Syndrome de Löfgren
Définition - Qu'est-ce que le syndrome de Löfgren?
Le syndrome de Löfgren est un nom pour la forme aiguë de la maladie multi-systémique sarcoïde. Le syndrome de Löfgren survient souvent chez les femmes âgées de vingt à quarante ans.
Les personnes touchées souffrent d'une triade de symptômes caractéristiques, notamment la polyarthrite, l'érythème noueux (inflammation de la graisse sous-cutanée) et la lymphadénopathie biliaire (gonflement des ganglions lymphatiques des deux côtés de la racine pulmonaire).
Le syndrome de Löfgren guérissant souvent spontanément, une thérapie n'est pas toujours nécessaire.
Avant de continuer avec l'article, nous vous recommandons de jeter un coup d'œil sur le sujet principal «Sarcoïdose» et les symptômes associés mentionnés:
- Sarcoïdose - Symptômes, causes et traitement
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Causes du syndrome de Löfgren
La cause du développement du syndrome de Löfgren n'est pas encore connue. Nous savons qu'il existe un trouble systémique dans lequel certaines cellules immunitaires, les cellules T auxiliaires, sont altérées dans leur fonction, tandis que les lymphocytes B montrent une activité accrue.
L'hyperactivité immunologique provoque la formation de granulomes, des modifications du tissu nodulaire, dans divers organes.
Il existe également un lien avec certains antigènes HLA. Cela signifie qu'une prédisposition génétique est possible.
De plus, il existe des facteurs environnementaux qui semblent favoriser le développement du sarcoïde. Cela comprend le travail dans l'agriculture ainsi que dans l'industrie de la métallurgie.
L'affaiblissement du système immunitaire peut avoir de nombreuses raisons. Pour s'en assurer, il est conseillé de consulter également les articles suivants:
- Comment fonctionne le système immunitaire?
- Maladies auto-immunes - Qu'est-ce que c'est?
- Comment renforcer le système immunitaire?
Je reconnais le syndrome de Löfgren à ces symptômes
Le sarcoïde aigu, le syndrome de Löfgren, consiste en une triade caractéristique de symptômes. Les personnes atteintes souffrent d'érythème noueux, d'arthrite et de lymphadénopathie biliaire.
L'érythème noueux est des modifications cutanées nodulaires qui sont douloureuses à la pression et qui semblent initialement rougeâtres et plus tard bleuâtres.
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L'arthrite affecte principalement les chevilles et provoque une douleur intense lors de la marche.
La lymphadénopathie biliaire décrit une découverte qui peut être vue sur les rayons X ou en tomodensitométrie. Il y a une hypertrophie des ganglions lymphatiques dans la zone du hili pulmonaire, c'est-à-dire dans les zones des bronches principales et des grandes artères vasculaires des poumons.
De plus, les malades souffrent de symptômes généraux tels que fièvre, mauvaise performance, perte d'appétit et fatigue.
Vous pouvez trouver des informations détaillées sur les symptômes également en relation avec le sarcoïde sur notre page principale: Symptômes de Sarcoid
Évolution de la maladie et durée du syndrome de Löfgren
L'évolution de la maladie est extrêmement favorable dans le syndrome de Löfgren. Chez environ 95% des patients, la maladie disparaît complètement après plusieurs mois puis guérit spontanément, même sans traitement.
Les symptômes initiaux sévères, l'érythème noueux, l'arthrite et le gonflement des ganglions lymphatiques, disparaissent généralement quatre à six semaines après le début de la maladie et régressent lentement.
Parfois, il faut un an ou plus pour que la personne soit en parfaite santé. L'évolution d'un sarcoïde chronique peut cependant varier considérablement d'une personne à l'autre et peut durer des années et se reproduire après la guérison.
Cependant, le syndrome de Löfgren se transforme très rarement en sarcoïde chronique.
Pronostic du syndrome de Löfgren - Quelle est la fréquence des rechutes?
Il n'y a pas de chiffres sur la fréquence des rechutes dans le syndrome de Löfgren. Cependant, le pronostic du syndrome de Löfgren est très bon, car la maladie guérit spontanément en quelques mois chez plus de 90% des patients.
Traitement du syndrome de Löfgren
Le syndrome de Löfgren ne nécessite pas toujours de traitement. Le syndrome guérit spontanément dans 95% des cas en quelques mois, même sans traitement.
Si les symptômes sont jugés très désagréables, le traitement consiste initialement en un analgésique anti-inflammatoire tel que l'ibuprofène ou l'acide acétylsalicylique. Ces médicaments abaissent la fièvre, réduisent l'inflammation et soulagent la douleur.
Des symptômes plus graves peuvent être traités brièvement avec de la cortisone. La cortisone a un effet anti-inflammatoire très puissant et est également le médicament de choix pour les sarcoïdes chroniques.
Le traitement par cortisone n'est pas rare dans la pratique médicale quotidienne. Cet engagement peut être une bénédiction, mais il peut aussi rapidement devenir un cauchemar. Pour en savoir plus sur les effets de la cortisone, lisez également:
- Effets de la cortisone
- Effets secondaires de la cortisone
Risque d'infection par le syndrome de Löfgren
Le syndrome de Löfgren n'est pas contagieux. La question de savoir si les agents pathogènes sont impliqués dans le développement des sarcoïdes aigus fait actuellement l'objet de recherches. Cependant, aucun agent pathogène n'a été trouvé à ce jour et il est considéré comme certain que le syndrome de Löfgren n'est pas contagieux.
Diagnostic du syndrome de Löfgren
Les personnes atteintes du syndrome de Löfgren consultent généralement leur médecin de famille comme premier point de contact. Il ou elle a une conversation détaillée avec la personne concernée sur les symptômes, procède à un examen physique et prélève un échantillon de sang.
D'autres diagnostics comprennent également des radiographies des poumons, un test de la fonction pulmonaire, un échantillon pulmonaire et une biopsie.
Sur la base du fait que le syndrome de Löfgren est un sous-groupe du tableau clinique du sarcoïde, le diagnostic du sarcoïde joue également un rôle important. Pour ce faire, lisez: Diagnostic du sarcoïde
Valeurs de laboratoire dans le syndrome de Löfgren
Si le syndrome de Löfgren est suspecté, le médecin de famille traitant prélèvera généralement une prise de sang. Cela montre souvent une sédimentation sanguine accélérée et une augmentation pathologique des globules blancs (leucocytose) avec une augmentation des granulocytes éosinophiles.
En électrophorèse sérique, une étude spéciale des protéines du sérum sanguin, une augmentation des alpha et bêta globulines est souvent constatée.
En outre, le sang est vérifié pour les agents pathogènes de la tuberculose afin d'exclure la tuberculose comme un diagnostic différentiel important.
L'enzyme de conversion de l'angiotensine (ECA), qui est généralement augmentée sous la forme chronique du sarcoïde, est également mesurée.
La tuberculose est une maladie infectieuse systémique qui peut également être mortelle. Afin de pouvoir déterminer l'exclusion de la tuberculose sur la base des symptômes, vous devez également traiter les symptômes de la tuberculose: Signes de tuberculose
Pouvez-vous faire du sport si vous avez le syndrome de Löfgren?
Dans le syndrome de Löfgren aigu, les personnes atteintes souffrent souvent d'épuisement, de fièvre élevée et d'articulations douloureuses. Ce sont des plaintes qui limitent considérablement l'activité physique.
Il y a une inflammation aiguë. Cela signifie que vous devez vous abstenir de faire de l'exercice. En particulier, si vous avez de la fièvre, vous devez éviter les activités sportives.
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