Inflammation des racines nerveuses

Définition

UNE Inflammation des racines nerveuses, également appelée radiculopathie, radiculite ou névrite radiculaire, décrit les dommages et l'irritation d'une personne Racine nerveuse sur la colonne vertébrale.

Se produit entre chaque vertèbre Paire de racines nerveuses off: gauche et droite une paire. À ce point de sortie, la racine nerveuse peut être endommagée. Cela peut être un événement aigu ou chronique. L'inflammation des racines nerveuses se produit souvent dans le Région de la colonne cervicale et lombaire sur. Les causes peuvent inclure orthopédique mais également de nature infectieuse.

causes

Il existe différentes causes possibles d'inflammation des racines nerveuses.

L'un se trouve dans le changements dégénératifs les os et surtout les corps vertébraux. Lorsque le tissu osseux et le cartilage s'usent, la racine nerveuse est irritée par le frottement. De plus, en raison de l'usure, un processus inflammatoire se produit sur la colonne vertébrale. Cette inflammation affecte également les structures environnantes, telles que les racines nerveuses.

Une autre option est une prolapsus discalqui, par pression sur la racine nerveuse, conduit à une inflammation aiguë ou chronique. Devrait également Revendications d'espace dans et sur la colonne vertébrale, par ex. Des ecchymoses (Hématomes) ou Les tumeurs.

Un autre groupe de causes déclenchantes est Maladies infectieuses. Surtout, cela devrait être mentionné ici maladie de Lyme (Infection transmise par les tiques) qui peut provoquer une inflammation des racines nerveuses et des nerfs crâniens. La réactivation du Virus de la varicelle (Virus varicelle-zona) dans le zona.

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Symptômes

Le patient affecté se plaint souvent troubles sensibles dans la zone qui est fournie par la racine nerveuse enflammée correspondante. Ça va plus Sensations de picotements, engourdissement et douleur signalé. En fonction de la force de l'inflammation, non seulement la sensibilité mais aussi la Motricité échouer. Avec la motricité, c'est-à-dire la capacité de contracter un muscle, le réflexe du muscle correspondant échouer.

Si ce n'est pas une seule racine nerveuse mais plusieurs sont touchées, les symptômes ne se limitent pas à une zone, mais à une seule plus grande surface. La douleur causée par l'inflammation des racines nerveuses ne doit pas être sous-estimée. Ils peuvent être si extrêmes dans leur force que le patient n'est plus en mesure de poursuivre ses activités quotidiennes et a besoin d'analgésiques puissants. Selon les racines nerveuses affectées, peut également fonctions corporelles de base restreintes être comme respirer, par exemple. Dans ces cas, des mesures doivent être prises rapidement et les patients reçoivent des soins médicaux intensifs.

Dans le cas d'une inflammation des racines nerveuses due à la Herpès zoster (zona) Tout d'abord une rougeur, puis des vésicules peuvent être trouvées le long du nerf pendant plusieurs jours, qui sèchent avec le temps. Avant cela, les patients se plaignent souvent de fatigue et d'épuisement.

diagnostic

Lors du diagnostic de l'inflammation des racines nerveuses, des procédures d'imagerie ou des tests de laboratoire peuvent être utilisés, entre autres.

https://www./?id=10226 Chaque racine nerveuse peut être attribuée à une zone sensible, à des muscles spécifiques et à leurs réflexes. Le médecin examinateur peut utiliser ce Affectation reconnaître les racines nerveuses touchées et la gravité de l'inflammation. Si nécessaire, un provocation effectuée dans laquelle une tentative consciente est faite pour comprimer la racine nerveuse et déclencher la douleur. Cela permet de sécuriser le diagnostic. Il arrive que la douleur soit causée par d'autres structures (par ex. Nerf sciatique (Nerf sciatique)) vient et projeté inconsciemment dans la région de la racine nerveuse devient. Une enquête détaillée et une description précise du type et de la localisation de la douleur sont donc d'une grande pertinence.

Au cours du diagnostic, de nouvelles plaintes doivent être signalées CT ou IRM (voir: IRM de la colonne vertébrale) pour exclure une hernie discale ou une tumeur. Au début on aide aussi roentgen la colonne vertébrale, car les processus de remodelage inflammatoire et dégénératif (arthroseDommages au disque) peuvent être rendus visibles sur les corps vertébraux.

Si on est suspecté Neuroborréliose (Infection des nerfs dans la borréliose lymphatique) devrait être un Ponction du LCR (Ponction de l'eau cérébrale) peut être effectuée pour fournir la preuve d'une inflammation de l'eau cérébrale.

Il devrait y avoir des vésicules le long du nerf affecté qui sont attachées à un Herpès zoster (zona) sont compatibles, un Percer les vésicules respectivement. Si le tableau clinique est clair (c'est-à-dire que le diagnostic est certain pour le médecin en raison de l'apparence typique de l'infection), le traitement peut également être effectué directement.

thérapie

Le traitement de l'inflammation des racines nerveuses dépend fortement de sa cause. Si la cause est une infection (Borrelia ou herpès), il est important qu'un traitement antibiotique ou antiviral adéquat soit effectué pour tuer les agents pathogènes et empêcher la progression de l'inflammation. Dans le cas de l'inflammation herpétique, une thérapie avec des analgésiques et des neuroleptiques peut également être indiquée pour prévenir la douleur chronique.

