Amaryl®

Synonymes au sens large

Glimépiride, antidiabétique, sulfonylurée

introduction

Amaryl® est un soi-disant antidiabétique et est utilisé pour abaisser un taux de sucre dans le sang constamment élevé. Il ne doit être utilisé que si un régime alimentaire adapté, des exercices supplémentaires et une perte de poids ne suffisent pas à abaisser adéquatement la glycémie. Amaryl® contient l'ingrédient actif glimépiride et ne convient qu'aux diabétiques de type 2, car la libération d'insuline par les cellules ß du pancréas est stimulée et par conséquent au moins une partie de l'insuline doit être produite par l'organisme lui-même pour un effet optimal du médicament. Ce n'est pas le cas avec le diabète sucré de type 1, car le corps ne peut pas du tout produire d'insuline.

Mode d'action

L'effet d'Amaryl® se déploie à la fois dans le pancréas ainsi que dans les tissus environnants Cellules hépatiques, musculaires et graisseuses du corps. UNE Diabète sucré de type 2 se manifeste dans un production insuffisante d'insuline par le pancréas et une diminution de la sensibilité à l'insuline dans l'organisme, on parle aussi Résistance à l'insuline. Le corps s'oppose à Diabète sucré de type 1 toujours capable de produire eux-mêmes de l'insuline, celui-ci est initialement produit en quantités suffisantes.

Peu à peu, cependant, les cellules du corps qui absorbent le glucose en développent une Insensibilité à l'insuline. Sans insuline peut tourner pas d'absorption de glucose du sang dans le Cellules musculaires et graisseuses du corps ont lieu à la suite s'il reste plus de glucose dans le sang et il en vient à un taux de sucre dans le sang constamment élevé.

Le corps essaie de compenser pour produire plus d'insuline et verser dans le Abaisser à nouveau la glycémie pouvoir (Hyperinsulinisme). En proportion, cependant, cette surproduction ne suffit pas: les cellules du corps réagissent de moins en moins à l'insuline et il en résulte un déficit relatif en insuline, lequel ne compense plus feuilles.

Amaryl® ou le Ingrédient actif glimépiride devient le Sulfonylurées dénombré. Ce favoriser la sécrétion d'insuline par les cellules du pancréas (c'est-à-dire le pancréas) lorsqu'il y a un excès de glucose dans le sang. Plus précisément, le glimépiride en fait un Blocage des canaux potassiques dans la membrane cellulaire des cellules?. Le potentiel électrique de la cellule se transforme alors en canaux calciques positifs et dépendants de la tension ouverts.

À propos du calcium entrant sont maintenant vésicules contenant de l'insuline activé et distribué. La libération physiologique d'insuline a également lieu selon ce schéma, mais cela se fait en premier Le glucose est absorbé dans la cellule via le transporteur GLUT2 et métabolisé. La résultante Produit métabolique ATP (L'adénosine triphosphate) puis ferme les canaux potassiques et l'insuline peut être libérée.

L'effet d'Amaryl® en dehors du pancréas est le Pour augmenter à nouveau la sensibilité des muscles et des cellules graisseuses à l'insulinepar le Nombre de molécules actives de transport du glucose est augmenté dans les membranes plasmiques respectives. En conséquence, peut Le glucose a de nouveau augmenté devenir. Amaryl® inhibe également la production de glucose dans le foie en ajoutant un enzyme importante pour l'inhibition (Fructose-2,6-bisphosphate) augmenté intracellulaire à condition de.

Méthode d'application Amaryl®

Amaryl® est un médicament prescrit. Il est disponible en doses de 1 mg, 2 mg, 3 mg, 4 mg et 6 mg. le niveau de dose respectif le taux de glucose dans l'urine et, bien sûr, le taux de sucre dans le sang sont déterminés sur la base de la formule sanguine, des valeurs hépatiques. Habituellement, la dose initiale est de 1 mg. Amaryl® peut également être utilisé dans Thérapie combinée Avec Metformine et l'insuline peut être utilisée.

