Douleur thoracique

Général

La cage thoracique se compose de:

• 12 vertèbres thoraciques
• 12 paires de côtes et
• le sternum

Il sert à protéger les organes qui s'y trouvent: les poumons, le cœur, le thymus et les gros vaisseaux sanguins et pulmonaires.

La douleur thoracique peut avoir de nombreuses causes, y compris des conditions inoffensives et graves.

Vous pouvez en savoir plus sur les autres causes de douleur thoracique dans notre article Douleur thoracique!

causes

Les maladies des organes internes tels que les poumons et le cœur doivent être exclues comme causes de douleur thoracique et nécessitent donc un examen détaillé et une description précise de la douleur.

Dans le cas d'une crise cardiaque, par exemple, la douleur est généralement décrite comme une sensation d'oppression et de pression et irradie dans le bras gauche.
Si la douleur est plus forte pendant l'effort physique et est associée à un essoufflement, cela peut être le signe d'un trouble circulatoire dans le cœur.

Dans le cas de douleurs thoraciques causées par des maladies des poumons, en revanche, la douleur dépend généralement de la respiration.

Veuillez également lire: Douleur pulmonaire

La douleur thoracique peut également provenir de la poitrine osseuse elle-même et des muscles, nerfs ou tissus conjonctifs associés.

En savoir plus sur le sujet: Douleur dans la région du cœur

Côtes meurtries ou cassées

À Côtes brisées ou même Côtes cassées la douleur est plus probable superficiel, mais s'intensifie lorsqu'il est touché à la zone blessée. La douleur est là dépendant de la respiration et poignarder.

À Côtes cassées ça peut l'être aussi avec les mouvements bruits de grincement venez et la pause se fait sentir.

Zona

Cause un Zona sont Virus de l'herpès zoster, Lequel le long de du Les nerfs errent et là typique, cloques brûlantes cause. L'inflammation attaque les nerfs zone de peau correspondante plus de. Les nerfs de la poitrine courent le long du Bord inférieur d'une côte provoquer le motif typique en forme de «ceinture» en cas d'infestation des deux côtés. Cette maladie survient préférentiellement chez les personnes âgées et personnes immunodéprimées sur.

Tension

Douleur du Muscles sera comme sélectivement et poignarder à ennuyeuse décrit. Vous êtes perçu dans un lieu très spécifique.

En comparaison, les douleurs proviennent du tissu conjonctif plutôt diffuser et plus grande surface. le Qualité de la douleur est utilisé comme un oppressif et pressage décrit. Une telle douleur peut résulter d'un Blessures, cicatrice ou Mauvaise posture soit ça aussi Tension être capable de diriger.

Blocage vertébral

UNE Blocage vertébral peut sans aucune cause apparente ou par vite et mouvements de rotation saccadés et conduire à l'apparition soudaine de douleur et à une mobilité réduite. le Douleur sont communs très fort et peut donc affecter la vie quotidienne, mais un blocage vertébral est général pas dangereux et disparaît souvent après quelques jours sans aucun traitement.

Bloc de côtes

Le blocage des côtes peut résulter d'une mauvaise posture, d'une tension dans les muscles du dos / de la poitrine ou du port de sacs lourds d'un côté.
Cela conduit à un raidissement des articulations entre les côtes et les vertèbres thoraciques, de sorte que celles-ci se traduisent par une douleur intense lors de certains mouvements.

Vous pouvez lire comment résoudre vous-même un bloc de côtes dans l'article suivant: Comment résoudre correctement un bloc de côtes

Douleur psychosomatique

le Douleur thoracique en connexion avec stress mental. Dans les situations de stress, la respiration est souvent maintenue en réflexe ou du moins la respiration est réduite.
Avec une exposition fréquente, il peut également augmenter Tension dans le Zone de la cage thoracique viens quoi le Douleur peut déclancher.
Les phobies cardiaques jouent également un rôle majeur dans les douleurs thoraciques. Beaucoup de gens craignent beaucoup d'avoir des maladies cardiaques qui n'existent pas. Le médecin parle ici de phobie cardiaque.

spondylarthrite ankylosante

Sous spondylarthrite ankylosante tu en comprends un maladie inflammatoire chronique Avec Douleur et raidissement de Articulations vertébrales. Au cours de la maladie, il s'agit de changements typiques du Colonne vertébralepar quoi la courbure vers l'arrière de la colonne thoracique augmente et cela peut entraîner des douleurs dans la région thoracique.

