Tirer la molaire

introduction

La carie dentaire, la douleur ou la rupture d'une molaire peuvent signifier qu'une dent ne peut plus être préservée. Le "tirage", dans le langage technique "extraction«, D'une molaire signifie alors que l'une des grosses molaires, complète avec couronne et racines, est retirée de son alvéole dentaire

Le traitement crée une plaie à ce stade qui guérit généralement sans complications au cours des deux prochaines semaines. Ensuite, il y a un espace dentaire entre deux dents ou soi-disant Situation de fin librelorsque la dernière dent consécutive a été extraite. Cet écart peut alors être comblé.

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Un aperçu des raisons

Si la molaire est largement détruite ou endommagée et ne peut plus être conservée, elle doit être extraite. Ces causes sont possibles:

• carie dentaire profonde et non traitée
• Traumatisme (la molaire s'est cassée gravement)
• maladie parodontale non traitée (inflammation de la structure de support des dents)
• fort relâchement (la langue peut déplacer la dent)
• transcription difficile d'une dent de sagesse
• Inflammation de la racine de la dent (parodontite apicale)
• Molaire se trouve dans la ligne de fracture d'une mâchoire cassée
• Constriction de la mâchoire

Raisons en détail

Il y a plusieurs causes qui rendent l'extraction d'une dent inévitable. Les caries ou les traumatismes peuvent détruire une dent (molaire) si gravement qu'il est impossible de la préserver et la seule thérapie consiste à arracher la dent. Un fort relâchement par maladie parodontale peut également en être la cause. Si la dent est si lâche qu'elle peut être déplacée avec la force de la langue, la molaire ne peut souvent plus être sauvée. Même avec un soi-disant apical La parodontite, c'est-à-dire l'inflammation des racines de la dent, ne reste pas d'autre option de traitement en fonction du degré de gravité.

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Avant radiothérapie ou chimiothérapie, l'indication doit être beaucoup plus stricte. Les dents qui ne peuvent pas être conservées ou qui ne peuvent l'être qu'avec un grand effort doivent impérativement être extraites au préalable. Ils peuvent causer des problèmes majeurs s'ils sont retirés plus tard - pendant ou après la radiothérapie.

Si une molaire se trouve dans la hernie d'une fracture de la mâchoire, elle doit être retirée lorsque la hernie est traitée, sinon elle peut provoquer une infection de la plaie. Même avec une éruption difficile d'une dent de sagesse, aussi "dentitio difficilis«Appelé, vous devez penser à tirer la dent. L'inflammation peut également se développer rapidement ici.

Une molaire doit-elle être extraite si elle s'est cassée?

Lorsqu'une dent est cassée, l'emplacement de la cassure est très important en termes de chances de guérison. Si seulement un morceau de la couronne dentaire (la partie de la dent que vous pouvez voir dans la bouche au-dessus des gencives) s'est cassé, cela peut généralement être rempli à nouveau. Cependant, si la dent est déjà bancale ou cassée bien en dessous de la gencive, elle doit généralement être tirée. Une radiographie est prise pour déterminer l'étendue exacte de la rupture. Si la cassure ou la fissure s'étend à la racine, les chances de guérison varient considérablement. Cependant, parfois, la dent ne peut plus être tenue.

Symptômes pouvant entraîner une extraction dentaire

Les symptômes qui conduisent à une extraction dentaire peuvent être très différemment être, selon la cause. Certaines personnes ne ressentent rien, à un moment donné, la dent commence à vaciller et tombe.

Par exemple, si une dent est enflammée, elle peut forte douleur amener le patient à consulter le dentiste. Le refroidissement peut souvent atténuer quelque peu la douleur entre-temps. La douleur est souvent la principale raison qui conduit à l'ablation de la dent. Parfois il y en a un inflammation chronique aussi un Appuyez sur, en particulier avec une inflammation des dents de sagesse.

D'autres symptômes peuvent inclure un vacillement de la dent ou une mauvaise fonction de mastication. Cela signifie que la dent arrive avant tout le monde ou n'a plus de contact avec son homologue. Il est ensuite poussé hors de la douille dentaire ou dans la douille.

