Causes de l'augmentation des valeurs de CRP
introduction
La CRP (protéine C-réactive) est un paramètre important qui est généralement déterminé lorsqu'une réaction inflammatoire est suspectée dans le corps. C'est une protéine produite dans le foie et qui fait partie du système de défense de l'organisme en aidant à identifier et à lutter contre les micro-organismes et les cellules malades. La détermination de la CRP est utilisée pour évaluer et évaluer une réaction inflammatoire suspectée. Cependant, la valeur doit toujours être évaluée en conjonction avec d'autres résultats. En outre, la valeur peut être augmentée même sans inflammation pertinente et, d'autre part, une valeur CRP non augmentée n'exclut pas une infection grave - éventuellement un début.
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Causes aiguës
S'il y a une réaction inflammatoire aiguë chez une personne, le système immunitaire réagit en libérant divers anticorps tels que la CRP. Par conséquent, une valeur CRP accrue peut également être enregistrée dans le test sanguin (généralement avec un délai de quelques heures à quelques jours après le début de la réaction inflammatoire). Une autre cause aiguë typique de l'augmentation des valeurs de CRP est, par exemple, les opérations majeures, qui représentent une charge pour le corps et conduisent également à une activation du système immunitaire et donc généralement également à une augmentation significative de la valeur de la CRP.
Causes chroniques
Si le système immunitaire est constamment activé, cela peut être la cause chronique de niveaux élevés de CRP. Par exemple, une plaie non cicatrisante, telle qu'un trouble de cicatrisation après une opération, peut amener le corps à libérer de la CRP tout en se défendant contre les microorganismes, et une concentration accrue dans le sang peut être mesurée. D'autres infections telles que la vessie ou les voies respiratoires peuvent également être une cause chronique de valeurs élevées de CRP si celles-ci ne sont pas guéries. Cependant, il arrive également que des taux de CRP chroniquement élevés soient mesurés en l'absence d'inflammation. Par exemple, la consommation de tabac peut entraîner une augmentation de la valeur au-dessus de la plage normale. Les personnes qui souffrent d'une maladie chronique des intestins ou des articulations (rhumatismes), par exemple, ont aussi souvent des valeurs de CRP élevées.
rhumatisme
Des valeurs élevées de CRP sont souvent mesurées chez les personnes qui souffrent de rhumatismes ou d'inflammation chronique des articulations. Cependant, la détermination de la valeur CRP ne sert pas à diagnostiquer une maladie rhumatismale, de sorte qu'une valeur mesurée augmentée seule n'indique pas la présence de rhumatisme. Il existe des critères clairement définis qui doivent être respectés pour pouvoir poser le diagnostic. En fonction de son niveau, la valeur CRP peut alors être utilisée pour évaluer la gravité d'une réaction inflammatoire. De plus, au cours d'un rhumatisme, une augmentation de la valeur de la CRP peut indiquer une poussée aiguë. Si une valeur de CRP initialement élevée diminue à nouveau au cours d'une personne souffrant de rhumatisme, cela peut être une confirmation de l'efficacité du traitement qui a été initié.
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Tumeur / cancer
L'augmentation des valeurs de CRP est également causée par des tumeurs malignes ou un cancer. Cependant, le cancer n'est qu'une fraction de la cause des taux élevés de CRP. Il s'agit principalement d'un taux qui augmente avec l'inflammation. Une valeur CRP élevée à elle seule ne justifie donc pas la suspicion de présence d'un cancer. Le médecin recherchera la cause de l'augmentation de la valeur CRP sur la base de son examen et, si nécessaire, d'autres diagnostics. Même si cela n'est pas clair au départ, il n'est pas nécessaire de penser immédiatement à une tumeur comme cause. Cependant, si, en plus d'une valeur CRP accrue, il existe des symptômes qui pourraient indiquer la présence d'une tumeur, il est logique de le clarifier. Cela inclut, par exemple, une perte de poids indésirable prononcée ou s'il y a du sang dans les selles.
