Anatomie Lexique

Le tendon quadriceps

Introduction - Qu'est-ce que le tendon quadriceps?

Le tendon quadriceps est le tendon d'insertion du muscle M. quadriceps femoris. C'est le devant de la cuisse et c'est le plus gros muscle du corps. Il est également indispensable pour courir. Cela confère au tendon quadriceps un rôle particulier dans le corps humain. D'une part, il doit être très résistant, car il est soumis à des charges massives. En revanche, il ne doit pas interférer avec les mouvements de course normaux. Il s'étend du bord inférieur du muscle quadriceps fémoral au-dessus de l'articulation du genou jusqu'au bord supérieur du tibia. Le tendon relie ainsi une articulation. De plus, la rotule y est noyée sous forme de sésamoïde, ce qui signifie un levier plus favorable pour la force générée par le muscle.

Anatomie du tendon quadriceps

Le tendon quadriceps, comme tous les tendons musculaires du corps humain, a un tissu conjonctif collagène de type I. Ceci est très résistant et adapté aux besoins du moment. Cette résistance à la traction permet au corps d'accumuler beaucoup de force sans déchirer le tendon. Ceci est particulièrement essentiel pour les charges élevées placées sur le tendon du quadriceps.

En regardant le tendon du quadriceps de manière macroscopique, plusieurs particularités apparaissent. D'une part, c'est l'un des tendons les plus forts de tout le corps. Il est particulièrement épais et a une grande surface en section transversale. Ceci est également lié aux charges dominantes élevées. D'autre part, il a un os intégré, la rotule. À l'exception du dos, la rotule est complètement enveloppée de tissu tendineux dans le tendon du quadriceps, approximativement au niveau de l'articulation du genou, la majorité de l'os se trouvant légèrement au-dessus de l'espace articulaire. La rotule sert d'os de sésame. Cela signifie qu'il s'agit d'une extension du levier, ce qui signifie que le quadriceps fémoral a un effet plus important sur l'extension de la jambe.

Dans l'ensemble, le tendon du quadriceps s'étend du bord inférieur du muscle quadriceps fémoral à la partie supérieure du tibia. La partie supérieure du tendon s'écoule doucement dans les muscles du gros extenseur de jambe. La partie inférieure du tendon s'insère sur une protrusion osseuse juste en dessous de l'espace articulaire du genou.

Innervation

L'innervation, c'est-à-dire l'apport fonctionnel d'une partie du corps ou d'un tissu avec du tissu nerveux du tendon quadriceps, a lieu via deux systèmes nerveux séparés. D'une part, il est alimenté par des fibres nerveuses végétatives qui sont importantes pour la perception corporelle inconsciente. Cela comprend, par exemple, la mesure de la tension sur le tendon du quadriceps. Ces paramètres comprennent également la longueur ou l'étirement des muscles et la flexion de l'articulation du genou. De plus, l'innervation a lieu à travers des fibres nerveuses consciemment contrôlables. Ces fibres appartiennent au nerf fémoral. Cela provient d'un plexus de nerfs qui se pose dans la moelle lombaire de la moelle épinière. Le nerf fémoral a en fait pour tâche de contrôler la contraction du muscle quadriceps fémoral. Cependant, certaines fibres du nerf atteignent également le tendon du quadriceps.

Fonction du tendon quadriceps

Chez les personnes en bonne santé, le tendon du quadriceps est principalement utilisé pour transmettre la puissance du muscle quadriceps fémoral à la jambe. Cela signifie que lorsqu'il se contracte, le tendon se resserre également. Cet alignement direct des muscles et des tendons quadriceps signifie que la force est transmise directement.
Le fait que le tendon du quadriceps s'insère fermement sur une structure osseuse du tibia provoque un mouvement du bas de la jambe. La position et l'évolution du muscle quadriceps fémoral ainsi que la position et l'évolution du tendon quadriceps entraînent ce que l'on appelle la flexion. Cela signifie que lorsque le muscle quadriceps fémoral, le gros extenseur de la jambe, se contracte, le genou est redressé. Le tendon quadriceps, en conjonction avec les muscles attachés, joue donc un rôle essentiel en position debout. Sans les muscles et le tendon du quadriceps, ce serait inconcevable, sinon les jambes s'effondreraient sous l'effet de la gravité. C'est pourquoi il y a toujours une certaine tension dans les deux structures en position debout.

De plus, la rotule est intégrée dans le tendon du quadriceps. Il sert de fixation de cela à sa place imaginaire. La position de la rotule en conjonction avec le tendon du quadriceps permet au grand extenseur de travailler plus efficacement. Il y a continuellement un plus grand effet de levier dû à la position anatomique. En conséquence, la position debout est globalement moins fatigante et la combinaison du muscle et du tendon quadriceps permet d'appliquer des forces plus importantes.

Troubles du tendon du quadriceps

Rupture du tendon du quadriceps

Une rupture du tendon du quadriceps est une déchirure complète ou incomplète du tendon d'insertion du muscle quadriceps fémoral, le grand muscle extenseur. La déchirure se produit généralement juste au-dessus de la rotule ou entre la rotule et les muscles. Une rupture du tendon du quadriceps est perceptible par une douleur soudaine, aiguë et aiguë dans la région du genou. Les causes peuvent être variées. Une raison courante de rupture du tendon du quadriceps est la surpression après des blessures mineures ou des changements dégénératifs existants dus à la vieillesse.

