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La créatine kinase

introduction

La créatine kinase est une enzyme qui utilise une réaction biochimique pour s'assurer qu'une énergie suffisante est disponible pour les cellules.
On le trouve dans les cellules musculaires et dans le cerveau et est toujours libéré par le corps lorsqu'il y a des dommages au tissu musculaire en raison d'une maladie ou d'un stress. Cela peut être le cas de l'exercice ou de l'accouchement s'il n'y a pas de valeur de maladie.
Cependant, le niveau de créatine kinase est également un indicateur important de maladies potentiellement mortelles telles que la crise cardiaque.

Qu'est-ce que la créatine kinase?

La créatine kinase ou la kinase creaktin (CK) est une enzyme importante dans le corps humain qui est nécessaire au métabolisme énergétique. La créatine kinase se trouve principalement à l'intérieur des cellules musculaires - mais l'enzyme peut également être trouvée dans le cerveau et d'autres organes, comme le cœur.

Selon l'organe, la créatine kinase a une structure chimique différente, de sorte qu'il existe quatre sous-formes une distinction peut être faite:

CK-MM se produit dans les cellules musculaires du système musculo-squelettique
CK-MB dans les cellules du muscle cardiaque
CK-BB dans les cellules nerveuses du cerveau et
CK-Mini dans les gaines des mitochondries.

Plus d'informations sur ce sujet: Diagnostic d'une crise cardiaque

Quelle est la fonction de la créatine kinase?

La créatine kinase appartient au groupe des kinases. Ce groupe d'enzymes a pour tâche de fournir aux cellules une énergie suffisante pour le mouvement et le métabolisme. Parce que pour chaque contraction musculaire, la cellule a besoin d'énergie sous forme de L'adénosine triphosphate (ATP). Cette molécule est composée de carbone, d'hydrogène, d'oxygène et de trois atomes de phosphate.
Pour que l'énergie soit libérée, la connexion doit être rompue et un atome de phosphate séparé. Ce qui reste est une basse énergie Adénosine diphosphate (= Connexion avec deux phosphates). Le stockage d'ATP dans les cellules étant très faible à 5 micromoles par gramme de muscle, l'ATP est rapidement épuisé. Pour que l'énergie reste disponible, l'ATP doit être rétabli. Cela peut être fait le plus rapidement possible à l'aide de la créatine kinase.

Dès qu'il y a un manque d'énergie dû à la maladie ou au stress et à la destruction associée du tissu cellulaire musculaire, la créatine kinase est libérée. Il passe dans le sang et attache un nouveau groupe phosphore à l'adénosine phosphate sans consommer d'oxygène, de sorte qu'il est reconverti en état activé d'ATP.

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Valeurs de créatine kinase

Les valeurs de créatine kinase vous indiquent la concentration de l'enzyme dans le sérum sanguin. Cependant, ce n'est pas la concentration absolue qui est mesurée, mais l'activité de l'enzyme. Ceci est calculé à partir de la quantité de substrat convertie par minute. Le résultat est donné en unités (U) par litre de substrat (L). Les valeurs de référence peuvent varier d'un laboratoire à l'autre car il existe différentes méthodes de mesure.

Les valeurs de référence suivantes sont souvent utilisées pour les mesures à 37 °: Pour les hommes, la valeur de la créatine kinase est dans la plage normale si elle est inférieure à 190 U / L; pour les femmes, la valeur de la créatine kinase doit être inférieure à 170 U / L. Comme il existe parfois de fortes fluctuations quotidiennes et saisonnières et que divers facteurs (comme le sport, les médicaments) peuvent influencer les valeurs de créatine kinase, les valeurs doivent toujours être interprétées par un médecin.

De plus, les valeurs de créatine kinase doivent être analysées en relation avec d'autres valeurs sanguines et au fil du temps. Cela signifie que des niveaux élevés de créatine kinase ne doivent pas nécessairement être associés à la maladie.

Des exemples typiques d'augmentation des valeurs de créatine kinase sans valeur de maladie sont, par exemple, les muscles endoloris, l'état après des opérations ou après l'accouchement. Cependant, les valeurs de créatine kinase sont souvent utilisées pour établir un diagnostic.

Tout d'abord, la valeur générale de la créatine kinase est considérée. Si celui-ci est trop élevé, les différentes sous-formes sont déterminées et analysées. En fonction de laquelle de ces valeurs est trop élevée, une conclusion peut alors être tirée sur l'emplacement des dommages respectifs.

Par exemple, est-ce le Valeur CK-MB, cela indique une maladie cardiaque telle qu'une crise cardiaque, une myocardite ou une maladie coronarienne.
D'autres maladies pour lesquelles la détermination des valeurs de CK est essentielle sont la maladie de Parkinson, l'épilepsie, les maladies musculaires héréditaires ou la sclérose latérale amyotrophique congénitale.
Mais la valeur de la créatine kinase est également plus élevée en cas de blessures aiguës, d'accidents électriques ou d'injections dans les muscles.

D'un autre côté, les niveaux de créatine trop bas n'ont aucune valeur de maladie.

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Créatine kinase dans le sport

L'enzyme créatine kinase est libérée du corps chaque fois que le tissu musculaire est endommagé. C'est le cas en cas de manque d'oxygène, de surcharge ou de blessure. Par conséquent, le niveau de créatine kinase peut également augmenter grâce à l'exercice. Ce processus est purement physiologique et n'a aucune valeur de maladie - même si les valeurs augmentent même jusqu'à deux mille fois les valeurs normales. Cela se produit rarement avec un stress mécanique régulier et constant, mais plutôt avec des changements inhabituels et forts dans l'étendue et l'intensité du stress.

Cela se produit surtout chez les athlètes qui recommencent à s'entraîner après une longue pause. Le corps n'est alors pas en mesure de faire face au nouveau stress et libère de la créatine kinase en conséquence. Surtout avec les contractions musculaires excentriques, la force et la vitesse, les valeurs de créatine kinase augmentent considérablement. La même chose se produit avec des charges inhabituellement longues, telles que des marathons ou des triathlons. Par conséquent, les athlètes de compétition ont généralement une concentration de créatine kinase accrue dans leur sang. Normalement, les valeurs devraient se normaliser à nouveau après deux semaines de repos physique au plus tard. Cette longue période de temps s'explique par le fait que la créatine kinase laisse beaucoup de déchets. Tout cela doit être décomposé par le rein. Si les taux de créatine kinase dans le sang sont régulièrement trop élevés, cela peut, dans des cas extrêmes, endommager les reins.

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Résumé

La créatine kinase est une enzyme qui se produit principalement dans les muscles, mais aussi dans les organes. Selon le lieu de la fonction, une distinction est faite entre quatre sous-formes, qui diffèrent par leur structure chimique. Ce n'est pas seulement élémentaire pour l'apport d'énergie dans les cellules, mais c'est un marqueur important dans le diagnostic. La valeur de la créatine kinase peut être un indicateur clair d'une crise cardiaque, de la maladie de Parkinson ou de maladies musculaires héréditaires.