Éruption de varicelle
Qu'est-ce que la varicelle?
La varicelle est une maladie causée par le virus varicelle-zona.
Le virus est très contagieux et se transmet par une infection par gouttelettes. Elle peut être transmise à plusieurs mètres au-dessus de l'air, d'où le terme varicelle. Après l'infection, généralement dans l'enfance, la personne touchée reçoit une immunité à vie. Cependant, dans 20% des cas, le zona peut survenir après des années de présence du virus dans le corps. Le virus se propage le long des fibres nerveuses sensibles et provoque une éruption cutanée en forme de ceinture.
Même la simple infection à la varicelle présente des symptômes tels que fièvre et malaise général au fur et à mesure de sa progression, petite varicelle rouge qui démange.
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Causes de l'éruption cutanée dans la varicelle
L'éruption cutanée causée par la varicelle commence généralement environ 14 jours après l'infection.
Il se manifeste de manière caractéristique sous la forme de petites taches rouges qui démangent qui se transforment en cloques avec un liquide clair en quelques heures. Après un jour ou deux, les cloques éclatent et se croûte. La cause des cloques est la multiplication des virus dans la peau.
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Plus précisément, après infection des muqueuses par transfert de gouttelettes, la première virémie survient. Le virus pénètre dans les vaisseaux sanguins de la peau. Là, il attaque les cellules autour des vaisseaux, les soi-disant cellules endothéliales. Le virus commence à se multiplier dans les cellules endothéliales. Pour éviter cette augmentation, le système immunitaire du corps réagit en envoyant des cellules inflammatoires, ce qui se traduit par une éruption cutanée.
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Symptômes concomitants de la varicelle
En plus de l'éruption cutanée caractéristique est fréquente Fièvre et fatigue infection primaire comme symptôme d'accompagnement.
En fonction de la zone du corps touchée, cela peut également entraîner Atteinte du système nerveux central viennent avec des symptômes tels qu'une démarche instable et une nuque raide. Aussi un Infection pulmonaire peut survenir dans des cours sévères.
L'infection par la varicelle est un cas particulier pendant la grossesse Là. Cela peut mener à Déformations de l'enfant à naître.
La complication la plus courante, heureusement inoffensive, est Hypopigmentation la peau où les vésicules croûtent. Dans certains cas aussi cicatrices locales arrière.
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Thérapie de l'éruption cutanée dans la varicelle
Si le cours est bénin, généralement un seul thérapie symptomatique conseillé. Ceci comprend:
- refroidissement des pustulesparce que la chaleur augmente les démangeaisons.
- Couper les onglespour éviter que les vésicules ne soient rayées et ainsi éviter les surinfections bactériennes. Le risque de cicatrisation augmente à mesure que les cloques sont grattées
- Crème antihistaminergiquepour supprimer les démangeaisons
- Paracétamol ou Ibuprofène, pour traiter la fièvre
[Mise en garde! L'acide acétylsalicylique, L'aspirine, est contre-induit chez les enfantscar il y a un soi-disant Reye-syndrome peut causer, avec de graves dommages neurologiques]
Avoir une position particulière en thérapie patients immunodéprimés, ils doivent toujours recevoir un traitement antiviral. Les moyens fréquemment utilisés sont Acyclovir ou Vidarabin.
Avec des enfants plus de 12 ans Sans vaccination, un traitement médicamenteux peut être envisagé si l'éruption cutanée éclate Max. 24 heures derrière.
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Durée de l'infection varicelle
Après un période d'incubation à partir d'env. 10-20 jours se présente avec un cours bénin 3-4 jours une amélioration, avec Guérison des vésicules en croûte.
Si vous le grattez, cependant, il peut surinfections bactériennes par exemple avec Staphylococcus aureus ces complications retardent considérablement la guérison.
En règle générale, le patient en reçoit un après que l'infection a été surmontée immunité à vie si le cours est particulièrement facile et très précoce, il peut en conduire à un autre Les symptômes éclatent à nouveau viens.
Dans environ 20% des cas, cependant, un Épidémie l'infection varicelle-zona dans le sens d'un Zona. En tant que virus de la famille des virus de l'herpès, le virus varicelle-zona a la capacité de persister dans les ganglions nerveux.
En réponse à un stimulus non spécifique, il peut y avoir re-propagation du virus viennent avec la participation des nerfs sensibles. La caractéristique est éruption cutanée en forme de ceinture et douleur au cours des nerfs de la peau sensible.
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Vaccination contre le virus varicelle-zona
Depuis 2004, le Vaccination contre la varicelle et le zona ainsi que la vaccination contre les oreillons, la rougeole et la rubéole officiellement STIKO conseillé.
C'est un Vaccin à vie, c'est-à-dire que le corps forme activement Anticorps contre le vaccin administré. En même temps, il forme des cellules mémoire qui se souviennent quand elles entrent en contact avec des structures de type vaccin et régulent à nouveau la production d'anticorps spécifiques. Alors peux 70-90% des patients vaccinés un immunité à vie recevoir.
S'il n'y a pas de protection vaccinale sous forme d'immunisation active, le Possibilité d'immunisation passive. Dans ce cas, aucun antigène n'est administré au patient, mais les anticorps spécifiques directement. L'inconvénient d'une telle immunisation est que Échec de la formation des cellules de mémoire et donc un seul protection temporaire. De même, la vaccination passive ne peut pas être administrée après l'infection, mais doit également être effectuée avant l'exposition.
Il y a des patients avec une indication pour cette méthode femmes enceintes non vaccinées dans un environnement à risque. Aussi bébéqui développent une infection à la varicelle pendant la grossesse reçoivent une combinaison d'acyclovir et d'anticorps après la naissance.
Voies d'infection de l'infection varicelle-zona
Comme déjà mentionné, le virus varicelle-zona est principalement transmis par l'air et les voies respiratoires. Une autre source d'infection, cependant, est la transmission par la peau.
Lorsque les vésicules éclatent, par ex. Des grattages fréquents peuvent entraîner des infections de frottis. Les personnes en contact peuvent être infectées par de petites blessures de la peau ou des muqueuses. Un contact étroit doit donc être évité en l'absence d'immunité.
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