IRM du crâne

définition

le Imagerie par résonance magnétique (IRM) est une procédure d'imagerie non invasive dans laquelle les structures du corps sont représentées sous forme d'images en coupe à l'aide d'un champ magnétique puissant et d'ondes radio.
Cette forme d'imagerie est souvent utilisée pour représenter le système nerveux central et des Crâne utilisé.
De nombreuses maladies différentes dans la région du crâne ou de la tête peuvent être diagnostiquées et différenciées les unes des autres avec l'imagerie MRT.
Dans certains cas, cela implique l'administration de Médias de contraste nécessaire pour mieux visualiser le flux sanguin dans les structures individuelles et pour pouvoir les différencier de leur environnement.

Les indications

le Imagerie par résonance magnétique (IRM) a de nombreuses utilisations dans le domaine du crâne. Avec un bon contraste et une résolution élevée dans la zone de Tissu cérébral L'imagerie IRM est largement utilisée dans le diagnostic des maladies du cerveau.
En plus de la clarification des éventuelles Les tumeurs est l'agent IRM de choix pour le diagnostic Inflammation dans la zone des méninges ou de la matière cérébrale, de Hémorragie cérébrale et de Maladie vasculaire (Sténoses, Anévrismes).

De plus, c'est en partie aussi dans le Diagnostic de l'AVC utilisé en regardant la circulation et la distribution du sang dans le cerveau. Aussi pour l'enquête sur Démence et La maladie de Parkinson l'IRM peut être utilisée.

En plus d'être utilisé pour Diagnostic cérébral Une IRM du crâne peut également être réalisée pour diagnostiquer d'autres maladies. Il est souvent utilisé pour clarifier les causes d'un Maladie migraineuse, pour enquêter sur le Os pétreux après une perte auditive soudaine et des acouphènes ou pour la présentation de Sinus si suspecté Inflammation, Corps étrangers ou tumeurs.
Aussi dans le Orthodontie Dans des cas individuels, l'IRM est utilisée pour imager le Articulation temporo-mandibulaire (Désalignements, lésions cartilagineuses) et les dents, y compris l'appareil de support dentaire.

IRM dans la sclérose en plaques

L'IRM est souvent utilisée dans le diagnostic et le suivi d'un patient Sclérose en plaques. Par rapport à d'autres examens diagnostiques (examens neurologiques, ponction de liquide céphalo-rachidien), l'IRM est une méthode sûre pour Diagnostic.

Dans le cas de la sclérose en plaques, des taches ovales rondes individuelles dans la substance cérébrale peuvent être mises en évidence en IRM. Ceux-ci sont souvent situés au bord de ceux remplis d'alcool (eau cérébrale) Ventricule cérébral dans le domaine de la moelle cérébrale.
Ce sont des foyers d'inflammation dans la zone des gaines de myéline des fibres nerveuses individuelles. En administrant un produit de contraste, les foyers d'inflammation avec un fort apport sanguin peuvent être mieux séparés de leur environnement.
De plus, l'injection de produit de contraste permet de faire la distinction entre les lésions fraîches et anciennes de l'inflammation.

IRM pour les tumeurs

De plus, l'imagerie IRM est une méthode standard pour diagnostiquer et surveiller la progression de Tumeurs cérébrales.
Les tumeurs du cerveau sont généralement des ulcères qui proviennent des cellules du tissu de soutien et conjonctif du cerveau et non des cellules nerveuses.
Il existe de nombreuses tumeurs différentes dans la zone du cerveau - une meilleure démarcation est faite avec l'examen IRM.

En administrant Centre de contrasteLors de l'imagerie IRM, une déclaration peut être faite sur la taille, l'emplacement et le type de la tumeur.
Les tumeurs cérébrales individuelles enrichissent l'agent de contraste de différentes manières et peuvent ainsi être distinguées les unes des autres.
Une biopsie est généralement nécessaire pour confirmer un diagnostic suspecté.

IRM pour les migraines

À migraine est une forme de maux de tête chroniques. Celles-ci se produisent généralement d'un côté et sont souvent accompagnées de nausées, de vomissements et de sensibilité à la lumière et au bruit. Une cause et le développement de ce mal de tête sévère sont souvent mal connus.
L'imagerie MRT représente une forme supplémentaire de diagnostic, qui est principalement utilisée pour les patients présentant des symptômes cliniques et neurologiques manifestes.
Il sert à écarter les causes potentiellement mortelles de maux de tête durables (par ex. Hémorragie sous-arachnoïdienne ou avec des tumeurs cérébrales).