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leucémie
Au départ, des valeurs élevées de CRP ne sont pas une constatation typique dans la leucémie de maladie du sang. Chez les personnes qui souffrent de leucémie, le système immunitaire est souvent affaibli, de sorte qu'une augmentation de la CRP ne se produit souvent pas. D'autre part, une valeur CRP augmentée ou croissante en présence de leucémie peut indiquer qu'il y a une inflammation. En raison de la limitation de la défense immunitaire, les personnes atteintes de leucémie sont souvent plus à risque d'infections que les personnes en bonne santé. Une valeur CRP accrue chez les personnes atteintes de leucémie doit donc être prise au sérieux et, si nécessaire, clarifiée davantage.
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renifler
Dans certains cas, un rhume peut être la cause d'une augmentation des taux de CRP. Une infection des voies respiratoires supérieures causée par des virus est responsable d'un rhume. Il y a deux raisons principales pour lesquelles un rhume conduit généralement à une légère augmentation de la valeur CRP. D'une part, seules les muqueuses des voies respiratoires supérieures sont affectées par une légère réaction inflammatoire en cas de rhume, ce qui ne représente qu'une charge relativement mineure pour l'organisme et le système immunitaire. En conséquence, peu de CRP est généralement produit. La deuxième raison pour laquelle la valeur de CRP n'augmente souvent pas ou n'augmente que légèrement avec un rhume est que la maladie est déclenchée par des virus. Les infections virales conduisent généralement à une augmentation moins prononcée des valeurs de CRP que, par exemple, celles bactériennes. Cependant, si une valeur de CRP fortement augmentée est mesurée avec un rhume, cela peut indiquer qu'il existe également une infection grave. Par exemple, une cause peut être une pneumonie causée par des bactéries, qui peut alors nécessiter un traitement avec un antibiotique.
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Infection virale
Même avec une infection virale, des valeurs de CRP accrues peuvent souvent être mesurées. Cependant, il a été prouvé que la CRP augmente, surtout en cas de réaction inflammatoire causée par des bactéries. Les infections virales, en revanche, ne provoquent souvent que des augmentations modérées à légères. Dans certains cas, la CRP est même normale avec une infection virale. Cela ne signifie pas que les infections virales sont généralement plus inoffensives que les infections causées par des bactéries. Il n'y a généralement qu'une augmentation plus faible des valeurs de CRP.
grippe
La grippe peut être la cause de taux élevés de CRP. Cependant, la grippe est une maladie induite par un virus, qui conduit généralement à une augmentation assez faible de la CRP mesurée dans le sang. Par conséquent, même avec une grippe sévère avec des symptômes prononcés, il arrive souvent que la valeur de la CRP soit peu ou pas du tout. Si des valeurs de CRP sévèrement élevées peuvent être mesurées lorsque les symptômes de la grippe sont présents, cela peut indiquer qu'il ne s'agit pas de la grippe, mais peut-être d'une pneumonie causée par des bactéries. Dans certains cas, les personnes âgées atteintes de la grippe peuvent développer ce qu'on appelle une surinfection bactérienne, qui nécessite alors un traitement avec un antibiotique. En plus d'une aggravation de la condition, une augmentation de la valeur CRP peut indiquer une telle évolution.
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Amygdalite
Une amygdalite est l'une des causes possibles courantes de taux élevés de CRP. Les amygdales sont des organes du système immunitaire. Dans le cas d'une inflammation, généralement causée par des bactéries, une chaîne de réactions conduit finalement à une augmentation de la production et de la libération de CRP dans le foie. Le niveau de la valeur CRP est souvent en corrélation avec la gravité de l'inflammation. Si l'amygdalite guérit, la valeur de la CRP baisse généralement à nouveau. Une amygdalite chronique ou récurrente peut également être responsable de taux de CRP constamment élevés.
grossesse
La grossesse peut être une cause d'augmentation des taux de CRP. Des valeurs légèrement à modérément élevées peuvent être mesurées chez de nombreuses femmes enceintes et peuvent alors être considérées comme normales. Seules des valeurs de CRP fortement augmentées ou en augmentation en rapport avec des symptômes tels que fièvre ou douleur doivent également être prises en compte pendant la grossesse et clarifiées si nécessaire.Dans de nombreux cas, cependant, une valeur CRP accrue pendant la grossesse ne peut pas être utilisée, de sorte que sa détermination n'est souvent pas efficace.
