Nexium®

synonyme

Inhibiteur de la pompe à protons, inhibiteur de la pompe à protons, "protection de l'estomac"

introduction

Nexium est un inhibiteur de la pompe à protons.

Au total, 2-3 litres de suc gastrique sont produits quotidiennement par diverses cellules de l'estomac. Il contient des substances agressives telles que l'acide chlorhydrique et des enzymes digestives, mais aussi des substances protectrices qui empêchent l'estomac de se digérer. La valeur du pH, qui indique à quel point un liquide est acide, est de 1 à 2 dans l'estomac, c'est-à-dire dans la plage très acide. Ce liquide acide est important car certaines enzymes digestives ne fonctionnent que dans ces zones. D'autre part, certains agents pathogènes sont tués uniquement par le pH acide de l'estomac.

En savoir plus sur le sujet: PH

Il existe certains facteurs qui augmentent la production de substances acides dans l'estomac. Ceux-ci incluent des facteurs désagréables tels que le stress, la peur et douleur ainsi que la prise alimentaire. Si vous avez «l'eau à la bouche» à la vue des aliments, plus d'acide gastrique est produit en même temps, de sorte que la digestion, en particulier des protéines, peut commencer.

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une production excessive d'acide dans l'estomac est nocive. Par exemple, des médicaments tels que l'AAS, l'ibuprofène et le diclofénac peuvent également de l'alcool et nicotineattaquer la couche protectrice de l'estomac et provoquer une inflammation.

Un environnement fortement acide est également un endroit parfait pour la bactérie Helicobacter Pylori pour se multiplier et résider. Environ 80% des chronique Attribuer une inflammation de la muqueuse de l'estomac à une infection par cette bactérie.

L'ulcère gastrique est une autre maladie qui peut toujours être attribuée à un équilibre déséquilibré entre le suc gastrique acide et les liquides qui protègent l'estomac.

Les brûlures d'estomac (œsophagite par reflux) font monter l'acide gastrique dans l'œsophage. Cela conduit à une inflammation là-bas.

La production d'acide dans l'estomac peut être réduite par divers médicaments, dont l'un Nexium® est. Nexium® appartient au groupe des inhibiteurs de la pompe à protons et est donc l'un des médicaments les plus efficaces pouvant inhiber la production d'acide dans l'estomac.

définition

Nexium® est un médicament prescrit de la société AstraZeneca du groupe des inhibiteurs de la pompe à protons, qui contre la production d'acide trop forte dans l'estomac est appliqué.

Nom commercial

Nexium®

Nom chimique

Esoméprazole

Formes posologiques

  • Nexium® Mups 20 mg (système de granulés à unités multiples)
  • Nexium® Mups 40 mg (système de granulés à unités multiples)
  • Nexium® 40 mg poudre pour solution pour perfusion

Mécanisme d'action

Avec son ingrédient actif l'ésoméprazole, Nexium® est l'un des Les inhibiteurs de la pompe à protons. L'ingrédient actif est absorbé comme un soi-disant promédicament, ce qui signifie qu'il absorbé uniquement dans l'intestin grêle circule dans le sang et agit ensuite dans les cellules de l'estomac. Nexium® doit donc dans une capsule résistante aux acides être pris car l'acide gastrique décomposerait l'ingrédient actif. Le principe actif devient actif dans les cellules de l'estomac et agit sur une pompe à protons (médicale: proton potassium ATPase) dans les cellules dites pariétales de l'estomac. La pompe à protons pompe des protons dans l'estomac, où ils provoquent une augmentation de la quantité d'acide chlorhydrique (HCL) par réaction chimique. Cette pompe est responsable de la production d'acide gastrique. Nexium® démarre à cette pompe et l'inhibe de manière irréversible. Cela signifie que le Nexium® réduit considérablement la quantité d'acide dans l'estomac peut être.Puisqu'environ un tiers des pompes à protons se forment chaque jour, il n'y a pas d'inhibition complète de la production d'acide. Afin de maintenir l'effet de NNexium®, un autre comprimé doit être pris après 24 heures.

Domaines d'application de Nexium®

Nexium® est utilisé pour l'oesophagite par reflux, le reflux gastro-œsophagien (RGO), l'infection à Helicobacter pylori et l'ulcère de l'estomac ou du duodénum.