IRM des sinus

Tous les deux Sinus sont des cavités osseuses du crâne facial qui partent du nez et sont remplies d'air.Ils sont principalement utilisés pour humidifier, nettoyer et réchauffer l'air.

L'imagerie IRM des sinus paranasaux est souvent utilisée pour examiner les structures des tissus mous en raison de sa bonne représentation Processus inflammatoires et besoins en espacen (tumeurs bénignes ou malignes) utilisé dans la zone de la muqueuse nasale.
Des blessures et des ruptures possibles dans la zone des minces bords osseux des sinus paranasaux (fractures) peuvent également être diagnostiquées.

Le plus souvent, l'imagerie IRM est utilisée pour clarifier la cause d'un infection chronique des sinus (Sinusite) est utilisé. À l'aide de l'imagerie, une possible obstruction de l'écoulement du mucus nasal peut être mise en évidence, ce qui signifie que l'inflammation ne peut pas guérir.

IRM de l'os temporal

Au Os temporal c'est une section de l'os du crâne dans la zone de l'os temporal (Os temporal).
Il entoure l'oreille interne, ainsi que d'importants nerfs du cerveau qui, entre autres, participent au contrôle de la Motricité faciale, audition et équilibre impliqué.

L'imagerie MRT est utilisée pour examiner la Oreille interne, de Nerf auditif et l'enquête sur Les tumeurs et Blessures.

Les patients deviennent souvent perceptibles par une perte auditive soudaine, des acouphènes ou un déséquilibre.

À l'aide de l'examen IRM, les structures des tissus mous, y compris les nerfs dans cette zone, peuvent être montrées, tandis que la tomodensitométrie (TDM) sert principalement à montrer les structures osseuses (par exemple dans le contexte de blessures).

préparation

Avant l'examen IRM, le patient doit avoir tous objets métalliques et vêtements poser. Les informations sur les facteurs de risque possibles, tels que les vêtements et les bijoux qui ne peuvent pas être portés pendant l'examen, sont généralement fournies par un questionnaire ou par un médecin ou un assistant médical.
Il y a des salles disponibles pour stocker tous les articles et vêtements, dans lesquelles les objets (de valeur) peuvent être stockés en toute sécurité.

À propos de plus (à ne pas supprimer) objets métalliques (par exemple. Implants, Piercings, Tatouages) le médecin traitant doit être informé avant l'examen.

Cela dépend de Implant, sa taille et son emplacement peuvent ne pas permettre la réalisation d'une imagerie IRM.

Procédure de l'IRM

L'examen IRM du crâne est généralement comparable à d'autres examens IRM. Pour examiner la tête, cependant, il est converti en un Évier de cuisine (une sorte de grille) pour recevoir les ondes radio nécessaires à l'imagerie.

De plus, la tête est stabilisée avec des oreillers et des supports spéciaux.
Le patient est poussé tête première dans le tube IRM. La tête et le haut du corps sont dans le tube pendant l'examen, tandis que les jambes sont généralement à l'extérieur.

Pendant l'imagerie, le patient doit être essaie de ne pas bougerafin de pouvoir garantir une haute qualité des images. Le patient reçoit généralement casque de musique (en partie avec de la musique), car l'examen est très bruyant (coups forts).

Selon la question, l'administration de Médias de contraste devenir nécessaire. Après une imagerie initiale sans agent de contraste, il y a une courte pause pendant laquelle l'agent de contraste est administré au patient. L'examen IRM est ensuite refait.

Découverte

Les images sont souvent examinées et analysées par un radiologue lors de l'examen. Du Découverte peut être communiqué au patient dans une conversation après l'examen. Le patient reçoit souvent un CD avec les images enregistrées.

Pour certaines questions, cependant, il peut être nécessaire de discuter des résultats avec le médecin qui a commandé l'imagerie (par exemple, médecin de famille, chirurgien orthopédiste). Dans ce cas, les images avec le rapport sont généralement envoyées au médecin traitant dans un délai d'une journée.

IRM du crâne - quand ai-je besoin d'un produit de contraste?

Un examen IRM du crâne a toujours lieu sans administration de produit de contraste.
En fonction de la question et de la maladie, le radiologue examinateur décide lors de l'examen si un Injection de produit de contraste via un accès dans le creux de votre bras est nécessaire ou utile.
Une seconde passe d'imagerie est alors réalisée. L'administration de Médias de contraste est principalement utilisé pour une meilleure représentation des structures métaboliquement actives fortement perfusées (par ex. Inflammation ) adapté.
La comparaison entre les images avec et sans agent de contraste permet de distinguer les lésions fraîches et anciennes, par exemple dans la sclérose en plaques.