Domaines d'application / indication

Habituellement, le Prendre des comprimés une fois par jour si possible en même temps. Le comprimé à la concentration prescrite doit avant ou pendant le premier repas de la journée entier avec suffisamment de liquide être compris. Peut dans le dose la plus faible de 1 mg aucune baisse adéquate de la glycémie ne doit être obtenue en un 1-2 semaines d'intervalle une augmenter progressivement la dose à 2, 3 ou 4 mg.

le La dose quotidienne maximale est de 6 mg. La dose est fortement dépendant de la situation métabolique respective. Changements Poids ou style de vie du patient, devrait-on ajustement de la dose médicale fait à ça Risque d'hypoglycémie ou d'hypoglycémie (Hyper- ou hypoglycémie).

Thérapie combinée avec Metformine vous commencez par le Dose maximale de metformine plus une petite dose d'Amaryl®qui peut être augmenté à un taux de sucre dans le sang satisfaisantt est atteint. Si la dose quotidienne d'Amaryl® n'est pas suffisante, un insulinothérapie supplémentaire respectivement. Ici le Maintenir la dose maximale d'Amaryl® et avec un commencé à insuline à faible dose, qui peut être augmentée jusqu'à l'obtention d'un taux de sucre dans le sang adéquat.

Les deux thérapies combinées doivent uniquement sous surveillance médicale stricte respectivement. Il est également important de noter que si la dose est oubliée le suivant Dose non doubléemais thérapie simple continue comme d'habitude devrait être. Sinon, le Risque d'hypoglycémie.

Effets secondaires

Cela peut rarement être Survenue d'hypoglycémie (Hypoglycémie). Cela peut très rapidement et dépend principalement de nombreux facteurs, par exemple la dose, Consommation d'alcool ou apport alimentaire insuffisant.

L'éventail des symptômes est très large et va de

• un mal de tête,
• Nausée et vomissements,
• Envie de dormir,
• dépression
• vertiges,
• Somnolence / perte de conscience

Les symptômes bénins peuvent être rapidement éliminés en administrant des glucides tels que le glucose; dans les cas plus graves, un traitement médical est nécessaire.

Plus loin effets secondaires rares sont

• abaissement réversible des plaquettes sanguines
• manque de rougir et globules blancs

Très rare coup de pied lourd Symptômes d'hypersensibilité Comment

• Essoufflement,
• démangeaison de la peau
• Gonflement
• Choc sur

Dans ce cas, c'est appeler immédiatement un médecin. Dysfonctionnement hépatique jusqu'à Insuffisance hépatique peut arriver. Un médecin doit être informé immédiatement dès que possible premiers signes tels que jaunissement de la peau ou les yeux sont surveillés. Aussi très rarement kick

• Douleur d'estomac
• Nausées Vomissements
• Ballonnements
• La diarrhée
• Hyponatrémie

D'autres effets secondaires possibles sont troubles visuels temporaires, Augmenter le Niveaux d'enzymes hépatiques ou léger Les allergies cutanées.

Contre-indications

Amaryl® ne doit pas être utilisé si allergie connue à l'ingrédient actif glimépiride ou autres Sulfonylurées présent.
De plus, le traitement ne doit pas être administré si le patient est présent Diabète sucré de type 1 (nécessite de l'insuline), à coma diabétique ou acidocétose (symptômes suivants: fatigue, nausées, raideur des muscles et miction constante), ainsi que dysfonctionnement hépatique ou rénal sévère.

Avec ce dernier, le La thérapie est passée d'Amaryl® à l'insuline devenir. Les patients présentant un déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase doivent si possible non traité avec Amaryl® il y a un risque Anémie par la dégradation des globules rouges (l'anémie hémolytique).

Pendant le La grossesse et l'allaitement devrait être sous traitement avec Amaryl® complètement renoncé devenir.