La jambe du fumeur - la maladie artérielle périphérique
Définition - Qu'est-ce qu'une jambe de fumeur?
Des dommages vasculaires se produisent dans la jambe du fumeur en raison du tabagisme ou des substances que le corps absorbe au fil des ans. Ceux-ci conduisent à des troubles circulatoires, également appelés maladies occlusives artérielles périphériques (MAP). La jambe d'un fumeur a généralement une peau exposée qui guérit mal et s'infecte parfois. Il peut également arriver que le tissu meurt dans les zones ouvertes.
Maladie artérielle périphérique occlusive (paVk)
La MAP (maladie occlusive artérielle périphérique) est une maladie vasculaire qui affecte généralement les jambes. Cela entraîne des calcifications dans les vaisseaux sanguins, de sorte qu'au début, seul un peu de sang peut être pompé, et plus tard parfois pas de sang du tout. Les parties du corps derrière la constriction ne sont plus suffisamment approvisionnées en sang. Le tabagisme est l'un des plus grands facteurs de risque de développement de la maladie.S'il y a une MAP due au tabagisme, on parle de jambe de fumeur.
Pour plus d'informations, consultez: Maladie artérielle périphérique
Causes de la jambe d'un fumeur
Les causes de la jambe du fumeur résident dans les ingrédients des cigarettes. Ceux-ci incluent de nombreuses substances que le corps ne peut pas décomposer, de sorte qu'elles s'accumulent dans le corps pendant plusieurs années et conduisent ainsi à des lésions tissulaires. Fumer n'endommage pas seulement les poumons, il a également un impact majeur sur de nombreux autres organes. Cette influence est perceptible dans le système cardiovasculaire, entre autres. Ceux qui sont dépendants de la nicotine et prennent souvent une cigarette exposent leur corps à des situations stressantes répétées. Cela augmente le niveau d'hormones de stress dans le corps, ce qui augmente la pression artérielle. Cette augmentation de la pression artérielle affecte à son tour les parois des vaisseaux et les fait vieillir plus rapidement et donc se briser plus tôt. Le manque d'oxygène résultant du tabagisme stimule également la moelle osseuse à produire plus de globules rouges. Le sang devient plus épais à cause des nombreuses cellules, ce qui explique pourquoi les caillots se forment plus rapidement à des points étroits du vaisseau. La fumée de tabac contient également de nombreuses substances agressives qui pénètrent dans la circulation sanguine lors du tabagisme et endommagent les vaisseaux sanguins eux-mêmes. Les dommages vasculaires entraînent des troubles circulatoires, qui provoquent la jambe du fumeur typique.
Pour plus d'informations, consultez: Causes d'un trouble circulatoire dans la jambe
À quel âge avez-vous la jambe d'un fumeur?
Le développement de la jambe d'un fumeur dépend moins de l'âge de la personne concernée que de la durée et de la quantité de consommation de cigarettes. L'âge ainsi que la tension artérielle, les habitudes alimentaires, le stress, etc. jouent un rôle dans le développement de la jambe du fumeur, mais le tabagisme contribue la plus grande partie du développement. Habituellement, le pic d'incidence de la MAP qui n'est pas causé par le tabagisme est d'environ 70 ans. Cependant, les fumeurs peuvent développer une PAOD à l'âge de 30 ou 40 ans.
Ceux-ci peuvent être les premiers signes de la jambe d'un fumeur
Il existe de nombreux signes avant-coureurs pour la jambe du fumeur qui indiquent déjà une circulation sanguine perturbée. Cela inclut, par exemple, une forte formation de callosités et une peau particulièrement sèche sur les jambes et les pieds. Le trouble circulatoire peut également se manifester sous la forme de pieds froids et d'une couleur de peau plutôt pâle / bleuâtre. Il s'agit d'un signe d'avertissement au plus tard lorsque les muscles (par exemple les mollets) font mal pendant l'exercice.
Vous pouvez reconnaître la jambe d'un fumeur à ces symptômes
La jambe du fumeur est particulièrement visible à travers sa douleur dépendante de la charge, qui est due au fait que les muscles ne sont pas suffisamment alimentés en sang ou en oxygène pendant l'exercice. De plus, le manque de circulation sanguine peut également endommager les tissus, de sorte que des zones ouvertes de la peau peuvent facilement apparaître. Ceux-ci guérissent généralement très lentement et peuvent s'infecter facilement. Au stade avancé, le tissu meurt et devient noir.
Symptômes sur les orteils de la jambe d'un fumeur
Les orteils sont plus ou moins l'extrémité des jambes, le sang doit donc voyager le plus loin pour y arriver. Avec les troubles circulatoires, les symptômes deviennent souvent perceptibles sur les orteils particulièrement tôt. Ils deviennent rapidement froids et pâles, et des troubles sensoriels et des zones cutanées ouvertes peuvent également apparaître sur les orteils. De plus, la croissance des ongles des pieds peut être perturbée par le faible débit sanguin.
Douleur dans la jambe d'un fumeur
La douleur dans la jambe d'un fumeur au début de la maladie est due à un mauvais apport sanguin aux muscles. Par conséquent, la douleur survient principalement lors d'un effort physique. Ils peuvent plus tard se sentir en paix. Les zones ouvertes de la peau sur les jambes peuvent également causer de la douleur, surtout si elles sont infectées. Au fil du temps, cependant, les fibres nerveuses qui conduisent la douleur sont également endommagées, de sorte que les jambes deviennent moins sensibles à la douleur.
