Thérapie d'un nez cassé

Traitement de la fracture osseuse nasale

La chose la plus importante dans le traitement d'une fracture osseuse nasale est bien sûr de traiter les plaies externes du nez et de ses environs. Si le saignement de nez ne s'arrête pas de lui-même, il est nécessaire d'insérer un emballage nasal dans le patient, qui est censé arrêter le saignement.

À fractures nasales non déplacées La thérapie n'est généralement pas nécessaire car les différentes parties de l'os nasal se repoussent correctement même sans traitement.
Cependant, si un ou plusieurs fragments osseux ont été déplacés, ils doivent être repositionnés de sorte qu'il n'y ait pas d'obstruction à la respiration nasale et qu'un changement permanent de forme du nez puisse être évité. Pour cette raison, la thérapie doit passer par Réduction également sous 8 à 10 jours car sinon il peut arriver que OS ont grandi fermement ensemble dans la mauvaise position.

Les erreurs formelles qui peuvent subsister en raison d'une réduction non opportune comprennent les soi-disant Nez de selle (qui a une bosse sur l'arête du nez) et le Nez crochu. La thérapie a lieu soit en Anesthésie locale ou une Anesthésie générale sous la forme d'un Anesthésie d'intubation.
Ici, les éléments osseux sont soulevés à l'aide d'un ascenseur (un Instrument de levage) de l'intérieur du nez et ramené dans sa position correcte. Puis le nez principalement par un Attelle en plâtre, parfois par un Rail métallique fixe pour assurer une guérison sans complication.
Dans certains cas, une garniture nasale est également utilisée après l'intervention afin de pouvoir attraper tout saignement secondaire (nez cassé).

Lorsqu'un Hématome septal ou un prononcé Fracture septale avec un report, un thérapie opératoire se produire, car la flexion de la cloison nasale peut entraîner des dommages consécutifs relativement graves.
La procédure correspondante est appelée septoplastie et se caractérise par le fait que le Structures du cartilage être soigneusement redressé dans la cloison nasale. Après l'opération, le nez doit être attelé de l'intérieur, ce qui se fait généralement à l'aide de deux plaques en plastique qui "Attelles" sont appelés, qui sont cousus à la cloison nasale des deux côtés pour le stabiliser.

Ceux-ci doivent rester dans le nez pendant environ 5 à 7 jours et sont ensuite retirés par le médecin (Nez cassé).

Nez cassé chez les enfants

Chez les enfants, s'il y a un os nasal cassé, le traitement implique essentiellement les mêmes étapes que chez les adultes. Pour diagnostiquer s'il y a réellement un nez cassé, vous pouvez divers tests cliniques être exécuté. Un nez cassé peut généralement être vu à travers Pression avec vos doigts bougez fortement. De plus, les enfants affectés se plaignent de douleurs intenses. De plus, un os nasal cassé est en partie évident chez les enfants saignement abondant du nez.

Après avoir mené une conversation entre médecin traitant et les parents et l'examen clinique ultérieur sont généralement Rayons X réalisées à différents niveaux. De plus examen ophtalmologique être exécuté. Il n'est pas rare qu'un nez cassé ait le Murs de l'orbite sont également cassés. Il existe également un risque de blessure oculaire. Pour effectuer une Tomodensitométrie (court: CT) est principalement évitée chez les enfants en raison de la forte exposition aux radiations.

Le traitement proprement dit de la fracture osseuse nasale chez les enfants est divisé en conservateur et chirurgical Activités. Immédiatement après l'accident, le saignements abondants être allaité par le nez. Chez les enfants en particulier, les saignements de nez peuvent être énormes et doivent donc être allaités le plus rapidement possible. Les éditions froides sont particulièrement adaptées pour cela cou et sur le front Être créé. L'enfant doit s'asseoir aussi droit que possible pendant l'hémostase et incliner légèrement la tête en arrière. En cas de saignement abondant, des tamponnades peuvent également être insérées dans les narines.

