Kneecap a sauté
Synonymes
Fracture du genou, Fracture rotulienne, tendon du disque pneural, tendon rotulien, tendon rotulien, chondropathie rotulienne, arthrose rétropatellaire, luxation rotulienne, luxation de la rotule
Médical: rotule
Anglais: rotule
introduction
Ce sujet est une continuation du sujet de la rotule.
Vous pouvez trouver plus d'informations sur le sujet de la rotule sautée sous Luxation de la genouillère
Figure rotule
- Genouillère -
rotule - Fémur -
Fémur - Shin -
Tibia - Péroné -
Fibule - Ménisque interne -
Ménisque médial - Ménisque externe -
Ménisque latéral - Ligament de la genouillère -
Ligamentum rotules - Ischio-jambiers musculaire -
Muscle rectus femoris - Tendon iliaque-tibial -
Bande iliotibiale - Muscle antérieur du tibia -
Muscle tibial antérieur
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Rotule frappée
le Rotule est un os en forme de V devant l'articulation du genou. Il est intégré dans le tendon des muscles de la cuisse, ce qui permet l'étirement et qui tire de la cuisse au genou jusqu'à la jambe. Du côté du genou, c'est dans un soi-disant roulements de l'os de la cuisse, dont la forme est idéalement adaptée à la rotule. En raison de sa forme spéciale, la rotule (rotule) pour transférer la traction des muscles de la cuisse tout en protégeant l'articulation du genou vers le bas de la jambe et donc un maximum Élongation pour permettre dans le genou.
Le médecin décrit l'état d'une rotule éclatée comme Genouillère ou luxation rotulienne ou Kneecap ou luxation rotulienne. Une telle luxation de la rotule est relativement courante, bien qu'il faille distinguer deux mécanismes de base par lesquels elle peut survenir.
D'une part, il y a traumatiqueluxations de la rotule causées par des accidents (qui se trouvent principalement chez les adolescents), par contre il y a le type qui est conditionné par le patient et se produit sans événement spécial précédent (habituel). En moyenne sont Femmes touchés un peu plus souvent par cette seconde forme, les hommes un peu plus fréquemment par la première.
Les facteurs susceptibles de contribuer au développement d'une luxation habituelle de la rotule sont les suivants:
- un peu prononcé Roulement de genou,
- une système défectueux la rotule elle-même (Dysplasie rotulienne),
- une Patellaire haute (principalement en raison d'un accident),
- une trop droit rotule entraînée,
- un général Faiblesse du tissu conjonctif,
- Genoux cagneux (Genu valgum),
- si le tendon du muscle de la cuisse s'attache trop à l'extérieur de la jambe,
- mauvaise installation de la rainure de glissement de la rotule (Dysplasie trochléaire)
- un déplacement de la rotule pour Le côté opposé.
Si l'un de ces facteurs ou même une combinaison de plusieurs des éléments ci-dessus est présent, il est facile pour la rotule de sortir, même si elle n'est pas soumise à une contrainte excessive ou est impliquée dans un accident.
En revanche, la luxation rotulienne traumatique nécessite avant un accident avec un violence considérable sont venus. Ceci est particulièrement courant dans le contexte de activités sportives avant quand l'athlète est étiré jambe éprouve un coup de pied dans le genou s'il n'a pas tendu les muscles de la cuisse ou seulement légèrement. Par exemple, elle vient très souvent Footballeurs devant.
En général, la rotule glisse presque toujours vers l'extérieur à travers sa glissière et la Bandes sur le à l'intérieur de la déchirure du genou. En conséquence, la rotule est trop éloignée sur le genou et l'articulation a une apparence très typique déformé en dehors. Quelle que soit la cause, cependant, les symptômes et les options de traitement pour la rotule sautée sont presque les mêmes.
Tout d'abord, cela a tendance à spontané revenir à leur position initiale dès que la victime étend sa jambe. La blessure est extrême douloureux. Cette douleur est généralement plus forte sous le genou et à l'intérieur de la rotule, car c'est là que les ligaments ont été endommagés. Souvent, on se forme peu de temps après l'événement gonflement massif de l'articulation du genou par un Épanchement articulaire, qui survient parce que le ligament est blessé Saignement pistes. La douleur et l'enflure provoquent également une Restriction de mouvement dans l'articulation du genou. Les personnes blessées ont tendance à garder la jambe dans une position légèrement fléchie, car c'est la moins douloureuse. Dans certains cas, en plus de la luxation de la rotule, elle se rompt également petits fragments de cartilage ou d'osqui peut se coincer n'importe où dans l'articulation et aggraver la douleur. Ceux-ci peuvent être ajoutés ultérieurement à Dommages au cartilage et / ou un arthrose de l'articulation du genou.
Afin de diagnostiquer une luxation de la rotule, en dehors du relevé détaillé des antécédents médicaux (anamnèse) et de l'examen physique, il faut être préparé Image radiographique de grande importance. Ici, vous pouvez bien voir la luxation et également identifier les facteurs de risque existants. De plus Jointoscopie (Arthroscopie), car vous pouvez non seulement regarder de plus près la situation dans l'articulation, mais également résoudre directement certaines parties du problème en faisant un Irrigation conjointe et de petits morceaux de cartilage ou d'os sont enlevés.
Une évaluation encore plus précise offre une Imagerie par résonance magnétique (Tomographie par résonance magnétique, MRT), qui, cependant, ne fait pas partie des procédures standard dans le diagnostic primaire en raison de la grande quantité de temps et de coût impliqué.
Traitement réussi du Luxation de la genouillère est de la plus haute importance. Si celui-ci ne revient pas tout seul dans sa position correcte (auto-repositionnement), ce que heureusement il fait habituellement, un médecin ou un entraîneur sportif expérimenté doit le faire.
Par la suite, une thérapie doit avoir lieu, en fonction de la cause de la luxation, de l'étendue de la blessure et des circonstances individuelles de la personne concernée (telles que le profil de risque, l'âge, les activités sportives et les souhaits personnels). Dans certains cas, elle peut entrer conservateur avec l'aide de rails, Des pansements et thérapie physique tandis que dans d'autres cas, l'une des diverses procédures opérationnelles doit être utilisée.
Le succès du traitement est d'une importance telle que des complications à long terme peuvent survenir et que la rotule peut persister instabilité sinon, a souvent tendance à apparaître encore et encore. Alors qu'avec un traitement précoce encore 80% le patient peut être remis en parfait état de santé, cela n'est possible dans une certaine mesure qu'après de multiples luxations 20%. L'urgence du traitement devient plus que claire.
