Guérir un ligament déchiré
introduction
Un ligament (latin: ligament) est une structure qui relie les os entre eux. Les ligaments relient souvent les os aux articulations et servent principalement à stabiliser l'articulation. Ils limitent également son amplitude de mouvement dans sa fonction physiologique. Les ligaments, constitués de tissu conjonctif, ne peuvent être étirés que de manière très limitée et en cas de blessure ou de stress excessif, ils peuvent être étirés voire déchirés, ce que l'on appelle alors rupture des ligaments. Avec une part approximative de 20% de toutes les blessures sportives, la rupture ligamentaire est très importante et en fait un tableau clinique commun.
cause première
Une cause fréquente d'un ligament déchiré est un mouvement non physiologique au-delà de la normale, par exemple lors d'une chute ou d'une torsion du pied. Une contrainte excessive sur l'articulation et l'appareil ligamentaire qui la sécurise peut entraîner des dommages à l'articulation et même une rupture du ligament. Il y a souvent un ligament déchiré sur le pied, en particulier sur la cheville ou le genou supérieur. Il existe également des mécanismes d'accident sous-jacents typiques pour certaines ruptures ligamentaires. Par exemple, ce qui arrive fréquemment Flambement du pied, aussi Traumatisme en supination appelé, généralement à un Déchirure du ligament externe au pied. Un ligament déchiré peut non seulement provenir de mouvements non naturels, mais aussi d'une force externe agissant sur une articulation, comme une faute de football.
Symptômes
Les signes typiques d'un ligament déchiré sont douleur très intense juste après le traumatisme. Ceux-ci sont particulièrement forts avec mouvement ou pression sur la zone touchée, mais ils sont généralement présents sans aucun mouvement ou contrainte sur la structure. Peu de temps après la fissure, généralement déjà en quelques minutes, il en vient à un gonflement sévère du joint. Dans les prochaines heures, un apparaîtra également fréquemment bleu en raison de déchiré par une blessure Vaisseaux sanguins, réduisant ainsi la zone enflée en plus décoloré bleuté apparaît. Étant donné que les ligaments ne peuvent plus remplir leur fonction de stabilisation en raison de la déchirure, un mouvement passif de l'articulation se produit mobilité anormale, c'est-à-dire des schémas de mouvement qui ne seraient pas possibles dans une articulation avec un ligament intact, comme le soi-disant Une charnière peut être ouverte. Lors du déplacement actif de l'articulation touchée, le contrairement à un os cassé est toujours possible, cela semble instable et peu sûr.
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diagnostic
Un ligament déchiré est diagnostiqué par le médecin, qui s'interroge d'abord sur les symptômes et le mécanisme causal de l'accident par anamnèse, car cela est souvent très spécifique à la blessure d'un certain ligament. Ceci est suivi d'un examen de la zone blessée, dans lequel le médecin se concentre sur un bleu, Gonflement ou Tendresse respecte les structures concernées. Il est également testé si le joint extraordinaire et dans une mesure non physiologique peut être déplacé. Ensuite, une radiographie est utilisée pour vérifier s'il y a des blessures aux os voisins. L'IRM (imagerie par résonance magnétique) est souvent réalisée pour des blessures compliquées ou pour la planification chirurgicale. Cette procédure permet une bonne évaluation des structures des tissus mous comme les ligaments ou les tissus cartilagineux. Il est important de savoir si le tissu cartilagineux ou les os ont été lésés car cela entraîne souvent une thérapie différente.
thérapie
Dans le passé, une opération était rapidement conseillée pour les ligaments déchirés, mais aujourd'hui cela ne se fait que dans des cas exceptionnels, comme dans Déchirure du ligament croisé, à Athlètes professionnelsqui doivent à nouveau tendre rapidement et fortement leurs ligaments et sont le premier choix pour les blessures ligamentaires multiples. Aujourd'hui, on essaie de traiter le ligament déchiré de manière conservatrice et de favoriser la guérison naturelle, avec laquelle on est Immobilisation des ligaments blessés veulent réaliser. Servir pour ça rails (Orthèses) ou bandes correspondantes, c'est-à-dire des bandes collées à la peau, censées prendre en charge la fonction de stabilisation de la bande déchirée, la soulageant ainsi et en maintenant autant que possible la mobilité de l'articulation. La douleur aiguë sont traités avec des analgésiques.
