Bow les jambes sur le bébé

introduction

Le terme jambes d'arc s'explique par l'apparence des jambes dans le plan frontal, c'est-à-dire lorsque vous regardez l'enfant debout ou couché de face ou de dos. Les jambes arquées chez les bébés ne sont généralement pas une mauvaise chose. Ils appartiennent au physiologique (Naturel) Cours de développement en plus. Chez certains bébés, les jambes arquées sont plus prononcées que chez d'autres - néanmoins, même avec ces bébés, cela peut être complet "Excroissance" viens.

Puisqu'il peut bien sûr toujours y avoir des antécédents de maladie avec des jambes arquées, il est important qu'au cours de la Examens U le soin est pris. Dans ce cas, la tâche du chirurgien orthopédiste ou du pédiatre est de déterminer si l'évolution est normale ou anormale. Avec les jambes arquées chez les bébés qui ne grandissent pas ensemble, peuvent faire avec conservateur (non opérationnelle) et mesures opérationnelles être aidé. Le pronostic est très bon.

définition

Le nom médical des jambes d'arc est Genu varum. Il décrit une déviation de l'axe du genou par rapport à la normale (physiologique) Axe des jambes. Normalement, le centre de l'articulation du genou est exactement sur une ligne entre Centre de l'articulation de la hanche et le Centre de la cheville. Chez un bébé aux jambes arquées, le centre de l'articulation du genou n'est plus sur cette ligne, mais plus large À l'extérieur (latéral). Si vous deviez relier les trois points centraux entre eux, vous obtiendrez un angle inférieur à 180 ° vers l’intérieur (pointant vers l’autre genou) - avec l’autre genou, un "O"Survenir.

Arc les jambes en position debout

Les parents remarquent souvent pour la première fois les jambes arquées de leur bébé lorsque l'enfant commence à se lever. Cela est principalement dû au fait que les jambes arquées attirent particulièrement l'attention lorsque les pieds sont maintenus ensemble. C'est plus le cas en position debout qu'en position couchée. Mais ça existe aucune raison de s'inquiéter. Le développement des pattes arquées chez les bébés est tout à fait normal et dans la plupart des cas, ils grandissent ensemble jusqu'à 3e année de vie.

De nombreux parents craignent que le fait de lever ou de coucher leur bébé trop tôt pourrait exercer une pression sur les articulations et entraîner des jambes arquées. La règle générale ici est que le corps du bébé sait mieux quand il est prêt. Alors quand l'enfant est par lui-même commence à se relever et à se tenir debout, cela ne devrait pas être un problème pour les genoux. Cependant, les parents ne devraient pas tenir leur bébé debout trop souvent ou trop longtemps s'ils ne l'ont pas déjà fait. propres tentatives permanentes ont osé.

Les jambes arquées en courant

Lorsque vous courez, vos jambes arquées se comportent de la même manière que lorsque vous êtes debout. Lorsque l'enfant commence à marcher, les jambes arquées sont tout à fait normales et dans la plupart des cas aucune valeur de maladie. Ils aident même avec les premières tentatives de course car ils augmentent la démarche stabilité et donc plus sécurité prêter.
Au cours du développement, les jambes arquées reculent généralement de plus en plus et deviennent même Frapper les genoux à l'âge des tout-petitsjusqu'à ce qu'ils devraient être à nouveau hétéro vers l'âge scolaire.

causes

La cause la plus fréquente des jambes arquées chez les tout-petits est processus de croissance normal. Chez les bébés, des parties des os sont encore constituées cartilage et ne sont pas encore complètement ossifiés. Au cours de la croissance et de l'ossification, les jambes sont soulevées à la Courir et se tenir debout préparé. L'angle de la cuisse change (Fémur) et le tibia (Tibia) l'un à l'autre.
Cependant, surtout avec les formes très prononcées, une pathologie (lié à la maladie) Fais réfléchir.

UNE Carence en vitamine D peut entraîner une déminéralisation, c'est-à-dire un ramollissement de la structure osseuse. Celui qui en résulte joue un rôle Carence en calcium un rôle central. Cela peut être rapidement reconnu par un test de laboratoire et corrigé en administrant du calcium. En pédiatrie, cette maladie s'appelle rachitisme est évitée par l'administration générale de vitamine D à partir de la 2ème semaine de vie.

Une autre cause rare est que Syndrome de Blount penser. C'est un Déformation du tibia en raison de la fermeture prématurée du plaque de croissance interne.
Sont également à exclure les Maladie de l'os vitré (Ostéogenèse imparfaite) et aussi Ostéochondromes (tumeurs cartilagineuses bénignes).

