Nerf sciatique

Synonymes

Sciatique, nerf sciatique, nerf de la hanche, nerf ischiatique

Médical: Nerf sciatique
Anglais: nerf sciatique, nerf sciatique

Définition et introduction

Le nerf sciatique est le nerf périphérique le plus long chez l'homme. En même temps, c'est le nerf le plus gros et le plus épais avec une section transversale d'environ 1 x 1,5 cm. Avec plusieurs nerfs, il provient d'un plexus nerveux, le plexus nerveux du sacrum lombaire (plexus lumbosacralis), qui alimente la jambe et la région des fesses. Dans sa course vers le pied, il se divise dans la zone de la cuisse avant le creux du genou en deux autres branches, le nerf péroné et le nerf tibial. Chacun de ces deux nerfs se divise à nouveau en deux branches. En plus des fibres pour le mouvement des muscles (Motricité), le nerf porte des fibres pour la sensation (sensibilité).

Origine du nerf sciatique

le Nerf sciatique provient d'un réseau de nerfs dans la colonne vertébrale ou de segments de moelle épinière dans la région lombaire et sacrée (Colonne vertébrale). Ce plexus nerveux sacrum lombaire (Plexus lombo-sacré) fournit les deux parties du plexus lombaire (Plexus lombaire) et tresse sacrée (Plexus sacré) pour le soin moteur et sensible de toute la jambe, y compris les fesses et les hanches.
Le nerf sciatique provient du sacrum. Ce plexus sacrum comprend:

• le nerf supérieur fessier (Nerf fessier supérieur)
• le nerf fessier inférieur (Nerf fessier inférieur)
• le nerf sciatique avec ses deux branches du nerf péroné commun (Nervus fibularis (= peroneus) communis) et nerf tibial (Nerf tibial)
• le nerf cutané postérieur de la cuisse (Nerf cutané fémoral postérieur)
• le nerf pubien (Nerf pudendal)

En revanche, le plexus lombaire est responsable de la motricité de la partie inférieure des muscles de la paroi abdominale et de certains muscles de la cuisse. De plus, la sensibilité de la peau du bas-ventre, des organes génitaux et de la région antérieure de la cuisse est activée. Le plexus lombaire se compose de six nerfs et de leurs branches.

Figure nerf sciatique

1. Nerf sciatique -
   Nerf sciatique
2. Disque intervertébral déformant
3. Prolapsus discal -
   Prolapsus du noyau pulpeux
4. Noyau gélatineux -
   Nucleus pulposus

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Aperçu et classification

Le nerf sciatique se divise dans la région du genou en:

• le nerf tibial (Nerf tibial)
• et le nerf commun du péroné (Nerf fibulaire commun)

Le nerf péroné commun se divise sur la jambe inférieure en une branche superficielle et une branche profonde (Nerfs fibulaires superficiels et profonds). Le nerf tibial ne se divise qu'à l'intérieur la cheville en deux autres branches (Nerfs plantaires médiaux et latéraux) pour alimenter les muscles du pied.
On subdivise en outre les fibres de mouvement (partie moteur) et des fibres pour la sensation (fibres sensorielles), qui se rejoignent dans un nerf et sont ensuite libérées sous forme de branches vers la zone d'alimentation respective.

Anatomie et évolution du nerf sciatique

le Nerf sciatique provient d'un plexus de nerfs dans la région lombaireSacrum-Surface (Plexus lombo-sacré). D'abord, il tire sous le plus gros muscle fessier (Muscle grand fessier) à travers le grand trou ischiatique (Grand foramen sciatique). C'est un point de passage pour d'importantes structures d'approvisionnement de la jambe et de la hanche, limitées dans la zone pelvienne par les os, les ligaments et les muscles. Ce grand passage est à travers un muscle en forme de poire (Muscle piriforme) en deux ouvertures plus petites (Formamen suprapiriforme et foramen infrapiriforme) divisé. Le nerf sciatique passe par l'ouverture inférieure (Foramen infrapiriforme). Ensuite, il longe l'arrière de la cuisse entre les fléchisseurs de la cuisse (Muscles sciocruraux). Peu de temps avant d'atteindre le creux du genou (Fosse poplitée) le nerf sciatique se divise en deux branches, le nerf péroné commun (Nerf fibulaire commun) et le nerf tibial (Nerf tibial), au.

