Les germes

introduction

Nous rencontrons des germes dans notre vie quotidienne sans que nous nous en rendions compte. Ce n'est que lorsque nous tombons malades que nous ressentons les effets des divers agents pathogènes. En plus des bactéries et des virus, les germes comprennent également des champignons, des parasites et des algues. La plupart des types de germes peuvent être divisés en sous-groupes.
Souvent, un groupe de germes fait partie de la flore naturelle de notre peau et de nos muqueuses (par exemple dans le nez, la bouche ou l'intestin), tandis qu'un autre groupe a des propriétés pathogènes.
Les micro-organismes qui vivent dans et sur le corps humain mais ne lui causent aucun dommage sont appelés commensaux. Contrairement aux commensaux, les parasites causent toujours des dommages au corps, ce sont donc des germes pathogènes.

Germes dans la bouche

Dans des circonstances normales, la membrane muqueuse de la bouche est colonisée par toutes sortes de germes. Les bactéries y sont les plus courantes. En termes de quantité, les streptocoques et les staphylocoques se distinguent parmi ceux-ci. Les cocci sont des structures arrondies qui se regroupent en piles, chaînes ou paires et sont donc faciles à identifier au microscope.
D'une part, les staphylocoques sont des germes cutanés normaux, mais ils peuvent également être impliqués dans les infections des plaies, selon le sous-groupe de germes prédominant. Les streptocoques peuvent également être subdivisés en certaines sous-espèces, ils sont alors responsables de maladies infectieuses telles que la scarlatine et l'angine de poitrine (Streptococcus pyogenes) ou la pneumonie (Streptococcus pneumoniae, anciennement «pneumocoques»).
Les actinomycètes, des germes en forme de bâtonnets qui peuvent vivre sans oxygène atmosphérique, se produisent également dans la bouche et peuvent contribuer au développement des caries. Les germes responsables de la carie dentaire sont appelés cariogènes. La carie est causée par des streptocoques ou des actinomycètes, les plus courants étant les streptocoques sous la forme du pathogène Streptococcus mutans.
De plus, la bouche forme une porte d'entrée pour une grande variété de germes. Les aliments contaminés permettent aux germes de pénétrer dans le tube digestif et les plus petites gouttelettes dans l'air peuvent pénétrer dans les voies respiratoires. Les agents pathogènes oraux (dans la bouche) peuvent même provoquer une inflammation de la paroi interne du cœur (endocardite) dans le cœur. Si elle n'est pas traitée, une telle inflammation cardiaque entraîne la mort. Les germes dans la bouche conduisent par conséquent à des maladies de tout le corps. L'hygiène dentaire et buccale ainsi que les contrôles réguliers chez le dentiste ne doivent donc pas être négligés.

Germes dans le nez

Humidité et chaleur. Dans le nez, il y a des conditions optimales pour les germes, qui s'y installent donc principalement. Les bactéries telles que les staphylocoques et les bactéries en forme de bâtonnet appartiennent aux germes normaux de la peau et des muqueuses du nez. Autres germes, tels que le pathogène Haemophilus, font également partie de la muqueuse nasale saine, mais certaines espèces du germe sont capables de Inflammation des méninges (méningite) déclencheur. Haemophilus a la particularité de ne travailler qu'en présence d'un certain germe (Staphylococcus aureus) grandir. Staphylococcus aureus provoque des infections des plaies et ébullition, mais fournit en même temps à l'Haemophilus des nutriments pour que l'Haemophilus puisse se développer en premier lieu. Ce phénomène est appelé «phénomène de nourrice» car Staphylococcus aureus «prend soin» de l'Haemophilus comme une «nourrice».
Il y a aussi Pneumocoques, les agents responsables de la pneumonie, en faible nombre dans les voies respiratoires supérieures. Les symptômes qui surviennent dans le nez en raison de bactéries affectent principalement les voies respiratoires, car les micro-organismes transmis par l'infection par gouttelettes se retrouvent dans le nez lorsqu'ils sont inhalés. Prochain Laryngite et la pneumonie jouent aussi renifler (causé par des virus) et le grippe (également déclenchés par des virus) jouent un rôle important. Viral Mais les agents pathogènes appartiennent ne pas aux parties communes du corps humain.

