cancer le plus fréquent chez les hommes (25% de tous les cancers chez les hommes).
C'est une maladie de l'homme plus âgé et survient généralement en premier après 60 ans au.

Le cancer de la prostate peut être classé en fonction de son apparence et de la localisation du cancer. Le cancer de la prostate est un dans environ 60% des cas Adénocarcinome et dans 30% un carcinome anaplasique. Dans des cas plus rares, le cancer de la prostate se développe à partir d'autres cellules (Carcinome urothélial, carcinome épidermoïde, carcinome de la prostate). Macroscopiquement, le cancer de la prostate apparaît comme un foyer grossier et gris-blanchâtre dans le tissu glandulaire de la prostate.

Dans la plupart des cas (75%) ces foyers sont situés dans les parties latérales de la prostate (zone dite périphérique) ou dans la partie arrière (zone centrale). Dans environ 5 à 10%, le cancer se situe dans la zone dite de transition de la prostate et dans 10 à 20%, le lieu d'origine ne peut pas être clairement identifié et nommé.

Symptômes du cancer de la prostate

Le cancer de la prostate ne présente souvent aucun symptôme aux premiers stades, c'est-à-dire au début de la maladie (asymptomatique). Si la maladie est plus avancée, il peut y en avoir différentes Inconfort lors de la miction (miction) ou un érection venir.
Cela comprend des symptômes tels que des mictions fréquentes (Pollakiurie) dans laquelle seules de très petites quantités d'urine sont libérées. Cela peut aussi être douloureux (Dysurie). Souvent, la vessie ne peut plus être correctement vidée, le jet d'urine est affaibli et il n'y a que plus de soi-disant gouttes d'urine (l'urine ne se détache qu'en gouttes) ou des interruptions du flux urinaire. Si la vessie n'est pas vidée correctement, cela conduit à de l'urine résiduelle dans la vessie.

Si le cancer de la prostate est déjà avancé, du sang peut également être trouvé dans l'urine. Des douleurs lombaires peuvent également survenir. Ceux-ci sont causés par des métastases du cancer de la prostate qui se propagent souvent aux os.

Classification

Le cancer de la prostate peut être à différents stades (I, II, III, IV) à regrouper. Cela se fait en estimant la taille et l'étendue ainsi qu'en référence à une possible atteinte des ganglions lymphatiques et des métastases.

Diagnostique

Le cancer de la prostate est diagnostiqué à l'aide d'antécédents médicaux détaillés et d'un examen urologique ainsi que de diagnostics supplémentaires tels que des échographies et des tests de laboratoire. Le diagnostic peut être confirmé histologiquement par une biopsie, c'est-à-dire un échantillon prélevé sur la prostate. En outre, des examens tels que roentgen, Imagerie par résonance magnétique et Scintigraphie squelettique effectuée pour évaluer l'étendue et les progrès dans d'autres tissus.

thérapie

Il existe différentes options de traitement pour le cancer de la prostate. En fonction de l'âge du patient et du degré et de la taille de la tumeur, un choix peut être fait quant à savoir si le traitement doit être effectué directement ou s'il doit seulement être attendu. Avec ce soi-disant attente vigilante ou même ça surveillance active la tumeur est surveillée et contrôlée plus étroitement afin qu'une autre forme de thérapie puisse être utilisée à tout moment.

Si l'état général du patient est bon et que l'espérance de vie est supérieure à 10 ans, une prostatectomie radicale peut être réalisée. Ici, la prostate entière est enlevée jusqu'aux parties du canal spermatique et de la glande vésiculaire. Les ganglions lymphatiques sont également retirés ici. Une radiothérapie est recommandée après l'opération.

Si l'état général du patient n'est pas assez bon pour une opération, la radiothérapie peut être effectuée directement et uniquement.

Si le cancer de la prostate est trop avancé (stades III et IV), une thérapie de sevrage hormonal peut être effectuée. Cela apporte rarement un avantage de survie, mais réduit les complications supplémentaires causées par la tumeur. Si le traitement hormonal de sevrage échoue, une chimiothérapie peut également être utilisée. Cependant, cela n'est également utilisé que de manière palliative.

