Pleurésie humide

introduction

le Plèvre est une peau fine qui tapisse l'intérieur de la poitrine (plèvre) et recouvre également l'extérieur des poumons (plèvre). le Plèvre est traversé par de nombreux nerfs. Pour cette raison, il est également extrêmement sensible à la douleur.
La fonction de la plèvre est de former une couche coulissante pour les mouvements respiratoires des poumons.
Dans le langage médical, la plèvre s'appelle Plèvre désigné. Une pleurésie devient conséquente pleurésie ("Pleura": plèvre; "-itis": inflammation) appelée. La pleurésie humide (pleurésie exsudative) est un sous-groupe de la pleurésie en général. Contrairement à cela, le pleurésie sèche (Pleurésie sicca).

causes

Comme cause première pour un pleurésie il existe de nombreuses options différentes. Microorganismes (souvent des bactéries, moins souvent des virus ou des infections fongiques) peuvent être impliquées dans le développement de la pleurésie. Dans le passé, la pleurésie se produisait souvent au cours de tuberculose Maladie, mais est devenue rare dans la vie quotidienne en Europe occidentale aujourd'hui.

En plus de ces formes infectieuses de pleurésie, il existe également des causes non infectieuses, telles que des substances toxiques qui peuvent être de nature à la fois chimique et physique et déclencher une pleurésie. Par exemple, il peut arriver qu'un pleurésie après un Traitement radiologique se produit.
Aussi à la suite d'un Occlusion vasculaire (Embolie pulmonaire) Infection pulmonaire ou pancréatite, une pleurésie peut survenir lorsque les agents pathogènes se propagent à la plèvre.
Si la personne concernée souffre d'une maladie maligne, le Tumeur pulmonaire provoquer une pleurésie. D'autres causes non infectieuses peuvent être des maladies rhumatismales, des processus après un traumatisme ou des opérations.

Symptômes

À pleurésie humide recueille liquide (Pus, sang) entre la plèvre et la plèvre, on les appelle Épanchement pleural. Contrairement à la pleurésie sèche, il se peut que les personnes atteintes ne ressentent pratiquement aucune douleur, l'épanchement pleural en est principalement responsable.
Selon l'étendue de l'épanchement pleural, un Essoufflement se produisent parce que les poumons ont moins d'espace pour se dilater.
Des symptômes non spécifiques tels que fièvre, toux ou sensation de malaise peuvent également survenir. le respiration avec pleurésie est généralement plat afin de maintenir la douleur respiratoire aussi faible que possible. En raison de la respiration aplatie, les parties enflammées des poumons se superposent plus longtemps que d'habitude et il existe un risque, en particulier en cas de pleurésie humide, que la plèvre et la plèvre se développent ensemble.

diagnostic

Tout d'abord, le médecin essaiera d'en savoir plus sur les symptômes à travers une conversation. Dans le cadre d'un examen physique, les mouvements respiratoires sont analysés et les sons des poumons sont examinés en auscultant avec le stéthoscope et en tapotant avec le doigt.
Dans le cas de la pleurésie humide, vous pouvez généralement à peine entendre un bruit de frottement lors de l'écoute, comme c'est le cas avec la pleurésie sèche. L'épanchement pleural modifie également les sons en tapotant les poumons.

En outre, la fièvre doit être mesurée et le sang examiné en laboratoire afin de déterminer les valeurs d'inflammation.

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Avec le diagnostic d'imagerie des connaissances supplémentaires peuvent être acquises: dans le cas d'une pleurésie humide, le Épanchement pleural à l'échographie représentent bien. L'épanchement pleural peut également être perforé sous l'affichage échographique, c'est-à-dire que le fluide est transporté hors du corps à travers une aiguille afin de soulager la plèvre et la plèvre pulmonaire. Le liquide obtenu lors de la ponction peut être examiné en laboratoire à la recherche d'agents pathogènes et constituer un indice important pour le traitement suivant.
Aussi en un Examen aux rayons X une accumulation de liquide dans les poumons peut être visualisée et le diagnostic de pleurésie humide peut être confirmé. Un avantage de la radiographie est que les maladies concomitantes (pneumonie, tuberculose, processus malins). Dans tous les cas, il est important de déterminer la cause de la pleurésie humide et d'exclure une tuberculose par dépistage (test tuberculinique, diagnostic des expectorations et du suc gastrique). Si nécessaire, une tomographie par ordinateur peut également être réalisée.

Complications

Comme complication la pleurésie peut y conduire Adhésions de la plèvre (plèvre). Cela est dû à la respiration superficielle de la pleurésie humide, ce qui signifie que la plèvre et les poumons reposent l'un sur l'autre plus longtemps que d'habitude. Si les deux parties de la peau pectorale collent ensemble, il en résulte un trouble fonctionnel de la respiration, car les poumons sont limités dans leur capacité à se développer.

thérapie

Alors que la pleurésie est repos au lit indiqué pour protéger le corps. Si vous vous améliorez avec un Exercices de respiration a commencé à entraîner les poumons et à empêcher la formation d'écorces.
Dans le cas de processus simples, l'administration d'analgésiques peut être utile. Comme la toux peut être très douloureuse avec la pleurésie, l'envie de tousser est supprimée par les antitussifs.
Dans le cas d'une toux productive avec expectorations, il n'est pas logique d'inhiber l'envie de tousser, car le mucus doit alors être éliminé.

L'autre thérapie médicale Depend de Cause de la pleurésie. Une pleurésie humide causée par des bactéries est traitée avec des antibiotiques. Le processus inflammatoire peut également passer par médicaments à base de cortisone être contenue. En même temps, on essaie d'empêcher les adhérences. Si l'inflammation ou l'épanchement provoque un essoufflement sévère, de l'oxygène peut être administré à travers une sonde nasogastrique ou un masque.

L'épanchement pleural doit dans tous les cas être drainé de la poitrine à temps. Cela peut être fait grâce à un Crevaison se produire. Une opération peut être nécessaire si la plèvre et la plèvre sont fortement fusionnées et si la fonction des poumons est restreinte. Malheureusement, à des stades très avancés, il n'est pas toujours possible de restaurer l'efficacité des poumons. Plus tôt et plus efficacement vous commencez à traiter une pleurésie humide, plus la durée est courte et meilleur est le pronostic.