Germes dans les poumons

Les germes peuvent causer de graves dommages aux poumons. Les maladies qui en résultent sont souvent graves ou mortelles. Les exemples les plus marquants de maladies pulmonaires causées par des micro-organismes sont la peste pulmonaire et la tuberculose. Les Yersinia pestis, bactéries en forme de bâtonnets qui ont provoqué une épidémie de peste au Moyen Âge, sont des agents pathogènes propagés par les rongeurs. La peste est l'une des maladies d'origine animale (Les zoonoses).
Lorsqu'ils sont absorbés par les gouttelettes, les agents pathogènes pénètrent dans les poumons par les voies respiratoires, puis la maladie se manifeste par une toux avec des expectorations sanglantes et très contagieuses. Si elle n'est pas traitée, la peste pulmonaire est mortelle dans plus de 90% des cas; de nos jours, la maladie est Les antibiotiques presque exterminé, les humains sont rarement infectés par contact avec des animaux.
Contrairement à la peste, la tuberculose est causée par ce qu'on appelle Mycobactéries déclenché. Sous l'influence de oxygène ces bactéries en forme de bâtonnet se développent particulièrement bien, c'est pourquoi elles se trouvent généralement dans les voies respiratoires et donc également dans les poumons. Les symptômes de la tuberculose sont faciles avec ceux d'un grippe être confus. Les patients se sentent souvent ennuyés et épuisés, mais n'ont qu'une température légèrement élevée ou presque aucun symptôme. Après les symptômes de la "Tuberculose primaire"Il est possible que le pathogène survit inaperçu dans le corps pendant des années jusqu'à l'éclosion de la"Tuberculose secondaire" Avec Crachats de sang (hémoptysie) vient.

En plus des infections bactériennes, ils forment également Les infections fongiques dans les poumons lorsque les germes correspondants y arrivent. Mycoses pulmonaires (Les champignons pulmonaires) sont souvent vus par les agriculteurs (principalement trouvés en Amérique), car ils entrent en contact avec les spores fongiques tout en travaillant dans les champs et les inhalent. Dans les poumons, les spores fongiques provoquent alors une pneumonie, des problèmes respiratoires (par ex. Toux) et parfois même se propagent à d'autres organes (par ex. Foie / rate). Les infections fongiques sont traitées avec des agents qui entravent la croissance des champignons (Médicaments antifongiques).

Germes dans la vessie et l'urine

Les femmes en particulier sont sujettes aux infections de la vessie ou aux infections des voies urinaires en général. Cela est principalement dû au fait que l'urètre chez la femme mesure 4-5 cm de long, nettement plus court que chez l'homme (environ 25 cm). Cela permet aux bactéries de pénétrer plus facilement dans la vessie via l'urètre.

Le système urogénital (reins, uretères, vessie) est responsable du retour de l'eau et des sels dans le corps, mais en même temps aussi de l'excrétion de l'urine formée. L'urine est un filtrat du plasma sanguin, donc sa composition est également similaire. En soi, l'urine humaine ne contient aucun microbe. Si des micro-organismes sont trouvés dans l'urine, cela indique une maladie des voies urinaires, comme une infection de la vessie. Les bactéries déclenchantes des genres des Pseudomonas (bactéries en forme de bâtonnet) ou des staphylocoques (principalement des cocci en grappe) migrent via l'urètre de l'extérieur vers l'intérieur de la vessie et s'y multiplient, ce qui entraîne une réaction inflammatoire.
Cela se manifeste par une sensation de brûlure et une douleur lors de la miction ainsi que par la sensation d'une vessie surpeuplée avec une envie constante d'uriner. Les jeunes femmes sexuellement actives en particulier sont touchées par les infections de la vessie, car les germes correspondants sont transportés de la région génitale externe et de la région rectale dans l'urètre pendant les rapports sexuels. Avec 3-4 centimètres, les femmes ont un urètre beaucoup plus court que les hommes (jusqu'à 25 centimètres), ce qui signifie que le chemin de transmission est également beaucoup plus court. Si une infection de la vessie n'est pas traitée, les bactéries qui la provoquent peuvent se propager aux reins via les uretères et provoquer une pyélonéphrite dans les reins, qui sont sensibles à la douleur.
La bactérie Escherichia coli (E. coli) provoque des infections des voies urinaires particulièrement tenaces, car cette bactérie bâtonnet se multiplie rapidement et dans des conditions défavorables et le traitement avec des antibiotiques ne fonctionne pas toujours. En général, les germes qui se trouvent dans la vessie et provoquent une inflammation sont toujours excrétés dans l'urine. La mesure diagnostique la plus importante en cas de suspicion d'infection urinaire est donc l'examen d'un échantillon d'urine donné. Le jet central de l'urine du matin est utilisé pour cela, puis une petite quantité d'urine est placée sur une plaque d'incubation et incubée dans l'enceinte chauffante pendant un certain temps. Le médecin utilise ensuite les colonies qui se sont développées sur la plaque pour identifier quels germes se trouvent dans l'urine et quelle thérapie doit être utilisée.

