Diabète pendant la grossesse

Synonymes

Diabète gestationnel, diabète gestationnel, sucre gestationnel

Anglais: diabète gestationnel

définition

Une distinction est faite entre le diabète sucré préexistant et le diabète dit gestationnel (diabète gestationnel), qui n'est déclenché que par la grossesse et l'allaitement. Environ une femme enceinte sur cent est touchée. Le principal symptôme des deux formes est la diminution de l'utilisation des glucides, de sorte que le taux de sucre dans le sang est trop élevé.

Diabète sucré préexistant

S'il existe déjà Diabète il survient plus souvent en raison d'une hypoglycémie ou d'une hypoglycémie Diabète gestationnel, ce dernier étant principalement dû au besoin réduit insuline déclenchée au cours du premier trimestre de la grossesse.

Diabète gestationnel

Le diabète gestationnel (diabète gestationnel) est relativement exempt de symptômes, de sorte que la femme enceinte doit compter sur un médecin pour découvrir la maladie.

Le diabète comporte certains risques pour les femmes enceintes: l'affaiblissement du système immunitaire peut entraîner une augmentation des infections des voies urinaires (par exemple, la cystite) et la probabilité de développer une prééclampsie ou une éclampsie (S.gestosis) est accrue. Les complications de la rétine (voir œil) d'un diabétique (rétinopathie diabétique) peuvent s'aggraver rapidement pendant la grossesse, de sorte que des visites régulières chez l'ophtalmologiste sont recommandées! Dans certains cas, il y a également des dépôts sous la peau dans le contour des yeux, ce qu'on appelle le xanthélasma.

Remarque: coma diabétique

Si la femme enceinte tombe diabétique en raison d'un traitement insuffisant ou non comaUn traitement immédiat est nécessaire, car 50% du fœtus (enfant à naître) meurt dans l'utérus. Si la grossesse est suffisamment avancée, un accouchement précoce doit être effectué par césarienne respectivement.

D'une part, les dangers du diabète gestationnel pour le fœtus résident dans augmentation du taux de malformationmenant à la soi-disant Fétopathie diabétique Avec Malformations cardiaques et les malformations de la moitié inférieure du corps (syndrome de régression caudale) pistes. D'autre part, la croissance du fœtus est causée par une mauvaise circulation sanguine dans le gâteau mère (p. placenta) étranglé (petit-pour-bébé-rendez-vous).

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De plus, en raison de l'augmentation de la glycémie dans le sang maternel, le fœtus commence maintenant à produire lui-même de l'insuline, car l'insuline maternelle ne suffit plus. Cela conduit à la taille excessive (macrosomie) du fœtus avec un poids de naissance souvent supérieur à 4000 g. En même temps, il y a une certaine immaturité. Dans ce cas, la naissance doit être initiée environ 2 semaines avant la date prévue d'accouchement afin d'éviter les complications. Ces nouveau-nés sont plus susceptibles de développer des troubles de la coagulation, un syndrome de détresse respiratoire ou de tomber malades. Une hypoglycémie survient également chez ces nouveau-nés, ce qui doit être évité en raison du risque de lésions cérébrales.

Dans le diabète gestationnel, le fœtus, tout comme un diabétique, doit uriner davantage, ce qui augmente le volume du liquide amniotique (hydramnios). En raison de la mobilité accrue du fœtus, cela comporte à son tour le risque d'une position défavorable pour la naissance et le cordon ombilical s'enroulant autour du cou de l'enfant.

Info: soins prénatals

dans le Obstétrique la femme enceinte diabétique est surveillée de plus près. Par exemple, au cours des dernières semaines de grossesse, elle devrait vous assister une fois par semaine Enregistreur du travail lié.

À un Déterminer le diabète gestationnel, l'urine est vérifiée pour le sucre. Aux stades ultérieurs de la grossesse, le test peut être positif sans Diabète sucré présent. Néanmoins, si le résultat du test est positif, vous devriez obtenir un soi-disant test oral de tolérance au glucose effectuer. La femme enceinte boit une quantité fixe de sucre liquide et prend ensuite une mesure du taux de sucre dans le sang à intervalles réguliers.

Un traitement pauvre en glucides est souvent suffisant pour le diabète gestationnel régime. Si cela ne normalise pas le taux de sucre dans le sang, la femme enceinte doit s'injecter de l'insuline. Les femmes enceintes qui ont déjà eu le diabète doivent suivre un régime alimentaire et passer à l'insuline le plus tôt possible avant la grossesse car les antidiabétiques oraux ne conviennent pas pendant la grossesse en raison des effets secondaires sur le fœtus (p. Thérapie diabète sucré)