Inflammation de l'iris

introduction

L'iris, lequel aussi iris est l'ouverture pigmentée de l'œil. C'est la partie avant de la peau médiane de l'œil. Cette peau des yeux du milieu est connue sous le nom de Uvea. En plus de l'iris, l'uvée comprend également le corps de rayonnement (Corpus ciliaire) et la choroïde (Choroïde). L'iris sépare les chambres antérieure et postérieure de l'œil et sa partie interne englobe la pupille. De cette manière, il régule la quantité de lumière pénétrant dans l'œil.

définition

dans le Iritis est-ce un Inflammation de l'iris (aussi Inflammation de l'iris appelé). Il est souvent associé à Inflammation d'autres parties la peau moyenne de l'œil (Uvea), qui sont alors appelés dans leur intégralité Uvéite désigné.

On distingue deux origines l'iritis. D'une part, il y a des Iritides, l'un d'eux cause non inflammatoire d'autre part peut maladies inflammatoires dans le cadre de la réponse immunitaire après des infections se produire.

Iritis d'origine non inflammatoire

De nombreuses maladies auto-immunes peuvent provoquer une inflammation de l'iris. Les maladies auto-immunes ont en commun que le système immunitaire humain attaque et endommage les propres structures du corps.

Les maladies les plus importantes sont énumérées ci-dessous avec une brève explication:

1. Maladie de Bechterew: La maladie de Bechterew est une maladie inflammatoire et rhumatismale chronique qui s'accompagne d'une raideur des articulations et de douleurs. La colonne vertébrale en particulier est touchée. Une manifestation typique de la spondylarthrite ankylosante en dehors des articulations est une inflammation de l'iris ou une inflammation des parties antérieures de l'uvée (uvéite antérieure). Cela se produit principalement d'un côté. De plus, la production de larmes et la photophobie augmentent. L'iritis peut être accompagné de cataractes ou de glaucome.
2. Polyarthrite rhumatoïde: La polyarthrite rhumatoïde est également une maladie rhumatismale inflammatoire chronique des articulations. La plupart du temps, les doigts sont affectés ici. Cela peut être accompagné d'une iritis, qui s'accompagne d'une rougeur sévère des yeux et d'une vision réduite.
3. Maladie inflammatoire de l'intestin: Les maladies inflammatoires de l'intestin comprennent la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse. Outre les modifications inflammatoires du tube digestif (Tube digestif) il existe également des symptômes extra-intestinaux, qui comprennent des plaintes inflammatoires des yeux. En plus des iritis, uvéites et kératites isolés (Inflammation cornéenne) peuvent également souffrir d'épisclérite (Inflammation du derme) se produire.
4. Sarcoïde (Maladie de Boeck): Sarcoid est une maladie auto-immune granulomateux Maladie qui peut en principe affecter n'importe quel système organique. Ici aussi, l'iris peut être affecté par des processus inflammatoires.
5. Sclérodermie: la sclérodermie est une affection cutanée associée à la Collagénoses entendu. Ce dernier est un groupe de maladies auto-immunes du tissu conjonctif. Une inflammation de l'iris peut également se produire ici.
6. Autres maladies auto-immunes: Autres maladies telles que la sclérose en plaques, la maladie de Behçet, etc. peut également se manifester sur l'iris et l'uvée.

Iritis avec genèse inflammatoire

Ce groupe des Iritides mentent Maladies infectieuses sous-jacent. La réponse immunitaire du corps à l'infection précédente conduit alors à une inflammation de l'iris et de l'uvée. Donc c'est pas une infection oculaire directe. Au contraire, l'inflammation de l'iris est que Résultat de la réponse immunitaire pour les germes qui sont complètement ailleurs dans le corps. Par conséquent, aucun microbe ne peut y être détecté, même avec des frottis oculaires.

L'infection va avec l'iritis avec un certain degré intervalle de temps devant.

Voici un aperçu des maladies infectieuses sous-jacentes courantes:

1. Chlamydia: Ce les bactéries se trouvent principalement dans les voies urogénitales humaines (voies urinaires et sexuelles) et en Allemagne sont principalement Transmettre des rapports sexuels. Vous pouvez alors contracter des infections des voies génito-urinaires et des yeux à la suite des infections arthrite réactive cause. Ces derniers sont Réponses immunitaires du corps, qui peut survenir après une infection. L'iris peut également être affecté.
2. Yersinia / Shigella / Campylobacter / Salmonella / Gonocoques et autres: Certains de ces agents pathogènes affectent la Tube digestif, autre le Appareil génito-urinaire. Ce qu'ils ont en commun, c'est qu'ils ont la maladie dite secondaire Maladie de Reiter peut mener à. C'est un Une forme particulière d'arthrite réactivequi peut également être considéré comme un phénomène d'origine immunologique. En règle générale, la maladie de Reiter traverse trois Inflammation marqué. Cela inclut le Urétrite (Infection urinaire), arthrite (Inflammation des articulations) et Conjonctivite (Conjonctivite) ou juste Iritis (Inflammation de l'iris).
3. Autres pathogènes: D'autres agents pathogènes et infections peuvent également provoquer une iritis. Ceci comprend grippe- et Virus de l'herpès, tuberculose, Fièvre Pfeiffer glandulaire, Lyme-maladie de Lyme, Toxoplasme et similaire.