Après l'opération
Une opération entraîne une forte réaction de stress dans l'organisme et donc une activation du système immunitaire. Il faut donc s'attendre à ce que des valeurs CRP accrues puissent être mesurées après une opération. Avec un cours normal sans complications, la valeur baisse à nouveau après quelques jours. Dans les premiers jours suivant une opération, des valeurs élevées de CRP peuvent donc être considérées comme normales. L'augmentation attendue dépend également de l'ampleur et de la durée de l'opération. Si la CRP ne diminue pas ou même n'augmente pas au cours de l'opération, cela peut être une indication pour les médecins qu'une complication se profile, comme un trouble de la cicatrisation ou une pneumonie. Cependant, la valeur de CRP doit toujours être considérée en conjonction avec les plaintes du patient et les résultats possibles tels que la fièvre ou la douleur.
Infection pulmonaire
La pneumonie entraîne généralement une augmentation des taux de CRP. Afin de diagnostiquer une pneumonie, cependant, les symptômes typiques tels que la fièvre, l'essoufflement nouvellement apparu et la toux doivent apparaître. De plus, tout nouvel ombrage doit être prouvé via une image radiographique. Une valeur CRP élevée n'a qu'une importance secondaire lors du diagnostic de pneumonie. Inversement, des valeurs non élevées rendent la pneumonie très improbable, de sorte que dans un tel cas, une radiographie peut souvent être supprimée. Cependant, les valeurs de CRP deviennent plus importantes après le début du traitement. Si celui-ci ne diminue pas quelques jours après le début du traitement antibiotique ou continue d'augmenter, cela indique que le traitement ne fonctionne pas et qu'il doit être remplacé par un autre médicament si nécessaire.
En savoir plus sur ici Signes de pneumonie
Empoisonnement du sang
Dans le cas de l'intoxication sanguine, également connue médicalement sous le nom de septicémie, il y a une réaction prononcée du système de défense de l'organisme et donc, entre autres, une libération prononcée d'agents inflammatoires. L'intoxication du sang conduit donc généralement à des valeurs de CRP fortement augmentées. À l'inverse, s'il existe une inflammation qui entraîne une augmentation significative des taux de CRP, l'apparition d'une septicémie doit être envisagée. Après avoir initié la thérapie pour la septicémie, la détermination des valeurs de CRP peut être utilisée comme paramètre pour une réponse à la thérapie. En outre, des valeurs de CRP fortement augmentées peuvent indiquer une réponse inadéquate du corps au traitement. En cas d'intoxication du sang, la soi-disant procalcitonine est souvent dosée en plus de la CRP.
Vous pouvez les trouver ici Symptômes d'empoisonnement du sang
VIH
En cas de CRP élevée, l'infection par le VIH ne doit pas être considérée comme la cause. Le VIH est un virus qui attaque les cellules de défense du système immunitaire et les détruit progressivement, généralement sur une période de plusieurs années. Si vous êtes infecté par le VIH pour la première fois, des valeurs de CRP accrues sont possibles, mais elles sont de peu d'importance. D'une part, ils ne sont pas spécifiques, ce qui signifie qu'il existe de nombreuses autres causes possibles de l'augmentation. D'autre part, des valeurs de CRP accrues ne sont pas sensibles à la question de savoir si une infection à VIH est présente. Cela signifie que vous pouvez être infecté par le VIH sans augmenter les taux de VIH. Il n'est plus logique de contacter immédiatement un médecin qu'en cas de suspicion justifiée d'infection, par exemple après avoir eu des relations sexuelles avec une personne séropositive.
