Qu'est-ce que l'élastase?

définition

Une élastase est la forme active d'une enzyme issue de la soi-disant proenzyme ou zymogène proélastase par protéolyse limitée. Cela signifie qu'en séparant certains acides aminés, la forme inactive est convertie en forme active.
L'élastase est une enzyme qui peut rompre la liaison peptidique entre deux acides aminés au milieu d'une protéine en consommant de l'eau. L'élastine protéique est l'un des substrats typiques qui sont divisés. Dans l'ensemble, il existe plusieurs formes d'élastase. Il y a l'élastase granulocytaire, qui se trouve dans certaines cellules immunitaires, l'élastase pancréatique, qui est produite par le pancréas, et d'autres formes moins connues.

Tâche et fonction de l'élastase

Selon le type, l'élastase a différentes tâches. La forme la plus courante d'élastase, l'élastase pancréatique, produite par le pancréas, joue un rôle important dans la digestion. L'enzyme est responsable d'une partie de la digestion des protéines ingérées avec les aliments. Comme d'autres enzymes qui digèrent les protéines, l'élastase pancréatique décompose la chaîne d'acides aminés.

Il n'est pas ouvert par les extrémités, mais fonctionne à l'intérieur de la chaîne. C'est donc l'une des endopeptidases. Cela divise les protéines en plusieurs séquences d'acides aminés, dont chacune ne mesure que quelques acides aminés. Cela signifie qu'ils sont ensuite décomposés en acides aminés individuels par d'autres enzymes, qui se produisent en grand nombre, et ceux-ci peuvent facilement passer à travers la membrane muqueuse de l'intestin grêle dans la circulation sanguine. Les enzymes qui décomposent la chaîne d'acides aminés à partir des extrémités sont appelées exopeptidases.

En plus de son action dans l'intestin, l'enzyme élastase peut assumer d'autres tâches dans l'organisme, dont certaines sont également nocives pour l'organisme. Lorsque certaines maladies surviennent, l'élastase peut se produire dans la région des poumons et décomposer l'élastine, la protéine structurelle. Cette protéine structurelle est responsable, entre autres, de l'élasticité des poumons, ce qui peut entraîner des restrictions fonctionnelles en cas de dégradation.

En plus de l'élastase pancréatique, l'élastase leucocytaire, également connue sous le nom d'élastase granulocytaire, est une forme répandue de l'enzyme. Cela se produit dans des cellules spéciales du système immunitaire, les granulocytes, et est particulièrement important dans la défense contre les micro-organismes.

Sans mécanismes de régulation adéquats, la fonction de l'élastase durerait assez longtemps, ce qui entraînerait des effets négatifs sur le corps humain. L'élastase pourrait décomposer les propres protéines du corps, qui perdraient alors leur fonction. C'est la raison pour laquelle le corps humain fabrique des inhibiteurs qui peuvent diminuer et abolir l'activité de l'élastase. Ceux-ci sont utilisés, par exemple, dans l'élastase pancréatique, alors que la sécrétion du pancréas est toujours dans les canaux. Les inhibiteurs empêchent l'activation trop tôt, de sorte que les propres tissus du corps ne digèrent pas.

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Qu'est-ce qu'un inhibiteur d'élastase?

Un inhibiteur d'élastase est une protéine qui réduit l'activité de l'élastase. Ainsi, dans une moindre mesure, l'élastase est capable de diviser et de décomposer les chaînes d'acides aminés des protéines. Les inhibiteurs d'élastase appartiennent au groupe des inhibiteurs de protéinase qui sont largement distribués dans le corps et fabriqués dans de nombreux organes. Comme les inhibiteurs d'élastase, ils diminuent l'activité des enzymes qui décomposent les protéines.

Il s'agit d'un mécanisme de protection important du corps afin d'éviter une réaction excessive. Les inhibiteurs d'élastase sont contenus dans la sécrétion du pancréas, par exemple, et empêchent l'élastase d'être activée trop tôt dans les canaux du pancréas de sorte que le corps ne puisse pas être digéré.

Où se forme l'élastase?

Selon le type d'élastase, elle est produite dans différents tissus. La variante la plus courante, l'élastase pancréatique, est produite dans la partie exocrine du pancréas, la partie dont la sécrétion s'écoule à travers les canaux dans le duodénum de l'intestin grêle.

L'élastase granulocytaire joue un rôle dans la réaction immunitaire et se produit dans des cellules immunitaires spéciales appelées granulocytes. La production a lieu dans ces cellules. Étant donné que ces cellules se déplacent à travers le corps avec le sang et passent souvent dans les tissus, elles ne peuvent être attribuées à aucun organe spécifique en ce qui concerne la production d'élastase.

En plus de ces deux formes connues d'élastase, il existe d'autres variantes, dont certaines sont également produites dans les cellules immunitaires et d'autres dans d'autres tissus.

Qu'est-ce que le test d'élastase?

Le test d'élastase est une procédure qui mesure la quantité d'élastase excrétée dans les selles. La quantité d'élastase pancréatique est toujours observée ici. Cette procédure de test est utilisée pour déterminer les performances de la partie exocrine du pancréas. La procédure de test est basée sur le fait qu'après que l'élastase pancréatique active a été sécrétée dans l'intestin, la quantité d'élastase active présente dans le pancréas reste constante. Cela signifie que l'élastase accomplit sa tâche en tant qu'enzyme, mais n'est pas épuisée dans le processus. Cela permet d'établir une relation directe et linéaire avec les performances de synthèse du pancréas exocrine à partir de la quantité d'élastase pancréatique déterminée dans les selles.