Syndrome de Tietze

le Syndrome de Tietze est une maladie rare avec cause inconnue. La douleur est plus probable sélectivement à la transition cartilagineuse entre le sternum et le première à quatrième côte ou la Extrémité du sternum. Il y a Aucun signe pour un inflammation et la maladie guérit en quelques mois.
Le syndrome de Tietze ne doit être traité que si le niveau de souffrance est approprié. Dans la plupart des cas, les anti-inflammatoires du groupe AINS feront l'affaire.

En savoir plus à ce sujet sous notre sujet: Syndrome de Tietze

Diagnostic

Étant donné que la douleur thoracique peut avoir diverses causes, une anamnèse minutieuse est très importante. Il est important de:

• l'emplacement exact
• Rayonnement / expansion
• La qualité de la douleur aussi
• connaître la gravité de la douleur.

En fonction du diagnostic suspecté, des examens complémentaires peuvent être nécessaires:

• ECG
• écho
• Radiographie thoracique (radiographie pulmonaire)
• si nécessaire, TDM ou IRM des poumons.

Figure cage thoracique

I - XII côtes 1-12 -
Costa I-XII
1er - 3ème sternum -
sternum

1. Poignée de poitrine -
   Manubrium sterni
2. Corps du sternum -
   Corpus sterni
3. Extension d'épée -
   Processus Xiphoïde
4. Côte - Costa
5. Cartilage costal -
   Cartilago costalis
6. Clavicule - Clavicule
7. Processus du bec de corbeau -
   Processus coracoïde
8. Coin d'épaule - Acromion
9. Arc costal -
   Arcus costalis

Vous pouvez trouver un aperçu de toutes les images du Dr-Gumpert sur: illustrations médicales

thérapie

le thérapie la douleur thoracique est dirigée à du cause première. le meilleure prévision avoir le Douleurque par le squelette ou la Musculature être déclenché.
Ce sont généralement les douleur thoracique inoffensive et peut passer thérapie conservatrice Comment thérapie physique généralement guéri complètement.
C'est suffisant Analgésique important pour qu'il n'y ait pas de mauvaise posture, car la guérison peut parfois prendre des mois.

Où se produit votre douleur thoracique?

Emplacement - milieu

La douleur thoracique peut survenir pour diverses raisons et il peut être utile d'essayer d'identifier l'emplacement de la douleur principale.

Par exemple, si une douleur intense survient plus au centre derrière le sternum, le premier soupçon est souvent une crise cardiaque. Dans ce cas, la douleur est indépendante de la position ou de la respiration et peut irradier dans d'autres zones du haut du corps, par exemple le bras gauche, la mâchoire inférieure, le dos ou le haut de l'abdomen.

La douleur thoracique centrale peut également être une indication de reflux. Dans cette maladie, le suc gastrique acide retourne dans l'œsophage, ce qui irrite la membrane muqueuse. Surtout, si les symptômes apparaissent après avoir consommé de l'alcool et de la nicotine, ou s'ils s'aggravent en position couchée, la suspicion est évidente.

Avec une forte toux, des douleurs au milieu de la poitrine peuvent également survenir. Si la douleur survient davantage la nuit ou lorsque le patient est sobre, ou immédiatement après avoir mangé, il peut s'agir d'un ulcère gastrique.

Si les vomissements surviennent en même temps que la douleur thoracique, il existe plusieurs tableaux cliniques possibles qui nécessitent un traitement à des rythmes différents.

Une maladie plus inoffensive ici est le soi-disant syndrome de Mallory-Weiss. La membrane muqueuse de l'œsophage est déchirée superficiellement, par exemple après de violents vomissements, en raison d'une maladie de reflux ou d'une augmentation permanente de la consommation d'alcool. Si cela est suspecté, une gastroscopie doit être effectuée pour exclure un éventuel saignement dans l'œsophage ou l'estomac.

Un problème beaucoup plus grave avec des symptômes similaires est la déchirure de l'œsophage. La personne concernée a souvent vomi très abondamment au préalable, entraînant une augmentation massive de la pression dans l'œsophage, à laquelle elle ne peut pas résister. Il y a une douleur intense et un essoufflement.

Un autre tableau clinique potentiellement mortel est également perceptible par une douleur soudaine et intense au milieu de la poitrine: la dissection aortique. Le sang pénètre dans une déchirure entre les couches de la paroi aortique, ce qui peut entraîner un renflement de la paroi, la formation de thrombus ou des déchirures dans l'aorte.

Dans les deux dernières situations répertoriées, il existe un risque aigu de choc et la nécessité d'une hospitalisation.

Pour plus d'informations, lisez la suite: Brûlure derrière le sternum.

Droit de localisation

Lorsqu'il se produit à droite Douleur thoracique Des maladies très différentes entrent en ligne de compte.