S'il y a un os nasal cassé avec pas ou seulement des fragments peu déplacés Aucune intervention chirurgicale n'est nécessaire chez les enfants non plus. Ce type de fracture nasale est généralement causé par le Appliquer un bandage de soutien traité. Dans le cas de fractures nasales instables et / ou fortement déplacées, cependant, la thérapie doit passer par réduction chirurgicale respectivement. Le but de l'opération est de normaliser la position de l'os nasal chez l'enfant et de le maintenir stable par la suite. Une correction nasale chirurgicale doit être effectuée chez les enfants dans un délai d'un jour après l'accident respectivement. Le traitement chirurgical de la fracture osseuse nasale chez l'enfant peut théoriquement sous anesthésie locale ou dans anesthésie générale être exécuté. Pour les petits enfants, cependant, l'anesthésie générale est généralement utilisée dans la pratique clinique quotidienne.

Pendant l'opération, le médecin traitant essaie de positionner les morceaux d'os, en partant de l'intérieur du nez, de manière à ce qu'un forme naturelle du nez surgit. Dans de nombreux cas, cependant, il est nécessaire de faire une petite incision à l'intérieur du nez. De cette manière, en particulier les fragments cassés (il y a beaucoup de petits morceaux d'os) peuvent être idéalement repositionnés. Un os nasal cassé chez les enfants avec une atteinte supplémentaire de la cloison nasale doit également être deux films plastiques de fixation être introduits.

Pendant l'intervention chirurgicale, vous pouvez ecchymoses supplémentaires supprimées devenir. De cette façon, vous pouvez réduire le risque de Développement de la nécrose tissulaire (Le tissu meurt) et Inflammation du cartilage être abaissé. Immédiatement après l'opération du nez cassé chez les enfants, un un plâtre ou une rail Être créé. Pour éviter les saignements abondants, un Emballage nasal inséré dans les narines. Dans les cas où les structures entourant le nez sont blessées, des mesures supplémentaires doivent généralement être prises.

Après un traitement chirurgical du nez cassé chez les enfants, cela peut être surtout dans les premiers jours gonflement et / ou saignement sévère viens. En cas d'augmentation du saignement de nez, un médecin doit être consulté d'urgence. L'enflure peut traverser refroidissement soigneux peut être bien géré. De plus, des restrictions sensorielles temporaires dans la zone du nez peuvent survenir. Dans la plupart des cas, cependant, ceux-ci disparaissent à nouveau après quelques semaines. Si les enfants se plaignent de douleurs après un traitement conservateur ou chirurgical des fractures nasales, analgésiques légers Comment Paracétamol ou Ibuprofène Tobe offert. Selon les besoins, ces préparations peuvent être prises toutes les cinq à six heures, adaptées au poids des enfants. En prenant aspirine devrait chez les enfants en général et devant tout urgent après une opération être renoncé.

De plus, après le traitement chirurgical des fractures nasales, il faut veiller à ce que Nez pas soufflé la première semaine devient. Aussi à Éternuement les enfants devraient le Ouvre grand la bouche. UNE Augmentation de la pression à l'intérieur du nez peut affecter négativement et / ou augmenter le résultat du traitement Saignement secondaire mener. De plus, il faut veiller à ce qu'il n'y ait pas de pression externe sur le nez droit. Les enfants concernés doivent faire attention à ne pas recevoir un coup de coude en jouant.

Le résultat de la Tentative de repositionnement laisse toi seulement des semaines à quelques mois juge après le nez cassé chez les enfants. C'est là pour justifier que Gonflement autour du nez peut s'attarder longtemps jusqu'à ce qu'il en devienne un régression complète vient. De plus, il faut noter que ce résultat est dû au fait que Les enfants grandissent encore ont changé au fil des ans. Si nécessaire, peut Chirurgie corrective après quelques années devenir nécessaire.

Thérapie avec un masque

le Masques faciaux pour un nez cassé peut être utilisé pour que la fracture et la plaie guérissent bien après le traitement et soient protégées d'une irritation supplémentaire. Habituellement, les masques sont fabriqués par Athlètes professionnels utilisé après un nez cassé.