Processus d'extraction des dents

Lors de l'extraction d'une dent, le patient doit d'abord être informé des avantages, des inconvénients et des complications du traitement par le dentiste lui-même. Parfois, une radiographie est également nécessaire pour un diagnostic fiable. Une fois que toutes les formalités ont été clarifiées et que le patient a accepté, vous pouvez commencer.

Le traitement commence par un anesthésique local, un soi-disant. Anesthésie locale. Cela consiste à injecter un agent sous les gencives qui engourdit la molaire et la zone environnante.

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Dès que l'effet s'est produit, le dentiste commence avec un instrument, le soi-disant Périotomepour desserrer les gencives autour de la dent. Les fibres de maintien de la dent sont coupées. Ensuite, une tentative est faite pour retirer la dent de son logement avec une pince. Parfois, il peut arriver que la couronne dentaire se brise. Ensuite, les racines sont séparées individuellement en utilisant le soi-disant Levier Beinschen et enlevé à l'aide d'une pince à racine.

Ensuite, il est vérifié si toutes les pièces dentaires ont vraiment été retirées. Dans la mâchoire supérieure, il est ensuite examiné s'il y a accès au sinus maxillaire via la plaie. La plaie est ensuite nettoyée et granulée et, si nécessaire, le tissu inflammatoire est retiré. Le dentiste devra peut-être recoudre l'alvéole dentaire.

Par la suite, le traitement est terminé, le dentiste doit expliquer les mesures de précaution pour les prochains jours. Vous devez ensuite mordre un tampon de gaze ou un mouchoir pendant une demi-heure pour que la plaie soit comprimée et que le saignement soit arrêté. En aucun cas, des mouchoirs en papier ne doivent être utilisés. Ces fibres et si vous essayez de les enlever complètement, la plaie peut se déchirer à nouveau.

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Extraction dentaire sous anesthésie générale

Il est possible de tirer les dents sous anesthésie ou anesthésie courte. Cependant, le risque d'anesthésie doit être mis en balance avec les bénéfices. Par conséquent, cette option est généralement limitée aux cas particulièrement difficiles. Par exemple, si plusieurs dents doivent être extraites à la fois et que le patient a très peur du dentiste. L'anesthésie est également la méthode de choix pour les petits enfants.

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Durée d'une extraction molaire

La durée du traitement dépend de divers facteurs, par exemple le nombre de racines de la dent et la façon dont ces racines sont ancrées dans l'os, ainsi que les traitements antérieurs déjà effectués sur la dent. Un traitement de canal radiculaire et une couronne cassée peuvent rendre le tirage difficile.

Enfin, la compétence du dentiste joue également un certain rôle. Dans l'ensemble, cependant, une extraction molaire devrait être rapide. Dès qu'il n'y a pas de douleur, vous pouvez vous attendre à ce qu'une extraction sans problème prenne environ une à deux minutes. Si des complications surviennent, toute la procédure peut prendre un peu plus de 10 minutes.

Complications de l'extraction molaire

Les complications possibles qui peuvent survenir lors de l'extraction d'une molaire comprennent: une. les Avorter la couronne dentaire. Ce n'est pas une situation inhabituelle, les racines des dents peuvent également être retirées individuellement par la suite. Lors de l'extraction de la molaire, la dent cassée peut continuer à tomber puis avalé accidentellement devient. Les dents adjacentes peuvent être endommagées à l'aide d'instruments et les nerfs, les vaisseaux ou les tissus mous sont blessés par glissement.

Il peut aussi arriver qu'un Connexion entre la bouche et le sinus maxillaire surgit. Dans tous les cas, cela doit être fermé avec plusieurs sutures afin que le sinus maxillaire ne puisse pas être infecté par des bactéries envahissantes. Une complication typique est la perte du caillot sanguin dans l'alvéole, le soi-disant Sicca alvéolite. D'autres complications qui surviennent après le traitement sont un œdème, des saignements secondaires ou la formation d'une ecchymose. Une fracture de la mâchoire inférieure ou une fracture du processus alvéolaire sont moins fréquentes.