Si vous pouvez attribuer la douleur à la poitrine externe et si elle survient indépendamment de la respiration, il peut s'agir, par exemple, de zona ou de tension musculaire. Une douleur thoracique latérale survient également lorsque les nerfs intercostaux sont irrités.

Si la douleur est plus interne, elle peut représenter une pneumonie ou une inflammation pulmonaire. Dans de nombreux cas, il y a aussi toux, épuisement, douleur respiratoire ou même fièvre.

Si, en plus des douleurs thoraciques, une difficulté respiratoire soudaine survient, il peut s'agir d'unun poumon s'effondre partiellement ou complètement) ou une embolie pulmonaire (un ou plusieurs vaisseaux dans les poumons sont fermés par un bouchon et la partie suivante des poumons ne peut plus participer à la respiration) agir.

Les deux cas sont des situations d'urgence qui doivent être traitées rapidement.

Localisation - liens

Si vous remarquez une douleur thoracique du côté gauche, on pense souvent à une maladie cardiaque. Par exemple, une crise cardiaque provoque plus souvent une douleur centrale, mais peut presque aussi souvent causer une douleur dans le côté gauche de la poitrine. Des symptômes très similaires à une crise cardiaque sont déclenchés par une crise d'angine de poitrine. Ici aussi, il y a une sensation de pression ou de douleur derrière le sternum ou une douleur thoracique du côté gauche. Encore une fois, il peut

• Agitation
• Transpiration ou
• la nausée

venez, ces symptômes peuvent également parler d'une crise cardiaque.

UNE Péricardite, donc un Inflammation du péricardes, peut provoquer des douleurs respiratoires, en particulier, car le péricarde frotte contre l'intérieur de la poitrine. Si la douleur augmente sur une période plus longue, il peut également s'agir d'une tumeur.

Les symptômes d'une tumeur ou d'un Pneumothorax, Embolie pulmonaire, Infection pulmonaire, Irritation des muscles ou ennuyer ou la Zona La douleur thoracique du côté droit, bien sûr, n'est pas fixée d'un côté. Ces maladies peuvent apparaître aussi bien à droite qu'à gauche.

Douleur thoracique et toux

La toux représente une réaction protectrice et défensive du corps: avec une forte expiration, des liquides ou des corps étrangers peuvent être transportés vers le haut des voies respiratoires et des poumons. Cela se produit soit par réflexe, par exemple en avalant ou en respirant de l'air froid, mais cela peut également être contrôlé délibérément.

Une toux peut indiquer une maladie aiguë ou chronique.

Il est important de trouver la cause, surtout si, en plus de la toux, il existe d'autres symptômes tels que fièvre, essoufflement, crachats de sang, perte de poids, douleur thoracique intense ou toux qui dure plus de 3 semaines. Les médicaments, les allergies ou la consommation de nicotine peuvent également entraîner une toux.

Une infection des voies respiratoires supérieures, la déglutition ou l'inhalation de particules étrangères, l'asthme, mais aussi une décompensation cardiaque peuvent déclencher une toux aiguë, dont la bronchite, la bronchopneumopathie obstructive (BPCO) ou une tumeur peuvent être à l'origine de maladies chroniques.

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Douleur thoracique et mal de dos

L'arrière du Cage thoracique, le haut du dos, peut également être douloureux pour diverses raisons.

Tout comme la douleur thoracique latérale ou centrale peut être déclenchée par une irritation nerveuse, une tension musculaire, une pneumonie ou un zona, cela peut également se produire au niveau du dos, en fonction de l'emplacement.

Coup plus fort Douleur entre les omoplates la dissection aortique ou l'infarctus du myocarde peuvent également en être la cause. Maladies d'organes telles qu'une tumeur pancréatique ou un Inflammation pelvienne peut-on Mal au dos cause.

Spécifiquement pour le dos, il y a aussi un Hernie discale de la colonne thoracique en question, ceci étant plus fréquent au Lombaire- ou la Rachis cervical se produit.
Si vous soupçonnez une hernie discale de la colonne thoracique comme cause de votre douleur thoracique, nous vous recommandons notre sujet: Symptômes d'une hernie discale de la colonne thoracique

Les maladies osseuses de la colonne vertébrale telles qu'une fracture vertébrale, l'ostéoporose ou un canal rachidien étroit se font ressentir comme une douleur.

La colonne vertébrale peut également être affectée par des maladies inflammatoires, telles que la maladie de Scheuermann ou la maladie de Bechterew. La méningite peut aller au-delà d'une raideur de la nuque et toucher le dos.