Le fardeau de déclenchement n'a souvent pas à être énorme. Même les charges normales dans le cadre d'une activité sportive sont parfois suffisantes. Une autre cause possible d'une rupture du tendon du quadriceps est une surutilisation massive. Ceci est courant dans certains sports. Par exemple, la musculation avec beaucoup de poids en position fléchie peut provoquer une rupture. Cela peut également se produire lors d'un mouvement contre la résistance. Le tendon du quadriceps est rarement blessé par une blessure directe telle qu'une coupure. Le diagnostic repose généralement sur un examen clinique. Pour ce faire, on tente de sentir un écart entre la rotule et le muscle. De plus, le genou doit être tenté de se redresser. Dans les cas difficiles, d'autres procédures d'imagerie peuvent être utilisées. La thérapie consiste généralement en une opération. Étant donné que les extrémités des tendons peuvent beaucoup reculer, elles sont fixées les unes aux autres avec une suture. Avec une thérapie et un suivi appropriés, la même condition qu'avant la rupture du tendon du quadriceps peut être atteinte. Cependant, la situation globale peut souvent se détériorer chez les patients plus âgés.

En savoir plus sur le sujet: Rupture du tendon du quadriceps

Tendinite ou irritation du quadriceps

L'inflammation du tendon quadriceps est un signe de surcharge chronique ou de désalignement chronique lors de l'utilisation du tendon quadriceps. Cette inflammation du tendon du quadriceps se manifeste par une douleur. Au début de l'inflammation, ils ne sont pas permanents, mais ne se produisent qu'avec quelques mouvements. Ces mouvements comprennent généralement la flexion et la rotation interne. Dans les stades ultérieurs, la douleur peut devenir permanente et indépendante de la position. Il peut également y avoir un gonflement ou une sensation de raideur. L'amélioration offre parfois un entraînement modéré pour que les structures s'échauffent.

La tendinite du quadriceps est plus fréquente chez les personnes qui utilisent leurs genoux pendant l'exercice. Ce sont principalement des sports intensifs à la course avec des changements de direction nombreux et rapides. Cela comprend tous les sports en salle comme le handball ou le volleyball. Cela comprend également le football, le tennis et le basket-ball. De plus, les cyclistes ont souvent des tendons quadriceps irrités, car ils effectuent très souvent un mouvement constant sous charge. Le diagnostic repose sur un examen clinique. Dans des cas particuliers, une imagerie diagnostique supplémentaire peut être utilisée. La thérapie consiste à réduire la charge jusqu'à quelques semaines. Cela peut aller jusqu'à un réglage complet de l'actionnement. Le port d'orthèses peut également aider. L'utilisation de bandes de kinésiologie est également utile.

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Douleur au tendon du quadriceps - ce pourraient être les causes!

Les causes de la douleur dans le tendon du quadriceps vont des causes traumatiques aux causes inflammatoires en passant par les causes dégénératives. Dans certaines maladies dégénératives, il peut y avoir une diminution de l'apport sanguin au tendon. Cela conduit à une détérioration constante de l'état au fil des ans, ce qui finit par causer de la douleur. Les microtraumatismes qui en résultent peuvent provoquer une inflammation du tendon du quadriceps. Cependant, une inflammation peut également survenir en raison de processus inflammatoires aigus ou être causée par une surcharge continue ou une exposition incorrecte continue. Un impact direct de la force est l'un des événements traumatisants. Un coup au genou, par exemple, peut entraîner des blessures mineures, mais aussi majeures, au tendon du quadriceps. Toutes les causes de la douleur augmentent individuellement le risque de rupture du tendon du quadriceps. Néanmoins, la probabilité que cela se produise n'est pas très élevée.

Comment étirez-vous le tendon du quadriceps?

Le tendon du quadriceps est étiré en étirant l'unité, comme pour tous les muscles et tendons. Parce que le mouvement effectué par la contraction du muscle quadriceps fémoral est un étirement du genou, le genou doit être plié lors de l'étirement. Il est également important que vous vous échauffiez brièvement avant de vous étirer afin d'éviter d'éventuels dommages. L'exercice d'étirement le plus simple consiste à plier le genou tout en tenant le pied par les fesses. Si cela est trop difficile à faire en position debout, vous pouvez vous y accrocher ou faire l'exercice en position assise. Il faut également s'assurer que le haut du corps reste droit. Une variante de cet exercice étire également l'aine. Pour cela, l'exercice n'est pas réalisé avec l'autre jambe en extension, mais plié en avant comme une fente et la jambe à étirer est placée avec le genou au sol tandis que le pied est tenu par les fesses avec la main.

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Calcifications dans le tendon du quadriceps

Les calcifications du tendon du quadriceps sont relativement fréquentes et peuvent même survenir chez les jeunes. Les causes sont variées et peuvent être de nature dégénérative ou inflammatoire. Il y a rarement de la douleur au début. Aux stades ultérieurs, il peut y avoir douleur, diminution des mouvements, rougeur et gonflement. De plus, les calcifications augmentent le risque de rupture du tendon du quadriceps. Cependant, la calcification se produit souvent même après une rupture. Le diagnostic est fait à l'aide d'images échographiques ou radiographiques. Les médicaments anti-inflammatoires tels que les stéroïdes ou les AINS (par exemple l'ibuprofène) sont utilisés pour le traitement. De plus, les calcifications peuvent être brisées de l'extérieur au moyen du son.

En savoir plus sur les sujets: Rupture du tendon du quadriceps et inflammation du quadriceps

Pouvez-vous soulager le tendon du quadriceps avec un bandage?

Le tendon du quadriceps peut être soulagé en portant un bandage. En général, cela peut être utilisé pour de nombreuses maladies ou blessures au genou. Un bandage augmente la stabilité du genou et protège le tendon du quadriceps. Cela peut être utile à la fois dans les événements traumatiques et dans un tendon quadriceps enflammé. Un bandage apporte également un soulagement en cas de surcharge.