Mal au dos
Si des valeurs CRP accrues se produisent en relation avec des maux de dos, diverses causes sont possibles. Souvent, les deux résultats ne sont pas liés, c'est-à-dire que l'on souffre de maux de dos et que l'augmentation de la valeur CRP a une cause complètement différente. Cependant, des constellations sont concevables dans lesquelles le mal de dos et l'augmentation des valeurs de CRP peuvent être attribués à un déclencheur commun. En cas de douleur dans les flancs, si les valeurs de CRP sont élevées, par exemple, une inflammation des reins doit être envisagée, notamment en cas de douleur unilatérale et de fièvre. Cependant, l'évaluation de l'existence d'un lien entre les maux de dos et les valeurs élevées de CRP ne peut être faite par le médecin qu'après son examen.
Vous pouvez en trouver des efficaces ici Exercices pour les maux de dos
Infection urinaire
Les infections des voies urinaires sont parmi les infections les plus courantes chez l'homme et sont donc également à l'origine d'un grand nombre de valeurs élevées de CRP. Une infection des voies urinaires peut être suspectée comme la cause d'une augmentation des valeurs de CRP, en particulier lorsque des symptômes typiques tels qu'une sensation de brûlure lors de la miction et des douleurs dans l'abdomen apparaissent. Les infections des voies urinaires limitées à la vessie n'entraînent souvent qu'une légère augmentation des valeurs de CRP (jusqu'à 10 fois la norme). Cependant, si l'inflammation augmente aux reins, la CRP peut également augmenter fortement avec le temps. Les signes typiques sont la douleur au flanc et la fièvre. La pire forme d'infection des voies urinaires, appelée urosepsie, peut également conduire à des valeurs de CRP extrêmement élevées (jusqu'à 100 fois la norme).
Ostéomyélite
L'ostéomyélite est une inflammation de l'intérieur des os et cela conduit généralement à une augmentation des valeurs de CRP. En général, cependant, l'ostéomyélite n'est responsable que d'une très faible proportion d'augmentation des valeurs de CRP. Ce tableau clinique doit être pris en compte en cas de résultats suspects. Une infection prononcée et profonde de la plaie du pied chez les diabétiques peut servir d'exemple.
Maladie de Crohn / colite ulcéreuse
La maladie de Crohn et la colite ulcéreuse sont des maladies intestinales dites inflammatoires chroniques qui, entre autres, peuvent entraîner une augmentation des valeurs de CRP. S'il existe des signes typiques d'une telle maladie, comme une diarrhée fréquente sur une longue période, une coloscopie doit être effectuée si nécessaire. En fin de compte, il n'est possible de déterminer si la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse est présente qu'en examinant des échantillons de la muqueuse intestinale à l'aide du tissu. Une coloscopie est nécessaire pour les obtenir. Chez les personnes atteintes d'une maladie inflammatoire chronique de l'intestin avérée, une valeur CRP élevée suggère une activité accrue de la maladie. L'évaluation du paramètre de laboratoire doit toujours être faite en relation avec d'autres résultats tels que le bien-être général, la fréquence des selles et la douleur.
Diverticulite
La diverticulite est l'une des causes les plus courantes de taux élevés de CRP. Dans les pays occidentaux en particulier, l'inflammation bactérienne des renflements du gros intestin est une maladie courante. Des valeurs de CRP élevées associées à des symptômes tels que des douleurs dans le bas-ventre (généralement gauche) et éventuellement de la fièvre devraient donc suggérer la présence d'une diverticulite comme cause. De légères inflammations ne conduisent généralement qu'à une légère augmentation des valeurs de CRP. Si, en revanche, une valeur particulièrement élevée est mesurée, cela peut indiquer une diverticulite particulièrement prononcée. En cas de symptômes correspondants, un diagnostic d'urgence à l'hôpital peut même être nécessaire afin d'exclure, par exemple, une rupture intestinale ou une péritonite ou du moins la détecter à temps.
Ici vous pouvez en savoir plus sur une bonne nutrition pour la diverticulite.