Germes dans l'intestin

Du Intestins contient de loin la plupart des germes du corps humain. Presque toutes les espèces sont représentées, staphylocoques, entérocoques, clostridies ou bâtonnets et entérobactéries. Les différents microorganismes de l'intestin jouent un rôle important à la fois dans la digestion des aliments et l'absorption associée de ceux-ci Les vitamines et les nutriments mais aussi la formation de gaz intestinaux, qui peuvent devenir symptomatiques sous forme de gaz (flatulences).

Veuillez également lire notre article à ce sujet Bactéries dans l'intestin.

Malgré leur utilité pour la santé digestive, de nombreuses bactéries vous rendent malade si leur nombre augmente trop. Le meilleur exemple en est la bactérie Escherichia coli, une bactérie intestinale en forme de bâtonnet. Si le nombre de bactéries présentes augmente au-dessus des niveaux normaux, il en résulte La diarrhée et une Inflammation de l'estomac et des intestins (gastro-entérite) avec nausées et vomissements.
De tels symptômes peuvent également être causés par l'ingestion d'aliments avariés (par exemple de la viande, en particulier de la volaille ou des œufs crus). Dans le cas d'une intoxication alimentaire, l'agent causal est généralement le Staphylococcus aureus. En effet, la bactérie produit des poisons (toxines) qui développent leur effet dans le tractus gastro-intestinal (entérotoxines). Ils ont un effet similaire Salmonella en dehors. On les trouve également dans les aliments avariés, par exemple les œufs crus. Intoxication alimentaire se caractérisent par un parcours court mais violent. D'autres agents pathogènes, cependant, sont responsables du développement d'épidémies entières. Le meilleur exemple d'une telle épidémie est choléracausée par Vibrio cholerae, une bactérie qui tue encore de nombreuses personnes dans les pays en développement, en particulier les enfants.
Non seulement les bactéries provoquent des diarrhées et des vomissements, Virus sont également capables de le faire. À mentionner ici sont les adéno-, rota- et Norovirus. Le virus le plus connu est Norovirus. Les établissements publics tels que les écoles, les jardins d'enfants ou les établissements de soins doivent fermer encore et encore parce que les enfants sont infectés par le norovirus. La diarrhée et les vomissements sont également les principaux symptômes des maladies infectieuses.

Germes dans le sang

À la suite d'une maladie infectieuse, un état septique (Empoisonnement du sang) se produisent. Cela se produit lorsque des germes provenant d'un foyer local (par exemple, des clostridies dans l'intestin) pénètrent dans le la circulation sanguine et la réaction inflammatoire déclenchée par l'agent pathogène se propage à tout le corps. Peut-être (selon le type d'agent pathogène) des poisons (toxines) sont également impliqués dans les dommages corporels au cours de la septicémie.
Les dommages cellulaires et la mort des cellules entraînent des réactions inflammatoires dans le corps et la libération de substances messagères dépendant de l'inflammation. En plus de la détection du germe causal, les autres symptômes de la septicémie sont assez clairement définis. fièvre plus de 38 degrés, respiration rapide (tachypnée), fréquence cardiaque élevée (tachycardie) et augmentation Valeurs d'inflammation dans le sang jouent ici le rôle principal.
Si la septicémie n'est pas traitée, l'infection se propage aux organes et de nombreux patients meurent par la suite d'une défaillance de plusieurs organes. Afin de pouvoir traiter efficacement la septicémie, l'agent causal doit être connu avec précision.
La réalisation d'hémocultures en laboratoire est essentielle pour cela, une thérapie est alors réalisée en fonction de l'agent pathogène. Étant donné que la septicémie est bactérienne dans de nombreux cas (rarement causée par des champignons), une dose appropriée est disponible Antibiotique tout d'abord.

