Tendinite d'Achille causée par des antibiotiques
introduction
En raison de leur large spectre d'action, les antibiotiques peuvent déclencher à plusieurs reprises des effets secondaires indésirables. Un exemple classique de ceci est la tendinite d'Achille, et rarement même les ruptures du tendon d'Achille, qui sont déclenchées par l'utilisation de certains antibiotiques. Les effets secondaires sont rares, mais les antibiotiques sont pris très souvent, c'est pourquoi les cas de tendinite d'Achille dus aux antibiotiques sont enregistrés encore et encore.
Ces antibiotiques peuvent provoquer une inflammation du tendon d'Achille
Il existe un groupe spécifique d'antibiotiques connus pour provoquer une inflammation du tendon d'Achille. Ce sont les soi-disant fluoroquinolones. Les représentants les plus connus de ce groupe d'antibiotiques sont la ciprofloxacine et la lévofloxacine. Mais la norfloxacine, l'ofloxacine et la gemifloxacine appartiennent également à la classe des antibiotiques. Il existe différentes études sur le sujet de la tendinite d'Achille et de la rupture avec les antibiotiques.
Il s'agit toujours des fluoroquinolones. Le plus souvent, les effets secondaires de la lévofloxacine sont observés, car la plupart des cas de tendinite d'Achille ont été enregistrés avec ce médicament. Certaines recherches suggèrent que les personnes âgées ou les personnes qui prennent également de la cortisone sont principalement affectées par l'effet secondaire.
En savoir plus sur le sujet ci-dessous: Effets secondaires de la cortisone
D'autres études ne peuvent déceler aucune différence de fréquence entre les groupes d'âge et concluent donc que les fluoroquinolones ont une distribution uniforme de la tendinite d'Achille quel que soit l'âge. Après avoir pris ces antibiotiques, la tendinite d'Achille peut se développer d'un ou des deux côtés. Les fluoroquinolones provoquent également rarement des ruptures spontanées du tendon d'Achille.
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Le but de chaque traitement est un traitement sans chirurgie avec une récupération complète des performances.
La thérapie qui donne les meilleurs résultats à long terme ne peut être déterminée qu'après avoir examiné toutes les informations (Examen, radiographie, échographie, IRM, etc.) être évalué.
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Ces symptômes indiquent une inflammation du tendon d'Achille causée par des antibiotiques
Tout d'abord, la tendinite d'Achille doit être reconnue. Ceci est généralement accompagné de douleurs au talon et au tendon d'Achille. Il peut y avoir un gonflement dans la région. La rougeur et la surchauffe de la jambe touchée ne sont pas rares non plus. Les symptômes sont particulièrement pires sous le stress, mais surviennent rarement au repos.
Si une tendinite d'Achille est diagnostiquée en fonction de ses symptômes, une association temporelle avec l'ingestion de fluoroquinolones doit être établie. Cela n'est généralement possible qu'avec de bons antécédents médicaux du médecin. Dans la plupart des cas, cette personne doit spécifiquement demander à la personne concernée de prendre des antibiotiques. Mais même s'il existe un lien temporel entre l'antibiothérapie et la tendinite d'Achille, un lien causal ne peut être prouvé.
Cependant, si la personne concernée n'a jamais présenté de symptômes des tendons d'Achille auparavant ou si des symptômes apparaissent également, par exemple sur les tendons des bras, une connexion est très probable. Les symptômes devraient également s'améliorer après l'arrêt des antibiotiques. Cependant, ils ne répondent souvent pas particulièrement bien aux anti-inflammatoires et aux analgésiques.
Douleur
Avec la tendinite d'Achille, la douleur est généralement le premier symptôme de la maladie. Si une douleur dans le tendon d'Achille survient quelques jours après le début de l'utilisation d'antibiotiques, un effet secondaire des fluoroquinolones doit être envisagé. Souvent, non seulement les tendons d'Achille, mais aussi d'autres tendons, par exemple sur les bras, sont affectés par la douleur.
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traitement
Le traitement le plus important de la tendinite d'Achille causée par les antibiotiques consiste à passer immédiatement l'antibiothérapie des fluoroquinolones à un autre groupe d'antibiotiques. Ensuite, le déclencheur de l'inflammation est réduit dans le corps de sorte que l'inflammation ne doit plus augmenter. Dans la phase aiguë, un traitement symptomatique avec des analgésiques et des anti-inflammatoires doit également être effectué. Cependant, généralement dans la tendinite d'Achille causée par des antibiotiques, il n'y a pas de bonne réponse à ces médicaments.
De plus, le refroidissement et l'utilisation de remèdes maison tels que des compresses de quark ou des compresses de vinaigre de cidre de pomme peuvent aider à soulager la douleur et l'inflammation. Il est également important de protéger systématiquement les tendons d'Achille afin d'éviter toute irritation supplémentaire des tendons. Bien que l'antibiotique ne soit plus dans le corps, la tendinite d'Achille pourrait autrement s'aggraver.
Des bandages ou des cales de talon peuvent également être utilisés pour soulager le tendon d'Achille. De plus, une physiothérapie devrait avoir lieu dans laquelle la fonction du tendon d'Achille est lentement entraînée à nouveau. Cependant, une approche prudente est indiquée afin que le tendon d'Achille ne soit pas surchargé.
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Durée de la maladie
Combien de temps durera la tendinite d'Achille avec les antibiotiques est très difficile à prédire. Tout d'abord, il est important pour la guérison de reconnaître le lien entre la prise d'antibiotiques et l'inflammation. Sinon, les symptômes s'intensifieront et le tendon d'Achille sera gravement affecté. Si l'antibiothérapie a été modifiée, vous devez vous attendre à une période d'au moins 4 à 6 semaines jusqu'à ce que les tendons d'Achille soient résilients.
Surtout lorsque les deux côtés sont touchés, cela indique une forte réaction du corps à l'antibiotique, de sorte qu'un temps de guérison plus long doit être attendu. Comme c'est souvent le cas avec la tendinite d'Achille «normale», les symptômes peuvent également être ressentis sur une période de temps beaucoup plus longue. Il n'est pas rare que cela prenne plusieurs mois à six mois avant que les tendons d'Achille se soient complètement rétablis.
En savoir plus sur le sujet ci-dessous: Durée de la tendinite d'Achille
Le risque de déchirure du tendon d'Achille est si élevé
Il est généralement connu que certains antibiotiques peuvent provoquer une rupture spontanée du tendon d'Achille. Ceci s'applique en particulier à la fluoroquinolone lévofloxacine. Néanmoins, la rupture du tendon d'Achille est l'un des très rares effets secondaires du médicament. Malgré certaines études, il n'est pas encore sûr que d'autres facteurs favorisent la rupture du tendon d'Achille. Par conséquent, le risque de ceci ne peut pas être précisément quantifié.
Dans la plupart des cas, cependant, un stress supplémentaire, tel que des dommages antérieurs au tendon ou un effort physique intense en plus de la prise d'antibiotiques, est la cause de la déchirure du tendon d'Achille. Il existe également des hypothèses sur le lien entre une rupture du tendon d'Achille et l'âge de la personne concernée et l'utilisation de la cortisone.
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