Anatomie et évolution du péroné et des nerfs tibiaux

Les deux branches continuent de tirer le bas de la jambe vers le pied. Le nerf péronéal s'enroule autour de la tête de l'os péroné (Fibules de la tête) puis court vers l'avant du Partie inférieure de la jambe. Il perce le long muscle du péroné (Musculus fibularis longus) puis se divise à nouveau en une branche superficielle et profonde (Nerfs fibulaires superficiels et profonds).
Le nerf tibial traverse le creux du genou jusqu'à la jambe. Là, il passe entre les muscles fléchisseurs superficiels et profonds de la jambe inférieure. À l'intérieur de la cheville, ce nerf se divise en deux branches (Nerfs plantaires médiaux et latéraux) afin de prendre soin du pied.

Physiologie (habiletés motrices)

le Nerf sciatique est responsable du mouvement des ischio-jambiers. Ceci comprend:

• le muscle hémi-tendineux (Muscle semi-tendineux)
• le muscle hémi-diaphragme (Muscle semi-membraneux)
• le muscle biceps de la cuisse (Muscle biceps fémoral)

Ces muscles découlent de cela Ischium (Os ischii) et enfilez le bas de la jambe (Crus) sur le côté. En conséquence, ils causent im Articulation du genou une flexion et une légère rotation. dans le articulation de la hanche D'une part, ils sont chargés de stabiliser le bassin, d'autre part, en synergie avec d'autres muscles, ils s'assurent qu'il est élevé (Adduction) et itinéraires (Extension) de la jambe ou de la hanche.
De plus, le nerf sciatique déplace une partie d'un muscle d'un autre groupe musculaire de la cuisse, le soi-disant. Adducteurs. Ce muscle est la partie superficielle du gros muscle qui y mène (Muscle adducteur magnus).

Le nerf péroné commun ainsi que le nerf tibial et ses branches sont chargés d'alimenter l'ensemble des muscles de la jambe et du pied en fibres nerveuses.

Physiologie (sensibilité)

La zone d'approvisionnement sensible du nerf sciatique affecte le bas de la jambe (Crus) et le le pied (Pes). Le nerf dégage plusieurs branches de la peau (Nerf cutané) pour activer la sensation. Les branches cutanées du nerf péroné commun et ses branches innervent la zone latérale du mollet et l'arrière du pied avec sensibilité. En revanche, les branches cutanées du nerf tibial et ses branches fournissent le peau la partie intérieure des mollets et la plante des pieds.

cours

le Nerf sciatique découle de la Segments de moelle épinière L4 à S3 puis s'exécute comme plus gros nerf du corps humain d'abord par le soi-disant Foramen piriforme, afin de entre les fléchisseurs (Fléchisseurs) et adducteurs dans la direction Creux du genou (Fosse poplitée).

Puis le nerf sciatique se divise en son deux branches du bas de la jambe les Nerf tibial et le Nerf fibulaire au. Ces deux nerfs tirent alors Vers le pied.

Au La cuisse le nerf court avec le Vaisseaux de la cuisse, au Partie inférieure de la jambe les nerfs ne courent que partiellement avec les vaisseaux. Une branche sensible du nerf court sur l'un des os de la jambe inférieure. Ce nerf est le nerf sensible qui est responsable de la S'endormir du pied est responsable lorsqu'il est assis les jambes croisées. Il s'agit d'un soi-disant Syndrome des loges dans les muscles du mollet, par exemple par Surutilisation et un après ça gonflement, la branche du nerf sciatique qui longe ici peut également être endommagée.