Inflammation après extraction dentaire

L'inflammation d'une molaire endommagée est une complication grave après une extraction dentaire. La simple inflammation peut rapidement se transformer en une lésion plus grande avec formation de pus. S'il y a des signes d'inflammation, vous devez immédiatement vous rendre chez le dentiste ou au service d'urgence dentaire. La dent affectée doit généralement être retirée et la cavité du pus ouverte pour qu'elle puisse guérir. Ce traitement est souvent administré sous anesthésie générale et une hospitalisation peut être nécessaire.

Les signes d'inflammation comprennent la rougeur, l'enflure, la douleur et la surchauffe. Dans ce contexte également, les patients se plaignent souvent d'une joue enflée.

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mâchoire épaisse

Si un gonflement de la joue, c'est-à-dire une «joue épaisse», apparaît quelques jours après l'arrachage d'une dent, un médecin doit être consulté immédiatement. Il s'agit très probablement d'une infection bactérienne. Les bactéries présentes dans la cavité buccale ont pu pénétrer dans la plaie résultante. Une inflammation s'est développée et doit être combattue le plus rapidement possible. Pour empêcher le gonflement d'augmenter, la chaleur et l'effort physique doivent être évités à tout prix. Au lieu de cela, la joue doit être refroidie et l'inflammation traitée avec un antibiotique prescrit par le dentiste.

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Douleur pendant et après l'extraction dentaire

Douleur lors de l'extraction dentaire

Chaque fois qu'une dent est arrachée, c'est-à-dire une extraction dentaire, la douleur peut être perçue individuellement. Dans tous les cas, la zone touchée, dans laquelle se trouve la molaire à extraire, est suffisamment anesthésiée. Souvent, des seringues sont placées à plusieurs endroits pour engourdir les zones d'approvisionnement des nerfs qui y circulent. Cela signifie que les gencives et les zones en dessous sont engourdies pour assurer une indolore totale.

En savoir plus sur le sujet: Anesthésie locale chez le dentiste

De nombreux patients expriment néanmoins une sensation de pression inconfortable pendant le traitement. Les molaires ont de multiples racines qui sont souvent tordues ou tordues. Cela signifie qu'ils sont fermement ancrés dans l'os. Le dentiste utilise désormais une combinaison de rotation, d'inclinaison et de traction lors de l'extraction dentaire. Cela se fait avec la pince destinée à la dent correspondante. En raison de l'anesthésie, le patient ne ressent aucune douleur. Les secousses et la sensation de pression peuvent cependant devenir inconnues et donc inconfortables. Si des douleurs surviennent pendant le traitement, le dentiste peut intensifier l'anesthésie.

Quelle douleur avez-vous après?

Après l'extraction d'une dent, la cicatrisation a lieu et, associée à cela, les symptômes typiques de la cicatrisation des plaies. Ils commencent généralement dès que l'anesthésie s'est dissipée et durent souvent environ 2 à 3 jours. Ils sont souvent exprimés par des battements ou des coups constants qui peuvent être perçus comme inconfortables. La douleur est également souvent décrite comme une brûlure ou un dessin. La force de la douleur dépend toujours de la sensation de douleur individuelle. Si une douleur intense ne survient que quelques jours après l'extraction dentaire, un dentiste doit être consulté. Dans ce cas, il pourrait y avoir une infection profonde dans la plaie.

Depuis combien de temps souffrez-vous?

Chaque extraction dentaire (extraction dentaire) correspond à une intervention chirurgicale et avec cela une blessure est créée qui doit ensuite guérir. La douleur de cicatrisation des plaies dans les premiers jours suivant l'extraction dentaire est tout à fait normale. Ils durent généralement quelques jours et sont accompagnés de sensibilité, de battements ou de battements, et de rougeurs de la zone touchée. Le brossage vigoureux des dents, la consommation d'aliments durs ou d'autres types d'irritations doivent être évités sur le site d'extraction pendant environ une semaine. Dans la plupart des cas, à condition qu'il n'y ait pas d'infections ou de complications lors de la cicatrisation de la plaie, la douleur s'est complètement atténuée après une semaine au plus tard.

Que pouvez-vous faire contre la douleur?