De plus, l'enrichissement des produits de contraste est caractéristique de chaque individu Tumeurs cérébrales et métastases. Cela facilite la différenciation entre eux.

À Angiographie MR il s'agit d'une représentation distincte des vaisseaux dans la zone de la tête à l'aide de produits de contraste. Il est utilisé pour identifier Modifications vasculaires (par exemple, sténoses, anévrismes).

Quand puis-je me passer de produit de contraste?

L'imagerie IRM du crâne se déroule initialement toujours sans administration de produit de contraste. Dans certains cas, selon la question, ces enregistrements sont déjà significatifs, c'est pourquoi il n'est pas nécessaire d'administrer un agent de contraste et de réimagerie.

Chez les patients qui ont un Intolérance aux produits de contraste ou lorsque l'agent de contraste ne peut pas être excrété par les reins, comme dans Dysfonctionnement rénal, l'administration de produits de contraste n'est pas autorisée.

Des risques

Après avoir retiré tous les objets métalliques et vêtements, insister généralement pas de risques pour le patient grâce au champ magnétique et aux ondes radio. Dans les études menées jusqu'à présent, aucune Effets secondaires peut être prouvé pour les humains.
Un examen peut donc être répété aussi souvent que nécessaire et peut également être pratiqué sur des enfants et dans des cas exceptionnels pendant la grossesse sois appliqué.

Si le patient ne peut pas enlever tous les objets métalliques et vêtements (par ex. Implants ou Tatouages), le médecin traitant doit peser les risques et les bénéfices de l'examen. Il y a un risque que l'effet des implants soit éteint par le champ magnétique, ou que les tatouages ​​le provoquent Réchauffement de la peau jusqu'aux brûlures.

Les autres effets indésirables qui surviennent sont dus à l'administration d'un Agent de contraste justifié.
Bien que les effets secondaires de l'agent de contraste soient rares, des troubles de la sensation de température, des picotements de la peau, des maux de tête, des nausées et un malaise général sont possibles.
Cependant, ces symptômes ne durent généralement pas plus de quelques heures, car le produit de contraste est rapidement éliminé par les reins.

Durée d'une IRM du crâne

L'examen du crâne à l'IRM prend environ entre, selon la question 20 et 30 minutes. Pendant cette période, le patient ne doit pas se déplacer bonne qualité d'image pour pouvoir garantir.
L'imagerie se déroule dans un premier temps sans agent de contraste. Dans certains cas, le patient est réimaginé après une brève interruption au cours de laquelle le patient reçoit un agent de contraste dans une veine.

Coût d'une IRM du crâne

le Coût d'un examen IRM du crâne dans l'IRM fermée sont pris en charge par les compagnies d'assurance maladie en cas de questions cliniquement nécessaires.

Pour une enquête en un IRM ouverte (par exemple à Claustrophobie) une demande doit être faite au préalable auprès des compagnies d'assurance maladie pour couvrir les frais. Cela doit justifier la nécessité de réaliser une IRM ouverte et fournir une estimation des coûts.

Le prix d'un examen IRM du crâne pour les patients autonomes ou privés dépend de la portée de l'examen. C'est à peu près entre 500 et 1000 €.
L'administration de produits de contraste pendant l'examen entraîne des frais supplémentaires pouvant aller jusqu'à 100 €.

IRM pour la claustrophobie

Lors de l'examen du crâne sur une IRM, il y a un risque de Claustrophobie (claustrophobie).
Le patient est avec sa tête ainsi que le haut de son corps dans le tube d'environ 60 à 70 cm de large.
De plus, la tête est entourée d'une bobine, c'est pourquoi le tube apparaît encore plus étroit.

Le médecin effectuant l'examen doit être informé de la claustrophobie du patient avant l'examen. A la demande du patient, un Sédatifs administré.

Pendant l'examen, le patient reçoit un bouton avec lequel il peut interrompre l'examen à tout moment s'il devient de plus en plus malade.

Alternativement, un examen du crâne peut également être effectué en un IRM ouverte se produire. Il s'agit d'un aimant en forme de C, qui donne au patient une vue panoramique à 320 °.
Cependant, en utilisant un champ magnétique plus faible, l'examen est en IRM ouverte pas pour toutes les questions cliniques adapté.