Dommages au nerf sciatique

le Nerf sciatique peut être piégé dans le trou ischiatique à travers une hernie (semblable à une hernie inguinale) et causer de la douleur. Cela peut également provoquer la paralysie et la douleur OS cassés ou alors Contorsions Par exemple, venir dans le cadre d'un traumatisme. Également injections intramusculaires par exemple dans les fesses peuvent entraîner des lésions nerveuses, surtout si elles ne sont pas effectuées correctement. De plus, l'inflammation peut également être à l'origine de dommages. Il n'est pas rare que le nerf sciatique soit également avec prolapsus discal affecté. La douleur est également connue sous le nom de sciatique. Comme Lumbago (lumbago) devenir Mal au dos compris sans charisme dans la jambe. Si la douleur survient en combinaison, cela s'appelle Lumboischialgie désigné.

Dommages au nerf fibreux

Les troubles du nerf péroné commun peuvent être reconnus par des troubles de la marche et des malpositions du pied. Si le nerf est endommagé avant de se diviser en ses deux branches terminales, la rotation vers l'intérieur (pronation) et l'étirement (extension) de la partie inférieure de la jambe peuvent être paralysés ou affaiblis. Le résultat est une position équin-pied bot (Pes equinovarus). Si une blessure survient au-delà de la branche, une défaillance isolée ou une perturbation de la branche et des muscles qu'elle contrôle est impressionnante, selon la branche terminale endommagée. Si la branche profonde est touchée (nervus fibularis profundus), il en résulte une perturbation de l'étirement (extension), appelée pied d'équin ou faiblesse en dorsiflexion (pes equinus). Cela conduit à un trouble de la marche (démarche pas à pas), dans lequel une flexion accrue de l'articulation de la hanche et du genou est nécessaire pour que la pointe du pied ne traîne pas sur le sol lors de la marche. En revanche, une lésion de la branche superficielle (nerf fibulaire superficiel) apparaît comme une perturbation de la rotation vers l'intérieur (pronation). Outre les pannes du moteur, cela peut également entraîner des perturbations de la capacité sensorielle.

Dommages au nerf tibial

Les lésions du nerf tibia ou de ses branches terminales entraînent généralement une paralysie des muscles courts du pied et / ou des troubles sensoriels allant jusqu'à la douleur. La dite Syndrome du tunnel tarsien peut survenir en raison d'une compression par une constriction anatomique au cours du nerf sur la malléole médiale.

Nerf sciatique enflammé pendant la grossesse

Violent Douleur sciatique dans le domaine de Rachis lombairequi irradient le long des fesses jusqu'à la jambe et le pied sont un symptôme typique d'un nerf sciatique enflammé pendant le grossesse.

Dans la plupart des cas, cette douleur ne survient que d'un côté du corps, il est extrêmement rare que le nerf sciatique soit enflammé des deux côtés.

Même pendant la grossesse, la personne affectée peut ressentir les symptômes de graves tousser ou alors Éternuementdéclencheur en se penchant vers l'avant et / ou en soulevant la jambe affectée.

De plus, cela arrive souvent Engourdissement, Picotements et / ou Signes de paralysie la moitié affectée du corps.

Pendant le grossesse il y a un grand risque que le nerf sciatique devienne enflammé.

D'une part, cela est dû au fait que de nombreuses structures anatomiques se déplacent à mesure que l'enfant grandit et peuvent ainsi appuyer sur le nerf. D'un autre côté, il peut enfant même un énorme pression sur le Nerf sciatique exercice et de cette manière déclencher les symptômes typiques.

Les muscles fessiers, particulièrement sollicités pendant la grossesse, sont également liés au développement d'un Nerf sciatique - inflammation.

Au fur et à mesure que la répartition du poids se déplace de plus en plus vers l'avant (ventralement) à mesure que l'enfant grandit, les muscles des fesses sont obligés de développer plus de force pour maintenir le corps droit.

Dans les cas où les muscles fessiers peuvent être identifiés comme la cause de l'inflammation, diverses formes de thermothérapie telles que des gels thermiques et / ou des compresses aident à soulager les femmes concernées.