Les analgésiques prescrits par un médecin, comme l'ibuprofène, peuvent être pris pour soulager la douleur de la cicatrisation. Il est important de s'abstenir d'utiliser des préparations telles que l'aspirine. Ceux-ci ont un effet anticoagulant et augmentent donc le risque de récidive hémorragique. De plus, sucer des glaçons de l'intérieur de la bouche ou des compresses froides sur la joue peut soulager la douleur. La chaleur doit être évitée dans tous les cas. Après avoir mangé, vous pouvez vous rincer à la camomille à titre prophylactique pour prévenir l'infection de la plaie et éviter d'autres douleurs.

Durée de la guérison

Le compartiment dans l'os dans lequel la dent se trouvait auparavant doit maintenant être rempli de tissu. Cela se produit au moyen de la coagulation du sang du corps. La plaie est généralement suturée par le dentiste. Après environ une semaine, les fils doivent être tirés. Il faudra un certain temps pour que la plaie guérisse complètement. La douleur associée à la cicatrisation des plaies disparaît généralement après quelques jours.

Extraction dentaire pendant la grossesse

Si possible, l'extraction ne doit être effectuée qu'après la grossesse. Mais même si tu es enceinte, il s'avère généralement pas un problème représentent tirer une molaire. Ensuite, quelques mesures de précaution doivent être prises. Le moyen le plus simple d'avoir un traitement dentaire est au 2e trimestre (4e-7e siècles).Mois de grossesse). Pendant ce temps, l'enfant à naître est comparativement moins sensible au stress auquel on est exposé pendant le traitement dentaire.

Si vous êtes anesthésié, vous ne devez pas utiliser le médicament Felypressin, car il peut déclencher le travail. Fondamentalement, seuls les médicaments contenant le soi-disant. Barrière placentaire ne peut pas arriver.

A partir du 6ème mois, il y a aussi le risque du soi-disant. Syndorms de compression de la veine cave. En décubitus dorsal de la femme enceinte, le Veine cave, c'est-à-dire la grande veine cave, bloquée de l'utérus et le sang stagne. Il ne peut alors plus refluer vers le cœur. Cela peut provoquer de la transpiration, un essoufflement ou des étourdissements. UNE rangement latéral empêche ce phénomène. Des antibiotiques peuvent également être administrés si des antibiotiques autorisés pendant la grossesse sont utilisés. Sinon, l'extraction se déroule comme avec les femmes non enceintes.

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Coût de l'extraction dentaire

Lors du retrait d'une dent molaire tomber pour le patient initialement pas de fraisnon. Celles-ci ne surviennent que lorsqu'il s'agit de fourniture supplémentaire de l'écart résultant va.

Les options pour cela sont la production d'un pontsi les dents voisines de l'interstice sont déjà détruites ou déjà couronnées, ou le sertissage d'une Implant dentaire. S'il existe déjà une prothèse (partielle), il peut être possible de l'élargir. Parfois, il faut le renouveler, surtout si la dent extraite est une dent d'ancrage. Les coûts commencent à environ 400 € pour un bridge, mais peuvent également être bien supérieurs à 1000 € pour les prothèses et implants. Ils dépendent principalement du type et des propriétés du matériau et de l'expertise du dentiste. Il n'y a généralement pas de limites supérieures. En règle générale, le L'assureur maladie les coûts des soins standard respectifsg repris. D'autres remises peuvent être ajoutées si le patient peut montrer un livret de bonus conservé de manière cohérente sur 5 ou 10 ans. Le reste doit être payé par vous-même.

Durée du congé maladie

On ne peut pas dire en général si et pendant combien de temps un arrêt maladie est nécessaire après l'extraction d'une molaire. Le dentiste traitant décide de cela. Habituellement, un arrêt maladie n'est pas nécessaire après une simple extraction. Cela signifie que si une seule dent est extraite, vous pouvez aller au travail sans aucun problème, mais vous ne devriez recourir à une activité calme que pendant les prochains jours.

Cependant, si plusieurs dents sont extraites en même temps, le dentiste traitant décidera de la durée d'un congé de maladie nécessaire. Il joue alors également un rôle où se trouvaient les dents extraites et combien d'efforts doivent être consacrés au travail du patient et quelles autres maladies existent déjà. Les dents de sagesse, c'est-à-dire les dernières grosses molaires, font exception. En raison du risque élevé d'infection ou parce qu'il y a même déjà une inflammation, un congé de maladie de plusieurs jours à une semaine est souvent accordé.