douleur rénale nocturne

définition

En général, la douleur rénale qui survient principalement la nuit n'a pas de causes significativement différentes de la douleur rénale qui peut également être ressentie pendant la journée. Il ne faut pas oublier que la douleur dans la région rénale est souvent interprétée comme une douleur émanant du rein, bien qu'elle ne provienne pas du tout du rein. Les déficiences dans la région de la colonne vertébrale et / ou des muscles peuvent causer des douleurs dans la région du flanc, qui sont interprétées à tort comme des douleurs rénales.

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causes

Une douleur dans la région rénale qui ne survient que la nuit est suspecte d'une douleur qui ne provient pas réellement du rein. Le mal de dos entre en jeu ici car il n'est pas rarement causé par une mauvaise position allongée la nuit ou par l'affaissement des matelas. Si la douleur persiste de manière isolée la nuit et le matin après le lever, des problèmes de colonne vertébrale en sont très probablement la cause. La douleur peut apparaître sur tout le dos et irradier dans les flancs, de sorte qu'au début, il semble raisonnable de supposer que la douleur pourrait être liée aux reins.

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Les problèmes de colonne vertébrale entraînent souvent une tension musculaire au cours du processus, ce qui intensifie la douleur.Sinon, les douleurs rénales qui surviennent la nuit ont les mêmes causes que celles qui surviennent pendant la journée. Une douleur rénale bilatérale survient parfois dans le cadre d'une infection de la vessie, mais n'en est pas un symptôme typique. Les douleurs rénales unilatérales peuvent avoir plusieurs causes. La présence de calculs rénaux doit être considérée en particulier. Le passage de calculs rénaux dans les voies urinaires inférieures entraîne souvent une douleur de type colique, appelée colique rénale. La douleur va et vient par vagues et s'accompagne souvent d'agitation et de nausées.
Des urines parfois sanglantes (hématurie) sont observées. Une autre cause de douleur rénale unilatérale est l'inflammation pelvienne (Pyélonéphrite). Il n'est pas rare qu'il résulte d'une cystite reportée et dans de nombreux cas s'accompagne de fièvre, de frissons et d'épuisement sévère. Si vous soupçonnez une inflammation des reins ou des calculs rénaux, vous devriez consulter un médecin.

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diagnostic

Diagnostiquer une douleur rénale n'est pas toujours facile. Si la douleur persiste pendant une longue période ou est très sévère, un médecin doit être consulté. En règle générale, ils poseront d'abord quelques questions, par exemple si la douleur est unilatérale ou bilatérale, quand elle survient, depuis combien de temps elle existe et s'il y a des symptômes qui l'accompagnent. Ensuite, l'examen physique a lieu, ici, par exemple, une attention est portée aux douleurs rénales violentes.
Le médecin frappe le lit du rein avec le bord de sa main et vérifie si cela est douloureux. Si tel est le cas, cela peut être une indication de la présence d'une inflammation du rein. De plus, un examen grossier de la colonne vertébrale et des muscles est effectué pour déterminer s'il existe réellement des douleurs dorsales ou musculaires simulant la douleur rénale. D'autres examens possibles pour établir un diagnostic sont un test sanguin, un examen échographique de l'abdomen avec une évaluation des reins et éventuellement d'autres diagnostics d'imagerie tels que l'imagerie par résonance magnétique. Cependant, cela est rarement utilisé.

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Symptômes concomitants

Les symptômes qui accompagnent les douleurs rénales nocturnes dépendent de la cause. Si le mal de dos est le facteur déclenchant, une mobilité limitée, une augmentation de la douleur avec certains mouvements et une amélioration pendant la journée peuvent survenir. Si la douleur rénale est basée sur une inflammation aiguë du rein, elle conduit souvent rapidement à une fatigue croissante avec fièvre et frissons. Si les calculs rénaux en sont la cause, de l'agitation, des nausées et des vomissements ainsi que du sang dans les urines sont souvent ajoutés.

Douleur au rein droit

Les douleurs rénales qui proviennent vraiment du rein ne surviennent souvent que d'un seul côté. La cause est alors indépendante de laquelle des deux reins est affecté. Il n'y a donc aucune cause qui ne cause spécifiquement que des douleurs rénales droites ou gauches. Les causes possibles de douleurs rénales unilatérales, même la nuit, sont, par exemple, des calculs rénaux, une inflammation du bassin rénal ou une tumeur du rein. Dans les tumeurs rénales malignes, la douleur n'apparaît généralement qu'à des stades avancés.