Ils s'avèrent également être massages légers et ciblé élongation comme énormément atténuant la douleur. Il n'est pas seulement nécessaire de se détendre, c'est même contre-productif. Un mouvement léger et prudent est considéré comme l'une des meilleures approches pour traiter un nerf sciatique enflammé pendant la grossesse.

Lors de la prise Analgésiques et ou préparations anti-inflammatoires Demandez toujours l'avis d'un médecin, car de nombreux médicaments sont autorisés au cours d'un médicament existant grossesse pas être pris.

Veuillez également lire notre sujet pertinent: Lumboischialgie pendant la grossesse

Douleur du nerf sciatique

Si la Nerf sciatique (Nerf sciatique) piégé ou alors enflammé il y a de la douleur, non plus forte coup de couteau et peut être inclusif ou plutôt terne. La douleur peut être soit irradier dans la jambe ou situé directement sur le site de lésion du nerf sciatique dans les fesses sont situés.

Selon le type de lésion nerveuse, inflammatoire ou piégée, la douleur peut être soit se produire soudainement ou toi-même se développer lentement. L'intensité de la douleur peut être si élevée que le Mouvement restreint car la jambe prend presque automatiquement une position de soulagement. Dans le Soulager la posture si la douleur diminue généralement un peu, elle peut même diminuer complètement. Cependant, la douleur revient souvent lorsque la posture de soulagement est abandonnée. Comme mesure contre la douleur d'un piégeage, la personne touchée peut l'utiliser allonge toi sur le dos et les jambes en Angle de 90 ° dans le genou Mettez-le dans une position voûtée pour étirer le nerf sciatique et soulager la douleur.

La douleur peut également réduire considérablement la qualité de vie des personnes touchées car la douleur est également fréquente Restrictions de mouvement de la jambe peut mener à. Les personnes touchées doivent se sentir à l'aise avec leur Médecin de famille imaginez que cette maladie entraîne également une Congé de maladie peut venir.

Ces douleurs sont dans le dans les cas les plus rares d'une urgencecependant, la douleur doit être traitée de manière à ce que la personne affectée puisse se déplacer librement dès que possible.

La douleur peut bien sûr mourir différentes intensités accepter et aussi individuellement très différent perçue. Pour certaines personnes, même une légère douleur peut entraîner une altération grave de la qualité de vie. Chez d'autres personnes atteintes, cependant, même une douleur intense n'entraîne qu'une légère altération de la qualité de vie. Bien sûr, le principe s'applique que personne ne doit souffrir.

Au dosage correct des analgésiques les patients doivent suivre leur Contactez un médecin ou un pharmacien.

Nerf sciatique irrité

le irritation la plus courante de la sciatique survient au Racine nerveuse. L'irritation peut avoir diverses causes.
En commençant par un Hernie discale de la colonne lombaire jusqu'à un piégeage grave du nerf sciatique, les causes peuvent se trouver.

À Hernie discale de la colonne lombaire, la douleur provient du segment dans lequel le disque intervertébral a eu une hernie. Dans le cas d'une hernie discale, le Disque intervertébral, comme Amortisseur entre les corps vertébraux sert sur le canal rachidien ou les racines nerveuses du nerf. Cette pression sur la racine nerveuse irrite le nerf et crée un douleur aiguë, qui est également appelé Symptômes peut tirer dans la jambe. La douleur peut mourir Restreint sévèrement la liberté de mouvement de la jambe, selon la racine nerveuse, qu'elle soit sensorielle ou motrice, a été endommagée, elle peut aussi Paralysie de la jambe venir.

Il y en a un Irritation du nerf sciatique peut également être causée par une hernie discale, bien sûr, la même chose s'applique également ici Facteurs de risque. Ces facteurs comprennent dégénératif Modifications de la colonne vertébrale, une forte charge permanente sur la colonne vertébrale à travers, par exemple, un travail physique intense, un mauvaise posture surtout avec des activités sédentaires et obésité (Obésité).

Peut contre la douleur Anti douleur être pris, mais ils ne doivent pas être utilisés en permanence. D'un autre côté, vous pouvez Relaxants musculaires sont utilisés pour soulager les tensions et ainsi corriger une mauvaise posture qui a conduit à une irritation nerveuse.