Ce test est très sensible, ce qui signifie que même de petits écarts peuvent être détectés rapidement et de manière fiable, à condition qu'une valeur de référence soit disponible. De plus, le rendement de synthèse du pancréas exocrine est relativement constant chez les personnes en bonne santé, c'est pourquoi des changements sont remarqués très rapidement ici. De plus, le test d'élastase a une spécificité élevée, ce qui signifie qu'un résultat de test positif indique une maladie du pancréas avec une relative certitude. Si le test d'élastase montre des valeurs inférieures, cela peut indiquer diverses maladies.

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Quelles sont les valeurs normales d'élastase?

La quantité d'élastase pancréatique chez l'adulte doit être supérieure à 200 µg / g dans les selles.

La quantité d'élastase pancréatique dans le sérum sanguin doit être inférieure à 3,5 µg / ml.

Dans le pancréas, la quantité doit être comprise entre 0,16 g / l et 0,45 g / l.

Comme pour toutes les valeurs de laboratoire, il n'y a pas de valeurs généralement valides qui déterminent la santé ou la maladie. D'une part, les valeurs absolues d'un paramètre de laboratoire, comme la valeur d'élastase, sont soumises à des fluctuations physiologiques chez chaque personne. Cela signifie qu'une valeur abaissée peut être pathologique chez une personne, alors qu'elle est tout à fait normale chez une autre personne. De plus, les valeurs standards sont déterminées différemment selon le laboratoire, c'est pourquoi les valeurs indiquées du laboratoire doivent être respectées en cas de doute.

Que se passe-t-il lorsque l'élastase est faible?

Si la production d'élastase pancréatique est réduite, la digestion est perturbée. Puisque l'élastase décompose les protéines alimentaires en fragments plus petits, ceux-ci sont plus difficiles à absorber dans les sections suivantes de l'intestin. La diarrhée peut également augmenter. De plus, il est possible que non seulement la partie exocrine du pancréas soit affectée par une insuffisance avec une production réduite de protéines pour la digestion, mais aussi la partie endocrine du pancréas, responsable de la régulation de la glycémie, une production déficiente d'hormones ayant . Cela peut souvent entraîner des perturbations de la glycémie. La thérapie est basée sur les fonctions défaillantes.

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Quelles sont les causes d'une diminution de la valeur d'élastase?

Les raisons d'une valeur d'élastase réduite dans les selles peuvent être variées. Si une valeur inférieure a été déterminée, cela nécessite certainement des éclaircissements supplémentaires, car des causes très graves sont possibles dans certains cas.

Le cancer du pancréas est plus fréquent. Le tissu fonctionnel du pancréas est remplacé par un tissu tumoral non fonctionnel.

De plus, un rétrécissement du canal excréteur du pancréas peut conduire à des valeurs réduites. Ce rétrécissement peut avoir plusieurs causes telles que les calculs biliaires. Étant donné que la digestion non traitée de vos propres tissus corporels peut survenir, vous devez intervenir immédiatement.

D'autres raisons d'un faible taux d'élastase peuvent être une inflammation chronique du pancréas, dite pancréatite chronique, un kyste, une insuffisance pancréatique ou une fibrose kystique.

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Qu'est-ce qui peut augmenter les niveaux d'élastase?

Des valeurs d'élastase élevées ne se trouvent généralement pas dans les selles, mais dans le sang. Cela conduit à un transfert accru dans le sang, ce qui peut avoir plusieurs raisons.

Si le pancréas présente une inflammation aiguë ou une poussée de pancréatite chronique, les vaisseaux sanguins deviennent plus perméables, ce qui permet à l'élastase de pénétrer dans le sang.

De plus, si l'écoulement pancréatique est perturbé, il peut y avoir une contre-pression avec une pression accrue, ce qui permet à l'élastase de passer dans les vaisseaux sanguins. Des maladies graves du foie, des calculs biliaires ou un cancer du pancréas peuvent être responsables du remous.

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Qu'est-ce que l'élastase leucocytaire?

L'élastase leucocytaire est également connue sous le nom d'élastase granulocytaire car elle se produit et se forme dans les granulocytes. Comme l'élastase pancréatique, l'élastase leucocytaire clive également des composés d'acides aminés dans une protéine. À la suite d'une réponse immunitaire, les granulocytes, également connus sous le nom de phagocytes, absorbent des objets nocifs tels que des bactéries dans la cellule et commencent à le faire. Démontage de ces objets. L'élastase dite leucocytaire est ici efficace. Etant donné que cette élastase n'est efficace que de manière non spécifique, elle conduit également à des dommages aux propres tissus du corps, qui doivent être évités par la formation d'inhibiteurs d'élastase.

Que fait l'élastase sur les poumons?

L'élastase se produit également dans les poumons dans le cadre de certaines maladies.

Si les inhibiteurs de l'élastase tels que l'alpha-1-antitrypsine sont insuffisants, cela peut entraîner une augmentation de l'activité de l'élastase dans les poumons. Ici, comme partout ailleurs dans le corps, l'élastase décompose les protéines, mais cela affecte les propres tissus du corps dans les poumons. Les protéines structurelles comme l'élastine, qui sont en grande partie responsables de l'élasticité des poumons, sont principalement attaquées. Cela conduit à des dommages massifs au tissu pulmonaire, ce qui restreint inévitablement la fonction pulmonaire.

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