Engourdissement dans la cuisse

Qu'est-ce que l'engourdissement des cuisses?

Un engourdissement dans la cuisse est une réduction ou une diminution de la sensation ou de la sensibilité. Certains connaissent l'engourdissement d'avoir l'impression qu'une partie du corps s'est endormie. Toucher la cuisse n'est pas aussi fort qu'avant. Dans certains cas, l'engourdissement peut être si grave que la personne ne peut rien ressentir dans la région. Dans certains cas, l'engourdissement ne peut affecter que la cuisse ou toute la jambe.

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causes

Les causes d'engourdissement de la cuisse peuvent résulter de lésions nerveuses causées par ex. Des constrictions, des irritations ou des inflammations se produisent. D'autres causes peuvent inclure une mauvaise circulation sanguine ou des changements inflammatoires dans le cerveau ou la moelle épinière dans les zones de sensibilité. Cela comprend également les hernies discales et certaines formes de polyneuropathies ou, dans certains cas, des maladies inflammatoires telles que la SEP. Si vous vous sentez soudainement engourdi, vous devriez également penser à un accident vasculaire cérébral.

Hernie discale de la colonne lombaire

Les hernies discales de la colonne lombaire (colonne lombaire) sont courantes chez les personnes d'âge moyen qui doivent faire un travail physique, soulever des objets lourds, sont en surpoids ou font trop peu d'exercice. Une hernie discale dans la colonne lombaire est le type le plus courant de hernie discale. Il se manifeste sous la forme de douleurs dans le dos qui peuvent irradier dans la jambe. D'autres symptômes peuvent affecter la sensibilité, la capacité à bouger (c'est-à-dire la paralysie) et les réflexes, et des mouvements limités dans le dos et un durcissement musculaire peuvent également se produire. En fonction de la hauteur de la colonne vertébrale à laquelle se produit la hernie discale, les symptômes qui l'accompagnent se manifestent dans différentes zones de la jambe, car ces zones ou muscles sont alimentés par des racines nerveuses de certains segments de la colonne vertébrale, appelés dermatomes ou muscles d'identification. Si l'engourdissement se produit uniquement dans la cuisse, par ex. les racines nerveuses L2, L3 ou S2 sont touchées. La racine nerveuse L2 fournit une zone sur la cuisse antérieure très haut, juste en dessous du ligament inguinal. La racine nerveuse L3 innerve une grande partie de la cuisse avant jusqu'au genou. La racine nerveuse S2 fournit une zone limitée sur la cuisse arrière des fesses juste en dessous du creux du genou. Les autres racines nerveuses L4 et S1 alimentent également des parties de la cuisse, mais également des parties du bas de la jambe.

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Irritation de la sciatique

Le nerf sciatique est un nerf qui innerve uniquement les muscles de la cuisse et court dans les fesses et les cuisses arrière. L'innervation sensible, responsable des sensations, ne se produit pas dans la cuisse par le nerf sciatique, de sorte que l'irritation de la sciatique ne conduit généralement pas à un engourdissement de la cuisse.

Meralgia paraesthetica

Meralgia paraesthetica est un terme technique désignant le rétrécissement d'un nerf particulier sous le ligament inguinal. Ce nerf s'appelle Nerf cutané fémoral latéral et fournit de manière sensible une zone cutanée externe de la cuisse. Cela signifie que la sensation du toucher est transmise par ce nerf. Puisque le nerf passe sous le ligament inguinal, il y a peu d'espace même dans la position naturelle du nerf. Si l'espace du nerf est alors rétréci davantage par ex. L'obésité, la grossesse ou les jeans trop serrés peuvent provoquer des symptômes tels que des douleurs brûlantes ou des troubles sensoriels dans la zone externe de la cuisse. L'engourdissement peut également en faire partie, mais la douleur est généralement l'objectif principal. Ces symptômes s'améliorent généralement lorsque l'articulation de la hanche est fléchie.

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SP

La SEP ou sclérose en plaques est une maladie chronique grave du système nerveux. Cette maladie endommage les gaines nerveuses et les nerfs peuvent ainsi perdre leur fonction. Si les nerfs de sensibilité sont affectés, un engourdissement peut survenir, y compris dans la cuisse. Les symptômes de la SEP peuvent être très divers, d'autres symptômes peuvent inclure également paralysie ou troubles visuels. Le diagnostic d'une maladie aussi grave ne doit être posé que par un médecin.

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Après une chirurgie discale

Une chirurgie discale n'est généralement nécessaire qu'en cas de hernie discale sévère, par exemple en cas de trouble de la vidange de la vessie et de l'intestin ou de paralysie très sévère. Chaque opération comporte certains risques, y compris une opération de disque. Une telle opération a lieu près du canal rachidien, c'est-à-dire les nerfs peuvent également être endommagés pendant la chirurgie. Par conséquent, il est également possible que les nerfs de la sensibilité de la cuisse soient affectés et qu'un engourdissement de la cuisse puisse survenir. Il existe également d'autres risques dont vous serez informé par votre médecin lors de la consultation.

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Cela peut-il aussi être une thrombose?

La thrombose dans la cuisse ne provoque généralement pas d'engourdissement dans la cuisse. Une thrombose peut être complètement asymptomatique ou se manifester, par exemple, par une douleur ou un gonflement, une rougeur.

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diagnostic

Afin de pouvoir poser un diagnostic, une conversation a généralement lieu en premier lieu, dans laquelle la personne concernée décrit les symptômes, l'évolution dans le temps et les symptômes qui les accompagnent; il est également important de décrire les maladies associées et les médicaments pris. Cela sera suivi d'un examen physique et éventuellement d'une prise de sang. Si le médecin a un soupçon, il peut déjà commander une imagerie, par ex. une IRM de la colonne vertébrale. D'autres diagnostics peuvent suivre afin de classer les symptômes plus précisément.