Effets secondaires

Comme tous les inhibiteurs de la pompe à protons, Nexium® est généralement bien toléré. Les effets indésirables sont rares et mineurs, avec des troubles gastro-intestinaux survenant chez 1 à 2% des personnes traitées. Cela peut entraîner des symptômes tels que des douleurs abdominales, des nausées, des vomissements, de la diarrhée, de la constipation et des flatulences. Dans certains cas, la prise de Nexium® peut également entraîner de la fatigue, des troubles du sommeil, des étourdissements, une dépression et des douleurs articulaires.
L'administration intraveineuse d'une solution pour perfusion de Nexium® peut également entraîner des troubles de la vision et de l'audition.

Si des effets indésirables surviennent, un médecin doit être consulté immédiatement, qui peut décider des mesures supplémentaires.

Les interactions

Il faut être prudent lorsqu'il est combiné avec certains médicaments.

L'utilisation de Nexium® peut entraîner une interaction avec d'autres médicaments. Puisque Nexium® conduit à une teneur plus faible en acide dans l'estomac, l'absorption de certains médicaments est influencée. C'est le cas, par exemple, Kétoconazole et Itraconazole, les deux médicaments pour une infection fongique. En outre, un médecin doit être consulté si les médicaments atazanavir et nelfinavir (pour l'infection par le VIH) sont pris.

Puisque Nexium® est décomposé par une enzyme qui décompose également d'autres médicaments, il peut également y avoir des interactions. Cela conduit à des concentrations plus élevées des antidépresseurs citalopram, imipramine et Clomipramine et le diazépam sédatif.

Inversement, par le même effet, Clarithromycine (un antibiotique) augmente les niveaux de Nexium® dans le corps car il inhibe sa dégradation.

Un médecin doit également être informé si le médicament anticoagulant est utilisé Warfarine est appliqué.

D'autres interactions lors de la prise de Nexium® peuvent survenir lors de la prise simultanée Casapride, Digoxine, Rifampicineet le millepertuis.

Contre-indications

Nexium® ne doit pas être pris si une hypersensibilité à la substance active ésoméprazole est connue. De plus, comme mentionné ci-dessus, les médicaments contenant des médicaments contre le sida, l'atazanavir et le nelfinavir, s'opposent à la prise de Nexium®.

Il n'y a pas d'études sur l'utilisation de Nexium® chez les enfants, donc Nexium® pas chez les enfants sois appliqué. Les femmes enceintes ne doivent utiliser Nexium® que sous la supervision d'un médecin, et pas pendant l'allaitement prendre.

les particularités

Il est important de s'assurer que Nexium® non émietté, broyé ou autrement écrasé est pris. Cela détruirait la capsule résistante à l'acide et détruirait le médicament dans l'estomac sans qu'il puisse développer son effet.

prix

Comparé à d'autres inhibiteurs de la pompe à protons, Nexium® a un effet comparable coûteux. Voici comment le pack de Nexium® Mups coûte 20 mg (15 pièces) 29,55€ et le pack de Nexium® Mups 40mg (15 pièces) 36,38€ (En juin 2014). Les répliques (médicales: génériques) du médicament avec l'ingrédient actif oméprazole coûtent parfois beaucoup moins cher, avec le même effet. Le médicament Esomep, également de la société AstraZeneca, contient le même ingrédient actif et est par ailleurs identique à l'original, mais environ 20% moins cher que Nexium®.

l'histoire

Avant Nexium®, également d'AstraZeneca, les médicaments Antra® et Prilosec® étaient sur le marché, qui contenaient l'ingrédient actif oméprazole. Après le brevet de l'ingrédient actif Oméprazole Expiré en 1999, le médicament Nexium® avec l'ingrédient actif a été introduit en 2000 Esoméprazole lancé par AstraZeneca. La seule différence avec le prédécesseur était la dégradation du médicament, qui était maintenant un peu plus lente, ce qui signifiait que l'ingrédient actif restait plus longtemps dans le sang.

En 1998, la société pharmaceutique AstraZeneca a développé une nouvelle forme posologique pour le groupe des inhibiteurs de la pompe à protons avec l'ingrédient actif oméprazole: le système dit MUPS (Multiple Unit Pellet System), qui, selon AstraZeneca, est mieux absorbé. Nexium® a apporté au fabricant AstraZeneca un chiffre d'affaires de 5 milliards de dollars rien qu'en 2009.

Actuel

Nexium® est disponible sans ordonnance aux États-Unis depuis mars 2014.

critique

L'introduction de Nexium® a été en partie interprétée comme une protection contre les génériques pour les médicaments Antra et Prilosec. Nexium® a été introduit au moment où Antra et Prilosec ont perdu leur brevet, et était le même en effet. Seul l'ingrédient actif a été légèrement modifié. AstraZeneca a déclaré que des études cliniques ont montré son efficacité, mais certains experts ne sont pas du tout d'accord avec cette affirmation.