Lisez aussi: Douleur dans la jambe
Ces symptômes font que la jambe d'un fumeur est en phase terminale
L'étape finale de la jambe du fumeur est caractérisée par la gangrène et la nécrose. La nécrose signifie que le tissu meurt. Dans la jambe du fumeur, cela se produit en raison des toxines déposées et d'une mauvaise circulation sanguine. Habituellement, les taches deviennent sombres ou noires. La gangrène décrit également une telle nécrose tissulaire, une distinction est faite entre la gangrène humide (infectée par des bactéries) et sèche (semblable à du cuir).
Pour plus d'informations, consultez: Jambe ouverte
Ulcères sur la jambe
La jambe ouverte est causée par le fait que la peau et les tissus sous-jacents de la jambe du fumeur ne peuvent pas être suffisamment alimentés en nutriments. De plus, les déchets du métabolisme ne sont pas transportés loin de là, de sorte qu'ils se déposent et endommagent en outre les tissus. Les zones ouvertes qui en résultent se transforment souvent en ulcères car le corps ne peut pas les refermer rapidement.
Pour plus d'informations, consultez: Jambe ouverte
Traitement de la jambe du fumeur avec des asticots
Les asticots sont idéaux pour traiter les zones ouvertes sur les jambes des fumeurs. Ils peuvent être placés directement sur le défaut cutané. Les asticots rongent les tissus morts et laissent les cellules encore vivantes, nettoyant ainsi la plaie. En même temps, ils empêchent la colonisation bactérienne et réduisent ainsi les infections dangereuses. Après le traitement avec des asticots, la plaie doit être bandée professionnellement.
Pour plus d'informations, consultez: Traitement des troubles circulatoires de la jambe
Pronostic pour la jambe d'un fumeur
Le pronostic pour la jambe du fumeur est généralement mauvais. Surtout si les facteurs déclenchants tels que le tabagisme, l'hypertension artérielle, le stress, un mode de vie malsain, etc. ne sont pas abordés. En conséquence, la situation vasculaire s'aggrave généralement et la maladie progresse. De plus, ce n'est généralement pas seulement l'état vasculaire des jambes qui est mauvais. Les artères coronaires et d'autres artères importantes peuvent également se boucher et causer des lésions organiques potentiellement mortelles.
Quand une amputation de la jambe est-elle nécessaire?
L'amputation de la jambe du fumeur peut être nécessaire si l'infection est trop sévère.Une colonisation bactérienne qui ne peut pas être traitée adéquatement avec des antibiotiques peut se propager à tout le corps et se transformer en une intoxication sanguine avec des lésions organiques potentiellement mortelles. Pour se protéger contre cela, la jambe d'un fumeur trop infecté doit être amputée. Même si le tissu de la jambe est mort, cela peut être dangereux pour le corps, car les cellules mortes sécrètent encore des substances toxiques pour le corps. En concertation avec la personne concernée, une amputation, par exemple, des orteils ou des pieds peut également être pratiquée dans ce cas.
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La jambe d'un fumeur peut-elle aller mieux?
La jambe d'un fumeur peut s'améliorer si vous arrêtez de fumer. Cela supprime le principal déclencheur de la maladie. En quelques années, le corps peut se débarrasser de certaines des toxines stockées et ainsi améliorer à nouveau l'état vasculaire. Toute personne qui adopte un mode de vie globalement plus sain et élimine d'autres facteurs de risque grâce à l'exercice et à une alimentation saine fera également progresser la maladie.
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Diagnostic de la jambe du fumeur
La jambe du fumeur est d'abord diagnostiquée sur la base des symptômes. De cette manière, le statut tabagique peut déjà être déterminé lors d'une anamnèse (interrogation de la personne concernée), et des plaintes telles qu'une distance de marche raccourcie et des douleurs dans les jambes pendant l'exercice sont interrogées. Pour évaluer le flux sanguin, le pouls est mesuré sur les jambes et les pieds. De plus, le débit du sang peut être mesuré avec un appareil à ultrasons.
Pour plus d'informations, consultez: Diagnostic de la maladie artérielle périphérique
Étapes de la jambe du fumeur
La jambe du fumeur est divisée en quatre étapes. L'étape I décrit une condition dans laquelle les navires ont déjà subi des dommages, mais il n'y a toujours aucun symptôme. Au stade II, la distance de marche est considérablement réduite à quelques 100 mètres en raison des troubles circulatoires. Si la douleur survient également au repos, vous êtes au stade III. Au stade IV, une destruction tissulaire (nécrose) se produit et des infections bactériennes de la jambe sont également possibles.
Poumon du fumeur
Le poumon du fumeur se développe au fil des années de tabagisme. La fumée de tabac contient de nombreuses substances que le corps ne peut pas décomposer. Ceux-ci se déposent dans les poumons et endommagent les tissus. Cela conduit à un processus inflammatoire chronique dans les poumons. Le poumon d'un fumeur est caractérisé par le fait que les personnes touchées doivent souvent tousser lorsque le corps essaie de se débarrasser des substances nocives. Une sensibilité accrue aux infections respiratoires est également typique. Plus tard, il y a un manque de souffle, qui peut survenir même avec un faible stress.