Inflammation de la prostate

le Inflammation de la prostate (Prostatite) est une maladie relativement courante de la prostate. Il est généralement déclenché par des bactéries à Gram négatif et l'inflammation causée par la bactérie est particulièrement fréquente Escherichia coli. Cependant, les maladies sexuellement transmissibles, telles que Chlamydia, Neisseria gonorrhoeae ou alors Trichomonades, une Prostatite déclencheur.

Une distinction est faite entre la forme aiguë et la forme chronique, qui peut résulter d'une prostatite aiguë non cicatrisée et persistante. Dans la plupart des cas, l'inflammation aiguë de la prostate est causée par la montée des germes (infection ascendante) à travers l'urètre dans les canaux de la prostate. L'inflammation est très rarement hématogène, c'est-à-dire qu'elle est transmise à la prostate via le sang ou lorsque l'infection se propage à partir d'un organe voisin.

Les symptômes de l'inflammation sont la douleur, qui est généralement plutôt terne et provoque une pression dans la région périnéale. La douleur peut irradier dans les testicules et se produire également plus fréquemment lors des selles. Cela peut également entraîner des troubles de la miction, c'est-à-dire des problèmes d'urination. Ce serait une miction difficile et douloureuse (Dysurie), mictions fréquentes en petites quantités (Pollakiurie) ou augmentation de la miction la nuit (Nocturie).
En cas d'inflammation aiguë, il peut également températures élevées et frissons venir. Les symptômes très rares sont la pyospermie (Pus dans l'éjaculat) ou hémospermie (Sang dans l'éjaculat) ainsi que la prostatorrhée (une sécrétion trouble de la prostate émerge de l'urètre pendant la miction).

La prostatite aura également des antécédents médicaux et un examen clinique Échographie de la prostate et une Échantillon d'urine diagnostiqué. L'uroflowmetry ou l'analyse de l'éjaculat sont également disponibles comme options de diagnostic.

Dans les cas aigus, la prostatite est traitée avec des antibiotiques. Les inhibiteurs de cotrimoxazole ou de gyrase sont principalement utilisés ici. Ceux-ci sont administrés pendant environ 2 semaines, dans le cas maximum de complications pendant 4 semaines. Si une rétention urinaire survient pendant l'inflammation, l'utilisation d'un cathéter sus-pubien, c'est-à-dire le drainage urinaire à travers la paroi abdominale, est nécessaire. Si la prostatite est chronique, elle est souvent plus difficile à traiter. Des antibiotiques mais aussi des analgésiques, des spasmo-analgésiques et des alpha-bloquants sont également utilisés ici.

S'il y a un abcès dans la prostate pendant la prostatite, il peut être perforé sous guidage échographique. Si la prostatite chronique ne répond pas au traitement, l'ablation de la prostate peut être indiquée.

Dans la forme aiguë, il est important que les antibiotiques soient utilisés pendant une période suffisamment longue pour prévenir le développement d'une prostatite chronique.

Élargissement de la prostate

le Élargissement de la prostate commence à partir de 35 ans lent et à partir de 70 ans est un pour beaucoup d'hommes élargissement bénin (hyperplasie bénigne) de la prostate. La prostate est connue pour être divisée en plusieurs zones et l'élargissement commence généralement là où l'urètre traverse la prostate (zone périurétrale).

Il s'ensuit que l'élargissement de la prostate appuie sur l'urètre, il se resserre et il se ferme Inconfort lors de la miction peut venir. Par exemple, le jet d'urine est affaibli, l'urine ne peut pas être complètement excrétée et l'urine résiduelle reste dans la vessie, c'est pourquoi vous devez aller aux toilettes plus souvent et même la nuit. Les conséquences de cela affectent les reins et peuvent les endommager à long terme.
À ce jour, la cause de l'élargissement de la prostate n'a pas été clarifiée et plusieurs théories sont en cours de discussion, allant des processus de métabolisme hormonal aux interactions entre les tissus de la prostate.