La guérison d'un ligament déchiré par la croissance ensemble des structures blessées prend souvent beaucoup de temps. Le processus de guérison proprement dit, qui consiste en des mécanismes de division cellulaire et de régénération, ne peut pas être accéléré. Cependant, on peut beaucoup contribuer au processus de guérison, d'une part, en fournissant des premiers soins rapides et efficaces pour le ligament déchiré et, d'autre part, en ne gênant pas le processus de guérison et en le prolongeant ainsi. Un principe de base pour le traitement initial d'un ligament déchiré est le soi-disant Règle PECH. Les lettres individuelles représentent la mesure à exécuter: P = rupture, E = glace, C = compression, H = position élevée. La chose la plus importante ici est de protéger l'articulation touchée et d'éviter le stress (P: rupture).
Refroidir l'articulation aide aussi beaucoup à réduire la douleur et à maîtriser au maximum le gonflement (E = glace). Le refroidissement doit être fait avec des glaçons, mais en raison de possibles engelures pas de contact direct avec la peau mais doit être enveloppé dans une serviette, par exemple. Peut également être appliqué avec soin bandage stabilisant jusqu'à la visite chez le médecin, car il comprime les vaisseaux sanguins dans la zone lésée et neutralise ainsi l'énorme gonflement en limitant l'espace disponible pour que le saignement se propage (C = compression). Afin d'accélérer la régression du gonflement et des ecchymoses, il est conseillé de surélever l'articulation touchée (H = élévation). Accélère également un présentation rapide au médecin la guérison, car après le diagnostic, des approches thérapeutiques optimales peuvent avoir lieu, comme le port d'une attelle stabilisatrice.
Ici aussi, vous pouvez soutenir le processus de guérison des ligaments en utilisant celui prescrit Rail constamment jour et nuit et soulage ainsi les structures ligamentaires afin qu'elles puissent se développer ensemble sans stress supplémentaire et ainsi guérir. En fonction du type de rupture ligamentaire et de la recommandation du médecin traitant, une kinésithérapie complémentaire peut également accélérer la guérison de la rupture ligamentaire en renforçant le système musculaire afin que la stabilisation ligamentaire manquante de l'articulation soit réduite et donc un rétention articulaire musculaire est accompli. En effectuant systématiquement les exercices prescrits vous pouvez également contribuer vous-même beaucoup au processus de guérison du ligament déchiré.
prévoir
À plus tôt et plus cohérent La thérapie guérit généralement un ligament déchiré sans conséquences et a un bon pronostic. Les dommages consécutifs ne subsistent généralement que s'il y a un ligament déchiré pas reconnu et n'a donc pas été traité de manière adéquate. Par exemple, l'arthrose, c'est-à-dire des dommages irréversibles au Cartilage articulaire venir, ce qui peut réduire considérablement la qualité de vie. Une instabilité permanente, c'est-à-dire chronique, de l'articulation touchée peut également persister.
Prophylaxie d'un ligament déchiré
Un ligament déchiré peut être évité en exerçant correctement les muscles afin qu'ils soulagent les ligaments et, en cas de traumatisme éventuel, les ligaments sont moins susceptibles d'être gravement blessés. Les exercices de coordination aident également à entraîner l'équilibre et à éviter ainsi d'éventuels traumatismes. Si un patient a déjà eu un ligament déchiré, des bandages spéciaux, qui peuvent être portés pendant le sport, fournissent une stabilisation articulaire supplémentaire et soulagent ainsi les ligaments.