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Douleur rénale à gauche

Les causes de la douleur au rein gauche sont les mêmes que celles de la région du rein droit.

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Douleur rénale des deux côtés

Les douleurs rénales nocturnes bilatérales indiquent rarement une maladie rénale. Les problèmes de colonne vertébrale sont bien plus souvent la cause réelle de la douleur. Ceux-ci peuvent résulter d'une mauvaise posture ou de changements dégénératifs au cours de la vieillesse. Les problèmes de colonne vertébrale causés par une mauvaise posture la nuit ou un matelas affaissé sont typiques des plaintes qui disparaissent pendant la journée. Sur le plan thérapeutique, les applications de chaleur, la physiothérapie et le changement de matelas sont en cause. Les maladies émanant du rein lui-même sont généralement unilatérales et sont donc généralement associées à une douleur rénale unilatérale.

Douleur en position couchée

La douleur rénale qui survient principalement en position couchée et la nuit est une probabilité relativement élevée que la colonne vertébrale ou les muscles soient altérés. La colonne vertébrale peut être affectée de la colonne cervicale à la colonne lombaire; dans le cas de plaintes profondes, la colonne lombaire est généralement affectée. La cause de la douleur qui survient principalement la nuit peut être un mauvais matelas ou une mauvaise position couchée. Les douleurs musculaires au sens de tension peuvent également être à l'origine de douleurs nocturnes au niveau des reins qui surviennent principalement en position couchée. Les problèmes de colonne vertébrale entraînent souvent automatiquement des tensions dans les muscles, un cercle vicieux qui ne peut parfois être brisé qu'avec une physiothérapie cohérente.

Douleur pendant la grossesse

Les douleurs rénales nocturnes qui surviennent pendant la grossesse ont généralement les mêmes causes que chez les femmes non enceintes. Une autre cause peut être la compression des voies urinaires à un stade avancé de la grossesse. Cela signifie que l'utérus, qui continue de grossir pendant la grossesse, exerce une pression sur les voies urinaires et peut ainsi nuire à l'écoulement de l'urine des reins vers la vessie. Cela peut faire remonter l'urine dans le bassin rénal, ce qui peut alors causer de la douleur. Cependant, cette cause de douleur rénale est plutôt rare. La plupart du temps pendant la grossesse - voire pas du tout - il n'y a qu'une légère accumulation dans la zone des voies urinaires, qui n'est généralement pas douloureuse.

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Que faire?

Si la douleur rénale persiste pendant une longue période, un médecin doit être consulté. Avant que cela ne soit nécessaire, cependant, une tentative peut être faite pour contenir la douleur par diverses mesures. Tout d'abord, il faut vérifier si la douleur ne vient pas du dos. Dans certaines circonstances, l'achat d'un nouveau matelas et / ou d'un nouvel oreiller peut aider.
L'application de chaleur est également souvent utile, surtout lorsque la douleur est causée par une tension musculaire. La chaleur peut être appliquée avec une bouillotte ou un oreiller en cerisier, et une baignoire chaude est également une option pour atténuer l'inconfort. Si des symptômes tels que des frissons, de la fièvre ou des coliques sévères apparaissent, un médecin doit être consulté rapidement.

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Durée

La durée de la douleur rénale dépend fortement de la cause. Si la douleur provient de la colonne vertébrale ou des muscles, elle peut disparaître après quelques jours / nuits, mais il n'est pas rare d'utiliser régulièrement la chaleur et la physiothérapie pour apporter un soulagement permanent. Si l'inflammation du rein est la cause de la douleur, un traitement antibiotique est généralement nécessaire pour traiter la cause. Après le début du traitement antibiotique, les symptômes s'atténuent généralement de manière significative en quelques jours. Si les calculs rénaux en sont la cause, la colique rénale aiguë dure généralement de quelques minutes à quelques heures. Cependant, les coliques peuvent réapparaître si des calculs se forment à plusieurs reprises. Par conséquent, un médecin doit être consulté pour décider comment prévenir la formation de calculs ou dans quelle mesure il est nécessaire d'éliminer les calculs existants.