L'hyperplasie prostatique peut être divisée en 3 étapes subdiviser, qui peut être ventilé en fonction des plaintes. Le stade I se caractérise par une difficulté à vider la vessie, qui peut parfois être douloureuse. De plus, il est plus fréquent que les personnes touchées doivent aller aux toilettes la nuit. Les premiers changements peuvent également être observés dans le jet d'urine lors de la miction: il est plus difficile de commencer à uriner et le jet d'urine n'est plus aussi fort qu'avant. Cet affaiblissement du ruisseau peut être reconnu, par exemple, par le fait que vous pouvez toujours uriner au-dessus d'une clôture de jardin. Au stade I, cependant, aucune urine résiduelle ne reste dans la vessie et il est toujours possible de vider complètement la vessie en urinant.

Les étapes ultérieures sont caractérisées par des symptômes progressifs. Dans un premier temps, une urine résiduelle de plus de 50 millilitres reste dans la vessie (stade II), puis des lésions rénales dues à une hypertrophie de la prostate deviennent manifestes (stade III). La division en ces étapes a lieu après des discussions et des examens approfondis par le médecin. En plus de la conversation et de l'examen physique, un examen échographique et des tests de laboratoire sont également importants.

le Thérapie de l'élargissement de la prostate se déroule à de petits grossissements initialement avec des médicaments, à des stades ultérieurs ou en cas de plaintes majeures, un ablation chirurgicale de la prostate Dans la question. Si elle n'est pas traitée, une hypertrophie de la prostate peut également déclencher d'autres problèmes. Ceux-ci incluent les infections des voies urinaires qui sont déclenchées par l'urine résiduelle, mais aussi des calculs urinaires douloureux qui peuvent encore déclencher une stase urinaire.

En résumé, on peut dire que l'élargissement de la prostate n'est pas une maladie maligne ou doit être considérée comme un stade préliminaire d'une maladie maligne, mais peut déclencher des symptômes désagréables, c'est pourquoi une thérapie et la réduction des symptômes doivent être recherchées.

Contrôle de la prostate

La prostate peut être ouverte au moyen d'un examen de palpation rectale numérique être bien examiné et évalué. Cet examen est mieux fait en position latérale. Il est important que le patient soit aussi détendu que possible.
L'examinateur peut d'abord évaluer l'anus de l'extérieur. Puis il insère un doigt ganté dans l'anus du patient (numérique-rectal). Un lubrifiant est utilisé pour cela. La proximité de la prostate avec le rectum permet de sentir facilement la prostate à travers la paroi de l'intestin. L'examinateur évalue la condition (Cohérent), la surface et la forme de la prostate. Cet examen porte également une attention particulière à la fonction du muscle sphincter et de la membrane muqueuse du rectum. À la fin de l'examen, une légère pression sur la prostate peut être utilisée pour provoquer l'émergence d'une sécrétion urinaire. Cette sécrétion peut être utilisée pour une analyse plus approfondie.

Un autre examen de la prostate est la détermination du soi-disant Valeur PSA en sang. L'abréviation PSA signifie P.rostata-sspécifique-UNE.besoin. Cet antigène est produit dans la prostate. Il fait en fait partie de l'éjaculat, mais une petite quantité pénètre également dans la circulation sanguine et peut donc être déterminée dans le sang. Si le taux de PSA dans le sang est augmenté, cela augmente la suspicion d'une modification de la prostate. Le problème avec cet examen, cependant, est que la valeur peut également être influencée par d'autres facteurs tels que l'âge avancé, des changements bénins ou inoffensifs (comme la prostatite) et l'activité physique et les rapports sexuels peuvent être augmentés.

La valeur PSA est donnée en microgrammes par litre (µg / l). La valeur guide est de 4 µg / l. Cependant, la détermination de la valeur du PSA est très controversée en tant que méthode de dépistage du cancer de la prostate. Cependant, la valeur est utilisée dans le traitement du cancer de la prostate comme paramètre d'évolution.