Si un hématome (ecchymose) ou une tumeur est à l'origine de l'inflammation des racines nerveuses, alors la thérapie consiste à les retirer chirurgicalement, si possible et si nécessaire. Si une opération ne peut pas être effectuée, des moyens conservateurs (physiothérapie, thérapie manuelle, analgésiques) doivent essayer de soulager les symptômes.

Dans le cas d'une hernie discale, le type et la gravité de l'inconfort ou de l'incident déterminent si elle sera opérée. Si la chirurgie n'est pas indiquée, l'inflammation des racines nerveuses est traitée avec de la physiothérapie et des analgésiques. Fondamentalement, il est important que la personne concernée soit correctement approvisionnée en analgésiques. Par exemple, les médicaments du groupe des anti-inflammatoires non stéroïdiens (ibuprofène, diclofénac ou Voltaren) soulagent la douleur et ont également un effet contre l'inflammation.

En savoir plus sur le sujet sur: Traitement d'une hernie discale.

Il est également possible d'infiltrer la racine nerveuse affectée par voie épidurale. Cela signifie que de la cortisone et / ou des anesthésiques locaux (lidocaïne) sont injectés localement sur la racine nerveuse enflammée. Cependant, cela n'est pas possible pour tous les patients et comporte également des dangers qu'il ne faut pas sous-estimer. La question de savoir si une infiltration est appropriée doit être discutée individuellement avec le médecin traitant.

En savoir plus sur le sujet sur: Infiltration épidurale.

Inflammation des racines nerveuses dans la colonne cervicale

Inflammation des racines nerveuses de la colonne cervicale

L'inflammation des racines nerveuses dans la région de la colonne cervicale est souvent très désagréable et parfois très sévère Douleur lié. Les personnes touchées ont une inflammation en fonction de l'emplacement Tension dans le cou, l'épaule ou entre les omoplates. La tension peut aller si loin qu'il est difficile et douloureux de bouger la tête dans différentes directions. De plus, peut être fort Maux de tête dus à une tension dans le cou survenir. Le mal de tête peut être dans la région du dos, mais aussi dans les tempes. Un autre problème est Engourdissement ou paralysie des bras et des mains. Celles-ci surviennent parce que les nerfs qui alimentent les bras et les mains de manière sensible et motrice quittent la colonne cervicale et, en cas d'inflammation des racines nerveuses, la transmission des stimuli via ces nerfs est perturbée.

Depuis la colonne cervicale a également des nerfs pour l'innervation sympathique de la Muscles oculaires peut sortir d'un soi-disant Syndrome de Horner se produire. le Régulation de la sécrétion de sueur sur le membre supérieur via les fibres nerveuses de la colonne cervicale. En cas d'inflammation des racines nerveuses de la colonne cervicale, la sécrétion de sueur peut et aussi être perturbée Sueurs sont possibles.

Inflammation des racines nerveuses de la colonne lombaire

Dans la colonne lombaire (colonne lombaire) sortent les nerfs que le membre inférieur, c'est-à-dire les jambes, les soins moteurs et sensibles. Dans le cas d'une inflammation des racines nerveuses, des troubles peuvent survenir dans les muscles et les zones cutanées qui sont alimentés par la branche nerveuse affectée, par ex. faiblesse musculaire, sensations anormales et paralysie. Ceux-ci ont souvent l'impression de s'étendre de la colonne lombaire à la jambe. Dans la colonne lombaire, des inflammations des racines nerveuses sont souvent causées Hernies discales et changements dégénératifs conditionnellement.

Dans la colonne lombaire différente Essai pour diagnostiquer une inflammation ou une irritation des racines nerveuses. Par exemple. la jambe étendue soulevée sur le patient couché (Test Laségue) et en plus le pied pressé contre le tibia (Test de Bragard). Si ces tests provoquent de la douleur chez le patient, c'est le signe qu'il y a un problème au niveau de la colonne lombaire qui devrait être étudié de plus près, tel que une inflammation des racines nerveuses ou une hernie discale.

Durée de l'inflammation des racines nerveuses

https://www./?id=7440 La durée de l'inflammation et les symptômes peuvent être très différents. La phase aiguë de l'inflammation peut durer de quelques jours à quelques semaines. Une thérapie adéquate avec des analgésiques est très importante pendant cette période.

Si l'inflammation des racines nerveuses a été causée par la maladie de Lyme, la douleur peut persister et la douleur nerveuse permanente persiste. En cas de suspicion de maladie de Lyme, un traitement doit donc être administré le plus tôt possible afin d'éviter des conséquences à long terme.

Avec l'herpès zoster (zona), la douleur nerveuse guérit après quelques semaines avec le bon traitement. Ici, cependant, une douleur persistante persiste chez environ 10% des patients (névralgie dite post-zona). Chez ces patients, il peut être nécessaire d'utiliser des médicaments à base de morphine à plus forte dose et des médicaments de la classe des antipsychotiques (par exemple, amitriptyline, gabapentine) pour lutter contre la douleur chronique.

En savoir plus sur le sujet: Durée d'une inflammation des nerfs - ce dont vous devez être conscient!

Après une hernie discale, les troubles nerveux régresseront idéalement lentement avec un traitement approprié. Cela prend généralement plusieurs semaines et nécessite une implication active du patient dans la thérapie physique et le renforcement musculaire. Si le patient ne coopère pas suffisamment, la douleur peut persister.

En savoir plus sur le sujet sur: Combien de temps dure une hernie discale?