Germes dans l'eau potable

Beaucoup de gens dans ce pays ne connaissent l'eau potable contaminée que par la télévision. Dans les pays en développement, cependant, l'eau sale est un réel problème. Des réseaux d'égouts inadéquats et le manque de stations d'épuration font que les ordures ou les déchets humains se retrouvent souvent dans l'eau qui est en fait destinée à être utilisée comme eau potable. Si ces pays ont également un climat chaud, rien ne s'oppose à la croissance des germes.
Il y a des flambées de choléra ou d'autres maladies associées à la diarrhée. Les conséquences sont des taux élevés de mortalité infantile et juvénile. Les bactéries qui se propagent dans les eaux sales sont, en plus de Vibrio cholerae, la salmonelle, Pseudomonas aeruginosa ou Escherichia coli. Les représentants viraux sont des noro-, adéno ou astrovirus. Les germes du type sont particulièrement persistants Legionella. Ils se produisent non seulement dans les eaux impures, mais sont également en partie présents en Europe dans les tuyaux des maisons plus anciennes et provoquent ainsi des remous encore et encore.
Les légionelles appartiennent au genre des bactéries en bâtonnets, chez l'homme, elles résolvent le "Maladie du légionnaire" en dehors. Le problème avec cette maladie est qu'elle n'est déclenchée que par l'inhalation d'agents pathogènes. Les légionelles se propagent donc souvent dans les sources d'eau chaude, notamment là où de la vapeur est générée et où les bactéries peuvent pénétrer dans le système respiratoire. Les symptômes de la maladie des légionnaires sont principalement Pneumonie. Le diagnostic comprend la création de différentes cultures à partir de sang et d'urine, la thérapie est basée sur l'administration d'antibiotiques macrolides. Les personnes âgées atteintes de maladies sous-jacentes et les personnes dont le système immunitaire est affaibli (patients chimiothérapeutiques) sont à risque, car elles meurent souvent de pneumonie.

Les germes à l'hôpital

Les infections hospitalières (infections nosocomiales) ont fortement augmenté ces dernières années. L'utilisation la plupart du temps imprudente d'antibiotiques est également à blâmer pour ce développement. Certains types de bactéries se sont habitués aux antibiotiques censés les tuer lorsqu'ils surviennent. pathogènes multi-résistants, difficilement traitable avec les antibiotiques conventionnels (antibiotiques à large spectre).
Alors viens Préparations de réserve utilisé, mais malheureusement il existe déjà des souches d'agents pathogènes pour lesquelles les antibiotiques de réserve ne peuvent plus rien faire. Les germes sont dangereux dans les hôpitaux avec des plaies ouvertes, avec des maladies diarrhéiques et pour les personnes affaiblies système immunitaire (par exemple après un chimiothérapie). Les infections des plaies et les troubles de la cicatrisation des plaies sont souvent causés par Staphylococcus aureus résistant à la méthicilline (SARM) causé. Les patients atteints de SARM doivent être isolés dans une seule pièce et le personnel médical ne peut entrer dans la pièce qu'avec des vêtements de protection.
Il en va de même pour les infections à bactéries Escherichia Coli résistantes. Les habitants de l'intestin causent opportuniste Infections. Une infection opportuniste est une infection par des bactéries qui se trouvent normalement dans le corps et ne lui nuisent pas, mais avec un système immunitaire affaibli Causer des maladies. Les infections à Escherichia Coli entraînent des diarrhées et peuvent causer des dommages considérables aux personnes dont le système immunitaire est déjà affaibli. À l'hôpital, des mesures spéciales s'appliquent aux flambées d'infections causées par des germes. Les patients malades sont souvent interdits de visite, sont isolés dans des chambres individuelles et le personnel médical doit porter une attention particulière aux mesures d'hygiène prescrites et également les documenter. Ce n'est que lorsque le patient est confirmé exempt de germes par des procédures de diagnostic de laboratoire, telles que la création de colonies de sang, d'urine ou de selles, ces mesures sont à nouveau levées.