Une fois les symptômes atténués, il est conseillé de faire Muscles du dos pour s'entraîner et renforcer pour éviter une irritation supplémentaire. Si les symptômes du nerf sciatique surviennent plus fréquemment, la thérapie peut également opérationnel respectivement. Cependant, un traitement conservateur doit être essayé avant la chirurgie.

Exercices pour les problèmes de nerf sciatique

Environ Prévenir la douleur dans la région sciatique, s'offre entraînement régulier du dos et des fessiers à. Les exercices doivent régulièrement doit également être effectué lors de l'exécution des exercices sur uniformément des deux côtés à compléter.

C'est un bon premier exercice pour élever et abaisser lentement la jambe en position deboutIl est optimal si la jambe est entre deux répétitions pas interrompu devient. Au départ, cet exercice devrait être fait avec dix répétitions par côté et trois séries.

Dans le deuxième exercice, la position de départ est Position couchée. le les genoux pliés doivent pointer vers l'épaule être tiré tandis que le dos reste plat. Ici aussi, les exercices doivent être effectués de manière égale des deux côtés. À la fin de l'exercice, les genoux doivent être tirés vers les épaules en même temps.

L'un des exercices les plus importants de la vie quotidienne est un posture assise droite à. Lorsque vous soulevez des objets lourds, vous devez toujours vous assurer que vous portez le poids sur les genoux soulève et n'alourdit pas le dos.

Nerf sciatique pincé

le Nerf sciatique (Nerf sciatique) peuvent se coincer même avec de petits mouvements maladroits. Dans le Piégeage du nerf sciatique la douleur survient soudainement et est principalement im lombes localisé. Parce que le nerf sciatique est un nerf est celui des deux sensible comme moteur A des qualités, les deux qualités peuvent être endommagées en cas de blocage. Cela signifie que dans le cas d'un trouble sensible, en plus de la douleur Troubles sensoriels peut se produire sur la jambe. Si la blessure a également un composant moteur, elle peut aussi Paralysie de la jambe venir.

Selon cause première Différentes mesures peuvent remédier au piégeage:

• Dans certains cas, le piégeage peut déjà se faire Des exercicesqui détendent les muscles.
• Cependant, si le piégeage provient d'un Obstruction de l'articulation sacro-iliaque, peut le Ajustement par un kinésithérapeute ou une chiropracteur déjà utile.
• Parfois, la pincée du nerf sciatique est assise relativement ferme et profonddonc la douleur sans thérapie médicale n'est plus aussi simple à réparer. Au début, vous pouvez essayer à ce moment-là de faire face à la douleur de l'extérieur, par exemple Pommade Voltaren® rencontrer. Si la thérapie externe pour la douleur ne suffit pas, les personnes touchées peuvent aussi Analgésiques avec les ingrédients actifs Ibuprofène ou alors Acide acétylsalycilique, tel que Aspirine® prendre. Les personnes touchées qui décident de prendre les analgésiques pendant une période plus longue devraient également en prendre un. Protection de l'estomac Se replier sur.

Depuis le piégeage dans de nombreux cas également à nouveau résolu rapidement peut être rester habituellement pas de dommages consécutifs le piégeage existe. Néanmoins, le piégeage du nerf sciatique est très douloureux et devrait être traité rapidementafin d’améliorer le plus rapidement possible la situation des personnes touchées.

Comme prophylaxie Ca a du sens exercices réguliers pour renforcer les muscles du dos diplômé et un juste, posture de travail respectueuse du dos prendre.

Un piégeage du nerf sciatique peut survenir pour diverses raisons: d'une part, les gens ont quelque chose muscles du dos plus faibles prédestiné à subir un piégeage du nerf sciatique. D'autre part sont Femmes enceintes également dans un groupe à risque pour pincer le nerf sciatique, en particulier au cours du dernier trimestre de la grossesse stress supplémentaire sur le dos vient.