Symptômes

Les symptômes sont extérieurement prix. En raison du changement d'angle entre les jambes supérieures et inférieures, les deux jambes de l'enfant ont l'air d'être un "O" former. Cela peut parfois sembler très concis et inquiéter naturellement les parents. Mais depuis ça Une partie du processus de développement naturel est indispensable avec aucun dommage permanent être attendu.

Cependant, si les jambes arquées persistent au-delà de la phase physiologique, d'autres symptômes peuvent apparaître dans le système musculo-squelettique.

D'une part, la position O augmente la charge sur le Ménisque intérieur (le revêtement cartilagineux de la surface de l'articulation du genou à l'intérieur). À long terme, cela peut conduire à (prématuré) Arthrose de l'articulation du genou mener.

Cela peut également conduire à ce que l'on appelle Boucle de pieds viens. L'intérieur des pieds est abaissé vers l'intérieur et vers le bas. De cette façon, les enfants essaient de compenser la marche à l'extérieur, qui est causée par les jambes arquées.

En savoir plus ici Pieds articulaires chez les enfants

Il peut continuer à Mauvaise posture dans le haut du corps viens. Cela se produit surtout s'il n'y a qu'une persistance unilatérale des jambes d'arc.
Cela crée un Inclinaison pelvienne avec une dépression sur le côté avec la jambe d'arc (car ici la jambe est plus courte en raison de la courbure). Cela peut être un Mauvaise posture scoliotique de la colonne vertébrale état. Par cela, on entend que la colonne vertébrale a une courbure, comme un La scoliose qui peut être corrigé en corrigeant le bassin incliné - contrairement à la vraie scoliose.

diagnostic

Le diagnostic repose sur l'examen physique et l'imagerie (par exemple. Image radiographique) au lieu de. Le pédiatre reconnaît souvent la force des jambes arquées de l'enfant couché ou debout.

C'est une possibilité intéressante qui permet également aux parents de reconnaître la progression Dessinez les contours des jambes du bébé sur un tapis ou une Documentation photo dans le cadre du cours. Cela permet aux parents de voir si l'expression des jambes arquées devient plus forte, plus faible ou reste la même.

Le médecin peut également presser les chevilles intérieures du bébé et Distance entre les genoux être à la hauteur. À l'aide de tables, l'étendue des jambes d'arc peut être déterminée.

Comme mesure diagnostique supplémentaire, un Image radiographique des jambes être fait. Ici le Angle de la cuisse au tibia être déterminé. De plus, le Degré de maturité des os être évalué.

thérapie

Dans la plupart des cas, la thérapie n'est pas nécessaire en raison du processus de développement normal. Cependant, si la position de la jambe d'arc est très prononcée et ne revient pas à l'âge de 3 ans comme prévu, alors l'utilisation de semelles de chaussures peut être utilisée. Ce sont des dépôts en forme de coin. Cette cale est poussée sous le bord extérieur du pied. Cela le soulève, et le genou est tourné vers l'intérieur dans un (Ordinaire) Axe incliné. La hauteur de la cale dépend de la force des jambes d'arc.
De plus, les muscles correspondants peuvent être renforcés avec la physiothérapie.

Dans les cas très prononcés, une intervention chirurgicale peut être effectuée. Ceci est indiqué lorsqu'il est prévisible que l'articulation du genou ne se redressera pas naturellement et que les semelles intérieures n'obtiendront pas non plus des résultats suffisants.

La mesure utilisée dans ce cas est l'ostéotomie corrective. Un coin d'os est découpé à l'extérieur de la tête du tibia. Cela rend la jambe plus courte à l'extérieur et le genou s'incline vers l'extérieur de sorte que le genou entre dans une position plus horizontale.
Alternativement, l'os pourrait également être ouvert à l'intérieur - ici aussi, l'extérieur du genou s'incline vers le bas (caudal).

En savoir plus à ce sujet sur:

• Thérapie pour les jambes arquées
• OP sur pattes arquées

prévoir

Comme déjà décrit ci-dessus, le pronostic est dans la majorité des cas chez les bébés très boncomme c'est un processus de maturation naturel du système musculo-squelettique. Même dans la deuxième année de vie, les pattes arquées sont sans valeur de maladie. dans le 3e année de vie trouve généralement le Redressage les jambes d'arc à la place.

Dans le cours complémentaire, il y a aussi souvent une formation de Genoux cagneux (Genu valgum). Au fil du temps, ce statut augmente également et la plupart des enfants ont jusqu'à 10 ans un axe de jambe droite.

prophylaxie

À titre prophylactique, les parents et les médecins peuvent contacter le physiologique (Ordinaire) Ne faites rien avec les jambes arquées. Le seul point de départ ici est aussi le cours observer et aller chez le médecin en cas d'anomalies changements liés à la maladie reconnaître.