Quel médecin traite cela?

Un engourdissement de la cuisse est généralement traité par un spécialiste en neurologie. En cas de hernie discale, un chirurgien orthopédiste peut également être impliqué. En cas d'incertitude, le médecin de famille doit être consulté, qui peut alors émettre la référence correcte.

Autres symptômes d'accompagnement

Les symptômes qui l'accompagnent, qui se produisent souvent avec un engourdissement de la cuisse, dépendent de la maladie sous-jacente et peuvent varier en conséquence. Des douleurs ou des brûlures peuvent survenir ainsi que des picotements et d'autres troubles sensoriels. Dans certains cas, des paralysies ou des troubles visuels peuvent survenir ainsi que des problèmes de vessie et d'intestin.

Mal au dos

Si le mal de dos survient en plus d'un engourdissement dans la jambe, cela est typique d'une hernie discale dans la colonne lombaire. La douleur peut irradier dans la jambe et une paralysie ou une paralysie peut également survenir. S'il y a des problèmes de vidange de l'intestin et de la vessie, un médecin doit être consulté d'urgence.

Traitement / thérapie

L'engourdissement de la cuisse est traité en fonction de la maladie sous-jacente.

Dans le cas d'une hernie discale comme maladie sous-jacente, la physiothérapie et des analgésiques adéquats sont souvent utilisés comme traitement de la hernie discale. Si la hernie discale est très sévère, une chirurgie discale peut également être pratiquée comme option thérapeutique.

Si la cause est une meralgia paraesthetica, c'est-à-dire une constriction du nerf sous le ligament inguinal, il existe généralement un facteur déclenchant l'augmentation de la pression dans l'aine. Les jeans trop serrés doivent être évités et le poids doit être réduit si vous êtes obèse.

Si le médecin a effectivement diagnostiqué la sclérose en plaques comme maladie sous-jacente, il existe des options de pharmacothérapie pour la SP. Dans les crises dites de SEP, une préparation de cortisone est généralement administrée par voie veineuse à l'hôpital, généralement pendant 3 à 5 jours. Après le traitement de la rechute, un traitement à long terme avec un médicament de base pour la SEP est instauré. Il existe différents médicaments parmi lesquels choisir et le bon est sélectionné avec le médecin traitant ou, en cas d'amélioration insuffisante ou d'effets secondaires, le médicament peut également être modifié à nouveau au cours du traitement.

Pour d'autres causes (par exemple un accident vasculaire cérébral et certains types de polyneuropathie), il existe d'autres options thérapeutiques appropriées.

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Durée

La durée de l'engourdissement des cuisses dépend de la cause et il est donc difficile de faire une déclaration générale.

prévoir

La régression de l'engourdissement varie en fonction de la maladie sous-jacente et du traitement. Dans la plupart des cas, le pronostic est favorable. Avec des dommages durables à un nerf ou à une voie nerveuse, il existe un risque d'engourdissement permanent.

Selon l'emplacement:

Dehors

Si seulement l'extérieur de la cuisse est affecté par une sensation d'engourdissement, alors c'est l'endroit typique des symptômes de la meralgia paraesthetica, c'est-à-dire un piégeage du nerf sous le ligament inguinal. Parce que ce nerf Nerf cutané fémoral latéral, est responsable de l'approvisionnement sensible de tout l'extérieur de la cuisse. Une douleur brûlante et des troubles sensoriels à l'extérieur de la cuisse sont typiques. Un engourdissement peut également survenir, mais la douleur est souvent le principal objectif.Les jeans trop serrés, l'obésité et la grossesse contribuent tous à la constriction des nerfs sous le ligament inguinal. Les symptômes s'améliorent généralement lorsque l'articulation de la hanche est fléchie.

Ce nerf est-il endommagé par une autre cause, par ex. L'inflammation ou la violence peuvent également entraîner un engourdissement à l'extérieur de la cuisse.

Sur la cuisse avant

Si l'engourdissement se produit à l'avant de la cuisse, par ex. Une hernie discale dans la colonne lombaire affectant des segments des racines nerveuses L2 ou L3 peut en être la cause. Les racines nerveuses fournissent une certaine sensibilité à une certaine zone du corps, cette zone est appelée dermatome. La racine nerveuse L2 affecte une zone de la cuisse antérieure juste en dessous du ligament inguinal. La racine nerveuse L3 fournit une zone qui va de la cuisse à l'extérieur et de haut en bas et à l'intérieur, et se termine juste au-dessus du genou. Dans le cas d'une hernie discale, des symptômes d'accompagnement peuvent également survenir de la douleur ou des troubles sensoriels ou une paralysie. Si des problèmes de vessie ou d'intestin surviennent, un médecin doit être consulté immédiatement.

Ces racines nerveuses sont-elles irritées par d'autres causes, telles que en raison d'un processus inflammatoire ou d'une constriction, des symptômes similaires peuvent survenir dans ces dermatomes

De plus, une lésion d'un nerf qui alimente l'avant de la cuisse peut entraîner un engourdissement. Ce nerf s'appelle Nerf fémoral et a des branches qui fournissent de manière sensible la peau sur la cuisse avant et des branches qui fournissent des parties des muscles de la cuisse et sont donc importantes pour le mouvement du genou. En plus de l'engourdissement, par ex. Les problèmes de montée des escaliers surviennent parce que l'extension de l'articulation du genou est affaiblie. Les dommages au nerf peuvent par ex. se produisent à la suite d'opérations dans la région nerveuse, par constriction du nerf due à des saignements ou des masses ou après des perforations dans la région de l'aine.