Symptômes

À Inflammation de l'iris sont les Les yeux rougis, très sensible à la lumière et peut douleur. Il y en a aussi un Déficience visuelle. UNE Opacification de l'œil résulte d'une infiltration de la chambre antérieure avec sécrétions inflammatoires et pus.

cours

Du Cours d'une iritis pouvez aigu ou chronique être. Évolution chronique et rechutes aiguës survenant Une maladie auto-immune se produire sont également plus susceptibles de se produire Complications affligé. Si la Le corps ciliaire est affecté s'appelle un Iridocyclite.

Complications Iritis

Iritis peut être certain Complications qui peuvent réduire considérablement la qualité de vie des personnes touchées.

Tout d'abord, cela inclut l'opacité vitreuse. La transparence du vitré est réduite par les infiltrats provoqués par l'inflammation. Cela a un Vision réduite.

De plus, l'inflammation peut entraîner une Changement de l'angle de la chambre mener. Cela empêche l'écoulement de l'humeur dite aqueuse dans l'œil. En conséquence, il y en a un Augmentation de la pression dans l'œil viens que le Lésions du nerf optique. Un tel dommage est alors appelé glaucome (Glaucome secondaire). Si elle n'est pas traitée, cela peut entraîner Cécité mener.

La dernière complication majeure est une tissu conjonctif entre l'iris et la lentille appeler. Ceci est également connu comme Synechia. Ce collage ou adhérence peut également être un Glaucome secondaire entraîner, mais aussi à un Opacité de la lentille (Cataracte). L'opacité de la lentille conduit également à un Déficience visuelle.

Diagnostic et examen

À première vue, vous pouvez en voir un Rougeur des yeux ainsi qu'un Constriction de la pupille (Myosis). De plus, l'œil atteint pression douloureuse (soumissionner). À la Accumulation de pus dans la chambre antérieure (Hypopyon) les ophtalmologistes utilisent le Examen à la lampe à fente. C'est un examen microscopique de l'œil à l'aide d'une source lumineuse pivotante.

De plus mesure régulière de la pression intraoculaire peut être nécessaire pour éviter des complications dangereuses.

Comme déjà mentionné, il existe de nombreuses causes différentes d'iritis tests de laboratoire complets (par exemple, des tests sur différents les bactéries ou Facteurs rhumatoïdes) nécessaire. Aussi procédures d'imagerie peut être utilisé pour par ex. Modifications des articulations à rendre visible dans le contexte des maladies rhumatismales.

thérapie

Le traitement causal de l'iritis peut prendre différentes approches car il existe de nombreuses causes différentes.

En général, l'œil est d'abord traité localement avec des pommades contenant de la cortisone. Des anti-inflammatoires sans cortisone, qui peuvent également être appliqués sous forme de pommades ou de gouttes, sont également utilisés ici.

De plus, des gouttes oculaires sont utilisées pour dilater la pupille (Mydriatique). Ceci est fait pour empêcher l'iris et la lentille de coller, ce qui pourrait endommager de manière permanente la fonction visuelle.

Si ces approches thérapeutiques locales échouent dans une évolution très sévère, un traitement systémique avec des comprimés de cortisone et des injections de cortisone sous la conjonctive peut être nécessaire.

Si la cause de l'iritis est une infection bactérienne, un traitement antibiotique est administré.

Cependant, comme l'iritis n'est souvent plus associé à l'agent pathogène, mais plutôt une conséquence de la propre réponse immunitaire du corps, les antibioses ne sont pas efficaces ici. La thérapie est alors principalement dirigée contre l'inflammation et utilise ici aussi principalement des anti-inflammatoires et des préparations à base de cortisone. Il existe différentes approches thérapeutiques pour les maladies auto-immunes qui sont spécifiquement dirigées contre la maladie existante (par exemple les rhumatismes). Le médecin traitant détermine ensuite la thérapie individuellement.

En savoir plus sur le sujet: Pommade oculaire à la cortisone