Les masques sont fabriqués dans des ateliers orthopédiques.

Afin de fabriquer de tels masques, un chirurgien orthopédiste doit d'abord avoir un Impression des parties du nez et des joues faire. L'empreinte sera désactivée plâtre fait et surtout la zone du nez est la plus cruciale. Un film est généralement placé sur la protection oculaire yeux mis. Ensuite, le plâtre de Paris est soigneusement placé sur le visage et pressé. Afin d'assurer l'alimentation en oxygène du patient, un petit trou est généralement fendu au niveau de la bouche. Si le plâtre de Paris a maintenant durci, vous devez ajuster et façonner le masque en détail. Divers instruments sont utilisés pour râper la masse et lisser les contours et les bords. Les endroits qui nécessitent une protection spéciale reçoivent une couche supplémentaire de plâtre. Les masques sont pour la plupart éteints Plastique ou Carbone fabriqué. Dans le cas des athlètes de basket-ball, le plastique transparent est généralement utilisé, tandis que les joueurs de handball et les joueurs de football préfèrent le carbone. Le carbone offre une protection légèrement meilleure en cas de choc à la tête, ce qui est particulièrement important dans ces sports.

Maintenant, la prochaine étape commence, qui est "Dessin profond" est appelé. Soyez là Les premiers trous ont été percés dans la région des yeux. Le masque commencera alors par Graisse de silicone recouvert. Une plaque en plastique malléable est chauffée à environ 150 degrés. Lorsque la plaque a atteint cette température, le Plaque en plastique placée sur le modèle en plâtre pour qu'il puisse prendre sa forme. Il existe également un dispositif d'aspiration sous vide, qui est inséré à travers les trous de forage et tire la plaque en plastique sur le modèle en plâtre.

Dans une dernière étape, il suffit de découper le masque et le patient essaie enfin le masque. La production d'un masque prend au moins huit heures et comprend cinq étapes de travail.

Tel Cependant, les masques sur mesure sont généralement très chers et le sera aussi non couvert par l'assurance maladie. Habituellement, ils sont portés et payés par des athlètes professionnels.

Mais il y en a aussi des spéciaux Magasins de fournitures médicales Masques faciaux pour environ 70 eurosqui, cependant, seulement dans Tailles standard existent et ne sont pas faits sur mesure pour le visage respectif.

L'utilisation d'un masque facial pour un nez cassé n'est généralement pas nécessaire pour les non-sportifs. Pour les athlètes, le masque n'est porté que pour ne pas avoir à attendre que la fracture et la plaie guérissent complètement, mais peut continuer à faire du sport tout en étant protégé contre de nouvelles fractures et blessures.

Coût de la thérapie pour un nez cassé

Les frais de thérapie en présence d'un nez cassé sont généralement supportés à la fois par le assurances maladie statutaires et privées. Si l'image du visage à l'origine esthétique n'a pas pu être restaurée même après les mesures standard de traitement du nez cassé, certaines compagnies d'assurance maladie en reprendront une en signe de bonne volonté. chirurgie esthétique supplémentaire. Cependant, ce n'est pas le cas normal et il n'y a aucune obligation pour les assureurs maladie d'en assumer les frais.

Si la cause de la fracture nasale est Zones de couverture d'une assurance accident régulière tombe, il est tenu de supporter les frais exposés. Un nez cassé qui dans le cadre d'une bagarre se pose, est couvert par cette règle dans la plupart des cas enfermé dehors.

En cas de fracture nasale due à une bagarre sans faute de sa part, le Paiement d'une indemnité pour douleur et souffrance être poursuivi en justice. La prise en charge des frais de traitement par l'auteur de l'infraction n'est généralement pas appliquée devant le tribunal. Dans ces cas, au moins les frais de traitement normaux sont pris en charge par les assurances maladie légales ou privées. Une opération esthétique ultérieure doit être réalisée par la personne concernée mais surtout payé pour vous-même devenir.